Склеротерапія в Одесі

Судини — трубчасті структури, якими кров циркулює організмом, доставляючи кисень і поживні речовини до органів і тканин. У разі ураження кровоносних судин (наприклад, у разі варикозу) венозні стінки втрачають пружність, клапани перестають правильно працювати, кров застоюється, спричиняючи розширення судин, набряки, важкість і біль у ногах. Позбутися патологічно розширених вен, судинних зірочок, венозних і капілярних сіток допоможе склеротерапія.

Діагностувати захворювання венозної системи і вилікувати їх за допомогою склеротерапії в Одесі можна у відділенні судинної хірургії медичного центру «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом до лікаря ведеться цілодобово.

Що таке склеротерапія

Склеротерапія — медична процедура, яка застосовується для лікування варикозного розширення вен і судинних зірочок. Процедура проводиться без хірургічного втручання, в амбулаторних умовах, є малоінвазивною. Склеротерапія вен допомагає поліпшити зовнішній вигляд шкіри, а також полегшити симптоми, включно з болем, набряком і відчуттям важкості в ногах.

Переваги склеротерапії

Склеротерапія не потребує хірургічного втручання, розрізів або наркозу. Процедуру проводять амбулаторно з використанням тонкої голки, що знижує загальне навантаження на організм, робить метод безпечним і доступним для всіх пацієнтів (навіть за наявності хронічних захворювань внутрішніх органів). Інші переваги склеротерапії:

• мінімальна травматичність. Оскільки відсутнє механічне втручання в тканини, немає ризику післяопераційних швів, кровотеч або інфекцій. На шкірі не залишається рубців і шрамів, що особливо важливо для лікування естетично значущих зон (наприклад, гомілки та стегна);
• швидке відновлення. Уже через 30-60 хвилин після процедури пацієнт може встати і самостійно пересуватися. Немає необхідності в госпіталізації, а до звичної повсякденної активності (за винятком інтенсивних навантажень) можна повернутися практично відразу;
• висока ефективність. Склеротерапія дає стійкий терапевтичний результат при правильному підборі препарату і дотриманні техніки. Вона дає змогу впоратися з дрібними капілярними і венозними сітками на ногах, великими варикозними венами, усуваючи симптоми захворювання і покращуючи якість життя;
• косметичний ефект. Видалення судинних зірочок, сіточок і вен, що виступають, робить шкіру ніг візуально більш рівною і доглянутою. Процедура особливо затребувана серед жінок, які прагнуть естетичного поліпшення зовнішнього вигляду ніг без хірургічного втручання;
• високий рівень безпеки. При грамотному підході, ретельному обстеженні та кваліфікації лікаря ризик ускладнень мінімальний. Використовувані в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» склерозанти добре переносяться пацієнтами.

Також перевагою процедури є широкий спектр показань. Метод застосовується на різних стадіях венозної патології — від початкових судинних змін до повторного варикозу після операції.

Принцип роботи склеротерапії

Процедура склеротерапії вен ніг починається з введення рідкого або пінистого склерозанта в просвіт ураженої вени за допомогою тонкої голки або мікрокатетера. Принцип дії склеротерапії вен нижніх кінцівок:

1. Подразнення стінок судини. Після введення препарат починає діяти на ендотелій — внутрішню вистилку судини. Він викликає хімічне подразнення і пошкодження клітин, провокуючи місцеве запалення.
2. Склеювання стінок. У відповідь на запалення стінки судини втрачають гладкість, стають липкими і починають злипатися між собою. У результаті відбувається повне закриття просвіту вени, кровотік по ній зупиняється, і вона «вимикається» із системи кровообігу.
3. Перетворення на фіброзний тяж. Протягом кількох тижнів або місяців склеєна судина поступово трансформується в сполучну тканину — щільний, непрацюючий тяж. Він більше не виконує функцію кровопостачання і не спричиняє косметичних чи фізичних незручностей.
4. Розсмоктування. У деяких пацієнтів залишки тканини можуть повністю розсмоктатися з часом, в інших — фіброзний тяж залишається, але стає непомітним і нешкідливим. Зовні шкіра в ділянці склерозованої вени стає рівною і чистою.
5. Перерозподіл кровотоку. Кров, що раніше проходила через патологічно змінену вену, переспрямовується по сусідніх здорових судинах.

Склеротерапія дає змогу досягти комплексного поліпшення стану венозної системи. Видалення вен на ногах без операції сприяє відновленню правильного спрямування кровотоку і зниженню внутрішньовенного тиску. У результаті зменшується венозний застій — основна причина набряків, відчуття важкості та болю в ногах.

