Що таке екзема?
Екзема — хронічне запальне захворювання шкіри, що характеризується почервонінням, свербінням, сухістю, лущенням і висипаннями. Патологія має рецидивуючий перебіг: періоди загострення змінюються ремісіями, уражені ділянки шкіри можуть локалізуватися на різних зонах тіла.
Які симптоми екземи?
Характерною ознакою екземи є почервоніння шкірних покривів, яке виникає в результаті запальної реакції організму на пошкодження шкіри, алерген або зовнішній подразник. Інші симптоми екземи можуть включати:
- виражений свербіж, що посилюється у вечірній та нічний час;
- сухість і лущення шкіри;
- утворення дрібних пухирців (везикул);
- розкриття пухирців з виділенням прозорої рідини;
- утворення мокнучих ділянок;
- поява кірочок на місці висипань;
- потовщення шкіри при хронічному перебігу;
- посилення шкірного малюнка на уражених ділянках;
- тріщини та ерозії шкіри;
- печіння, болючість в зоні ураження;
- набряк шкіри навколо запального вогнища;
- потемніння або освітлення шкіри після загоєння (поствоспалительная гіпер- або гіпопігментація).
При виявленні висипу, що супроводжується свербінням, почервонінням або лущенням, необхідна консультація дерматолога. Лікар проведе візуальний огляд, збере анамнез, уточнить тривалість і особливості симптомів. При необхідності можуть бути призначені шкірні проби, зішкріб на мікрофлору, загальний та імунологічний аналіз крові для диференціації екземи від інших шкірних захворювань, включаючи псоріаз, дерматомікоз, контактний дерматит або алергічні реакції.
Поставте своє питання Дерматологу «ОН Клінік»
Як виглядає екзема?
Екзема може виглядати по-різному, зовнішній вигляд залежить від типу хвороби і локалізації висипань. Зазвичай на шкірі виникають почервонілі запалені плями, що супроводжуються сухістю і лущенням.
Екзема 
У гострій стадії можуть з'являтися дрібні пухирці з прозорим вмістом, які розкриваються і утворюють мокнучі поверхні, що пізніше покриваються кірками. При хронічному перебігу екземи шкіра потовщується, втрачає еластичність, стає грубішою і темнішою, на ній з'являються тріщини.
Які частини тіла вражає екзема?
Локалізація висипань при екземі залежить від типу захворювання, стану імунної системи, спадкових факторів і впливу зовнішніх подразників. Розташування вогнищ визначає вираженість симптомів, ризик ускладнень і рівень дискомфорту пацієнта, що важливо для діагностики та визначення тактики лікування.
| Локалізація екземи на тілі | |
| Вид екземи | Особливості |
| Екзема на руках | Причиною екземи на руках зазвичай є постійний контакт з водою, побутовою хімією, латексом та іншими подразниками. При екземі на руках висипання виглядають як червоні запалені плями з пухирцями, тріщинами, лущенням і кірками. У важких випадках заважає виконувати повсякденні справи і роботу. |
| Екзема на ногах | Висипання частіше локалізуються на гомілках і стопах, супроводжуються почервонінням, свербінням, набряками, болючими тріщинами. Хронічна форма може призводити до потовщення шкіри і утворення кірок. |
| Екзема на спині | Виявляється почервонінням, свербінням, лущенням і висипаннями з утворенням пухирців. Причинами виникнення екземи нерідко є алергічна реакція на тканини одягу або надмірна пітливість. Важкодоступність ділянки ускладнює догляд за шкірою, що часто призводить до розчісування уражених ділянок і підвищеного ризику інфікування. |
| Екзема на животі | Зазвичай розвивається в області шкірних складок або під ременем, де шкіра піддається тертя і підвищеному потовиділенню. Виявляється свербінням, почервонінням, лущенням і мокнучими вогнищами. Симптоми посилюються при носінні тісного або синтетичного одягу, а також під впливом поту. |
