Лікування ПТФС (посттромбофлебітичного синдрому) у Білій Церкві
Посттромбофлебітичний синдром (ПТФС) — це ускладнення після тромбозу глибоких вен (ТГВ), що виникає в тій самій ураженій кінцівці протягом двох років. Записатися на обстеження та лікування ПТФС у медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна цілодобово.
Причини ПТФС (посттромбофлебітичного синдрому)
Пошкодження вен унаслідок ТГВ спричиняє незворотні наслідки та підвищує ризик виникнення ПТФС: утворення згустків крові ушкоджує клапани, внаслідок чого кров накопичується у венах, що призводить до підвищення внутрішнього тиску та виникнення симптомів ПТФС. Ризик ПТФС підвищується, якщо раніше утворений тромб:
- торкнувся більшої частини вени;
- з'явився у великій частині тіла (верхньому відділі стегна або таза, плечовій або верхній частині грудної клітки;
- не повністю зник після лікування.
Імовірність посттромботичного синдрому підвищується за хронічної венозної недостатності, а також спадкових захворювань, що порушують згортання крові. Підвищений ризик ПТФС нижніх кінцівок виникає при ожирінні, вагітності, малій рухливості (наприклад, під час тривалих подорожей, реабілітаційному періоді або захворюваннях, що обмежують фізичну активність).
Симптоми ПТФС (посттромбофлебітичного синдрому)
Розпізнати посттромбофлебітичний синдром можна за тривалим періодичним набряком, тривалим болем, що посилюється під час стояння, і дискомфортом. Інші симптоми ПТФС:
- відчуття важкості;
- оніміння;
- свербіж, поколювання і судоми;
- розширення вен;
- поява виразок;
- огрубіння, лущення і потемніння шкіри;
- синюватість пальців.
На останніх стадіях ПТФС у пацієнтів може спостерігатися атрофія шкіри (стоншення шкіри внаслідок руйнування колагенових та еластичних волокон). За посттромботичного синдрому нижніх кінцівок також можливий ліподерматосклероз (хронічне запалення і затвердіння шкірних покривів).
Стадії ПТФС (посттромбофлебітичного синдрому)
CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology) — це класифікація ПТФС, у якій С0 означає повну відсутність видимих ознак хвороби, С6 — відкриті венозні виразки на ногах. Показники CEAP позначають:
- C0 — відсутність видимих або пальпаторно обумовлених ознак венозного захворювання;
- C1 — телеангіектазію (стійке розширення дрібних судин шкіри) або ретикулярні вени;
- С2 — варикозне розширення вен, що відрізняється від ретикулярних вен діаметром 3 мм і більше;
- С3 — набряк;
- С4 — зміни шкіри та підшкірної клітковини;
- C4a — пігментацію або екзему;
- C4b — ліподерматосклероз або атрофію шкіри;
- C5 — венозна виразка, що зажила;
- C6 — активну венозну виразку.
Класифікація CEAP включає також інші показники (анатомічні, патофізіологічні), а також шкалу зниження працездатності, де 0 позначає безсимптомний перебіг, 3 — непрацездатність навіть у разі використання підтримувальних засобів. Щоб уникнути ускладнень і можливої інвалідності, потрібна своєчасна діагностика ПТФС.
Діагностика ПТФС (посттромбофлебітичного синдрому) у Білій Церкві
Для діагностики посттромбофлебітичного синдрому потрібне звернення до флеболога, який збере анамнез і скарги пацієнта, проведе фізикальний огляд. Класифікація посттромбофлебітичного синдрому є допоміжним інструментом під час діагностики захворювання. Для діагностики також може використовуватися шкала Віллалта, що містить у собі венозні симптоми й ознаки, які дають змогу визначити стадію патології. За шкалою Вілланта стадії посттромбофлебітичного синдрому поділяються на:
- легку (від п'яти до дев'яти балів за шкалою Віллалта);
- середню (від 10 до 14 балів);
- важку (понад 15 балів).
Щоб поставити діагноз ПТФС, лікар також може використовувати УЗД вен. Дослідження дасть змогу оцінити загальний стан кровоносного русла.
Лікування посттромбофлебітичного синдрому у жінок в Білій Церкві
Лікування посттромбофлебітичного синдрому у жінок і чоловіків передбачає медикаментозну терапію, спрямовану на усунення симптомів і поліпшення стану вен. ПТФС у жінок зустрічається частіше завдяки схильності до відкладення жиру на стегнах і гомілках, прийому гормональних контрацептивів, вагітності та пологів. Медикаментозне лікування ПТФС включає:
- антибіотики за наявності відкритих ран, виразок та інших пошкоджень шкіри;
- знеболювальні засоби в разі тривалого і вираженого больового синдрому;
- знезаражувальні засоби (розчини, мазі) для щоденної обробки та очищення ран;
- антикоагулянти для розрідження крові.
Додатково лікар може призначити компресійну терапію. Систематичне носіння компресійних панчіх завдяки рівномірному здавленню нижніх кінцівок дасть змогу поліпшити кровообіг. Дотримання клінічних рекомендацій за посттромбофлебітичного синдрому дасть змогу поліпшити якість життя з ПТФС. Рекомендації включають зміну способу життя (включення фізичної активності, зниження маси тіла, відмова від паління та алкоголю), а також нормалізацію стану шкірних покривів.
Лікування посттромбофлебітичного синдрому у чоловіків в Білій Церкві
ПТФС у чоловіків менш поширений — захворювання виникає на тлі малої рухливості, зайвої ваги, післяопераційного періоду. Протокол лікування посттромбофлебітичного синдрому для чоловіків і жінок не відрізняється. Незалежно від статі потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря для полегшення загального стану, мінімізації зовнішніх проявів захворювання і зниження ризику можливих ускладнень.
Записатися на консультацію флеболога і лікування ПТФС у медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна за вказаним на сайті телефоном або через форму запису на прийом. Дізнатися вартість прийому лікаря і лікування посттромбофлебітичного синдрому можна також на нашому на сайті «ОН Клінік Біла Церква» або за телефоном.
Название | Цена |
Консультація флеболога | 600 грн |
ОНЛАЙН Консультація флеболога | 600 грн |
Вартість прийому флебологів у Білій Церкві
Флеболог у Білій Церкві за адресою:
Біла Церква, вул. Ярослава Мудрого, 5/13
- По мапі