Уже незабаром після процедури пацієнти відзначають зниження втоми, полегшення під час ходьби і поліпшення загального самопочуття. Згодом зникають візуальні прояви варикозу: судинні зірочки, опуклі вени, синюшність шкіри. Крім того, знижується ризик розвитку ускладнень варикозного розширення вен, включно з тромбозом, трофічними виразками, запаленнями вен і кровотечами.

Показання до склеротерапії

Склеротерапія допомагає видалити розширені поверхневі вени, які втратили здатність нормально проводити кров. Препарат склеює уражені судини, «вимикаючи» їх із кровообігу. У результаті запобігає прогресуванню захворювання та розвитку ускладнень. Інші показання до склеротерапії:

• ретикулярний варикоз. Склеопія ефективна за ретикулярної форми варикозу, коли уражаються дрібні поверхневі венозні сіточки (зазвичай синюватого кольору). Вона допомагає прибрати уражені вени, покращуючи зовнішній вигляд шкіри та усуваючи симптоми захворювання, включно зі свербежем, поколюванням і відчуттям втоми в ногах;
• судинні зірочки (телеангіектазії). Дрібні капілярні розширення, видимі на шкірі у вигляді червоних або синіх «сіточок» або «зірочок». Склеротерапія дає змогу безпечно видалити зірочки, покращуючи косметичний зовнішній вигляд шкіри й усуваючи локальні неприємні відчуття;
• венозні ангіоми та судинні мальформації. У разі локальних вроджених або набутих судинних аномалій (наприклад, венозних ангіом), склеротерапія використовується для зменшення розмірів судинних утворень, зниження болю і запобігання подальшому зростанню або ускладненням.

Склеротерапія також може використовуватися після хірургічного втручання або лазерного лікування варикозу. Якщо залишилися окремі варикозні ділянки або з'явилися нові, склеротерапія дає змогу точково усунути уражені судини, зберігши досягнутий раніше ефект і запобігаючи повторному розвитку хвороби.

Крім склеротерапії, хірург за наявності телеангіектазій, куперозу, дрібних капілярних сіточок на обличчі та ногах, судинних ангіом може призначити видалення капілярів і вен лазером. Процедура передбачає вплив лазерного променя на розширені судини, внаслідок чого стінки капілярів нагріваються, коагулюються і поступово розсмоктуються. Лазер точно спрямовується на проблемні ділянки, не пошкоджуючи навколишні тканини.

Підготовка до склеротерапії

Підготовка до склеротерапії необхідна для оцінки загального стану судинної системи, виключення протипоказань і підбору оптимальної методики проведення процедури. Підготовка до склеротерапії включає:

• фізикальний огляд. На прийомі лікар оглядає ноги пацієнта в положенні стоячи і лежачи, звертаючи увагу на видимі варикозні вузли, судинні зірочки, пігментацію, набряки, ущільнення та інші зовнішні ознаки венозної недостатності. Також проводиться пальпація (промацування) вен, щоб визначити їхню щільність, болючість і виявити можливі ущільнення або запальні ділянки;
• УЗД судин. Ультразвукове дослідження нижніх кінцівок дає змогу побачити як поверхневі, так і глибокі вени, оцінити прохідність судин, діаметр вен, наявність венозного рефлюксу (зворотного кровотоку), виключити тромби. УЗД допомагає лікарю точно визначити, які ділянки потребують втручання, і вибрати оптимальну методику проведення процедури.

Перед склеротерапією лікар також може призначити загальний аналіз крові (для виявлення запалення або анемії), коагулограму (для оцінки згортання крові), аналіз на цукор і біохімію крові (для перевірки функцій печінки, нирок і рівня глюкози). У деяких випадках можуть знадобитися тести на алергічну чутливість до склерозанта. Лабораторні тести допомагають лікарю забезпечити безпеку процедури та адаптувати її під індивідуальні особливості пацієнта.

На консультації перед склеротерапією важливо повідомити лікаря про препарати, які він приймає, включно з вітамінами, біодобавками та гормональними засобами, оскільки вони можуть вплинути на згортання крові, судинний тонус або спричиняти взаємодію з використовуваним склерозантом. Наприклад, антикоагулянти підвищують ризик кровотеч і гематом, а гормональні препарати можуть впливати на судинну проникність. Інформація про прийом ліків допомагає лікарю правильно підготувати пацієнта, скоригувати лікування і мінімізувати ризик побічних ефектів та ускладнень.

Вранці напередодні склеротерапії рекомендується відмовитися від паління, оскільки нікотин та інші речовини, що містяться в тютюновому димі, звужують судини і порушують мікроциркуляцію крові. Куріння може знизити ефективність процедури, уповільнити процес склеювання вен і погіршити відновлення тканин. Крім того, тютюн підвищує ризик запалень і тромбоутворення, збільшуючи ймовірність ускладнень після склеротерапії.

