Лікування кропив’янки (уртикарії) в Харкові

Кропив’янка (уртикарія) — це хвороба шкіри, за якої раптово з’являються сверблячі пухирі, а кожен пухир зникає без сліду впродовж доби. Хвороба має гострий або хронічний перебіг і виникає у відповідь на алергени, фізичні чинники або внутрішні причини, тому лікування починається з пошуку провокувального чинника.

У медичному центрі «ОН Клінік Харків» алерголог проводить діагностику та лікування уртикарії. Прийом ведуть лікарі-алергологи в Харкові, які визначають форму хвороби та підбирають терапію відповідно до виявленої причини.

Причини кропив’янки

Причина кропив’янки — вивільнення гістаміну (речовини, що спричиняє набряк і свербіж) із клітин шкіри у відповідь на алерген, фізичний чинник або внутрішній збій. Спричиняє кропив’янку не лише алергія, тому пошук причини не обмежується алергопробами. Основні групи причин кропив’янки включають:

• харчові алергени — горіхи, морепродукти, яйця, молоко, цитрусові;
• ліки — антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби, рентгеноконтрастні речовини;
• укуси комах і контакт із латексом;
• фізичні чинники — холод, ультрафіолет, механічний тиск на шкіру;
• внутрішні причини — вірусні та бактеріальні інфекції, аутоімунні процеси (вироблення антитіл проти власних тканин), хвороби щитоподібної залози.

На тлі стресу розвивається нервова кропив’янка: емоційне напруження провокує пухирі та посилює інші форми хвороби. За харчової алергії кропив’янка з’являється впродовж двох годин після їди, тому зв’язок із продуктом зазвичай вдається простежити.

Види кропив’янки

Кропив’янку поділяють на форми за тривалістю перебігу та провокувальним чинником. Від форми залежить обстеження: за гострої шукають нещодавній контакт з алергеном, за хронічної — внутрішні причини. Основні види кропив’янки включають:

• гостру кропив’янку — триває до шести тижнів, частіше пов’язана з харчовою алергією, ліками або укусами комах;
• хронічну кропив’янку — триває понад шість тижнів, причиною бувають аутоімунні процеси та інфекції;
• хронічну ідіопатичну кропив’янку — форму з невстановленою причиною, приблизно половину випадків хронічного перебігу;
• холодову кропив’янку та інші фізичні форми.

Кропив’янка в дорослого може поєднувати кілька форм, зокрема хронічну та дермографічну, тому лікування підбирають з урахуванням кожної. Записи дат появи висипів допомагають лікарю швидше визначити форму.

Симптоми уртикарії

Головна ознака уртикарії — пухир (набрякла ділянка шкіри з чіткими краями), який піднімається над поверхнею та сильно свербить. Виглядає кропив’янка як опік від кропиви: рожеві або червоні пухирі зливаються в плями та через кілька годин зникають. Основні симптоми алергічної кропив’янки включають:

• рожеві або червоні пухирі над рівнем шкіри;
• інтенсивний свербіж;
• появу нових елементів на інших ділянках у міру зникнення попередніх;
• набряк обличчя, губ або повік (ангіонабряк), який тримається довше за пухирі — до трьох діб;
• за тяжкої реакції — набряк гортані, утруднене дихання, падіння тиску.

Висип за кропив’янки мігрує та змінює обриси впродовж дня, тому перед прийомом корисно сфотографувати висипи. Прояви кропив’янки схожі на укуси комах та інші хвороби шкіри, а підтвердити діагноз допомагає огляд алерголога.

Осиплість голосу, утруднене дихання та різке падіння тиску вказують на анафілаксію — реакцію, що загрожує життю. За будь-якої з перелічених ознак потрібно одразу викликати швидку допомогу, а не чекати планового прийому.

Діагностика кропив’янки в «ОН Клінік Харків»

Визначити кропив’янку та форму хвороби допомагає прийом алерголога: лікар уточнює, коли з’явилися пухирі, скільки трималися, що передувало висипам і які ліки приймає пацієнт. Список препаратів важливий, оскільки частина ліків сама провокує пухирі. Методи діагностики кропив’янки включають:

• клінічний аналіз крові — підвищений рівень еозинофілів (клітин крові, які беруть участь в алергічній реакції) свідчить на користь алергічного запалення;
• визначення загального та специфічного IgE (антитіл, що запускають алергічну реакцію) — за підозри на алергічну природу пухирів;
• провокаційні проби за фізичних форм — шкіру охолоджують або проводять по ній тупим шпателем та оцінюють реакцію;
• аналіз функції щитоподібної залози — за хронічного перебігу;
• шкірні проби — для пошуку контактного алергену.

Часте запитання на прийомі — кропив’янка заразна хвороба чи ні. Кропив’янка — це реакція імунної системи, а не інфекція, тому пухирі не передаються під час контакту. До візиту запитання можна поставити під час онлайн-консультації алерголога на сайті.

Лікування хронічної кропив’янки в «ОН Клінік» у Харкові

Пацієнти з хронічною формою часто скаржаться, що кропив’янка довго минає, тому антигістамінні препарати нового покоління призначають тривалим курсом. Дозування та термін приймання лікар коригує відповідно до динаміки пухирів.

За недостатнього ефекту розглядається біологічна терапія (препарати на основі антитіл, що блокують механізм реакції). За виявленої причини паралельно лікують основну хворобу, наприклад хронічну інфекцію, оскільки без усунення провокувального чинника вилікувати кропив’янку складно.

Профілактика кропив’янки ґрунтується на виключенні відомих провокувальних чинників — холоду, конкретних продуктів або ліків. Пацієнти, які пройшли курс, залишають оцінки лікарям на сторінці відгуків про алергологів у Харкові.

Лікування гострої кропив’янки в «ОН Клінік Харків»

Лікування гострої кропив’янки починається з елімінації (припинення контакту з провокувальним чинником) та антигістамінних препаратів, які швидко зменшують свербіж і кількість пухирів. Алергічна кропив’янка за виключення алергену зазвичай стихає за кілька днів.

За тяжких реакцій застосовують системні кортикостероїди (гормональні препарати загальної дії) та засоби невідкладної допомоги. Місцеве лікування кропив’янки відіграє допоміжну роль, оскільки пухирі виникають через внутрішню реакцію організму. Лікувати кропив’янку самостійно не варто: невідповідні препарати маскують симптоми та ускладнюють пошук причини.

Записатися на консультацію до алерголога для лікування в медичний центр «ОН Клінік Харків» можна за телефоном, вказаним на сайті, через форму онлайн-запису або в месенджерах Viber чи Telegram. Запис на прийом здійснюється цілодобово