Диагностическая гистероскопия (обследование матки) в Николаеве

Диагностическая гистероскопия — это эндоскопическая процедура, которая позволяет врачу осмотреть полость матки с помощью специального прибора — гистероскопа. Гистероскоп — это тонкая оптическая трубка с подсветкой и встроенной камерой, передающей полученное изображение на экран. Гистероскопическое исследование помогает выявить причины аномальных кровотечений, бесплодия, выкидышей и других гинекологических проблем. 

Сделать диагностическую гистероскопию в Николаеве можно в медицинском центре «ОН Клиник Николаев». Запись на гистероскопическое исследование ведется круглосуточно.

Показания к диагностической гистероскопии

Показанием к диагностической гистероскопии являются аномальные маточные кровотечения — обильные, нерегулярные или возникающие вне менструального цикла, а также кровянистые выделения после менопаузы. Другие показания к диагностической гистероскопии включают:

• бесплодие или трудности с зачатием;
• привычные (повторяющиеся) выкидыши;
• подозрение на полипы, фибромы, миомы, гиперплазию матки или рак эндометрия;
• боли в области таза неясного происхождения;
• наличие спаек или рубцовых изменений после перенесенных операций и инфекций;
• контроль за состоянием матки после хирургического вмешательства.

Диагностическую гистероскопию могут назначить при врожденных аномалиях развития матки (например, наличии маточной перегородки). Также процедура может использоваться для подтверждения результатов других обследований (например, УЗИ органов малого таза). 

Противопоказаниями к гистероскопии являются инфекции органов малого таза, рак шейки матки. Еще диагностическую гистероскопию нельзя делать во время беременности.

Что показывает диагностическая гистероскопия

Диагностическая гистероскопия показывает состояние слизистой оболочки и структуру полости матки в режиме реального времени, позволяя выявить анатомические и патологические изменения. Диагностическая гистероскопия позволяет:

• визуализировать полипы, фибромиомы, гиперплазию эндометрия и другие доброкачественные новообразования;
• обнаружить спайки, рубцовые изменения и участки кровотечения;
• определить наличие врожденных аномалий строения матки (например, перегородок);
• оценить состояние цервикального канала и внутреннего зева матки;
• подтвердить или уточнить результаты других методов диагностики (например, УЗИ малого таза).

Исследование позволяет выявить остаточную плацентарную ткань после родов или аборта. Еще гистероскопия дает возможность обнаружить неправильно расположенную или «потерянную» внутриматочную спираль (ВМС).

Подготовка к диагностической гистероскопии

Подготовка к диагностической гистероскопии начинается с консультации гинеколога. Врач проводит гинекологический осмотр и собирает медицинский анамнез. Лабораторные анализы перед диагностической гистероскопией включают:

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (для оценки общего состояния организма и исключения воспалительных процессов);
• биохимический анализ крови — определение уровней глюкозы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, билирубина, щелочной фосфатазы, альфа-амилазы, креатинина, общего белка (для оценки функций печени, почек, обменных процессов и общего метаболического статуса);
• анализы на инфекции — ВИЧ, сифилис, вирусы гепатита В и С (для их исключения);
• коагулограмму (для оценки свертываемости крови);
• тест на группу крови и резус-фактор (для подготовки к возможному переливанию крови);
• общий анализ мочи (для исключения инфекций мочевыводящих путей).

Также перед гистероскопией проводится УЗИ органов малого таза. Дополнительно врач может назначить тест на беременность.

При регулярном менструальном цикле гистероскопию рекомендуется делать в первые пять–семь дней после окончания месячных (поскольку в данный период слизистая оболочка матки наиболее тонкая и внутреннюю полость легче всего осмотреть). При нерегулярном цикле дату процедуры врач подбирает индивидуально. В период менопаузы гистероскопию можно проводить в любое время.

За несколько дней до исследования гинеколог может рекомендовать отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянтов). Также нельзя делать спринцевание, пользоваться тампонами или вагинальными лекарствами за 24 часа до процедуры. Если планируется гистероскопия под общей или спинальной анестезией, необходимо исключить прием пищи за шесть–двенадцать часов и питье воды за два часа до процедуры.