| Екзема на грудях | Локалізується на шкірі грудей і в області під грудьми. Виявляється сухістю, свербінням, почервонінням і лущенням, нерідко посилюється через тертя білизни або контакт з синтетичними тканинами. Стан доставляє виражений дискомфорт і може негативно позначатися на сні і загальному самопочутті. |
| Екзема сосків | Частіше розвивається у жінок під час вагітності та грудного вигодовування, при гормональних змінах. Характеризується тріщинами, свербінням, болючістю, виділеннями і високим ризиком приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Може ускладнювати годування дитини і вимагати спеціалізованого догляду. |
| Екзема на голові | Нагадує себорейний дерматит, супроводжується свербінням, рясним лущенням, утворенням кірок і мокнучих вогнищ. Може призводити до випадання волосся на уражених ділянках. Симптоми посилюються при стресі і порушеннях роботи сальних залоз. |
| Екзема на обличчі | Виявляється почервонінням, лущенням, висипаннями і пухирцями, які можуть залишати тріщини і кірки. Екзема особливо помітна навколо очей, рота і на щоках. |
| Екзема на губах | Характеризується сухістю, тріщинами, лущенням і болючістю, яка посилюється при розмові або прийомі їжі. Шкіра губ може червоніти, набрякати і покриватися кірками. Часто екзема виникає через алергію на косметику і продукти, несприятливий клімат (морозний, сухий або вітряний) або звичку облизувати губи. |
Які причини екземи?
Причиною екземи є вплив комплексу внутрішніх і зовнішніх факторів, серед яких ключову роль відіграють спадкова схильність, особливості імунної відповіді, порушення шкірного бар'єру і підвищена чутливість до подразників. Захворювання може провокуватися алергенами, стресом, тривалим контактом з хімічними речовинами, мікропошкодженнями шкіри, змінами гормонального фону і хронічними захворюваннями.
Причини екземи 
Види екземи
Екзему класифікують залежно від причин виникнення, клінічного перебігу, характеру висипань і ступеня хронічності процесу. Виділяють, наприклад, атопічну, контактну, мікробну, монетоподібну, себорейну та інші форми екземи. Визначення типу екземи має ключове значення для вибору терапії, оскільки кожна форма вимагає специфічного підходу до лікування, усунення провокуючих факторів і профілактики рецидивів.
Справжня екзема
Атопічна (справжня) екзема проявляється почервонінням, вираженим свербінням, сухістю і лущенням шкіри, переважно в області обличчя, шиї, ліктьових і підколінних згинів. У гострій фазі з'являються дрібні пухирці з серозним вмістом, які розкриваються, утворюючи мокнучі вогнища і кірки. При хронічному перебігу шкіра потовщується, стає грубою і покривається тріщинами.
Захворювання часто починається в дитинстві, має хвилеподібний перебіг, може поєднуватися з іншими захворюваннями (наприклад, астмою або алергічним ринітом). При атопічній екземі лікування включає застосування місцевих кортикостероїдів, зволожуючих засобів і при необхідності — антигістамінних препаратів.
Мікробна екзема
Мікробна екзема виникає на ділянках шкіри, уражених хронічною інфекцією або травмованих розчухами, виразками, тріщинами. Висип представлений округлими вогнищами почервоніння з мокнучою поверхнею, гнійними кірками і нерівними, різко окресленими краями.
Часто спостерігається асиметричне розташування висипань, їх швидке збільшення в розмірах і схильність до повторного запалення при пошкодженні шкіри. Для лікування мікробної екземи на кистях рук і стопах призначаються місцеві кортикостероїди з антисептиками або антибіотиками при ознаках бактеріальної інфекції.
Себорейна екзема
Себорейна екзема локалізується на ділянках з підвищеною активністю сальних залоз — шкірі голови, обличчі (особливо в носогубних складках), за вухами, на грудях і спині. Висип представлений жирними жовтуватими лусочками, лущиться бляшками і почервонінням, нерідко супроводжується свербінням і відчуттям печіння.
