Консультація гінеколога онлайн стор. 3

Описані вами симптоми найчастіше свідчать не про онкологічний процес, а про поєднання гормональних вікових змін, хронічного стресу і захворювань шлунково-кишкового тракту, які вимагають системного підходу, а не лікування окремо. Міоми матки, кісти, коливання пролактину, зниження рівня прогестерону і порушення сну в 47 років нерідко пов'язані з періодом перименопаузи і відносяться до станів, які піддаються контролю при правильно підібраній терапії.

У такій ситуації оптимально звернутися до гінеколога-ендокринолога — саме цей фахівець займається комплексною оцінкою гормонального фону, симптомів менопаузального переходу і підбирає індивідуальну тактику лікування з урахуванням супутніх захворювань. При необхідності лікар після огляду і детальної бесіди визначить, чи потрібні додаткові консультації суміжних фахівців і обстеження.

Переривання вагітності за бажанням жінки проводиться до 12 тижнів вагітності включно. На терміні 12 тижнів і 3 дні така процедура вже не виконується. У цій ситуації необхідно звернутися на консультацію до гінеколога. Лікар підтвердить точний термін вагітності, оцінить стан здоров’я та детально пояснить можливі подальші дії відповідно до чинного законодавства та медичних показань

Рясні водянисті вагінальні виділення можуть з’являтися з різних причин. Найчастіше це пов’язано зі зміною мікрофлори піхви, запальним процесом, гормональними коливаннями (наприклад, у період овуляції) або індивідуальною реакцією слизової. Невеликий свербіж свідчить про подразнення слизової оболонки, навіть якщо немає вираженого запаху чи незвичного кольору. Якщо виділення настільки рясні, що нагадують менструацію, змінилися порівняно з вашим звичним станом і супроводжуються дискомфортом, варто звернутися до гінеколога.

Медикаментозне переривання вагітності проводиться на ранніх термінах — зазвичай до 6–7 тижнів вагітності (рахується від першого дня останньої менструації). Тому при затримці 9 днів така процедура в більшості випадків ще можлива. Однак перед її проведенням обов’язково потрібно звернутися до гінеколога. 

Наявність однієї нирки не є абсолютним протипоказанням до медикаментозного аборту, але потребує індивідуальної оцінки стану здоров’я та, за необхідності, додаткової консультації нефролога. Важливо не зволікати зі зверненням, оскільки можливість проведення медикаментозного переривання обмежена терміном вагітності.

Найчастіше така затримка пов’язана з гормональним збоєм. Порушення функції щитоподібної залози — одна з частих причин, оскільки тиреоїдні гормони безпосередньо впливають на овуляцію і регулярність циклу. Також затримка може виникнути через стрес, перенесене захворювання, зміну маси тіла або тимчасову відсутність овуляції в цьому циклі.

Рекомендується звернутися до гінеколога: після огляду лікар визначить, чи пов’язана затримка з роботою яєчників і ендометрію. Паралельно варто проконтролювати показники щитоподібної залози, якщо вони давно не перевірялися.

Так, у ОН Клінік ви можете зробити щеплення Гардасил 9 (9‑валентну вакцину проти вірусу папіломи людини — ВПЛ). Ця вакцина рекомендована для профілактики інфекційних штамів ВПЛ, які можуть призводити до змін шийки матки, інших онкологічних процесів та генітальних бородавок. Щеплення проводиться після консультації з лікарем, який оцінить ваш стан здоров’я, підбере оптимальний графік вакцинації та відповість на всі ваші питання.

Поява виділень із неприємним запахом, сухості та печіння після першого статевого контакту найчастіше пов’язана з порушенням мікрофлори піхви, механічним подразненням слизової або індивідуальною реакцією на презерватив (зокрема на латекс чи лубрикант). Навіть при використанні захисту та відсутності інфекцій у партнера можливий розвиток бактеріального вагінозу, кандидозу або неспецифічного запального процесу. Також подібні симптоми можуть виникати через мікротріщини слизової після першого статевого акту, що супроводжується відчуттям сухості та печіння.

Щоб точно визначити причину, рекомендується звернутися до гінеколога. Самолікування свічками чи антисептиками без обстеження може тимчасово зменшити симптоми, але не усуне причину. До консультації гінеколога бажано:
утриматися від статевих контактів;
не використовувати вагінальні засоби без призначення лікаря;
дотримуватися делікатної інтимної гігієни.

