Що таке нежить?
Нежить (риніт) — це запальний процес у слизовій оболонці носа, що виникає внаслідок потрапляння в організм разом з вдихуваним повітрям збудників (бактерій, вірусів, грибів). Захворювання у дитини проявляється набряком слизової оболонки, рясними виділеннями з носа, порушенням носового дихання.
Слизова оболонка носа покрита війчастим епітелієм та носовим слизом, що забезпечує зволоження, зігрівання та очищення вдихуваного повітря від бактерій, вірусів та мікроорганізмів. Ушкодження захисного бар'єру слизової носа сприяє проникненню інфекції та розвитку запального процесу (нежитю). Симптоми нежитю у дітей можуть включати:
- рясні виділення прозорого, каламутного або гнійного слизу з носа;
- утруднене дихання;
- свербіж у носі, чхання;
- зниження чи втрата нюху;
- почервоніння носових пазух.
Нежить може супроводжуватися температурою, головним болем, слабкістю. Симптоматика може проявлятися поступово залежно від причини, типу недуги та стадії її перебігу. Якщо у дитини зелені виділення з носа з'явилися на перший день нездужання, нежить супроводжується болем у пазухах носа, необхідно негайно звернутися до педіатра.
Які причини нежитю у дітей?
Поставте своє питання Педіатру «ОН Клінік»
У здоровому стані ніс забезпечує вільне дихання, терморегуляцію та захист дихальних шляхів від зовнішніх подразників. До розвитку запального процесу в слизовій оболонці може призвести вплив різних подразнюючих факторів. Причини нежитю у дітей можуть включати:
- сухе, забруднене або холодне повітря;
- алергени (домашній пил, пилок рослин, шерсть тварин);
- бактерії, віруси;
- механічні подразники (ватні палички, сторонні тіла у носі);
- судинозвужувальні лікарські препарати;
- травми.
Під впливом подразнюючих факторів у дитини починається нежить. У носовій порожнині збільшується кількість слизу, що застоюється, забиває носові проходи, сприяє просуванню інфекції дихальними шляхами. Рясні густі соплі за відсутності правильного лікування можуть спровокувати розвиток гаймориту, фронтиту, тонзиліту та інших захворювань.
Детальніше про симптоми та лікування гаймориту розповість Лариса Трубнікова, дитячий отоларинголог медичного центру «ОН Клінік Харків»:
«Гайморит часто розвивається як ускладнення недолікованої застуди і призводить до збільшеного вироблення слизу в носі. Зазвичай слиз густий і має жовтий або зелений відтінок. Також гайморит часто супроводжується закладеністю носа, головним та лицьовим болем. Лікувати захворювання самостійно не можна: потрібно обов'язково звернутися до ЛОРа, який проведе обстеження та призначить лікування. Лікування може включати прийом знеболювальних, назальних кортикостероїдів для зупинки запалення або антибіотиків для знищення бактеріальної інфекції. Також дитині можуть бути рекомендовані фізіопроцедури».
Алергічний нежить
Алергічний риніт виникає внаслідок реакції організму на алергени (домашній пил, пилок, шерсть, плісняву, харчові продукти, побутову хімію, косметичні засоби). Постійний нежить у дитини на тлі алергії супроводжується чханням, прозорими виділеннями з носа, першінням у горлі, кашлем. Дитина може спати з відкритим ротом при утрудненому носовому диханні. Залежно від алергену, що спричинив запалення слизової оболонки, алергічний нежить може бути сезонним або цілорічним.
При перших симптомах алергічного риніту треба записатися на огляд до ЛОРа. Основним методом лікування є припинення контакту з алергеном. Лікар може призначити прийом антигістамінних препаратів, використання назальних спреїв.
Про лікування алергічного риніту детальніше розповість Вікторія Теміз, дитячий алерголог медичного центру «ОН Клінік Миколаїв»:
«Насамперед для лікування алергічного риніту потрібно за можливістю уникати або обмежити контакт з алергенами. Для усунення симптомів зазвичай призначаються антигістамінні та протинабрякові препарати. Також ваш лікар може порекомендувати кортикостероїдні спреї для носа, які допомагають при запаленні та імунних відповідях. Але зверніть увагу, що гормональні препарати застосовуються курсом і лише при тяжких алергічних реакціях. Давати їх дитині з легкими симптомами алергії без призначення лікаря не рекомендується».
