Розтин паратонзилярного абсцесу горла у дітей в Одесі

Відділення офтальмології в Білій Церкві тимчасово не працює

Паратонзилярний абсцес горла — гостре запалення тканин, що оточують мигдалини (гланди). Патологічний процес супроводжується скупченням гною в зоні ураження. За локалізацією виділяють лівобічний і правобічний паратонзилярний абсцес.

Між мигдаликом і піднебінно-глотковою дужкою утворюється задній паратонзилярний абсцес, а між верхнім полюсом мигдалика і піднебінно-язиковою дужкою — передній. Нижній абсцес гланди розвивається біля нижнього полюса мигдалини, а латеральний — зовні від мигдалини.

Пройти діагностику та лікування паратонзилярного абсцесу в дітей в Одесі можна в медичному центрі «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом дитячого отоларинголога ведеться цілодобово.

Причини паратонзилярного абсцесу у дитини

Абсцес у мигдалині зазвичай виникає під впливом бактеріальної інфекції (стрептококової, стафілококової), яка супроводжує захворювання горла і зубів. Нариви в горлі утворюються внаслідок проникнення патогенів углиб лімфоїдної тканини. Абсцес може з'явитися після ангіни (тонзиліту) — недолікованої гострої або хронічної, що часто рецидивує. Інші можливі причини абсцесу паратонзилярного:

• фарингіт (інфекційне запалення слизової оболонки горла);
• гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ);
• синусит (запальне захворювання слизової оболонки придаткових пазух носа);
• травми горла (опіки, порізи);
• парадонтит (запалення тканин, що оточують зуби);
• карієс (руйнування емалі та дентину зубів);
• пульпіт (запальне захворювання м'якої тканини всередині зуба — пульпи);
• скупчення гною в тканинах, що оточують зуб.

Ризик запалення задніх і передніх піднебінних дужок із подальшим утворенням гнійника зростає за зниженого імунітету. Імовірність скупчення гною в гортані підвищується і в разі недостатньої гігієни порожнини рота.

Симптоми паратонзилярного абсцесу горла у дітей

Першим симптомом паратонзилярного абсцесу є стрімке наростання болю в горлі, що віддає у вуха і зуби. Залежно від локалізації паратонзилярного абсцесу дискомфорт відчувається зліва чи справа. Слідом за болем з'являється ще одна ознака абсцесу в горлі — утруднене ковтання (не тільки твердої їжі, а й рідини). Додаткові симптоми абсцесу в горлі:

• збільшення шийних лімфатичних вузлів;
• неприємний запах із рота;
• зміна тембру голосу;
• утруднене дихання;
• відсутність апетиту;
• підвищене слиновиділення;
• загальна слабкість;
• головний біль;
• тризм (спазм жувальних м'язів, який блокує відкриття рота). 

До візуальних ознак паратонзилярного абсцесу належить почервоніння та набряк гортані. Під час фізикального огляду помітний гнійний мішок на мигдалині. У більшості пацієнтів гнійник на піднебінній дужці викликає підвищення температури тіла до 39-40°С і озноб. Однак на ранніх стадіях абсцес горла може протікати без температури. Також жар може впасти в разі мимовільного розриву гнійника на гортані.

Діагностика паратонзилярного абсцесу в дитини в Одесі

Діагностикою та лікуванням паратонзилярного абсцесу займається ЛОР. На первинній консультації лікар вивчає анамнез і аналізує скарги пацієнта, а потім пальпує шийні лімфовузли і проводить фізикальний огляд горла. Для визначення типу бактерій, які є збудниками інфекції, а також їхньої чутливості до антибіотиків може знадобитися бактеріологічний посів вмісту гнійного мішка.

Хірургічний розтин паратонзилярного абсцесу в дітей в Одесі

За відсутності своєчасної терапії наслідками паратонзилярного абсцесу можуть стати інфекційна пневмонія (запалення легенів), стеноз (звуження) гортані з подальшою задухою, сепсис (зараження крові). Одним із методів лікування паратонзилярного абсцесу є мікрохірургічний розтин вогнища запалення для очищення від гною.

Абсцес горла розкривають під місцевим знеболенням. Пацієнт закидає голову, після чого його ротову порожнину обробляють антисептиком, а зону ураження змащують анестетиком. Потім лікар виконує мікророзріз у місці найбільшого випинання і стоншення стінки гнійного мішка. У порожнину, що утворилася, вводиться затискач для розширення країв і кращого відтоку гною. Після завершення операції на паратонзилярному абсцесі рану знову промивають антисептиком.

Реабілітація після розтину паратонзилярного абсцесу горла у дітей в Одесі

Після мікрохірургічного лікування абсцесу гланди пацієнт може вирушати додому. Наступного дня необхідно прийти на контрольний огляд до отоларинголога. У разі передчасного закриття рани лікар розведе її краї затискачем, перевірить на наявність гною і в разі потреби повторно встановить дренаж. 

Заживає паратонзилярний абсцес від семи до 10 днів. Протягом цього терміну рекомендується відмовитися від значних фізичних навантажень, купання у відкритих водоймах і басейнах, вживання солоної, копченої та кислої їжі. Напої та їжа мають бути злегка теплими (не холодними і не гарячими). Для профілактики повторного абсцесу горла лікар може призначити курс антибіотиків і полоскання горла антисептичним розчином.

Записатися на консультацію ЛОРа і лікування паратонзилярного абсцесу горла в дітей у медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.