Шкіра може виглядати запаленою і блискучою, а висипання — зливатися у великі вогнища. У терапії себорейної екземи на голові використовуються протигрибкові та протизапальні засоби, а також м'які очищаючі препарати для шкіри та волосистої частини голови.
Професійна екзема
Професійна екзема розвивається в результаті регулярного контакту шкіри з подразнюючими речовинами або алергенами на робочому місці — миючими засобами, розчинниками, металами, будівельним пилом. Висип при екземі найчастіше з'являється на відкритих ділянках тіла (кисті, передпліччя, пальцях рук) і проявляється почервонінням, сухістю, тріщинами, свербінням і лущенням. Лікування включає усунення контакту з провокуючими речовинами, застосування протизапальних мазей і захисних бар'єрних засобів.
Дитяча екзема
Екзема у дитини зазвичай розвивається у віці від двох місяців до трьох років і нерідко є ранньою ознакою атопічного дерматиту. Висип проявляється почервонінням, мокнучими ділянками, дрібними пухирцями, кірками і вираженим свербінням, найчастіше на щоках, лобі, шиї, руках і ногах. Шкіра стає сухою, подразненою, дитина може неспокійно спати і часто розчісувати уражені зони. У терапії застосовуються зволожуючі засоби, м'які протизапальні мазі і гіпоалергенний догляд, при необхідності — антигістаміни.
Дисгідротична екзема
Дисгідротична екзема вражає переважно долоні, бічні поверхні пальців і підошви стоп, проявляючись у вигляді глибоко розташованих дрібних пухирців, наповнених прозорою рідиною. Висип супроводжується інтенсивним свербінням, печінням і відчуттям стягнутості шкіри; у міру розвитку бульбашки можуть зливатися, розкриватися з утворенням тріщин і лущення. Лікування дисгідротичної екземи включає застосування кортикостероїдних мазей, підсушуючих засобів і уникнення подразнюючих факторів.
Алергічна екзема
Алергічна екзема розвивається як реакція гіперчутливості на контакт з алергенами — косметикою, металами, тканинами, побутовою хімією та іншими речовинами. Висип з'являється в зоні контакту і проявляється почервонінням, набряком, свербінням, пухирцями і подальшим мокрінням або лущенням. Лікування алергічної екземи на руках спрямоване на усунення контакту з подразнювальною речовиною, використання протизапальних мазей і антигістамінних препаратів.
Монетоподібна екзема
Монетоподібна (нуммулярна) екзема характеризується появою округлих, чітко окреслених вогнищ запалення, що за формою нагадують монети. Висипання зазвичай локалізуються на руках, ногах, тулубі і супроводжуються свербінням, лущенням, тріщинами і іноді мокрінням.
Вогнища можуть бути поодинокими або множинними, часто симетричними, і схильні до хронічного перебігу. Лікування нумулярної екземи включає місцеві протизапальні препарати, інтенсивне зволоження шкіри та усунення можливих тригерів, включаючи сухість, мікротравми та подразнюючі речовини.
Нервова екзема
Нервова екзема розвивається на тлі хронічного стресу, емоційного перенапруження або психосоматичних порушень. Плями на шкірі від нервів супроводжуються почервонінням, свербінням, лущенням і тріщинами, часто локалізуються на руках, шиї, обличчі та інших чутливих ділянках шкіри. Лікування нервової екземи включає місцеві протизапальні засоби в поєднанні з заспокійливою терапією, корекцією психоемоційного стану і нормалізацією сну.
Мокнуча екзема
Мокнуча екзема характеризується гострим запальним процесом з утворенням пухирців (везикул), які розкриваються з виділенням серозної рідини, утворюючи мокнучі ділянки шкіри. Типова локалізація екземи включає обличчя, шию, верхні (долоні, пальці) і нижні кінцівки. Супроводжується інтенсивним свербінням, печінням, набряком і подальшим формуванням кірок. У терапії застосовуються підсушувальні засоби, кортикостероїдні мазі та антисептики, при необхідності — антигістамінні препарати.
