Що таке лазерне лікування і як воно застосовується в проктології?

Переваги лазерного лікування в проктології

Принцип дії лазера ґрунтується на впливі високої температури на патологічні тканини, внаслідок чого вони нагріваються і «випаровуються». Лазерне лікування проктологічних захворювань проводиться в амбулаторних умовах (без госпіталізації). Процедура виконується під місцевою анестезією (знеболенням). Переваги лазерного лікування:

• відсутність розрізів і відкритих ран;
• менша тривалість реабілітаційного періоду порівняно з відкритою операцією;
• збереження функціонування анального сфінктера (не виникає нетримання калу);
• мінімальний ризик кровотечі під час і після процедури, оскільки лазерний промінь коагулює (запаює) судини.

Лазер впливає локально на патологічну ділянку, не пошкоджуючи здорові тканини прямої кишки. Лазерний промінь чинить дезінфікуючий ефект, оскільки під дією високої температури гинуть патогенні мікроорганізми.

Як підготуватися до лазерного лікування проктологічних захворювань?

Перед лазерним лікуванням проктологічних захворювань лікар збирає анамнез, проводить пальцеве обстеження прямої кишки і за необхідності направляє на здачу аналізу крові. Підготовка до лікування лазером:

• очистити кишечник за допомогою клізми або проносних препаратів за один день до операції;
• прийняти душ і надіти чисту спідню білизну в день операції.

За три-чотири дні перед лазерним лікуванням необхідно дотримуватися дієти. З раціону харчування потрібно виключити продукти, які підвищують газоутворення і сприяють виникненню закрепів: рис, газовані напої, бобові та молоко.

Як проводиться лазерне лікування геморою?

Геморой — це проктологічне захворювання, яке характеризується розширенням вен прямої кишки. За патології з'являються запалення і свербіж ануса, біль у задньому проході, виникає відчуття стороннього тіла в прямій кишці.

Лазерне лікування геморою проводять на першій-третій стадіях патології або в разі утворення тромбів (закупорки вен) у гемороїдальному вузлі. Техніка видалення геморою:

1. Проктолог обробляє операційне поле антисептиками.
2. Лікар спрямовує лазерний промінь на патологічні тканини: зовнішній геморой видаляється зовні біля його основи, для висічення внутрішніх гемороїдальних вузлів лазером проктолог вводить аноскоп (ендоскопічний оптичний прилад) у пряму кишку.
3. За допомогою лазерного променя лікар «випаровує» патологічні тканини і «запаює» судини.

Залежно від розмірів геморою, процедура триває від 10 до 20 хвилин. Для зменшення болю і дискомфорту після операції проктолог може призначити знеболювальні препарати.

Як вилікувати епітеліальний куприковий хід лазером?

Епітеліальний куприковий хід — це підшкірна капсула, яка містить волосся і частинки відмерлої шкіри. Симптомами патології є біль, почервоніння і набряк шкіри в ділянці куприка.

Висічення епітеліального куприкового ходу лазером виконується під місцевою анестезією, пацієнт перебуває в положенні на животі. Хід операції лазерного видалення пілонідальної кісти:

1. Проктолог обробляє шкірні покриви куприкової зони антисептичним засобом.
2. Через зовнішній отвір епітеліального ходу лікар вводить тонке лазерне волокно.
3. За допомогою лазера видаляються вміст кісти і запаюються її стінки.

Прооперовану ділянку закривають стерильною пов'язкою. Після операції з видалення епітеліального куприкового ходу може бути невеликий (менше 0,5 сантиметрів) шрам у міжсідничній ділянці.

Як проходить видалення свища прямої кишки (фістули) лазером?

Аноректальний (прямокишковий) свищ — це патологічний хід у клітковині, що оточує пряму кишку, вихідний отвір якого розташований у ділянці промежини. За патології з'являються гнійно-слизові виділення з норицевого ходу, набряк і почервоніння навколо ануса.

Витягнути гній і позбутися свища прямої кишки можна тільки оперативним шляхом. Видалення свища заднього проходу виконують під місцевим знеболенням. Процедура триває 20-30 хвилин. Лікар висікає аноректальний свищ лазером і видаляє гній. За необхідності проктолог накладає шви (залежно від розміру фістули).