Этапы диагностической гистероскопии «ОН Клиник Николаев»

Диагностическая гистероскопия в «ОН Клиник Николаев» проводится гинекологом в амбулаторных условиях. Этапы диагностической гистероскопии:

1. Пациентка переодевается в стерильную медицинскую рубашку и ложится на гинекологическое кресло, ноги фиксируются в стременах.
2. Врач проводит обработку наружных половых органов и влагалища антисептическим раствором.
3. В полость влагалища вводится гинекологическое зеркало для расширения и обзора.
4. Через влагалище и шейку матки гинеколог вводит гистероскоп.
5. В маточную полость подается физиологический раствор для ее расширения и улучшения видимости.
6. С помощью гистероскопа врач тщательно осматривает слизистую оболочку полости матки, устья фаллопиевых труб и цервикальный канал. 
7. Изображение с камеры гистероскопа передается на экран в режиме реального времени.

Диагностическая гистероскопия может проходить под спинальной или общей анестезией. При необходимости во время исследования гинеколог может взять фрагмент ткани для биопсии.

Диагностическая гистероскопия делается около 20 минут. После завершения процедуры пациентка два часа находится в стационаре под наблюдением врача, а затем отпускается домой. Заключение с расшифровкой результатов гистероскопии выдается на руки пациентки.

Восстановление после диагностической гистероскопии

Полное восстановление после диагностической гистероскопии занимает около двух недель. Большинство женщин могут вернуться к обычной деятельности уже на следующий день после процедуры. Если применялась общая анестезия, для полного восстановления сил и нормализации самочувствия может потребоваться несколько дней. Реабилитация после диагностической гистероскопии может включать:

• прием обезболивающих препаратов;
• воздержание от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний в течение двух недель или до полного прекращения кровотечений;
• отказ от приема горячих ванн, джакузи и плавания в бассейне в течение восстановительного периода;
• ограничение физической активности до исчезновения болей и выделений;
• отказ от алкоголя на 48 часов (если при процедуре применялась анестезия).

Принимать душ можно уже в день процедуры. После диагностической гистероскопии возможны спазмы, похожие на менструальные боли, а также незначительные кровянистые выделения в течение нескольких дней. При появлении высокой температуры, сильной и нарастающей боли в животе, обильном или усиливающемся вагинальном кровотечении, а также неприятном запахе выделений из влагалища необходимо немедленно обратиться к врачу.

Осложнения диагностической гистероскопии могут включать инфекции, кровотечения, внутриматочные рубцы, аллергическую реакцию на анестезию. Также последствиями диагностической гистероскопии могут стать повреждения шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.

Записаться на гистероскопическое исследование в Николаеве в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» можно по телефону, указанному на сайте, или через онлайн-форму записи на прием. Цену на диагностическую гистероскопию можно узнать в прайсах на сайте.

Гистероскопия с биопсией в Николаеве

Гистероскопия с биопсией эндометрия — это малоинвазивная процедура, при которой врач при помощи оптического прибора (гистероскопа) осматривает полость матки и берет образец ткани (биопсию) для последующего гистологического исследования. Метод диагностики позволяет определить признаки онкологических заболеваний.

Показания к гистероскопии с биопсией

Процедура может назначаться при нерегулярной менструации. Другие показания к гистероскопии с биопсией могут включать:

• гиперплазия эндометрия (патологическое разрастание слизистой оболочки матки);
• полипы эндометрия (доброкачественные образования, которые могут вызывать кровотечения и нарушать фертильность);
• бесплодие;
• подозрение на миому матки (новообразование, которое развивается из мышечной ткани матки);
• подозрение на предраковое состояние эндометрия и рак.

Процедура позволяет выявить утолщение эндометрия или нетипичные выделения при онкологических заболеваниях. Также гистероскопия с биопсией может проводиться с целью контроля эффективности лечения гиперплазии или полипов для оценки эффективности терапии.

Подготовка к гистероскопии с биопсией

Перед гистероскопией с биопсией необходимо пройти обследования для оценки общего состояния и исключения противопоказаний. Анализы перед гистероскопией с биопсией включают:

• общий анализ крови и мочи;
• тест на антитела к гепатиту В и С;
• анализ на антитела к сифилису и ВИЧ;
• коагулограмма (тест на свертываемость крови).