Герпетична екзема
Герпетична екзема (екзема Капоші) — вірусне ускладнення, що виникає при приєднанні герпетичної інфекції (зазвичай вірусу простого герпесу) до вже існуючих вогнищ екземи. Виявляється раптовим погіршенням стану: на шкірі з'являються згруповані болючі пухирці з каламутним вмістом, що швидко розкриваються з утворенням ерозій, які часто супроводжуються лихоманкою, ознобом і збільшенням лімфовузлів. Лікування вимагає призначення противірусних препаратів у поєднанні з протизапальною та симптоматичною терапією.
Варикозна екзема
Варикозна екзема розвивається на тлі хронічної венозної недостатності, найчастіше в області гомілок і щиколоток. Шкіра стає запаленою, почервонілою, з вираженим свербінням, лущенням, тріщинами і ділянками гіперпігментації; можливі мокнуття і приєднання вторинної інфекції.
Симптоми посилюються при тривалому стоянні, набряках і порушенні кровообігу. Лікування екземи на ногах включає протизапальні мазі, догляд за шкірою і терапію основного судинного захворювання (носіння компресійного трикотажу і контроль венозного відтоку).
Як діагностують екзему?
Діагностика екземи ґрунтується на клінічному огляді та зборі анамнезу — лікар оцінює характер висипань, їх локалізацію, наявність свербіння, тривалість симптомів і провокуючі фактори. Зазвичай діагноз встановлюється на підставі типової картини захворювання без необхідності додаткових досліджень. При атиповому перебігу, підозрі на алергію або вторинну інфекцію можуть проводитися шкірні проби, аналізи крові, зішкріби зі шкіри або бактеріологічні посіви, дерматоскопія для уточнення діагнозу і підбору відповідного лікування.
Як лікують екзему?
Курс терапії при екземі залежить від форми і стадії (початкова, важка) хвороби, віку пацієнта і наявності супутніх захворювань. В рамках лікування можуть призначатися місцеві засоби (мазі, креми від екземи), що наносяться на уражені ділянки шкіри, і оральні препарати (таблетки) для системного впливу. Лікування сухої та мокнучої екземи може включати:
- зволожуючі засоби (емоленти). Відновлюють водно-ліпідний шар шкіри, зменшують втрату вологи, знижують подразнення і підвищують стійкість шкірного бар'єру до зовнішніх впливів;
- місцеві глюкокортикостероїди. Мають протизапальну, протинабрякову та протисвербіжну дію, зменшують активність імунних клітин у вогнищі запалення;
- топічні інгібітори кальциневрину. Пригнічують імунну активність в шкірі, зменшують запалення і свербіж без ризику атрофії шкіри, особливо актуальні при тривалому лікуванні на чутливих ділянках (обличчі, шиї);
- антигістамінні препарати. Блокують Н1-гістамінові рецептори, тим самим зменшуючи вираженість свербіння та інших алергічних реакцій. Деякі антигістаміни додатково мають седативний ефект, покращуючи нічний сон;
- пероральні глюкокортикостероїди. Мають потужну протизапальну та імуномодулюючу дію, застосовуються короткими курсами при вираженому запаленні та неефективності місцевої терапії;
- імунодепресанти. Пригнічують активність імунної системи, застосовуються при важких, хронічних або резистентних формах екземи під суворим контролем лікаря;
- антибіотики (пероральні або місцеві). Призначаються при вторинному бактеріальному інфікуванні вогнищ екземи, вибір препарату залежить від передбачуваного збудника і тяжкості інфекції.
При хронічному перебігу екземи, рецидивах і недостатній ефективності місцевої терапії лікар може призначити світлотерапію (фототерапію). Зазвичай застосовується вузькосмугове ультрафіолетове опромінення спектру B (UVB 311 нм), яке зменшує запалення, пригнічує надмірну активність імунних клітин шкіри та зменшує свербіж. Курс фототерапії проводиться під контролем дерматолога і вимагає регулярних сеансів, але при правильному підборі режиму може продовжити ремісію і знизити потребу в системних препаратах.
