Діагностична гістероскопія (обстеження матки) в Миколаєві

Діагностична гістероскопія — це ендоскопічна процедура, яка дозволяє лікарю оглянути порожнину матки за допомогою спеціального приладу — гістероскопа. Гістероскоп — це тонка оптична трубка з підсвічуванням і вбудованою камерою, що передає отримане зображення на екран. Гістероскопічне дослідження допомагає виявити причини аномальних кровотеч, безпліддя, викиднів та інших гінекологічних проблем.

Зробити діагностичну гістероскопію в Миколаєві можна в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв». Запис на гістероскопічне дослідження ведеться цілодобово.

Показання до діагностичної гістероскопії

Показанням до діагностичної гістероскопії є аномальні маткові кровотечі — рясні, нерегулярні або такі, що виникають поза менструальним циклом, а також кров'янисті виділення після менопаузи. Інші показання до діагностичної гістероскопії включають:

• безпліддя або труднощі із зачаттям;
• звичні (повторні) викидні;
• підозра на поліпи, фіброми, міоми, гіперплазію матки або рак ендометрія;
• болі в області таза нез'ясованого походження;
• наявність спайок або рубцевих змін після перенесених операцій та інфекцій;
• контроль за станом матки після хірургічного втручання.

Діагностичну гістероскопію можуть призначити при вроджених аномаліях розвитку матки (наприклад, наявності маткової перегородки). Також процедура може використовуватися для підтвердження результатів інших обстежень (наприклад, УЗД органів малого таза).

Протипоказаннями до гістероскопії є інфекції органів малого таза, рак шийки матки. Також діагностичну гістероскопію не можна робити під час вагітності.

Що показує діагностична гістероскопія

Діагностична гістероскопія показує стан слизової оболонки і структуру порожнини матки в режимі реального часу, дозволяючи виявити анатомічні та патологічні зміни. Діагностична гістероскопія дозволяє:

• візуалізувати поліпи, фіброміоми, гіперплазію ендометрія та інші доброякісні новоутворення;
• виявити спайки, рубцеві зміни та ділянки кровотечі;
• визначити наявність вроджених аномалій будови матки (наприклад, перегородок);
• оцінити стан цервікального каналу та внутрішнього зіву матки;
• підтвердити або уточнити результати інших методів діагностики (наприклад, УЗД малого таза).

Дослідження дозволяє виявити залишкову плацентарну тканину після пологів або аборту. Ще гістероскопія дає можливість виявити неправильно розташовану або «загублену» внутрішньоматкову спіраль (ВМС).

Підготовка до діагностичної гістероскопії

Підготовка до діагностичної гістероскопії починається з консультації гінеколога. Лікар проводить гінекологічний огляд і збирає медичний анамнез. Лабораторні аналізи перед діагностичною гістероскопією включають:

• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою (для оцінки загального стану організму і виключення запальних процесів);
• біохімічний аналіз крові — визначення рівнів глюкози, аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, білірубіну, лужної фосфатази, альфа-амілази, креатиніну, загального білка (для оцінки функцій печінки, нирок, обмінних процесів і загального метаболічного статусу);
• аналізи на інфекції — ВІЛ, сифіліс, віруси гепатиту В і С (для їх виключення);
• коагулограму (для оцінки згортання крові);
• тест на групу крові та резус-фактор (для підготовки до можливого переливання крові);
• загальний аналіз сечі (для виключення інфекцій сечовивідних шляхів).

Також перед гістероскопією проводиться УЗД органів малого таза. Додатково лікар може призначити тест на вагітність.

При регулярному менструальному циклі гістероскопію рекомендується робити в перші п'ять-сім днів після закінчення місячних (оскільки в цей період слизова оболонка матки найбільш тонка і внутрішню порожнину найлегше оглянути). При нерегулярному циклі дату процедури лікар підбирає індивідуально. У період менопаузи гістероскопію можна проводити в будь-який час.

За кілька днів до дослідження гінеколог може рекомендувати відмовитися від прийому препаратів, що впливають на згортання крові (антикоагулянтів). Також не можна робити спринцювання, користуватися тампонами або вагінальними ліками за 24 години до процедури. Якщо планується гістероскопія під загальною або спінальною анестезією, необхідно виключити прийом їжі за шість-дванадцять годин і пиття води за дві години до процедури.

