Що таке цукор у крові?
Вуглеводи, що містяться у продуктах, після потрапляння в організм розщеплюються у шлунково-кишковому тракті на глюкозу (цукор). У тонкому кишечнику молекули глюкози всмоктуються у кровоток і транспортуються до клітин всього організму, заповнюючи енергетичний дефіцит.
Регулювання концентрації глюкози в крові здійснюється за рахунок гормону інсуліну, який виробляється підшлунковою залозою та допомагає клітинам засвоювати цукор. У європейській таблиці кількість цукру в крові вказується у мілімолях на літр (ммоль/л), а в американській — у міліграмах на децилітр (мг/дл). При відхиленнях від норми (низькому чи високому рівні цукру в крові) підвищується ризик розвитку захворювань (зокрема невиліковних).
На що впливає рівень цукру в крові?
Поставте своє питання Ендокринологу «ОН Клінік»
Рівень глюкози в крові впливає на життєдіяльність клітин, функціонування органів, кровообіг, сечовипускання, чутливість у кінцівках, стан шкіри, харчову поведінку, вагу тіла, самопочуття та працездатність. При підвищеному чи зниженому рівні цукру у чоловіків можуть виникнути захворювання нирок, серця, судин, органів зору, імунної та нервової систем.
Який рівень цукру в крові у чоловіків вважається нормою?
Норма цукру в крові залежить від віку. Щоб уникнути похибок, вимірювання проводяться натще.
Таблиця норми цукру в крові у чоловіків за віком | |||
Вік | Знижений рівень | Норма цукру в крові натще | Підвищений рівень |
Новонароджені | Менше, ніж 30 мг/дл (1,7 ммоль/л) | 30-60 мг/дл (1,7-3,3 ммоль/л) | Більше, ніж 60 мг/дл (3,3 ммоль/л) |
Молодші за 2 роки | Менше, ніж 60 мг/дл (3,3 ммоль/л) | 60-100 мг/дл (3,3-5,6 ммоль/л) | Більше, ніж 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) |
Від 2 до 60 років | Менше, ніж 74 мг/дл (4,1 ммоль/л) | 74-106 мг/дл (4,1-5,9 ммоль/л) | Більше, ніж 106 мг/дл (5,9 ммоль/л) |
Від 60 до 90 років | Менше, ніж 82 мг/дл (4,6 ммоль/л) | 82-115 мг/дл (4,6-6,4 ммоль/л) | Більше, ніж 115 мг/дл (6,4 ммоль/л) |
Старші за 90 років | Менше, ніж 75 мг/дл (4,2 ммоль/л) | 75-121 мг/дл (4,2-6,7 ммоль/л) | Більше, ніж 121 мг/дл (6,7 ммоль/л) |
Для вашої зручності ми надаємо нашу таблицю у вигляді ілюстрації. Ви можете зберегти її або надіслати знайомим за потреби.
Таблиця норми цукру в крові у чоловіків за віком
Після їди концентрація глюкози в крові може підвищуватися. Збільшення рівня цукру є природним наслідком надходження вуглеводів до травного тракту та подальшого всмоктування глюкози в кров. Норма цукру в крові у чоловіків після їжі — менше, ніж 140 мг/дл (7,8 ммоль/л).
Які можуть бути причини підвищення і падіння глюкози у чоловіків?
Підвищений рівень глюкози називається гіперглікемією. Термін походить від грецьких слів «гіпер» (високий) і «глікіс» (цукор). При рівні цукру вище за 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) до 125 мг/дл (6,9 ммоль/л) натще або менше за 180 мг/дл (10 ммоль/л) через дві години після їди діагностується переддіабет (або порушення толерантності до глюкози). Рівень глюкози в крові, що перевищує 125 мг/дл натщесерце, є ознакою цукрового діабету.