Як видаляють лазером анальні кондиломи?

Анальні кондиломи — це доброякісні розростання у вигляді бородавок, викликані вірусом папіломи людини. За патології виникають свербіж і печіння в ділянці заднього проходу, біль під час дефекації та з'являється кров у калі.

Видалення кондилом у задньому проході триває близько 15-20 хвилин і проводиться під місцевою анестезією. Техніка лазерного видалення кондилом:

1. Лікар обробить шкірні покриви антисептиком.
2. Проктолог направляє лазерний промінь на кондиломи і «випарює» їх до повного видалення.

Після висічення анальних наростів може утворюватися скоринка, яка протягом трьох-п'яти днів самостійно відпадає. За необхідності лікар призначить застосування антисептичних засобів, противірусних або антибактеріальних препаратів.

Як лікують лазером анальні тріщини?

Анальна тріщина — це невелика ранка або тріщина на слизовій оболонці заднього проходу. Вона зазвичай викликає сильний біль під час і після дефекації, може з’являтися кров на туалетному папері, а також відчуття печіння або спазму. Через постійне напруження м’язів у цій зоні та поганий кровообіг хронічні тріщини часто не загоюються самі по собі.

Лазерне лікування анальних тріщин застосовують переважно тоді, коли тріщина хронічна, а консервативні методи (мазі, свічки, дієта) не допомагають. Дана процедура малоінвазивна, тобто без великих розрізів, і спрямована на усунення патологічних тканин та стимуляцію загоєння. Техніка лазерного лікування анальної тріщини:

1. Проктолог очищає ділянку та обробляє її антисептиком. Щоб пацієнт не відчував болю, застосовують місцеве знеболення.
2. Лікар обробляє тріщину лазером. Лазерний промінь діє тільки на ушкоджену ділянку, не травмуючи здорові тканини навколо.
3. Лазер «забирає» грубі краї тріщини. За допомогою лазера видаляють тканини, які заважають ранці загоїтися. Після цього організму легше відновити слизову.
4. Лазер зразу «запаює» дрібні судини. Під час процедури майже немає крові, а ризик кровотечі після лікування мінімальний.

Процедура зазвичай триває 10–20 хвилин. Після лазерного лікування біль зазвичай менший, ніж після класичної операції, а ризик ускладнень (наприклад, нетримання калу) низький.

Як видаляють поліпи прямої кишки лазером?

Поліпи прямої кишки — це невеликі доброякісні утворення на слизовій оболонці кишки. Часто вони не викликають симптомів, але можуть проявлятися кров’янистими виділеннями, дискомфортом, відчуттям стороннього тіла або порушеннями випорожнення. Деякі поліпи з часом можуть перероджуватися у злоякісні пухлини (наприклад, колоректальний рак), тому лікарі рекомендують їх видаляти. Лазерне видалення поліпів прямої кишки застосовують, якщо поліпи, невеликого або середнього розміру, розташовані в анальному каналі або нижніх відділах прямої кишки, не мають ознак злоякісного процесу.

Метод належить до малоінвазивних і дозволяє видалити поліп без великих розрізів та тривалого відновлення. Техніка лазерного лікування поліпів прямої кишки:

1. Перед процедурою лікар очищає зону втручання та обробляє її антисептиком, застосовує місцеву анестезію.
2. Проктолог вводить у пряму кишку спеціальний прилад (аноскоп або ендоскоп), щоб добре бачити поліп і точно визначити його межі.
3. Лікар спрямовує лазерний промінь на основу поліпа. Лазер акуратно зрізає або випаровує утворення, майже не травмуючи здорову слизову навколо.
4. Під час видалення лазер одразу коагулює (закриває) дрібні судини, тому кровотеча мінімальна або відсутня.
5. Після видалення лікар оглядає місце втручання. За потреби поліп відправляють на гістологічне дослідження, щоб переконатися, що він доброякісний.