Вірусний нежить у дитини
Вірусний нежить у дитини є поширеним захворюванням верхніх дихальних шляхів, що виникає в результаті інфекцій, спричинених різними вірусами (ГРВІ, риновірусами, аденовірусами, грипом). Вірусний риніт супроводжується рясними прозорими рідкими або желеподібними виділеннями з носа білого або жовтуватого відтінку, чханням, закладеністю носа. Симптоматика найбільше виражена на другий-третій день. До п'ятого дня тяжкість симптомів знижується.
Лікування вірусного нежитю в домашніх умовах спрямоване на полегшення симптомів та запобігання ускладненням (наприклад, приєднання бактеріальної інфекції). Для лікування соплів у немовлят лікар може призначити промивання носа сольовими розчинами. Також можуть бути рекомендовані місцеві судинозвужувальні краплі від нежитю для дітей, противірусні, протизапальні та загальнозміцнюючі препарати. Для лікування вірусного нежитю антибактеріальні препарати не призначаються.
Як лікувати застуду, розповість Наталія Гасюк, педіатр медичного центру «ОН Клінік Полтава»:
«Лікувати застуду самостійно не варто: краще відразу звернутися до педіатра, який огляне дитину, призначить додаткові обстеження та призначить препарати, виходячи з індивідуальної клінічної картини. Найімовірніше лікування буде складатися з препаратів, спрямованих на усунення симптомів. Деякі батьки при найменшому нежиті впорскують дитині в ніс антибактеріальні спреї. Але антибіотики не борються з вірусами, які безконтрольне застосування послаблює здатність організму самостійно виробляти імунну відповідь».
Бактеріальний нежить у дітей
Бактеріальний нежить у дитини виникає на тлі бактеріальної інфекції, спровокованої різними бактеріями (стрептококами, стафілококами, пневмококами). Характерною ознакою захворювання є наявність густих жовтих або зелених виділень із носа з неприємним запахом. Дитина може відчувати біль у ділянці носових пазух.
При перших симптомах бактеріального риніту необхідна консультація педіатра. Лікар може призначити сольові розчини для очищення носових ходів, судинозвужувальні препарати, комбіновані краплі з протизапальними та антибактеріальними компонентами, системні антибіотики.
Фізіологічний нежить у новонародженого
Фізіологічний нежить у немовлят не є патологічним захворюванням. Нежить у новонародженого пов'язаний із адаптацією верхніх дихальних шляхів до процесу дихання. Дитина може чхати, сопіти під час годування, що пов'язане із накопиченням слизу в носових проходах. Закладеність носа у немовляти може провокувати порушення сну.
Фізіологічний нежить у немовлят не є небезпечний і, як правило, минає самостійно в перші місяці життя дитини, але лікарський нагляд є обов'язковим. Для полегшення симптомів лікар може призначити регулярно закапувати в ніс новонародженому сольовий розчин по одній-дві краплі в кожну ніздрю. Також рекомендовані часті прогулянки на свіжому повітрі. У приміщенні має бути оптимальна вологість повітря (40-60%) та температура (19-23°С). Для зволоження повітря можна встановити зволожувач.
Чому буває закладеність носа у дитини без нежитю?
Причиною закладеності та набряку слизової оболонки носа у дітей без нежитю може бути гіпертрофія аденоїдів, яка супроводжується скупченням лімфоїдної тканини в носоглотці, що збільшується при запальних процесах, ускладнюючи носове дихання. Закладеність носа у дитини може виникнути внаслідок анатомічних особливостей (наприклад, викривлення носової перегородки). Наявність стороннього тіла в носі, яке зазвичай проявляється закладеністю однієї ніздрі, також може стати причиною утрудненого носового дихання. Сухе повітря в приміщенні також може подразнювати слизову оболонку носа і викликати її набряк.
Чому у дитини кашель від нежитю?
Нежить у дитини може супроводжуватися кашлем, який провокується слизом, що стікає в горло. Кашель від нежитю у дитини не потребує спеціального лікування. Головним завданням є своєчасне очищення носової порожнини від слизу. Сиропи від кашлю необхідно давати лише за призначенням лікаря. Ліки можуть спровокувати погіршення стану дитини, збільшивши кількість мокротиння, яке буде важко відкашлювати. Застій мокротиння може стати причиною розвитку інфекцій (бронхіту, пневмонії).