Дополнительно необходимо пройти УЗИ органов малого таза. За четыре часа до процедуры нельзя есть и пить. Также может потребоваться консультация терапевта для оценки общего состояния организма.

Этапы гистероскопии с биопсией в «ОН Клиник Николаев»

Диагностическая процедура в «ОН Клиник Николаев» проводится под общей или спинальной анестезией, которая индивидуально подбирается для пациентки. Этапы гистероскопии с биопсией:

1. Врач обрабатывает наружные половые органы и шейку матки антисептиком.
2. При необходимости хирург расширяет цервикальный канал.
3. Врач вводит гистероскоп через шейку матки в ее полость.
4. Хирург-гинеколог осматривает внутреннюю поверхность матки при помощи видеокамеры.
5. Врач берет фрагмент ткани (биопсию) для гистологического анализа при помощи специальных щипцов, введенных через гистероскоп
6. Гистероскоп извлекается через шейку матки.

Процедура длится около 20 минут. После гистероскопии пациентка остается в стационаре в течение двух часов.

Восстановление после гистероскопии с биопсией длится около одной недели. В первые три дня у пациентки могут возникнуть тянущие боли в нижней части живота и кровянистые выделения. 

После процедуры рекомендуется ограничить половые контакты, использование тампонов и горячих ванн в течение пяти-семи дней.

Гистероскопия с РДВ (раздельное диагностическое выскабливание) в Николаеве

Гистероскопия с РДВ (раздельным диагностическим выскабливанием) — это эндоскопическая процедура для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Операция включает осмотр полости матки и выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и тела матки под контролем гистероскопии для последующего гистологического анализа.

Показания к гистероскопии с РДВ

Гистероскопия с выскабливанием  может назначаться при аномальных маточных кровотечениях. Другие показания к гистероскопии с РДВ могут включать:

• подозрение на предраковые или раковые изменения эндометрия;
• гиперплазия эндометрия;
• полипы или миомы матки;
• бесплодия или повторные выкидыши;
• рецидивирующие кровотечения после терапии;
• подозрение на эндометриоз (разрастание ткани, похожей на внутреннюю оболочку матки).

Гистероскопия с выскабливанием может потребоваться при наличии утолщенного эндометрия в период постменопаузы. Также процедура может назначаться для оценки состояния эндометрия после лечения гиперплазии или полипов.

Подготовка к гистероскопии с РДВ

Подготовка к гистероскопии с диагностическим выскабливанием предусматривает консультацию гинеколога и сдачу анализов. Анализы и обследования перед гистероскопией с РДВ включают:

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ органов малого таза;
• тест на свертываемость крови;
• анализы на антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, сифилису.

Также врач может назначить мазок на флору для исключения воспаления. За четыре часа до процедуры нельзя есть и пить.

Этапы гистероскопии с выскабливанием в «ОН Клиник Николаев»

Диагностическая процедура проводится под общей или спинальной анестезией, индивидуально подобранной анестезиологом. Ход операции гистероскопии с РДВ:

1. Врач обрабатывает наружные половые органы и шейку матки антисептиком.
2. Хирург расширяет цервикальный канал и вводит гистероскоп (тонкий оптический прибор с камерой) для осмотра полости матки.
3. Врач визуально оценивает состояние эндометрия, наличие полипов, миом, гиперплазии или других изменений.
4. Хирург выскабливает слизистую цервикального канала и оболочки тела матки.
5. Врач помещает полученные образцы в отдельные контейнеры для гистологического исследования.
6. Хирург промывает полость матки.

Процедура длится около 20 минут. После диагностики пациентка остается в стационаре в течение двух часов.

В течение одного-трех дней пациентка может испытывать тянущие боли в нижней части живота. В течение одной недели могут наблюдаться кровянистые выделения. 

Восстановление после гистероскопии с РДВ предусматривает отказ от половых контактов, физических нагрузок и горячих ванн в течение одной недели. Также не рекомендуется использовать вагинальные препараты без назначения врача. 

Записаться на консультацию гинеколога для диагностической гистероскопии в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» можно по номеру телефона, указанному на сайте, или через форму записи на прием. На сайте медицинского центра «ОН Клиник Николаев» или по номеру телефона можно узнать цену гистероскопии с биопсией эндометрия.