Залежно від розміру та кількості поліпів, процедура зазвичай триває 10–30 хвилин. У більшості випадків пацієнт може повернутися додому того ж дня. Після лазерного видалення поліпів у прямій кишці біль зазвичай мінімальний або помірний, ризик кровотечі нижчий, а період відновлення коротший, ніж після класичної операції.

Як видаляють лазером папіломи в анальному отворі?

Анальні папіломи — це доброякісні епітеліальні новоутворення, що викликані вірусом папіломи людини та розвиваються на слизовій оболонці або шкірі анального каналу. Нарости можуть бути поодинокими або множинними, з поверхнею, що нагадує невеликі бородавки. Клінічно вони часто не спричиняють болю, але можуть викликати свербіж, печіння, дискомфорт під час дефекації або кров у калі при травмуванні. 

Анальні папіломи належать інфекційних утворень, оскільки їх поява пов’язана із передачею вірусу від людини до людини, здебільшого статевим шляхом. Вони не переростають у рак самі по собі, але деякі високоризикові штами ВПЛ можуть викликати онкологічні зміни в аногенітальній ділянці.

Лазерне видалення анальних папілом проводиться під місцевою або загальною анестезією залежно від кількості та розташування наростів. Лікар за допомогою лазера випаровує тканину папіломи, не пошкоджуючи здорові ділянки шкіри чи слизової. Після втручання пацієнт потребує кілька тижнів для загоєння, під час яких важливо дотримуватися гігієни, уникати травмування анальної ділянкиі та регулярно спостерігатися у проктолога, щоб помітити можливий рецидив.

Чи можна видалити тромб з ануса лазером?

Лазерні методи застосовуються для зменшення гемороїдальних вузлів та полегшення симптомів геморою, але спеціально для видалення тромбу (тромбектомії) лазер не використовується. Якщо на гемороїдальному вузлі є болючі або великі тромби, лікар може призначити хірургічне видалення вузла скальпелем або радіохвильовим методом.

Як відбувається відбілювання ануса лазером?

Відбілювання ануса — це косметична процедура, спрямована на зменшення пігментації шкіри навколо анальної ділянки. Зазвичай показаннями є естетичні причини або бажання усунути гіперпігментацію після подразнень, травм чи запальних процесів. Лазерний промінь діє на пігмент меланін, який надає шкірі темний відтінок, руйнує його на дрібні частинки, а організм поступово виводить. 

Як правило, процедуру проводять курсом з кількох сеансів, з інтервалами між ними для поступового виведення пігменту. Часто лазер комбінують із топічними засобами для кращого ефекту. Оскільки анус є чутливою ділянкою з підвищеним ризиком рубцювання, процедуру має проводити тільки досвідчений дерматолог або косметолог з досвідом використання лазера на інтимних частинах тіла.

Акційні пропозиції та новини

-20%

Ужгород

Акція в «ОН Клінік Ужгород»: знижка 20% на первинну консультацію проктолога

Знижка діє

з 20.01.26 по 31.01.26

Детальніше

Відновлення після лікування лазером

Післяопераційний період після лазерного видалення проктологічних захворювань триває близько двох-трьох тижнів. Відновлення після лікування лазером:

• займати сидяче положення можна в перший день після операції;
• приймати душ можна через два-три дні.

У післяопераційний період після видалення параректальної нориці та інших проктологічних захворювань не можна займатися спортом, відвідувати лазні та сауни протягом двох тижнів. Через два-три тижні після операції хірург може призначити контрольний огляд.

Після лазерного видалення геморою необхідно уникати перенапруження під час дефекації. Важливо виключити з раціону харчування продукти, що сприяють закрепам.

Чи є протипокази для лазерного лікування проктологічних захворювань?

Протипоказами до лазерного лікування проктологічних захворювань можуть бути четверта стадія геморою з вираженим пролапсом, активні запальні процеси в анальній ділянці (абсцеси, проктит або непрооперовані свищі). Лазерне лікування також не рекомендують при активних запальних захворюваннях товстого кишківника (виразковому коліті або хворобі Крона), оскільки вони підвищують ризик ускладнень і погіршують загоєння тканин.