Чинниками виникнення гіперглікемії є дефіцит інсуліну або резистентність (несприйнятливість) клітин до гормону. Причини гіперглікемії у чоловіків:
- спадкова схильність;
- хронічний панкреатит (запалення тканин підшлункової залози);
- гемохроматоз (підвищений рівень заліза в організмі);
- пухлинні хвороби підшлункової залози;
- муковісцидоз (генетичне захворювання, що вражає органи дихання та травлення);
- ендокринні патології (наприклад, синдром Кушинга, акромегалія);
- гіперліпідемія (підвищена концентрація ліпідів у крові);
- гіпертонія;
- стрес.
Підвищений рівень цукру в крові може бути наслідком ожиріння або малорухливого способу життя. Також гіперглікемія може розвиватися через зловживання протизапальними та гормональними препаратами.
Низький рівень глюкози (гіпоглікемія) діагностується, коли концентрація цукру в крові не перевищує 70 мг/дл (3,9 ммоль/л). Причини зниженого цукру у людей без діабету:
- голодування (тривалі проміжки між їдою);
- безконтрольне використання медикаментів;
- ниркова, надниркова недостатність;
- вживання алкогольних напоїв;
- гепатит, цироз печінки;
- захворювання серця;
- надмірне вироблення інсуліну підшлунковою залозою;
- пухлини надниркових залоз та гіпофіза.
У людей з діабетом гіпоглікемія може бути наслідком прийому інсуліну або фізичних навантажень. При тяжкій формі гіпоглікемії, коли рівень цукру в крові становить менше, ніж 54 мг/дл (3 ммоль/л), потрібна невідкладна медична допомога.
Як проявляється низький рівень цукру в крові у чоловіків?
Одна з ознак низької концентрації глюкози в крові — почуття голоду. Симптоми зниженого цукру у чоловіків:
- запаморочення;
- дратівливість;
- аритмія;
- сплутаність свідомості;
- головні болі;
- підвищене потовиділення;
- збліднення шкіри;
- нудота;
- поколювання та оніміння губ, язика чи щік;
- невиразне мовлення;
- розмитий або тунельний зір;
- порушення сну.
При гіпоглікемії знижується концентрація уваги та порушується координація рухів. Ускладненнями низького рівня цукру в крові є судоми, втрата свідомості, захворювання серця та головного мозку.
Які ознаки підвищеного рівня цукру в крові у чоловіків?
Легкі форми гіперглікемії можуть протікати безсимптомно. Симптоми підвищеного цукру в крові у чоловіків:
- сильна спрага, сухість у ротовій порожнині (перші ознаки цукрового діабету);
- нудота, блювання;
- почастішання сечовипускання, дихання та серцебиття;
- сонливість;
- затуманений зір;
- занепад сил;
- головний біль;
- безпричинне схуднення;
- фруктовий запах із рота.
Ускладненнями підвищеного рівня цукру в крові (зовнішніми ознаками цукрового діабету) є шкірні інфекції та виразки, що повільно гояться. До переліку симптомів цукрового діабету у чоловіків також відносять зневоднення, травні, неврологічні розлади, захворювання очей, нирок, серця та судин. Тяжкі форми діабету можуть призвести до кетоацидозу (інтоксикації організму кетоновими тілами — продуктами розпаду жирів).
Як можна контролювати рівень цукру в крові?
Для контролю концентрації цукру в крові можна здати аналізи в лабораторії, використовувати глюкометр, одноразові хімічно оброблені тест-смужки або систему безперервного моніторингу глюкози (CGM або НПГ). Порядок визначення рівня цукру в крові за допомогою глюкометра:
- Ретельно вимити та висушити руки.
- Вставити тест-смужку у глюкометр.
- Помасажувати пальці для активізації кровообігу.
- Проколоти кінчик пальця голкою, що входить у комплект набору.
- Доторкнутися краєм тест-смужки до краплі крові.
Через кілька секунд рівень цукру в крові з'явиться на екрані приладу.
Норма цукру в крові при вимірюванні глюкометром відповідає допустимому діапазону показань для лабораторної діагностики: від двох до 60 років – 74-106 мг/дл (4,1-5,9 ммоль/л), від 60 до 90 років – 82-115 мг/дл (4,6-6,4 ммоль/л). За відсутності глюкометра можна скористатися тест-смужками, просоченими спеціальними реагентами. Діапазон рівня цукру визначається за кольором, якого набуває смужка після контакту з кров'ю.
