Лікування саркоїдозу легень у Білій Церкві

Саркоїдоз — це доброякісне аутоімунне захворювання, що характеризується утворенням гранульом (обмежених вогнищ запалення) у легеневій тканині або інших органах. Записатися на консультацію до пульмонолога для діагностики та лікування саркоїдозу легенів у медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна цілодобово. 

Причини появи саркоїдозу легенів

Саркоїдоз легенів (хвороба Бека), ймовірно, виникає через надмірну запальну реакцію на антиген довкілля у генетично сприйнятливої людини зі зниженим імунітетом. Можливі причини саркоїдозу:

• мікобактерії (паличка Коха або Mycobacterium tuberculosis);
• пестициди, особливо ті, що містять сполуки алюмінію;
• тривалий вплив алергенів, цвілі та грибка. 

Імовірність утворення гранульом у легенях також підвищується на тлі куріння. До групи ризику входять люди з родичами першого або другого ступеня споріднення, які мають в анамнезі саркоїдоз. Відносний ризик розвитку захворювання п'ятикратно підвищується у братів і сестер пацієнтів, які страждають на саркоїдоз.

Симптоми саркоїдозу легень

Саркоїдоз легень часто має безсимптомний або слабко виражений характер перебігу — запідозрити захворювання можна за загальною втомою, збільшенням лімфатичних вузлів, втратою ваги, болем у грудях. Інші симптоми саркоїдозу легень:

• постійний сухий кашель;
• задишка, що посилюється під час фізичної активності;
• хрипи в грудній клітці.

Легеневий саркоїдоз може супроводжуватися симптомами, не пов'язаними з легенями, — у пацієнтів може спостерігатися лихоманка (температура за саркоїдозу може доходити до 40°C), нічна пітливість, болі в суглобах і кістках. При саркоїдозі легень також можуть спостерігатися симптоми з боку органів зору (запалення очей, нечіткість зору і світлочутливість), шкіри (висипання, ущільнення і зміни кольору шкіри на обличчі, руках або гомілках), суглобів і кісток.

Види саркоїдозу легень

Легеневий саркоїдоз ділиться на види залежно від локалізації та системності (може бути самостійним або таким, що з'явився внаслідок системної форми захворювання). Види саркоїдозу легень:

• внутрішньогрудний, що протікає в легенях;
• позагрудний, що зачіпає бронхи, альвеоли, позалегеневі лімфовузли;
• генералізований, що вражає відразу кілька органів.

За рахунок поступового розростання гранульом у легенях саркоїдоз ділиться на чотири стадії (легку, помірну, важку і велику). На першій стадії збільшуються внутрішньогрудні лімфовузли, на 2 ступені саркоїдозу легень виникає легеневий інфільтрат. Саркоїдоз 3 стадії характеризується фіброзом легеневої тканини (заміщенням функціональної тканини на сполучну) — за подальшого розвитку патології може виникати важкий дифузний фіброз із запаленням кількох лімфовузлів, кістозними змінами верхніх часток легень.

Діагностика саркоїдозу легень у Білій Церкві

Діагностикою легеневого саркоїдозу займається пульмонолог — лікар збирає анамнез і скарги, проводить зовнішній і фізикальний огляд, прослуховує легені. Для виключення інших захворювань легень (туберкульозу, аспергільозу, лімфоми Ходжкіна) і визначення загального стану організму лікар може призначити додаткові обстеження. Аналізи, які може призначити лікар для діагностики саркоїдозу легень:

• загальний і біохімічний аналіз крові;
• гістологічний аналіз (біопсія);
• бронхоальвеолярний лаваж (змив клітин із бронхів).

Для діагностики саркоїдозу легень пульмонолог може призначити рентгенографію грудної клітки, що дає змогу визначити розміри, структуру і розташування легень. Лікар також може провести бронхоскопію (огляд бронхів і дихальних шляхів за допомогою ендоскопа), провести легеневі тести для вимірювання об'єму вдихуваного повітря. 

Лікування внутрішньогрудного саркоїдозу легенів у Білій Церкві

Лікування саркоїдозу Бека ґрунтується на усуненні симптомів, зменшенні гранульом і підвищенні імунітету. Лікувати саркоїдоз легенів лікар може:

• нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП);
• кортикостероїдами;
• імунодепресантами;
• інгібіторами фактора некрозу пухлини (ФНП).

Для поліпшення впливу лікарських препаратів пульмонолог може призначити інгаляції через небулайзер. Лікувати кашель за саркоїдозу лікар може бронходилататорами та муколітиками. Лікар також може рекомендувати вакцинацію проти SARS-CoV-2 для зниження підвищеного ризику важкої пневмонії. 

Лікування позагрудного саркоїдозу легенів у Білій Церкві

Для лікування позагрудного саркоїдозу легенів на початкових стадіях лікар може використовувати імуносупресори, що пригнічують активність імунної системи, і НПЗП для зняття запалення. На пізніх стадіях саркоїдозу лікар може призначити гормональні препарати для стимуляції вироблення природних стероїдних гормонів і ФНП для усунення обширного запального процесу і супутніх симптомів. 

Лікування генералізованого саркоїдозу легенів у Білій Церкві

Генералізований саркоїдоз лікується комплексно — лікар може включити в курс комплексні (імунодепресанти, кортикостероїди, НПЗП), симптоматичні та місцеві препарати. Для полегшення стану, поліпшення ефективності курсу і зниження ризику рецидивів лікар може порекомендувати зміну способу життя і звичок (відмова від куріння, обмеження контактів з алергенами і токсичними речовинами). Лікар також поінформує про протипоказання при саркоїдозі (фізіотерапевтичні процедури, перебування під прямими сонячними променями, інтенсивні фізичні навантаження). 

Записатися на прийом до пульмонолога для діагностики та лікування саркоїдозу легенів у медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна за вказаним на сайті телефоном або через форму запису на прийом. Дізнатися вартість прийому лікаря, діагностики та лікування легеневого саркоїдозу можна на нашому сайті або за телефоном.