При середньотяжкій і тяжкій формі атопічної екземи, особливо пацієнтам, які недостатньо реагують на стандартну терапію, можуть бути призначені ін'єкційні біологічні препарати. Засоби вибірково блокують ключові запальні шляхи (наприклад, інтерлейкіни IL-4 і IL-13), що беруть участь у розвитку захворювання. Клінічні дослідження підтверджують їх високу ефективність у зниженні вираженості свербіння, запалення та поліпшенні якості життя.
Як лікувати екзему в домашніх умовах?
Лікування екземи народними засобами не рекомендується, оскільки більшість методів не має доведеної ефективності і може погіршити стан шкіри. Натуральні компоненти, що використовуються в домашніх рецептах, нерідко містять алергени або подразнюючі речовини, які підсилюють запалення, свербіж і ризик інфікування. Крім того, застосування народних засобів від екземи може маскувати симптоми, ускладнювати діагностику і відстрочити початок відповідної терапії.
Для лікування хвороби в домашніх умовах потрібно використовувати креми і мазі від екземи і дерматиту, пити таблетки, призначені дерматологом. Лікар може порекомендувати робити вологі пов'язки для посилення дії місцевих препаратів і зняття симптомів. Техніка включає нанесення кортикостероїдної мазі від екземи на уражену ділянку шкіри з подальшим накладенням вологого шару стерильної марлі, поверх якого фіксується суха пов'язка. Зазначений спосіб сприяє глибокому проникненню ліків, зменшує свербіж, запалення і запобігає розчухуванню.
Особливості лікування екземи у дітей
Лікування екземи у дітей вимагає більш делікатного підходу, оскільки шкіра більш чутлива, а ризик рецидивів вищий. Основна мета терапії — зменшити запалення, полегшити свербіж і відновити захисний бар'єр шкіри, не перевантажуючи організм медикаментами. Рекомендації щодо догляду за шкірою дитини при екземі:
- для купання, вмивання та миття голови використовуйте теплу воду, оскільки гаряча пересушує шкіру і підсилює свербіж;
- обмежте час водних процедур до 5–10 хвилин, щоб уникнути зневоднення шкіри;
- наносьте зволожуючий крем або емолент відразу після купання, поки шкіра ще волога, щоб утримати вологу;
- використовуйте гіпоалергенні очищувальні засоби без агресивних компонентів;
- зволожуйте шкіру дитини кілька разів на день, особливо при зміні підгузка у немовлят;
- підтримуйте в приміщенні стабільну температуру і рівень вологості, щоб уникнути пересушування шкіри;
- вибирайте одяг з м'якої бавовни, уникайте вовни, шовку і синтетики, оскільки вони можуть подразнювати шкіру;
- періть одяг дитячим порошком для чутливої шкіри, без ароматизаторів і відбілювачів.
Контроль розчісування шкіри у дитини є важливою частиною профілактики ускладнень при екземі. Пошкодження шкірного покриву в результаті розчісування посилює запалення, уповільнює загоєння і значно підвищує ризик вторинного інфікування. Для мінімізації механічного травмування рекомендується регулярно підстригати нігті дитині і при необхідності використовувати м'які бавовняні рукавички під час сну, особливо у дітей молодшого віку, які несвідомо чешуть шкіру вночі.
Як вилікувати екзему назавжди?
Екзема не піддається повному лікуванню, оскільки є хронічним захворюванням, обумовленим поєднанням внутрішніх (спадковості, порушення шкірного бар'єру) і зовнішніх (контакту з алергенами, стресу, клімату) факторів. Зазначені механізми зазвичай неможливо усунути повністю, тому терапія спрямована на досягнення стійкої ремісії, контроль симптомів і запобігання загострень. При дотриманні плану лікування і рекомендацій лікаря можна знизити вираженість проявів і поліпшити якість життя пацієнта.
