Питання та відповіді з узд стор. 7
Доброго дня. Враховуючи Ваші скарги, зробити УЗД органів черевної порожнини було необхідним, тому що така клінічна картина може спостерігатись, як при хворобах, що потребують консервативного лікування, так і негайного хірургічного втручання. Дифузні зміни печінки можуть бути характерними для багатьох захворювань: гепатити, порушення обміну речовин, ЖКХ, ожиріння, онкохвороб, паризитарних захворювань тощо В данному випадку УЗД ОЧП допомогло виключити гостру патологію, що потребує хірургічного втручання.
Доброго дня. За відсутності скарг та наявності регулярного менструального циклу рекомендується робити УЗД молочних залоз до 10-20 дня МЦ. Це пов'язано з тим, що у різні фази циклу під дією різних гормонів тканина залоз виглядає по-різному. Але, враховуючи скарги, УЗД потрібно робити терміново, щоб своєчасно отримати належне лікування.
Доброго дня. Ультразвукова діагностика органів черевної порожнини проводиться натщесерце. Рекомендується за 6-8 годин до обстеження повністю виключити прийом їжі. Перед УЗД ОЧП можна пити воду, але вона має бути негазованою. Якщо обстеження проводиться в плановому порядку, то за 2 дні до нього потрібно відмовитися від продуктів, що провокують здуття.
Добрий день. Допплерографічне дослідження нижніх кінцівок проводять пацієнтам з метою виявлення патології судин кінцівок, що виникають за різних захворювань (таких як варикозне розширення вен, атеросклероз судин), також таке дослідження показане пацієнтам із цукровим діабетом, оскільки в них виникають зміни у багатьох судинах (зокрема, судинах кінцівок, судинах сітківки очей, нирок, головного мозку). Під час доплерографічного дослідження судин кінцівок використовують два режими: В (т. зв. режим сірої шкали), який візуалізує судини та навколишні тканини; режим кольорового доплерівського картування (показує кровотік у судинах у кольорі, він визначає інтенсивність кровотоку та його напрямок) та режим імпульсного доплера (за допомогою нього розраховують швидкість кровотоку та його об'єм). Таким чином, під час доплерометричного дослідження судин кінцівок визначають напрямок кровотоку, його об'єм, інтенсивність, швидкість, а також дивляться на стан стінок судини, наявність патології (наприклад, атеросклеротичні бляшки в судинах, роботу клапанів вен). Крім того, доплер судин кінцівок може супроводжуватися так званими функціональними пробами (тобто дослідженням судин у спокої, в різних положеннях, під час напруження кінцівок, після навантаження).
Добрий день, у разі мастопатії та подальшого призначення препаратів для її лікування, перерва для наступного ультразвукового обстеження має бути принаймні не довшою, ніж раз на 3-6 місяців або коротшою, якщо на те є вказівка лікуючого лікаря. Зазвичай препарати, що нормалізують функцію молочної залози, призначаються профільним фахівцем на 3-6 місяців, тому такий проміжок має бути між окремими дослідженнями. Крім того, не слід забувати, що після 40 років такий діагноз, як «мастопатія», вже може бути не правомірним, оскільки подібні зміни структури залози можуть свідчити про вже вікову перебудову (зниження рівня статевих гормонів). Після 40 років жінкам рекомендовано, крім ультразвукової мамографії (просто УЗД молочних залоз), проходити і рентгенівську мамографію. Також, враховуючи вікову перебудову та зміни структури залози, такі обстеження треба проводити не рідше ніж 1 раз на рік, залежно від наявності чи відсутності патології МЗ.
Добрий день, для обстеження нирок наповнення сечового міхура необов'язкове, оскільки візуалізація цих органів можлива і за порожнього сечового міхура, також на візуалізацію цих органів не впливає вживання їжі (як правило, якщо є труднощі побачити нирки через передню черевну стінку, їх можна переглянути з боку спини (ділянка попереку)). Здебільшого сечовий міхур і нирки дивляться разом, оскільки ці органи складають єдину систему, сечовидільну. Що стосується наповнення сечового міхура, для адекватної його оцінки, необхідно його наповнити помірно (об'єм, приблизно, має бути 150-200 мл, за такого наповнення обов'язково з'являється позив на сечовипускання).