Чому у дитини болить вухо при нежитю?
Біль у вусі у дитини при нежитю може свідчити про розвиток отиту. Запальний процес виникає внаслідок порушення прохідності євстахієвої труби, яка з'єднує носоглотку з барабанною порожниною середнього вуха. У дитини вона коротка та широка, що сприяє швидкому проникненню мікробів із носоглотки до середнього вуха. При сильній закладеності носа та неправильному висякуванні густий інфікований слиз може потрапити у вухо.
Щоб уникнути розвитку отиту при нежитю у дитини, важливо підтримувати носовий секрет у рідкому стані, не давши йому загуснути. Дитині рекомендується вживати більше рідини, частіше гуляти на свіжому повітрі, дотримуватися помірності при висякуванні. У приміщенні, де знаходиться дитина, має бути свіже, прохолодне та вологе повітря.
Чому закисають очі у дитини при нежитю?
Однією з найчастіших причин закисання очей у дитини при нежитю є запалення їхньої слизової оболонки — кон'юнктивіт. Запальний процес часто розвивається при простудних захворюваннях на тлі вірусного чи бактеріального нежитю, що супроводжується підвищенням температури тіла. Запалення слизової оболонки очей може виявлятись при сезонній або харчовій алергії. Для виявлення причин закисання очей у дитини необхідно звернутися до лікаря. Самолікування може призвести до ускладнень, наприклад, запалення рогівки ока.
Скільки триває нежить у дітей?
Тривалість нежитю залежить від причин його виникнення та методів лікування. У нормі при правильному лікуванні риніт минає через чотири-сім днів. При ослабленому імунітеті нежить у дитини може тривати два-три тижні. Без своєчасного лікування гострий риніт може перейти у хронічну форму, спровокувати ускладнення у вигляді абсцесу мозку чи менінгіту. При сильному затяжному нежиті у дитини зростає ризик приєднання бактеріальної інфекції. Якщо через десять днів після початку нежитю носове дихання не відновився, необхідно звернутися до лікаря.
Чим лікувати нежить у дитини в домашніх умовах?
Використання народних засобів від закладеності носа під час лікування нежитю в дитини немає доказової бази. Закапування соку алое або каланхое при нежитю може викликати алергічну реакцію у дитини. Сік цибулі чи часнику може спровокувати опік слизової оболонки носа. При вдиханні парів відвару з часнику при нежитю може розвиватися надмірне подразнення носоглотки.
Щоб швидко вилікувати рідкі соплі у дитини, важливо створити комфортні умови у приміщенні, забезпечивши оптимальну температуру та вологість. Позбутися нежитю допоможуть регулярні зрошення носових пазух сольовими розчинами. Медикаментозна терапія, що включає судинозвужувальні краплі, антибактеріальні засоби та інші препарати для лікування риніту у дитини, повинна проводитись за призначенням лікаря.
Які інгаляції можна робити дітям у нежитю?
При лікуванні нежитю у дитини можна робити інгаляцію за допомогою інгалятора-небулайзера. У прилад заливають готові аптечні розчини або розведені фізрозчином препарати (запальні, антибактеріальні, противірусні засоби). Для зволоження верхніх дихальних шляхів можуть бути показані інгаляції з фізрозчином або морською сіллю. У рамках комплексного лікування нежитю лікар може призначити імуностимулюючі препарати та засоби для полегшення симптомів.
Чи допомагає масаж при нежитю у дітей?
Нежить у дитини часто виникає на тлі гострих вірусних та інфекційних захворювань. При бактеріальному та вірусному риніті дитячий масаж протипоказаний. Будь-яка самостійна маніпуляція з носовими пазухами може посилити набряклість, травмувати запалену слизову оболонку носа, спровокувати болючі відчуття. Лікувальний масаж може бути показаний при алергічному нежиті у дітей. Перед проведенням процедури треба проконсультуватися з лікарем.
Як очистити ніс дитини від соплів?
Для полегшення відтоку слизу ніс дитини промивається сольовими розчинами. Для очищення закладеного носа у немовляти використовується аспіратор. З дворічного віку в ніс можна впорскувати спреї. Дитина може висякатися самостійно, якщо вміє.
Як правильно видувати ніс?
