Питання та відповіді з дерматології стор. 4

Добрий день. Висип при кропив'янці має характерний клінічний прояв з відповідними морфоелементами (пухирями), які зазвичай не тримаються довго і досить швидко минають або самостійно, або після медикаментозного впливу. Рекомендуємо звернутися до дерматолога або алерголога для уточнення діагнозу.

Доброго дня. Можливість проведення лазерної епіляції при кератозі вирішується в залежності від ділянки на якій є кератоз і де планується проведення лазерної епіляції. Зазвичай, не рекомендується проведення будь-яких апаратних, в тому числі і лазерних процедур на уражених ділянках шкіри.

Доброго дня. Якщо діагноз «Піодермія» встановлено лікарем-дерматологом і є відповідні клінічні прояви, купатись не можна з метою запобігання контамінації збудника піодермії по поверхні тіла і розширенню зони ураження.

Гемангіома шкіри небезпечна тим, що її сам пацієнт може травмувати сторонніми предметами, а також одягом чи рукою. Після цього гемангіома почне кровити, так як це судинна пухлина. Якщо у вас гемангіома на голові — бажано її видалити, так як це саме травмоване місце, яке можна задіти при носінні кепок, шапок, при розчісуванні, митті голови шампунем. Гемангіома стрімко розростається, а при травмуванні виникає ризик інфікування. Гемангіома вимагає своєчасного лікування для збереження здоров'я пацієнта.

Добрий вечір. Кератома і папілома відрізняються між собою кольором, формою, розмірами і зовнішнім виглядом. Кератома — це новоутворення, яке схоже на родимку, опукле з лусочками, темно-коричневого кольору, але може розростатися і збільшуватися в розмірі. Папілома — це новоутворення маленьких розмірів на ніжці, нагадує маленький циліндр. Для точної діагностики ваших утворень я рекомендую записатися на прийом до дерматолога з дерматоскопією (огляд з десятикратним збільшенням). Найефективнішими способами видалення на сьогодні є лазер і радіохвильовий апарат «Сургітрон». Видалення проводиться під місцевою анестезією.

Добрий день. Кератома — це новоутворення доброякісне, темно-коричневого кольору, яке може розростатися і збільшуватися в розмірі. Маленькі кератоми в рідкісних випадках можуть відпадати самі і робити з ними нічого не потрібно. У вашому випадку все залежить від того, яких розмірів була ваша кератома —  маленька чи велика, чи кровоточить вона. Якщо так, необхідно відразу правильно її обробити перекисом або антисептиком, наклеїти пластир і негайно звернутися до дерматолога. Далі лікар проведе огляд, дасть рекомендації або, можливо, знадобиться довидалення.

Добрий день. Мігруюча еритема — це висип у вигляді плями (часто нагадує мішень), що має округлу форму, може супроводжуватися свербежем і який може бути ознакою хвороби Лайма. Пляма поступово може збільшуватися до 20 см у діаметрі та може мігрувати на інші ділянки шкіри, тому її так і називають. Збудниками є кліщі, які є переносниками бактерії борелії. Для точної постановки діагнозу необхідно здати кров на ПЛР Борелія. Мігруюча еритема здебільшого лікування не потребує — вона минає сама, але якщо підтвердитися хвороба Лайма, то тоді необхідне лікування з призначенням антибіотиків.

Добрий день. Я також дотримуюся думки, що при захворюванні розацеа краще відмовитися від вживання молочних продуктів. Як правило, молочні продукти містять прогестерон, який може активізувати роль сальних залоз, що надалі призводить до збільшення висипань на шкірі обличчя. Зараз це не є великою проблемою, в магазинах продаються безмолочні аналоги і краще вживати поки що їх.

Добрий день. Ні, звичайно, фіброму в жодному разі не можна видавлювати. Фіброма - це доброякісне новоутворення, яке складається і розвивається з волокон сполучної тканини. Якщо це ущільнення спричиняє вам дискомфорт або може бути схильне до травматизації, то найкраще його видалити. У нас у клініці є два сучасних, безпечних і затребуваних способи видалення. Перший — це видалення лазером, другий — видалення за допомогою радіохвильового апарату «Сургітрон». Видалення проводиться під місцевою анестезією і обов'язково зі взяттям гістологічного дослідження.

Добрий день. Карбункул — це глибоке гнійно-некротичне ураження шкіри, може являти собою скупчення фурункулів і, як правило, супроводжується такими загальними симптомами, як підвищення температури тіла, слабкість, інтоксикація, різкий біль у вогнищі висипання. Якщо вогнище поодиноке до 5 мм і немає симптомів інтоксикації, призначення антибіотиків всередину необов'язкове, призначаються зовнішні антибактеріальні засоби. Прогрівати небажано. Лікування карбункула передбачає його розтин і дренування з подальшим культуральним дослідженням. У домашніх умовах правильно розкрити й дренувати карбункул не є можливим, тому, щоб уникнути ускладнень, потрібно обов'язково звернутися до лікаря, особливо в тих випадках, коли йдеться про ураження понад 5 мм, що супроводжуються лихоманкою та вираженим болем.

Добрий день. Якщо дигноз фурункула підтверджений і сумнівів не викликає, то після розтину необхідний правильний догляд за раною і регулярна її обробка. Як правило, перев'язки роблять 1 раз на добу з використанням антисептичних засобів, які виписує лікар. Зазвичай призначають препарати широкого спектра дії, що мають антибактеріальну активність проти багатьох видів збудників інфекцій. Для уточнення збудника застосовують культуральне дослідження з антибіотикограмою. Після обробки рани накладають стерильну серветку і фіксують пластиром. Мочити рану не рекомендується. Загоєння рани після розтину відбувається зазвичай через 7-10 днів, однак у разі великих гнійників може бути до 2 тижнів. На терміни загоєння рани можуть впливати: стан організму загалом, захворювання, що супроводжуються імунодефіцитом, цукровий діабет, захворювання судин.

Заборонено видавлювати і проколювати пустули, оскільки шкіра травмується і може заноситися сепсис і гнійні утворення з пустули розносяться на шкірі обличчя. Лікар має підібрати індивідуальний догляд за обличчям у разі гнійних запалень і призначити додаткове лікування в разі запалення.