Експрес-тест є менш точним, ніж вимірювання концентрації глюкози у крові за допомогою глюкометра, тому рекомендується здати кров на аналіз у лабораторії. Щільно закритий контейнер з тест-смужками слід зберігати у захищеному від вологи місці за кімнатної температури.
Для цілодобового моніторингу рівня глюкози, який необхідний для діагностики та лікування цукрового діабету, використовується пристрій НПГ, оснащений підшкірним датчиком і здатний здійснювати сотні вимірювань на добу. Сучасні моделі приладів сумісні з програмами для мобільних пристроїв, які підвищують зручність контролю показань.
Як часто потрібно виміряти рівень цукру в крові?
Пацієнтам із симптомами діабету 1 або 2 типу слід вимірювати рівень глюкози у крові 4-10 разів на день (або за погодженням із лікарем). Регулярні вимірювання необхідні для визначення дозування інсуліну. Для контролю рівня цукру в крові проводити вимірювання рекомендується кілька разів на день:
- перед їдою та після прийому їжі;
- до та після тренувань (фізичних навантажень);
- перед сном;
- після пробудження;
- перед веденням автомобіля та кожні дві години під час водіння.
Частота вимірювань при діабеті може збільшуватися після операцій, при внесенні істотних змін до раціону харчування, наявності супутніх захворювань або прийому медпрепаратів. У разі відсутності ознак гіпоглікемії та гіперглікемії рекомендується здавати аналізи крові на цукор не рідше, ніж два рази на рік. Лабораторні дослідження допоможуть визначити середній рівень глюкози у крові за 12 місяців.
Які бувають лабораторні аналізи на рівень цукру в крові?
Клінічний аналіз крові на цукор проводиться вранці натще (після нічного голодування). Нормою цукру в крові у чоловіків віком від двох до 60 років вважається результат у діапазоні 74-106 мг/дл (4,1-5,9 ммоль/л), 60-90 років — 82-115 мг/дл (4, 6-6,4 ммоль/л), старше за 90 років — 75-121 мг/дл (4,2-6,7 ммоль/л).
Тест на толерантність до глюкози передбачає нічне голодування та вимірювання рівня цукру після вживання порції солодкої рідини. Оцінка результатів аналізу на толерантність до глюкози (через дві години після надходження цукру до організму):
- менше, ніж 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) — норма цукру в крові;
- 140-199 мг/дл (7,8-11,1 ммоль/л) — переддіабет;
- понад 199 мг/дл (11,1 ммоль/л) — ознака цукрового діабету.
Також можна проводити аналізи без прив'язки до часу доби та режиму харчування. Максимальний допустимий рівень цукру в крові — 199 мг/дл (11,1 ммоль/л). Для підвищення точності результатів під час аналізу проводиться забір венозної крові.
Як підготуватися до аналізу крові на цукор?
Після їди рівень глюкози в крові може підвищитися, тому аналіз проводиться натще. Рекомендується нічого не їсти та не пити, крім води, за 8-12 годин до лабораторного дослідження крові. Під час проведення деяких аналізів рекомендується припинити прийом ліків, споживання спиртних напоїв та утриматися від інтенсивних фізичних навантажень, які можуть вплинути на результати. Більш детальні рекомендації можна отримати у лікаря.
Які лікарські засоби можуть вплинути на показники аналізів на цукор?
Достовірність аналізів крові на цукор знижується при прийомі інсуліну, а також медикаментів, які стимулюють вироблення інсуліну підшлунковою залозою та призводять до лікарської гіпоглікемії. Інші категорії препаратів, що знижують рівень цукру в крові:
- антибіотики;
- антиаритмічні препарати;
- анальгетики;
- протималярійні засоби;
- нестероїдні протизапальні препарати;
- антидепресанти;
- ліки, що пригнічують глюконеогенез (синтез глюкози у тканинах печінки).