Перед тим, як видувати соплі, дитині необхідно промити ніс сольовим розчином для розрідження слизу та полегшення його відходження. Щоб правильно висякатися, треба набрати повітря через рот, закрити одну ніздрю і плавно видихнути повітря через іншу відкриту ніздрю. Під час видмухування рот повинен бути відкритий. Дія повторюється кожної ніздрі. Важливо видмухувати ніс без зусиль. Часте та сильне сякання може спровокувати кров'янисті виділення з носа внаслідок пошкодження судин.
Як промивати носа дитині?
Процес промивання носа залежить від віку дитини. Дітям до двох років ніс промивається найбільш делікатним способом. Дитину необхідно покласти на спину. Сольовий розчин закапують у ніс дитині по одній-дві краплі за допомогою піпетки. Через дві-три хвилини за допомогою аспіратора або гумової груші виконується видалення слизу з носової порожнини. Не варто очищати носа сплячій дитині. Дітям до двох років заборонено промивати носа розчинами під тиском, оскільки дана маніпуляція може призвести до пошкодження слухових труб, розвитку інфекції в барабанній порожнині, гострого отиту.
Промивати ніс дитині віком від двох років можна за допомогою груші, шприца або флакону аптечного спрею. Для проведення процедури дитина нахиляє голову вперед, над мискою або умивальником, трохи нахиливши її набік. У ніздрю повільно вводять сольовий розчин із груші чи шприца. Рідина витікає назад, очищаючи носовий хід від слизу, після чого дитина видмухує ніс. Процедура повторюється з іншою ніздрею. Якщо видмухати не вдається, залишки сопель видаляються з носа дитини за допомогою аспіратора.
При використанні спреїв процедура здійснюється впорскуванням розчину декількома натисканнями в кожну ніздрю. Промивання носа сольовим розчином має низку протипоказань. Протипоказання до промивання носа дитині:
- часті носові кровотечі;
- непрохідність носових ходів;
- викривлення носової перегородки:
- біль у вусі, отит;
- новоутворення на слизовій носі.
Не варто очищати закладений ніс сольовим розчином при індивідуальній непереносимості компонентів засобу. Якщо після процедури стан дитини погіршився (посилився біль голови, з'явилися гнійні виділення з носа), треба припинити промивання і звернутися до лікаря.
Чим промивати носа дитині?
Для очищення носових ходів дитини від слизу, пилу та алергенів рекомендується промивати ніс сольовими розчинами. Для немовлят краще використовувати краплі. Для дітей віком від одного року підійдуть спреї без тиску. З двох років можна використати спреї під тиском. Види сольових розчинів для промивання носа дітям:
- гіпертонічний розчин. Знімає набряки, посилює відтік слизу та гною з пазух. Показаний при тяжкому риніті, гаймориті;
- ізотонічний розчин. Вимиває слиз, але не знімає набряк, що спричинив закладеність;
- гіпотонічний розчин. Зволожує слизову оболонку носової порожнини, розм'якшує сухі скоринки в носі.
Сольовий розчин для промивання носа можна приготувати в домашніх умовах. Для отримання сольового розчину змішують три чайні ложки нейодованої солі та одну чайну ложку харчової соди. Одну чайну ложку приготованої сухої суміші розчиняють в 240 мл чистої кип'яченої чи дистильованої води. Промивати дитині ніс можна до шести разів на добу.
Як правильно закапувати ніс дитині?
Перед закапуванням лікарського препарату необхідно очистити носову порожнину від слизу. Щоб правильно закапати ніс, дитину треба покласти на спину, злегка відкинувши голову назад та повернувши у бік закапування. У кожну ніздрю капають зазначену в інструкції кількість крапель препарату. Не треба торкатися піпеткою слизової оболонки носа, щоб уникнути травмування.
Щоб ліки рівномірно розподілилися в носовій порожнині, рекомендується потримати голову в горизонтальному положенні протягом декількох секунд. Легкими масажними рухами можна масажувати крила носа. Надлишки ліків під носом необхідно акуратно промокнути м'якою серветкою. Після процедури дитині краще полежати, щоб уникнути затікання ліків у носоглотку, середнє вухо.
Що робити, якщо в дитини починається нежить?
Для полегшення дихання, видалення слизу з носової порожнини, зменшення набряку при лікуванні нежитю у дитини в домашніх умовах необхідно три-п'ять разів на день промивати носа сольовим розчином. Треба також провітрювати приміщення, щоб знизити концентрацію бактерій та вірусів у повітрі. Важливо підтримувати оптимальну вологість повітря (50-60%). Для полегшення відходження слизу можна підняти узголів'я ліжка дитини або покласти під голову додаткову подушку.
