Лікування контрактури Дюпюітрена (долонного фіброматозу) в Одесі
Контрактура Дюпюітрена (долонний фіброматоз) – деформація кистей, що виникає через вкорочення долонних сухожиль і призводить до обмеження рухливості пальців. Найчастіше патологія вражає мізинець і безіменний палець.
Пройти діагностику та лікування контрактури Дюпюітрена в Одесі можна в медичному центрі «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом до травматолога ведеться цілодобово.
Причини долонного фіброматозу
Розвиток захворювання може спровокувати тривала нерухомість кисті після травми або операції. Інші причини контрактури Дюпюітрена:
- спадкова схильність;
- цукровий діабет;
- періодично повторювані судоми;
- зловживання алкоголем;
- часті мікротравми кисті під час виконання важкої ручної роботи;
- м'язова дистрофія;
- ревматоїдний артрит.
До числа чинників, що сприяють розвитку контрактури суглоба, лікарі відносять специфічне положення рук під час роботи, за якого безіменний палець і мізинець зігнуті протягом тривалого часу. Тому до групи ризику входять піаністи, скрипалі, вчителі, перукарі, художники.
Симптоми та стадії контрактури Дюпюітрена
Захворювання починається з появи невеликих вузликових ущільнень на долоні під шкірою в зоні поперечних складок. Інші симптоми контрактури Дюпюітрена:
- пересихання і розтріскування шкірного покриву;
- масивні жорсткі підшкірні рубці;
- підгинання пальців у напрямку долоні;
- обмеження рухливості суглобів;
- шишки на пальцях рук;
- низька чутливість пальців.
Системні болі при долонному фіброматозі в більшості випадків відсутні. Деякі пацієнти на ранніх стадіях відчувають больові відчуття при натисканні на ущільнення, що з'явилося під шкірою. Однак із часом дискомфорт минає, і вузлик стає безболісним.
Патологічний процес вражає долонний апоневроз – підшкірну сухожильну пластинку з колагенових волокон, що бере участь у згинанні та розгинанні пальців. Еластичні волокна заміщуються щільною і негнучкою фіброзною тканиною, через що відбувається поступова деформація кисті.
Стадії долонного фіброматозу | |
Назва | Характеристика |
Перша стадія | Підшкірні вузликові ущільнення не спаяні одне з одним. Шкіра над ними еластична і рухлива, а функція кисті не порушена. Візуальні ознаки деформації пальців відсутні. |
Друга стадія | Між підшкірними вузликами формується поверхневий тяж. Пальці зігнуті в суглобах під кутом 90-100°. Кисть набуває аркоподібної форми. |
Третя стадія | На проксимальних фалангах пальців утворюються ущільнення. Шкірний покрив стоншується, пересихає і починає тріскатися. Кут згинання пальців становить менше 90°, а можливість їх згинання і розгинання практично втрачена. |
Четверта стадія | Рубцеві тяжі поширюються на проміжні та дистальні фаланги пальців. Кисть повністю знерухомлюється. |
За відсутності своєчасного лікування контрактура може спричиняти пошкодження нервів і кровоносних судин. Через множинні тріщини на шкірі підвищується ризик проникнення в організм інфекції.
Діагностика та лікування долонного фіброматозу в Одесі
Діагностикою та лікуванням контрактури Дюпюітрена займається травматолог. На первинній консультації лікар вивчає анамнез і скарги пацієнта, а також проводить фізикальний огляд кисті, аналізуючи ступінь жорсткості долонних тканин, діапазон рухливості суглобів. Для виключення патологій зі схожими симптомами (артриту, артрозу) пацієнту призначається УЗД суглобів.
На першій стадії долонного фіброматозу пацієнтам, які відчувають больові відчуття в зоні підшкірних вузликів, призначають анальгетики та ін'єкції кортикостероїдів. Для запобігання деформації кисті лікар рекомендує накладення шини або носіння ортезів, що фіксують пальці в анатомічному положенні.
Також пацієнтам призначають самомасаж і щоденну лікувальну гімнастику. Вправи за контрактури Дюпюітрена спрямовані на розслаблення долонного апоневроза і запобігання втрати ним еластичності.
Записатися на консультацію травматолога і лікування долонного фіброматозу в Одесі в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.
Название | Цена |
Виклик лікаря травматолога додому | 1800 грн |
Консультація травматолога-ортопеда | 580 грн |
ОНЛАЙН Консультація травматолога-ортопеда | 580 грн |
ОНЛАЙН Консультація травматолога-ортопеда за кордон | 580 грн |
Вартість лікування контрактури Дюпюітрена (долонного фіброматозу) у Одесі
Адреса: Одеса, вул. Корольова, 33б
- По мапі