Переваги лазерного лікування в проктології

Принцип дії лазера ґрунтується на впливі високої температури на патологічні тканини, внаслідок чого вони нагріваються і «випаровуються». Лазерне лікування проктологічних захворювань проводиться в амбулаторних умовах (без госпіталізації). Процедура виконується під місцевою анестезією (знеболенням). Переваги лазерного лікування:

• відсутність розрізів і відкритих ран;
• менша тривалість реабілітаційного періоду порівняно з відкритою операцією;
• збереження функціонування анального сфінктера (не виникає нетримання калу);
• мінімальний ризик кровотечі під час і після процедури, оскільки лазерний промінь коагулює (запаює) судини.

Лазер впливає локально на патологічну ділянку, не пошкоджуючи здорові тканини прямої кишки. Лазерний промінь чинить дезінфікуючий ефект, оскільки під дією високої температури гинуть патогенні мікроорганізми.

Як підготуватися до лазерного лікування проктологічних захворювань?

Перед лазерним лікуванням проктологічних захворювань лікар збирає анамнез, проводить пальцеве обстеження прямої кишки і за необхідності направляє на здачу аналізу крові. Підготовка до лікування лазером:

• очистити кишечник за допомогою клізми або проносних препаратів за один день до операції;
• прийняти душ і надіти чисту спідню білизну в день операції.

За три-чотири дні перед лазерним лікуванням необхідно дотримуватися дієти. З раціону харчування потрібно виключити продукти, які підвищують газоутворення і сприяють виникненню закрепів: рис, газовані напої, бобові та молоко.

Як проводиться лазерне лікування геморою?

Геморой — це проктологічне захворювання, яке характеризується розширенням вен прямої кишки. За патології з'являються запалення і свербіж ануса, біль у задньому проході, виникає відчуття стороннього тіла в прямій кишці.

Лазерне лікування геморою проводять на першій-третій стадіях патології або в разі утворення тромбів (закупорки вен) у гемороїдальному вузлі. Техніка видалення геморою:

1. Проктолог обробляє операційне поле антисептиками.
2. Лікар спрямовує лазерний промінь на патологічні тканини: зовнішній геморой видаляється зовні біля його основи, для висічення внутрішніх гемороїдальних вузлів лазером проктолог вводить аноскоп (ендоскопічний оптичний прилад) у пряму кишку.
3. За допомогою лазерного променя лікар «випаровує» патологічні тканини і «запаює» судини.

Залежно від розмірів геморою, процедура триває від 10 до 20 хвилин. Для зменшення болю і дискомфорту після операції проктолог може призначити знеболювальні препарати.

Як вилікувати епітеліальний куприковий хід лазером?

Епітеліальний куприковий хід — це підшкірна капсула, яка містить волосся і частинки відмерлої шкіри. Симптомами патології є біль, почервоніння і набряк шкіри в ділянці куприка.

Висічення епітеліального куприкового ходу лазером виконується під місцевою анестезією, пацієнт перебуває в положенні на животі. Хід операції лазерного видалення пілонідальної кісти:

1. Проктолог обробляє шкірні покриви куприкової зони антисептичним засобом.
2. Через зовнішній отвір епітеліального ходу лікар вводить тонке лазерне волокно.
3. За допомогою лазера видаляються вміст кісти і запаюються її стінки.

Прооперовану ділянку закривають стерильною пов'язкою. Після операції з видалення епітеліального куприкового ходу може бути невеликий (менше 0,5 сантиметрів) шрам у міжсідничній ділянці.

Як проходить видалення свища прямої кишки (фістули) лазером?

Аноректальний (прямокишковий) свищ — це патологічний хід у клітковині, що оточує пряму кишку, вихідний отвір якого розташований у ділянці промежини. За патології з'являються гнійно-слизові виділення з норицевого ходу, набряк і почервоніння навколо ануса.

Витягнути гній і позбутися свища прямої кишки можна тільки оперативним шляхом. Видалення свища заднього проходу виконують під місцевим знеболенням. Процедура триває 20-30 хвилин. Лікар висікає аноректальний свищ лазером і видаляє гній. За необхідності проктолог накладає шви (залежно від розміру фістули).

Як видаляють лазером анальні кондиломи?

Анальні кондиломи — це доброякісні розростання у вигляді бородавок, викликані вірусом папіломи людини. За патології виникають свербіж і печіння в ділянці заднього проходу, біль під час дефекації та з'являється кров у калі.

Видалення кондилом у задньому проході триває близько 15-20 хвилин і проводиться під місцевою анестезією. Техніка лазерного видалення кондилом:

1. Лікар обробить шкірні покриви антисептиком.
2. Проктолог направляє лазерний промінь на кондиломи і «випарює» їх до повного видалення.

Після висічення анальних наростів може утворюватися скоринка, яка протягом трьох-п'яти днів самостійно відпадає. За необхідності лікар призначить застосування антисептичних засобів, противірусних або антибактеріальних препаратів.

Відновлення після лікування лазером

Післяопераційний період після лазерного видалення проктологічних захворювань триває близько двох-трьох тижнів. Відновлення після лікування лазером:

• займати сидяче положення можна в перший день після операції;
• приймати душ можна через два-три дні.

У післяопераційний період після видалення параректальної нориці та інших проктологічних захворювань не можна займатися спортом, відвідувати лазні та сауни протягом двох тижнів. Через два-три тижні після операції хірург може призначити контрольний огляд.

Після лазерного видалення геморою необхідно уникати перенапруження під час дефекації. Важливо виключити з раціону харчування продукти, що сприяють закрепам.

Популярні питання

Автор: Молнар Тібор

Лікар хірург-проктолог медичного центру «ДокторПРО» у Братиславі. Стаж роботи 39 років.