Дієта при екземі
Корекція раціону при сухій і мокнучій екземі на ногах і руках дозволяє знизити вираженість запальної реакції, зменшити частоту загострень і зміцнити бар'єрну функцію шкіри. Виключення потенційних алергенів і дотримання принципів збалансованого харчування сприяє стабілізації перебігу захворювання та підвищує ефективність базової терапії.
| Дієта при екземі | ||
| Група | Дозволені продукти | Заборонені продукти |
| М’ясо | індичка, кролик, пісна яловичина | свинина, качка, копченості, ковбаси |
| Риба та морепродукти | нежирна біла риба (тріска, минтай) — з обережністю та після консультації | жирна риба (лосось, скумбрія), креветки, мідії, краби |
| Молочні продукти | безлактозні або рослинні аналоги (за наявності непереносимості) | коров'яче молоко, сири з пліснявою, йогурти з добавками |
| Овочі | броколі, кабачки, цвітна капуста, огірки, гарбуз | томати, баклажани, перець, редька |
| Фрукти | зелені яблука, груші, банани | цитрусові, полуниця, ананас, ківі, виноград |
| Ягоди | чорна смородина, чорниця (в обмеженій кількості) | полуниця, малина, суниця, обліпиха |
| Зернові та крупи | гречка, рис, вівсянка (без глютену), кукурудза | манка, пшениця, ячмінь (при глютеновій чутливості) |
| Хліб і випічка | хліб без дріжджів і добавок, рисові хлібці | здобна випічка, вироби з дріжджами, випічка з добавками і барвниками |
| Напої | вода, трав'яні чаї (без алергенів), компот із дозволених фруктів | газована вода, кава, какао, напої з ароматизаторами |
| Солодощі | домашнє печиво без цукру і добавок, пастила з дозволених фруктів | шоколад, цукерки, варення, продукти з барвниками і консервантами |
| Горіхи і насіння | при загостренні, як правило, виключаються; допускаються індивідуально за рішенням лікаря | арахіс, кеш'ю, фундук, мигдаль, насіння |
Що буде, якщо не лікувати екзему?
Нелікована екзема може призвести до ускладнень, оскільки постійне запалення, пошкодження шкірного бар'єру і розчухи провокують не тільки погіршення стану шкіри, але і системні наслідки. Відсутність лікування погіршує перебіг захворювання, збільшує частоту загострень і сприяє розвитку хронічних форм, які важко піддаються терапії. Можливі ускладнення екземи:
- шкірні інфекції (бактеріальні, вірусні, грибкові);
- поствоспалительна гіпо- або гіперпігментація;
- нейродерміт;
- харчова алергія;
- дратівливий дерматит кистей;
- бронхіальна астма і алергічний риніт;
- алергічний контактний дерматит;
- тривожні та депресивні стани.
Екзема може викликати порушення сну через постійний свербіж і печіння шкіри, особливо у вечірній і нічний час, коли організм розслабляється і чутливість посилюється. Свербіж заважає заснути, викликає часті пробудження і призводить до погіршення якості сну. Неповноцінний нічний відпочинок погіршує загальний стан, підвищує дратівливість, знижує стресостійкість і може провокувати подальше загострення патологічного шкірного процесу.