Добрий день, дослідження органів черевної порожнини необхідно робити на голодний шлунок, тому що від цього залежить, наскільки точно ми зможемо поміряти розміри органів, переглянути їхню структуру. Для найкращої візуалізації органів черевної порожнини необхідно не приймати їжу напередодні дослідження приблизно 8-12 годин (оптимально 10 годин), тобто можна легко повечеряти не пізніше 21.00 напередодні дня обстеження. При цьому за 2-3 дні до передбачуваного обстеження бажано виключити зі свого раціону всі продукти, які спричиняють підвищене газоутворення в кишечнику, як-от: білий хліб, соки, фрукти, бобові. За неналежної підготовки результати обстеження можуть бути спотворені, воно може бути малоінформативним (газ у кишківнику заважатиме візуалізації органів, можуть виникати різноманітні акустичні перешкоди та візуалізуватися неіснуючі зображення, артефакти). Якщо у пацієнта є захворювання ШКТ, необхідно прийняти напередодні обстеження препарати, що знижують газоутворення (наприклад, вугілля, Сорбекс і т. д.).
Доброго дня, під час дослідження органів черевної порожнини можна побачити, поміряти розміри і подивитися структуру таких органів: підшлункової залози (з її протокою), печінки, жовчного міхура, селезінки. Крім того, окремо анатомічно виокремлюють й інші ділянки такі як: органи заочеревинного простору (у цю ділянку входять нирки та надниркові залози, вони відокремлені від органів черевної порожнини тонкою оболонкою, що вистилає зсередини черевну порожнину, очеревиною, тому і виокремлюються як органи з іншої ділянки, але їх можна продивитися під час дослідження ВЧП). Окрім цього виокремлюють органи малого таза (окремо чоловіків і жінок). У чоловіків у малому тазі розміщені сечовий міхур, передміхурова залоза, сім'яні пухирці, у жінок – сечовий міхур, матка та придатки (правий і лівий яєчники, разом із трубами). Під час дослідження органів черевної порожнини можна також подивитися й органи малого таза, попередньо наповнивши сечовий міхур (випити 800-1000 мл звичайної, негазованої води за 1 годину до дослідження), при цьому наповнений сечовий міхур буде так званим «акустичним вікном» для дослідження ОМТ.
Так, під час ультразвукового дослідження органів черевної порожнини можна виявити ознаки як гострого, так і хронічного гепатиту, які розглядаються лікарем в комплексі з симптомами гепатиту та підтверджуються за допомогою результатів лабораторних досліджень. При УЗД печінки можуть бути виявлені її збільшення, неоднорідність структури, розширення жовчних та внутрішньопечінкових протоків, зміни судин печінки, збільшення лімфатичних вузлів у воротах печінки. Також при підозрі на гепатит обов’язково проводять обстеження селезінки, при якому можуть виявити її збільшення та зміну структури.
Добрий день, ультразвукове обстеження плевральних порожнин дозволяє визначити їх розмір, точне розташування та об’єм рідини в них, стан та товщину стінок плеври. При УЗД можна виявити навіть невелику кількість рідини (від 5-10 мл), залежно від апарату. Обстеження проводиться в сидячому та лежачому положенні пацієнта. На максимальному вдиху та затримці дихання робиться вимірювання відстані між листками плеври, та обчислюється об’єм рідини по формулах. В нормі в плевральній порожнині знаходиться 3-5 мл незапальної рідини (за складом схожої до плазми крові, але з меншою кількістю білка), яка забезпечує ковзання листків плеври при диханні.
Добрий день, прийом будь яких препаратів необхідно припинити. Спочатку обов’язково необхідно здати аналізи та пройти ультразвукове обстеження для встановлення причини запалення, та вияснити чи не поширилося запалення на оточуючі органи та нирки. Прийом певних препаратів може приховати ультразвукові ознаки захворювання, що негативно вплине на інтерпретацію результатів обстеження, а в подальшому і на вибір методів лікування. Необхідно, за можливості, наповнити сечовий міхур, випивши за 1-1.5 год до обстеження 1 л негазованої води, або не мочитися протягом 3-4 год до обстеження.
Добрий день, для проходження ультразвукового дослідження жовчного міхура необхідно за 24 години до обстеження відмовитися від жирної їжі та продуктів, які сприяють надмірному газоутворенню, за 10 годин відмовитись від їжі, за 2 години до обстеження відмовитись від води.
