Лікування кардіалгії в Чернігові

Кардіалгія — це синдром, який характеризується больовими відчуттями в області серця (у лівій частині грудної клітки). Кардіалгічний синдром не є самостійним захворюванням і може спостерігатись при порушенні функцій різних органів (легені, стравохід, шлунок).

У медичному центрі «ОН Клінік Чернігів» кардіологи діагностують та лікують кардіалгію медикаментозною терапією. Запис на прийом кардіолога ведеться цілодобово.

Причини кардіалгії

Коронарогенна кардіалгія виникає через порушення кровотоку в коронарних артеріях, які живлять серцевий м'яз. Біль може з'являтися як при прямому ураженні серця та великих прилеглих судин, так і внаслідок патологій анатомічних структур грудної або черевної порожнини.

Серцеві причини кардіалгічного синдрому можуть включати стенокардію, інфаркт міокарда, міокардит, вади серця. Інші причини кардіалгії (некардіальні) можуть включати:

• захворювання легень (плеврит, пневмоторакс);
• м'язово-скелетний біль у грудях;
• неврологічні хвороби (нейроциркуляторна дистонія, міжреберна невралгія);
• хвороби дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, плеврит, легенева гіпертензія);
• захворювання шлунково-кишкового тракту (гастроезофагеальний рефлюкс, езофагіт);
• патології хребта (остеохондроз шийних чи грудних хребців, міофасціальний синдром).

Паніка, занепокоєння та депресія також можуть проявлятися болем у грудях. До інших факторів ризику розвитку кардіалгії належать спадковість, шкідливі звички (куріння, алкоголь, надмірне вживання жирів та цукру), розумова та фізична перевтома.

Симптоми кардіалгії

При кардіологічному синдромі в області серця можуть виникати болі, тиск, відчуття здавлювання, печіння або дискомфорт. Болі можуть поширюватися на руки, плечі, спину, шию чи щелепу. Додаткові симптоми кардіалгії можуть включати:

• задишку;
• нудоту;
• блювання;
• втрату свідомості;
• неправильний ритм серця;
• емоційне напруження;
• загальну слабкість та стомлюваність.

При функціональній кардіалгії можуть виникати болі під час швидкої ходьби або підйому сходами. Кардіалгічний синдром з'являється раптово і проходить, щойно людина припиняє фізичне навантаження. Кардіалгія ВСД супроводжується симптомами порушення роботи серця: болями в області серця, стисненням у грудях, а також аритмією.

За підозри на кардіалгічний синдром необхідно звернутися до лікаря. Комплексне обстеження допоможе встановити причину болю в серці та підібрати відповідне лікування.

Види кардіалгії

Вертеброгенна кардіалгія обумовлена захворюваннями верхньої ділянки хребта (остеохондроз, плексит). Больові відчуття виникають при зміні положення тіла, поворотах голови або піднятті рук. Інші види кардіалгії:

• психогенна кардіалгія — розвивається на тлі тривалого стресу, депресій, можуть виникати панічні атаки;
• симпатична кардіалгія — проявляється при збоях у функціонуванні симпатичної нервової системи;
• кардіалгія вегетативного кризу — виникає через розлад вегетативної нервової системи.

Без лікування часті та інтенсивні напади кардіалгії можуть призвести до гострих серцево-судинних криз (інфаркт міокарда, інсульт). Якщо кардіалгічний синдром обумовлений рефлюкс-езофагітом, ускладнення можуть включати ерозивні та виразкові ураження стравоходу, формування рубців, що ускладнюють проходження їжі.

Діагностика кардіалгії в Чернігові

Діагностикою та лікуванням кардіалгії займається лікар-кардіолог. На первинній консультації лікар збирає анамнез, вислуховує скарги пацієнта, вимірює артеріальний тиск та пульс. Консультація також потрібна для обговорення результатів ЕКГ, холтерівського дослідження, УЗД серця. Диференціальна діагностика кардіалгій може включати:

• біохімічний аналіз крові — показує присутність у біоматеріалі речовин, що впливають на руйнування міокарда;
• загальний аналіз крові — дозволяє виявити наявність запального процесу в організмі;
• ЕКГ — для оцінки ритму та виявлення ішемічних змін.