Профілактика екземи
Профілактика потрібна для зменшення частоти загострень екземи, пом'якшення її проявів і продовження ремісії. Захворювання має хронічний характер, і навіть незначний вплив зовнішніх подразників або внутрішніх факторів може спровокувати рецидив. Грамотно побудована система профілактики (регулярний догляд за шкірою, захист від тригерів і дотримання режиму) дозволяє стабілізувати стан і знизити потребу в медикаментозному лікуванні. Рекомендації для профілактики екземи:
- використовуйте емоленти для зволоження шкіри не менше двох разів на день, особливо після контакту з водою;
- уникайте подразнюючих речовин: побутової хімії, агресивної косметики, синтетичних тканин, металів, пилу;
- надягайте захисні рукавички при прибиранні або роботі з водою (спочатку бавовняні, зверху гумові);
- вибирайте м'які очищувальні засоби без ароматизаторів, спирту, сульфатів і барвників;
- віддавайте перевагу одягу з натуральних тканин, оскільки він пропускає повітря і знижує ризик перегріву;
- стежте за мікрокліматом у приміщенні — повітря повинно бути досить вологим, особливо в опалювальний сезон;
- контролюйте рівень стресу за допомогою технік релаксації, дихальних практик, повноцінного сну;
- виключайте відомі алергени — як у продуктах, так і в побуті (наприклад, пилок, шерсть тварин, домашній пил);
- збалансовано харчуйтеся, пийте достатню кількість води (півтора-два літри);
- контролюйте перебіг супутніх захворювань (алергічних, ендокринних, дерматологічних, інфекційних, органів шлунково-кишкового тракту);
- реагуйте на перші ознаки появи екземи на ліктях, ступнях, животі та обличчі.
Також для профілактики екземи важливо уникати частого і тривалого контакту з гарячою водою, оскільки вона руйнує природний ліпідний бар'єр шкіри, підсилює сухість і підвищує чутливість до зовнішніх подразників. Гарячі ванни і душ можуть провокувати загострення, особливо при вже пошкодженій шкірі.
Оптимально використовувати теплу воду, обмежувати час водних процедур до 5-10 хвилин і застосовувати м'які, нелужні очищаючі засоби без ароматизаторів і агресивних компонентів. Після кожного миття шкіру необхідно акуратно промокнути м'яким рушником (не розтирати) і відразу нанести зволожуючий засіб (допомагає відновити захисні властивості шкіри і запобігти пересушуванню).
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Дерматологія в ОН Клінік Біла Церква
Дерматологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Екзема лікується комплексно, курс терапії підбирається з урахуванням форми і стадії хвороби, індивідуальних особливостей пацієнта. Основу лікування складають місцеві засоби, включаючи кортикостероїдні або негормональні мазі від дерматиту та екземи, емоленти для відновлення шкірного бар'єру і препарати для запобігання інфекції. Додатково можуть застосовуватися антигістамінні таблетки від екземи, імуномодулятори та системні кортикостероїди. Також важливо усунути провокуючі фактори (наприклад, контакт з алергенами та подразниками, стрес), дотримуватися режиму догляду за шкірою.
Лікування екземи рук спрямоване на зниження запалення, відновлення бар'єрних властивостей шкіри і контроль свербіння. У терапію включають мазі від екземи на руках: кортикостероїдні (для зняття симптомів), негормональні протизапальні (для тривалого застосування), зволожуючі та загоюючі (для захисту і регенерації шкіри), антибактеріальні (при інфікуванні) мазі. У важких випадках лікар може призначити антигістамінні препарати, імуномодулятори або короткі курси системних кортикостероїдів.
Екзема на ногах виглядає як запалені ділянки шкіри з вираженим почервонінням і набряком. На поверхні уражених шкірних покривів можуть утворюватися дрібні пухирці, які розкриваються з появою вологих ділянок і подальшим формуванням кірок. При хронічному перебігу шкіра потовщується, стає сухою, грубою, з глибокими тріщинами і лущенням. Вогнища частіше локалізуються на гомілках і стопах, нерідко супроводжуються болючістю і підвищеним ризиком вторинного інфікування через порушення цілісності шкірного бар'єру.
Екзема не є заразним захворюванням і не передається при контакті з іншими людьми, оскільки її розвиток обумовлений внутрішніми факторами організму. Ключову роль відіграють генетична схильність, особливості імунної відповіді та підвищена реакція шкіри на зовнішні подразники.