Етапи склеротерапії в «ОН Клінік»

Процедура проводиться судинним хірургом в амбулаторних умовах медичного центру (не потребує госпіталізації). Етапи склеротерапії:

1. Підготовка та антисептична обробка шкіри. Перед початком процедури пацієнта укладають на кушетку — лежачи або напівсидячи, залежно від локалізації вен. Лікар визначає доступ до необхідних ділянок ніг, після чого шкіру ретельно обробляють антисептиком (зазвичай розчином хлоргексидину або спирту) для запобігання потраплянню інфекції в зону ін'єкцій.
2. Визначення точок ін'єкцій. Лікар оглядає вени, використовуючи візуальний огляд та ультразвукове дуплексне сканування, що дає змогу визначити локалізацію уражених судин і глибину їхнього залягання. Спеціальним маркером на шкірі можуть бути нанесені позначки, за якими потім буде виконуватися введення препарату.
3. Введення склерозанта. За допомогою тонкої голки або мікрокатетера лікар акуратно вводить склерозант — речовину, що викликає склеювання венозних стінок. Залежно від типу і діаметра вени препарат може бути рідким або пінистим (у вигляді дрібнодисперсної піни). Процедура практично безболісна, відчувається як легке поколювання або тиск.
4. Контроль розподілу препарату. У разі лікування глибоких або нестандартно розташованих вен склеротерапія проводиться під контролем ультразвуку. УЗД дає змогу лікарю стежити, як склерозант заповнює вену, і коригувати введення препарату в режимі реального часу, забезпечуючи максимальну точність і безпеку.
5. Фіксація кінцівки та компресія. Одразу після ін'єкції лікар накладає компресійну пов'язку або допомагає пацієнту вдягнути спеціальний компресійний трикотаж. Внаслідок цього вена залишається стиснутою, її стінки щільно стикаються, що дає змогу досягти оптимального ефекту склеювання та зменшити ризик тромбоутворення.

Після уколів від варикозу лікар оглядає оброблені ділянки, а також переконується у відсутності побічних ефектів (наприклад, кровотечі, алергії). Процедура займає близько 20-40 хвилин, пацієнт повертається до звичного життя практично відразу, дотримуючись рекомендацій лікаря.

Реабілітація після склеротерапії

Після склеротерапії пацієнти можуть відчувати незначний дискомфорт у зоні ін'єкцій — легке печіння, поколювання або відчуття натягу по ходу обробленої вени. Іноді виникають невеликі ущільнення або помірна набряклість, а також синці в місці ін'єкцій — вони зазвичай минають самостійно протягом кількох днів або тижнів. Також може спостерігатися легка болючість або відчуття втоми в ногах після тривалої ходьби в перші дні, що є нормальною фізіологічною реакцією на процедуру.

Прискорити відновлення після лікування варикозу нижніх кінцівок за допомогою введення склерозанта допоможе дотримання рекомендацій лікаря. Реабілітація після склерозування вен включає:

• носіння компресійного трикотажу щодня протягом одного-двох тижнів (за призначенням лікаря);
• регулярні піші прогулянки (30-60 хвилин на день) для стимуляції кровотоку;
• відмова від тривалого стояння або сидіння без руху;
• виключення підйому важких предметів, інтенсивних тренувань, стрибків, бігу на два тижні;
• обмеження теплового впливу (не можна відвідувати лазні, сауни, приймати гарячі ванни і засмагати протягом двох-чотирьох тижнів).

У перші дві доби після видалення судинних сіточок або варикозно-розширених вен важливо уникати намокання зони ін'єкцій, щоб не допустити подразнення шкіри, інфікування та ослаблення лікувального ефекту. Оброблені ділянки мають залишатися сухими, особливо якщо використовуються компресійні пов'язки або пластирі.

Душ у зазначений період допускається, але тільки теплий, не гарячий: висока температура сприяє розширенню судин, що може знизити ефективність склеювання вен і посилити набряклість. Також не рекомендується тривале перебування під струменем води або в закритих, вологих приміщеннях (наприклад, у ванній кімнаті з парою). Після душу шкіру слід акуратно промокнути рушником, не розтираючи і не здавлюючи шкірні покриви.

Серйозні побічні ефекти склеротерапії трапляються рідко, до них відносяться стійка пігментація шкіри вздовж склерозованої вени, запалення судинної стінки (флебіт), алергічні реакції на препарат, що використовується, або утворення тромбів. Ризик ускладнень підвищується в разі індивідуальної непереносимості компонентів, наявності хронічних судинних захворювань або порушень згортання крові, а також у разі невиконання рекомендацій лікаря після процедури.

Записатися на консультацію судинного хірурга, лікування варикозу вен нижніх кінцівок або видалення капілярних сіток склеротерапією в Одесі в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Уточнити ціну склеротерапії можна також на сайті або за телефоном у наших операторів.