Коричневі виділення в дні очікуваної менструації найчастіше свідчать про початок місячних, коли кров виділяється у невеликій кількості та встигає окиснитися, тому має темний колір. Поява невеликої кількості червоної крові може означати, що менструація поступово розпочинається.

Також подібні зміни можливі при гормональних коливаннях, стресі, зміні маси тіла, після прийому гормональних препаратів або через запальні процеси органів малого таза. Рідше причиною можуть бути функціональні кісти яєчників, ендометріоз чи інші гінекологічні стани.

Якщо тест на вагітність негативний, але є затримка, його варто повторити через 2–3 дні або здати аналіз крові на ХГЛ — це більш точний метод. Звернутися до гінеколога рекомендується, якщо:
-такі виділення повторюються не вперше;
-є біль унизу живота, неприємний запах виділень або свербіж;
-менструація так і не розпочалася у звичному об’ємі;
-спостерігаються порушення циклу.
У більшості випадків це не є ознакою серйозної патології, але огляд і, за потреби, УЗД допоможуть точно встановити причину та заспокоїтися.

Під час прийому комбінованого орального контрацептиву Клайра можливе зменшення або повна відсутність менструації— і в більшості випадків це не є ознакою порушення. Особливість Клайри полягає в її фазній схемі з дуже низькою дозою гормонів, що може впливати на ендометрій (внутрішній шар матки) таким чином, що кровотеча просто не виникає.

Якщо ви приймаєте препарат регулярно, без пропусків, і вагітність виключена (наприклад, тест негативний), така ситуація може бути варіантом норми та не потребувати додаткових дій. Однак, якщо відсутність кровотечі триває вже більше одного циклу поспіль, або якщо були пропуски таблеток чи з’явилися інші незвичні симптоми — у такому випадку варто звернутися до гінеколога.

Через два місяці після пологів поява помірних тягнучих болів унизу живота може бути пов’язана з природним відновленням організму, скороченням матки, змінами гормонального фону або підвищеним навантаженням на м’язи тазового дна та черевної стінки. Також подібні симптоми інколи виникають при запальних процесах органів малого таза, утворенні спайок, порушеннях роботи кишківника чи сечового міхура. Те, що біль посилюється після переохолодження та частіше з’являється ввечері, може свідчити про запальний процес або перевтому протягом дня, тому ігнорувати такі відчуття не варто, навіть якщо немає температури.

Рекомендується звернутися на огляд до гінеколога. Лікар проведе огляд, за потреби призначить УЗД органів малого таза та аналізи, щоб виключити післяпологові ускладнення й переконатися, що відновлення проходить правильно. Терміново звернутися до лікаря потрібно, якщо біль посилюється, з’являються виділення з неприємним запахом, підвищується температура або виникає загальна слабкість.

Затримка менструації на кілька днів у поєднанні з тягнучими відчуттями внизу живота та підвищеною чутливістю молочних залоз найчастіше пов’язана з гормональними змінами в організмі. Такі симптоми можуть виникати як перед початком менструації, так і на ранніх термінах вагітності. Відсутність нудоти не виключає вагітність, оскільки її ранні прояви індивідуальні й можуть з’являтися значно пізніше або не виникати взагалі. У такій ситуації варто зробити тест на вагітність (бажано зранку) або здати аналіз крові на ХГЛ — це найбільш точний метод. Якщо тест негативний, причиною затримки можуть бути:
стрес або емоційне перенапруження;
зміна маси тіла чи фізичних навантажень;
гормональний збій;
запальні процеси органів малого таза;
функціональні кісти яєчників.
Якщо менструація не розпочнеться протягом найближчих днів або затримки повторюватимуться, рекомендується звернутися до гінеколога. Лікар проведе огляд, за потреби призначить УЗД та аналізи, щоб встановити точну причину порушення циклу.

Так, стрес дійсно може впливати на менструальний цикл, зокрема викликати його затримку. Але це — лише одна з можливих причин. Затримка менструації при негативному тесті на вагітність (особливо після кількох днів) може бути зумовлена також:

• гормональними порушеннями (дисбаланс естрогену й прогестерону);
• зміною ваги (різке схуднення або набір);
• надмірними фізичними навантаженнями;
• порушеннями функції щитоподібної залози;
• полікістозом яєчників або іншими гінекологічними захворюваннями;
• зміною клімату, графіку сну, ліками.

Якщо затримка триває більше семи днів, а вагітність не підтверджується, рекомендуємо звернутися до гінеколога. Лікар проведе огляд, за потреби призначить УЗД, аналізи на гормони та допоможе з’ясувати причину затримки.