Додатково кардіолог може дати направлення на УЗД серця для оцінки кровотоку, функції клапанів, скорочувальної здатності міокарда та об'ємів серцевих камер. Якщо порушень у роботі серцевого м'яза не виявлено, пацієнту призначаються додаткові обстеження (УЗД стравоходу, легень та органів черевної порожнини) з метою виявлення несерцевих причин кардіалгічного синдрому. При діагностиці можуть знадобитися консультації інших лікарів (гастроентеролог, невропатолог, пульмонолог).

Лікування кардіалгії в Чернігові

Лікування болю в грудях залежить від причини, що його викликає. При болях у серці застосовується медикаментозна терапія, схема якої підбирається індивідуально. Лікування кардіалгії може включати:

• вегетотропні препарати (α- та β-адреноблокатори);
• вазоактивні засоби;
• нейрометаболіти;
• малі нейролептики;
• класичні бензодіазепіни;
• високопотенційні діазепіни;
• трициклічні антидепресанти;
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну.

За легких форм кардіалгії лікар може рекомендувати фізіотерапію, масаж, лікувальну фізкультуру. Методи лікування підбираються індивідуально для кожного конкретного випадку.

Контроль артеріального тиску, рівня холестерину, дотримання рекомендацій лікаря допомагають запобігати розвитку кардіалгічного синдрому. Профілактика кардіалгії також включає:

• регулярні медичні огляди;
• активний спосіб життя;
• відмову від шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
• регулярні фізичні вправи;
• керування стресом.

Також лікар може порадити дієту. Вона може включати вживання фруктів, овочів та зернових, а також відмову від жирної та пересоленої їжі.

Лікування простої кардіалгії

Простий кардіалгічний синдром характеризується болем у грудній клітці, який не пов'язаний з органічним ураженням серця або стравоходом. Для лікування простої кардіалгії можуть застосовуватись трициклічні антидепресанти.

За хронічного болю лікар може рекомендувати когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), гіпноз, методи релаксації. Також важливо уникати стресів та займатися фізичною активністю.

Лікування фальшивої кардіалгії

Хибна кардіалгія — це хронічний біль, який відчувається як стенокардія, але не є нею. Лікар діагностує некардіальний біль у грудях після виключення серцевих причин.

Лікування хибної кардіалгії залежить від причини, що її викликає. Інгібітори протонної помпи є найбільш поширеними та ефективними ліками від ГЕРХ. Інгібітори також можуть допомогти зняти запалення (езофагіт). Антидепресанти можуть лікувати хронічний біль, а також психологічні стани.

При лікуванні хибного кардіалгічного синдрому застосовуються нейромодулятори. Препарати знижують частоту та інтенсивність больових відчуттів.

При хибній кардіалгії лікар може порекомендувати психологічну терапію. Вона може включати традиційну «розмовну» психотерапію, а також психосоматичні терапії.

Лікування психогенної кардіалгії

Психогенний кардіалгічний синдром виникає через психогенні фактори: тривогу, панічні атаки, підвищену чутливість. Для лікування психогенної кардіалгії застосовують антидепресанти.

Лікар також може порекомендувати аутотренінг, гіпнотерапію, рефлексотерапію, мануальні техніки, дихальні вправи та лікувальну фізкультуру. Транквілізатори застосовуються як додатковий засіб для зниження тривожності. Лікування проходить краще, якщо пацієнт спостерігається у кардіолога та психотерапевта.

Записатися на консультацію кардіолога до медичного центру «ОН Клінік Чернігів» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Для онлайн-консультації достатньо вибрати зручний час.