Рясне пиття сприяє розрідженню слизу та виведенню його з носової порожнини, дозволяючи швидше вилікувати соплі у дитини. Важливо спостерігати стан дитини. Якщо нежить у дитини довго не минає і помітне погіршення симптомів, необхідно звернутися до лікаря.
Що буде, якщо не лікувати нежить у дитини?
Слизова оболонка носа виконує бар'єрну функцію, забезпечуючи захист дихальних шляхів від вірусів, бактерій та алергенів. При запаленні захист порушується, створюючи сприятливі умови поширення інфекції. У дітей носові ходи анатомічно вузькі, а імунна система ще незріла, що збільшує ризик ускладнень. Наслідки недолікованого нежитю у дітей можуть включати:
- хронічну форму риніту;
- розвиток отиту, гаймориту, синуситу, етмоїдиту, аденоїдиду, фарингіту, бронхіту, пневмонії;
- кисневе голодування тканин та органів, що супроводжується швидкою втомлюваністю, зниженням концентрації уваги, погіршенням загального самопочуття дитини;
- порушення сну.
Важливо вчасно розпочати лікування нежитю у дітей для запобігання розвитку ускладнень. Якщо затяжний нежить у дитини триває понад десять днів і прогресує, необхідно звернутися до лікаря.
Профілактика нежитю у дітей
Для профілактики нежитю в дітей важливо створити комфортні умови у приміщенні. Рекомендується часто провітрювати приміщення, робити вологе прибирання, підтримувати оптимальну вологість повітря (50-60%) та температуру (19-22°С). Також необхідно пити впродовж дня більше рідини, надаючи перевагу очищеній воді, чаям, сокам та морсам. Для зволоження слизової оболонки носа рекомендується з гігієнічною метою один раз на два дні використовувати сольові розчини.
У сезон вірусних інфекцій після відвідування місць масового скупчення людей або контакту з хворим рекомендується промивати носа. У разі алергічного риніту необхідно мінімізувати контакт дитини з алергенами.
Для профілактики вірусного нежитю важливо навчити дитину часто і ретельно мити руки з милом, щоб уникнути потрапляння хвороботворних мікроорганізмів на слизові оболонки носа, рота та очей. Рекомендуються щоденні прогулянки на свіжому повітрі, спорт, загартовування.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Педіатрія в Дитячому відділенні в Полтаві


Популярні питання
Якщо нежить у дитини не минає через десять днів після появи, підвищується ризик розвитку гаймориту, отиту, трахеїту, аденоїдиту. Тільки лікар може поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування.
Вилікувати нежить у дитини за один день неможливо. Комфортні умови в приміщенні, рясне пиття і регулярне промивання носа сольовим розчином можуть полегшити симптоми, поліпшити самопочуття дитини і прискорити одужання.
Відрізнити вірусний нежить від бактеріального можна за характерними симптомами. Вірусний риніт супроводжується закладеністю носа, рясними, прозорими або з жовтуватим відтінком виділеннями без запаху, чханням. Запальний процес часто протікає за нормальної або субфебрильної температури тіла (37-38°С). Вірусний риніт минає впродовж п'яти днів. Бактеріальний нежить супроводжується густими виділеннями з носа жовтого або жовто-зеленого кольору з неприємним запахом, нерідко з домішкою гною, порушенням носового дихання через скупчення густого слизу. У дитини може підвищуватися температура тіла до 38-40°С, внаслідок якої виникають головний та м'язовий біль, озноб. Бактеріальний риніт за правильного лікування минає через сім-десять днів.
Парити ноги в гарячій воді за наявності нежитю — це один із народних методів лікування риніту, який не має наукового обґрунтування. Також немає і наукових відомостей про ефективність використання порошку гірчиці при нежитю. Гарячі ванни для ніг можуть призвести до перегріву організму, подразнення та опіків шкіри або алергічних реакцій.
Народні засоби при лікуванні нежитю не мають доведеної ефективності. Закапування соку алое дитині при нежитю може викликати алергічну реакцію, посилити подразнення слизової оболонки носа. Під час лікування риніту закапувати в ніс можна сольовий розчин або медикаментозний препарат, призначений лікарем.