Нейродерміт характеризується обмеженими ділянками потовщеної і сухої шкіри зі зміненою пігментацією, що супроводжуються інтенсивним свербінням. Постійне розчісування призводить до утворення ерозій і кровоточивості, а при ураженні волосистої частини голови — до випадання волосся. На тлі хронічного запалення можливий розвиток вторинної інфекції, що проявляється жовтими кірками, гнійниками і ексудацією, а також формування рубців і вираженого шкірного малюнка (ліхеніфікації).
У більшості випадків екзема на шкірі супроводжується вираженим свербінням, яке є одним з основних проявів хвороби. Його виникнення пов'язане із запальними процесами в шкірі, порушенням бар'єрної функції епідермісу та підвищеною чутливістю нервових закінчень до подразників. Інтенсивність свербіння може варіюватися залежно від стадії захворювання і локалізації вогнищ, нерідко посилюючись у вечірній і нічний час. Постійне розчісування пошкоджує шкірний бар'єр, сприяє утворенню тріщин і ерозій, підвищуючи ризик вторинних інфекцій і ускладнюючи перебіг хвороби.
Екзема виникає через поєднання внутрішніх і зовнішніх факторів, що викликають нервово-алергічну реакцію організму. До основних причин належать харчова алергія, сухість шкіри, гормональні зміни, хронічні хвороби та контакт із хімічними речовинами. Крім того, стрес і куріння можуть посилювати симптоми екземи та провокувати її розвиток.
Екзему зазвичай не вдається вилікувати повністю, оскільки це хронічне захворювання. Лікування спрямоване на контроль симптомів і запобігання загостренням за допомогою медикаментів, дієти та змін у способі життя. Лікар підбирає індивідуальні рекомендації, враховуючи можливі алергени та чинники, що провокують захворювання.
Екзема — це захворювання шкіри, яке проявляється запаленням і постійним свербінням, часто з повторними загостреннями. Захворювання зазвичай супроводжується червоними плямами, сухістю та лущенням шкіри. Екзема найчастіше з’являється на руках, обличчі, шиї, згинах ліктів і колін, а також на інших ділянках шкіри, які часто піддаються подразненню або контакту з алергенами.
Погіршити симптоми екземи можуть продукти, що містять штучні інгредієнти та консерванти (маргарин, напівфабрикати, фаст-фуд). Уникати слід і продуктів харчування з великою кількістю цукру (цукор призводить до підвищення інсуліну, який може спровокувати загострення екземи). До раціону харчування слід включити жирну рибу та продукти, що мають в складі кверцетин (броколі, шпинат, яблука, чорниця), пробіотики (кефір, м'які сири, квашену капусту).
Викликати екзему може контакт з хімічними речовинами (порошками, відбілювачами, фарбою), латексом, засобами для догляду за шкірою або косметикою, парфумами, а також тютюновим димом. Екзема може розвинутись на тлі харчової алергії (наприклад, на мед, горіхи, молочні продукти), після укусу комахи або взаємодії з пилком рослин.
Загострення екземи можливе на тлі сильної стресової ситуації внаслідок контакту з алергенами (продуктами харчування або хімічними речовинами). Екзема також може загостритися через ослаблену імунну систему, підвищення сухості шкіри, неправильний прийом лікарських препаратів.
Пити трави під час екземи небажано. Комплексне лікування, яке включає лікарські препарати, фізіопроцедури, призначить дерматолог. Лікар також може рекомендувати використання вологих пов'язок та обгортання шкіри для прискорення процесу загоєння. Самостійний підбір відварів та мазей може призвести до посилення стану та розвитку ускладнень (появі дерматиту, шкірної інфекції).
Позбутися свербіжу внаслідок екземи допоможе дерматолог після проведення трихоскопії. Лікар може призначити медикаменти для усунення сверблячки та швидкого відновлення шкіри, лікарські препарати для боротьби з інфекцією, що провокує екзему, а також пероральні препарати, спрямовані на зменшення запального процесу.
Перш ніж піти, оцініть статтю – нам важливо знати вашу думку!
Дякуємо за вашу оцінку!
Павло
5 днів тому
