Лікування хронічної венозної недостатності (ХВН) в Одесі

У медичному центрі «ОН Клінік Одеса» відкрилось відділення дієтології

Хронічна венозна недостатність (ХВН) — це судинне захворювання, що характеризується пошкодженням вен і порушенням їх нормального функціонування. У нормі клапани у венах забезпечують зворотний потік крові до серця, але при ХВН вони пошкоджуються, що призводить до застою крові. Наслідком венозного застою є підвищення тиску в венах ніг, яке може провокувати набряклість і утворення виразок. Лікування ХВН може включати консервативні (корекцію способу життя, ліки, компресійну білизну) або малоінвазивні методи (ендовенозну лазерну коагуляцію).

Записатися на консультацію судинного хірурга для діагностики та лікування ХВН ви можете в медичний центр «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом до судинного хірурга ведеться цілодобово.

Причини хронічної венозної недостатності

ХВН може розвиватися через вроджені або набуті фактори (первинні або вторинні зміни вен). Причини хронічної венозної недостатності можуть включати:

• вроджені вади розвитку (відсутність клапанів у венах ніг, судинні мальформації);
• зміни у венах ніг (розширення, звуження або закупорка);
• хронічні захворювання вен (флебіт, тромбоз глибоких вен).

Ризик розвитку ХВН вищий у людей з надмірною вагою, недостатньою фізичною активністю, а також при тривалій сидячій або стоячій роботі. Ймовірність розвитку патологічного процесу підвищується при курінні, травмах нижніх кінцівок, а також наявності захворювання в сімейному анамнезі. 

Симптоми хронічної венозної недостатності

Основними проявами ХВН є болі в ногах, що супроводжуються втомою і набряком, особливо в кінці дня або після тривалого стояння. Інші симптоми хронічної венозної недостатності можуть включати:

• відчуття печіння, поколювання або «повзання мурашок» в ногах;
• огрубіння, лущення і свербіж шкіри ніг або ступень;
• зміна кольору шкіри на червонувато-коричневий;
• відчуття тяжкості і розпирання в ногах;
• болісні судоми в ногах або м'язові спазми (синдром Чарлі);
• синдром неспокійних ніг (дискомфорт, який виникає в стані спокою і полегшується при русі ногами).

На ХВН також може вказувати варикозне розширення вен. На пізніх стадіях патологія може супроводжуватися утворенням виразок (відкритих ран), зазвичай в області щиколоток. При приєднанні вторинних інфекцій виразки можуть інфікуватися і уповільнювати загоєння тканин.

Класифікація ХВН

Класифікувати ХВН за ступенями можна за вираженістю симптомів. Ступені хронічної венозної недостатності:

• ХВН 0 ступеня (відсутність симптомів або незначний біль і втома в ногах);
• хронічна венозна недостатність 1 ступеня (поява видимих кровоносних судин і судинних зірочок);
• хронічна венозна недостатність 2 ступеня (варикозне розширення вен товщиною від трьох міліметрів);
• хронічна венозна недостатність 3 ступеня (набряклість ніг без змін шкіри).

Також виділяється ХВН четвертого, п'ятого і шостого ступеня: зміна кольору і текстури шкіри, наявність загоєних або активних трофічних виразок. Поставити діагноз ХВН лікуючий лікар може починаючи з третьої стадії (до появи набряклості може діагностуватися варикозне розширення вен).

Діагностика хронічної венозної недостатності в Одесі

Діагностикою ХВН в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» займається судинний хірург. На первинному прийомі лікар розпитує про скарги, збирає особистий і сімейний анамнез, проводить фізикальне обстеження і призначає додаткові дослідження для визначення причин порушення венозного відтоку в ногах. Обстеження при ХВН може включати:

• загальний аналіз крові;
• доплерографію (УЗД судин);
• коагулограму (тест на згортання крові).

Комплексна діагностика дозволить лікарю виключити інші венозні захворювання (тромбофлебіт, тромбоз глибоких вен) і встановити ступінь ХВН. При необхідності лікування супутніх захворювань (серцевої недостатності, суглобових уражень) можуть знадобитися додаткові консультації кардіологів або ревматологів.

Консервативне лікування хронічної венозної недостатності в «ОН Клінік Одеса»

Лікування венозної недостатності ніг спрямоване на поліпшення циркуляції крові в кінцівках, загоєння виразок і запобігання їх утворенню, а також поліпшення зовнішнього вигляду шкіри. Консервативне лікування хронічної венозної недостатності може включати:

• зміну способу життя (підвищення фізичної активності, нормалізацію ваги, виконання спеціальних вправ для зниження тиску в ногах);
• використання ліків (кроворозріджуючих препаратів, антибіотиків, гідрогелевих компресів);
• носіння компресійного трикотажу (панчох або бинтів).

Для поліпшення стану шкіри при сухості, пігментації або рубцевих змінах судинний хірург може призначити місцеві зволожуючі, пом'якшувальні або регенеруючі засоби. При неефективності консервативної терапії лікар може рекомендувати малоінвазивні методи лікування (ендовенозну лазерну коагуляцію). 

Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) хронічної венозної недостатності в «ОН Клінік Одеса»

Ендоваскулярна лазерна коагуляція вен — це малоінвазивний метод, що передбачає вплив лазерного випромінювання на внутрішні стінки уражених вен для їх коагуляції (склеювання). Етапи ендовенозної лазерної коагуляції:

1. Судинний хірург наносить на зону впливу місцевий анестетик.
2. Лікар робить невеликий прокол у вені та вводить лазерний світловод.
3. Лазерний промінь нагріває внутрішню стінку вени, що призводить до її склеювання.

Лікування варикозу вен лазером призводить до їх закриття і розсмоктування, і перенаправлення кровотоку в здорові судини. Перевагою методу є малоінвазивність (для процедури виконується невеликий прокол у вені), а також мінімальний ризик ускладнень і відсутність необхідності в тривалому відновленні.

Записатися на прийом до судинного хірурга в медичний центр «ОН Клінік Одеса» ви можете через онлайн-форму або за номером телефону, вказаним на сайті. Дізнатися актуальну ціну лікування венозної недостатності ніг можна онлайн або по телефону.