Етапи діагностичної гістероскопії «ОН Клінік Миколаїв»

Діагностична гістероскопія в «ОН Клінік Миколаїв» проводиться гінекологом в амбулаторних умовах. Етапи діагностичної гістероскопії:

1. Пацієнтка переодягається в стерильну медичну сорочку і лягає на гінекологічне крісло, ноги фіксуються в стременах.
2. Лікар проводить обробку зовнішніх статевих органів і піхви антисептичним розчином.
3. У порожнину піхви вводиться гінекологічне дзеркало для розширення і огляду.
4. Через піхву і шийку матки гінеколог вводить гістероскоп.
5. У маточну порожнину подається фізіологічний розчин для її розширення і поліпшення видимості.
6. За допомогою гістероскопа лікар ретельно оглядає слизову оболонку порожнини матки, гирла фаллопієвих труб і цервікальний канал.
7. Зображення з камери гістероскопа передається на екран в режимі реального часу.

Діагностична гістероскопія може проходити під спінальною або загальною анестезією. При необхідності під час дослідження гінеколог може взяти фрагмент тканини для біопсії.

Діагностична гістероскопія триває близько 20 хвилин. Після завершення процедури пацієнтка дві години перебуває в стаціонарі під наглядом лікаря, а потім відпускається додому. Висновок з розшифровкою результатів гістероскопії видається на руки пацієнтці.

Відновлення після діагностичної гістероскопії

Повне відновлення після діагностичної гістероскопії займає близько двох тижнів. Більшість жінок можуть повернутися до звичайної діяльності вже на наступний день після процедури. Якщо застосовувалася загальна анестезія, для повного відновлення сил і нормалізації самопочуття може знадобитися кілька днів. Реабілітація після діагностичної гістероскопії може включати:

• прийом знеболюючих препаратів;
• утримання від статевих контактів, використання тампонів і спринцювань протягом двох тижнів або до повного припинення кровотеч;
• відмова від прийому гарячих ванн, джакузі і плавання в басейні протягом відновного періоду;
• обмеження фізичної активності до зникнення болю і виділень;
• відмова від алкоголю на 48 годин (якщо під час процедури застосовувалася анестезія).

Приймати душ можна вже в день процедури. Після діагностичної гістероскопії можливі спазми, схожі на менструальні болі, а також незначні кров'янисті виділення протягом декількох днів. При появі високої температури, сильного і наростаючого болю в животі, рясної або посиленої вагінальної кровотечі, а також неприємного запаху виділень з піхви необхідно негайно звернутися до лікаря.

Ускладнення діагностичної гістероскопії можуть включати інфекції, кровотечі, внутрішньоматкові рубці, алергічну реакцію на анестезію. Також наслідками діагностичної гістероскопії можуть стати пошкодження шийки матки, матки, кишківника або сечового міхура.

Записатися на гістероскопічне дослідження в Миколаєві в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через онлайн-форму запису на прийом. Ціну на діагностичну гістероскопію можна дізнатися в прайсах на сайті.

Гістероскопія з біопсією в Миколаєві

Гістероскопія з біопсією ендометрія — це малоінвазивна процедура, під час якої лікар за допомогою оптичного приладу (гістероскопа) оглядає порожнину матки і бере зразок тканини (біопсію) для подальшого гістологічного дослідження. Метод діагностики дозволяє визначити ознаки онкологічних захворювань.

Показання до гістероскопії з біопсією

Процедура може призначатися при нерегулярній менструації. Інші показання до гістероскопії з біопсією можуть включати:

• гіперплазія ендометрія (патологічне розростання слизової оболонки матки);
• поліпи ендометрія (доброякісні утворення, які можуть викликати кровотечі і порушувати фертильність);
• безпліддя;
• підозра на міому матки (новоутворення, яке розвивається з м'язової тканини матки);
• підозра на передраковий стан ендометрію і рак.

Процедура дозволяє виявити потовщення ендометрію або нетипові виділення при онкологічних захворюваннях. Також гістероскопія з біопсією може проводитися з метою контролю ефективності лікування гіперплазії або поліпів для оцінки ефективності терапії.

Підготовка до гістероскопії з біопсією

Перед гістероскопією з біопсією необхідно пройти обстеження для оцінки загального стану і виключення протипоказань. Аналізи перед гістероскопією з біопсією включають:

• загальний аналіз крові і сечі;
• тест на антитіла до гепатиту В і С;
• аналіз на антитіла до сифілісу та ВІЛ;
• коагулограма (тест на згортання крові).

Додатково необхідно пройти УЗД органів малого таза. За чотири години до процедури не можна їсти і пити. Також може знадобитися консультація терапевта для оцінки загального стану організму.

Етапи гістероскопії з біопсією в «ОН Клінік Миколаїв»

Діагностична процедура в «ОН Клінік Миколаїв» проводиться під загальною або спінальною анестезією, яка індивідуально підбирається для пацієнтки. Етапи гістероскопії з біопсією:

1. Лікар обробляє зовнішні статеві органи і шийку матки антисептиком.
2. При необхідності хірург розширює цервікальний канал.
3. Лікар вводить гістероскоп через шийку матки в її порожнину.
4. Хірург-гінеколог оглядає внутрішню поверхню матки за допомогою відеокамери.
5. Лікар бере фрагмент тканини (біопсію) для гістологічного аналізу за допомогою спеціальних щипців, введених через гістероскоп.
6. Гістероскоп витягується через шийку матки.

Процедура триває близько 20 хвилин. Після гістероскопії пацієнтка залишається в стаціонарі протягом двох годин.

Відновлення після гістероскопії з біопсією триває близько одного тижня. У перші три дні у пацієнтки можуть виникнути тягнучі болі в нижній частині живота і кров'янисті виділення.

Після процедури рекомендується обмежити статеві контакти, використання тампонів і гарячих ванн протягом п'яти-семи днів.

Гістероскопія з РДВ (роздільне діагностичне вишкрібання) в Миколаєві

Гістероскопія з РДВ (роздільним діагностичним вишкрібанням) — це ендоскопічна процедура для діагностики та лікування гінекологічних захворювань. Операція включає огляд порожнини матки і вишкрібання слизової оболонки цервікального каналу і тіла матки під контролем гістероскопії для подальшого гістологічного аналізу.

Показання до гістероскопії з РДВ

Гістероскопія з вишкрібанням може призначатися при аномальних маткових кровотечах. Інші показання до гістероскопії з РДВ можуть включати:

• підозра на передракові або ракові зміни ендометрію;
• гіперплазія ендометрію;
• поліпи або міоми матки;
• безпліддя або повторні викидні;
• рецидивні кровотечі після терапії;
• підозра на ендометріоз (розростання тканини, схожої на внутрішню оболонку матки).

Гістероскопія з вишкрібанням може знадобитися при наявності потовщеного ендометрію в період постменопаузи. Також процедура може призначатися для оцінки стану ендометрія після лікування гіперплазії або поліпів.

Підготовка до гістероскопії з РДВ

Підготовка до гістероскопії з діагностичним вишкрібанням передбачає консультацію гінеколога і здачу аналізів. Аналізи та обстеження перед гістероскопією з РДВ включають:

• загальний аналіз сечі і крові;
• УЗД органів малого таза;
• тест на згортання крові;
• аналізи на антитіла до гепатиту В і С, ВІЛ, сифілісу.

Також лікар може призначити мазок на флору для виключення запалення. За чотири години до процедури не можна їсти і пити.

Етапи гістероскопії з вишкрібанням в «ОН Клінік Миколаїв»

Діагностична процедура проводиться під загальною або спінальною анестезією, індивідуально підібраною анестезіологом. Хід операції гістероскопії з РДВ:

1. Лікар обробляє зовнішні статеві органи і шийку матки антисептиком.
2. Хірург розширює цервікальний канал і вводить гістероскоп (тонкий оптичний прилад з камерою) для огляду порожнини матки.
3. Лікар візуально оцінює стан ендометрію, наявність поліпів, міом, гіперплазії або інших змін.
4. Хірург вискоблює слизову цервікального каналу і оболонки тіла матки.
5. Лікар поміщає отримані зразки в окремі контейнери для гістологічного дослідження.
6. Хірург промиває порожнину матки.

Процедура триває близько 20 хвилин. Після діагностики пацієнтка залишається в стаціонарі протягом двох годин.

Протягом одного-трьох днів пацієнтка може відчувати тягнучі болі в нижній частині живота. Протягом одного тижня можуть спостерігатися кров'янисті виділення.

Відновлення після гістероскопії з РДВ передбачає відмову від статевих контактів, фізичних навантажень і гарячих ванн протягом одного тижня. Також не рекомендується використовувати вагінальні препарати без призначення лікаря.

Записатися на консультацію гінеколога для діагностичної гістероскопії в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. На сайті медичного центру «ОН Клінік Миколаїв» або за номером телефону можна дізнатися ціну гістероскопії з біопсією ендометрія.