Лікарська гіперглікемія може розвиватися через неправильний розрахунок дозування інсуліну, зниження вироблення гормону або погіршення інсулінової чутливості клітин. Підвищення цукру в крові також виникає внаслідок прийому діуретиків, нейролептиків, бета-блокаторів, антибіотиків, протигрибкових, противірусних, гормональних, протисудомних і ферментних препаратів.
Як повернути рівень цукру до норми?
Якщо високий рівень цукру в крові обумовлений діабетом, необхідно приймати інсулін за схемою, погодженою з лікарем. Вилікувати цукровий діабет за допомогою інсуліну неможливо, проте підтримання рівня цукру в межах норми дозволить знизити ризик ускладнень. Способи зниження концентрації глюкози у крові:
- обмеження споживання продуктів з високим вмістом крохмалю та цукру (вуглеводів);
- уникнення стресу;
- регулярні фізичні вправи;
- позбавлення від зайвої ваги;
- нормалізація артеріального тиску;
- відмова від куріння.
Як повернути рівень цукру до норми?
При зниженому рівні цукру в крові (менше, ніж 70 мг/дл або 3,9 ммоль/л) необхідно вжити 15 г швидкодіючих вуглеводів, наприклад, таблетовану глюкозу, половину банана, пів склянки соку, столову ложку цукру або меду. Через 15 хвилин перевірити рівень глюкози. При показнику нижче, ніж 70 мг/дл, необхідно повторити прийом порції вуглеводної їжі та провести вимірювання через 15 хвилин.
За відсутності тест-смужок і глюкометра можна орієнтуватися на самопочуття, яке покращується при нормалізації рівня глюкози у крові. Необхідно уникати вживання продуктів з великою кількістю клітковини та жиру, що уповільнюють засвоєння цукру. За погодженням з лікарем можна зробити внутрішньом'язову ін'єкцію глюкагону — гормону, який виробляється підшлунковою залозою, стимулює глікогеноліз (розщеплення глікогену до глюкози) у печінці та підвищення рівня цукру в крові.
Після поліпшення самопочуття можна з'їсти продукт, що містить вуглеводи тривалої дії (наприклад, бутерброд з м'ясом і сиром) і звернутися до лікаря. Лікування гіпоглікемії включає коригування дозування ліків і раціону (наприклад, перехід на часті прийоми невеликих порцій їжі).
Профілактика відхилень рівня цукру в крові у чоловіків
Для запобігання коливанням рівня глюкози в крові рекомендується дотримуватися принципіву здорового харчування та підвищити фізичну активність. Профілактика відхилень рівня цукру в крові у чоловіків:
- нормалізація ваги тіла;
- відмова від алкоголю та куріння;
- уникнення стресів;
- коригування дозування інсуліну (при діабеті);
- контроль артеріального тиску;
- усунення порушень сну.
Для контролю відхилень від норми концентрації глюкози у крові необхідно регулярно здавати аналізи. При високому або низькому рівні цукру в крові слід проконсультуватись з ендокринологом.
Як харчуватись, щоб нормалізувати цукор у крові?
Для нормалізації рівня глюкози в крові рекомендується скоротити обсяги порцій і зменшити проміжки між прийомами їжі. Правила харчування для профілактики гіперглікемії та гіпоглікемії:
- вживання їжі в той самий час;
- відмова від висококалорійних продуктів, насичених жирів, трансжирів;
- обмеження солодких і солоних страв і напоїв;
- вживання приблизно однакової кількості вуглеводів при кожному прийомі їжі;
- включення до раціону некрохмалистих овочів (наприклад, цвітної капусти, листової зелені);
- вживання нежирного білка (наприклад, бобових), горіхів, цільнозернових продуктів.
Солодкі напої слід замінити водою. Як десерт можна вживати фрукти з низьким вмістом цукру.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Ендокринологія в ОН Клінік Харків Ярослава Мудрого
Популярні питання
Підвищений цукор у крові не завжди відноситься до симптомів цукрового діабету. Ризик виникнення гіперглікемії зростає після перенесених операцій, при стресах, травмах і захворюваннях судин. Після припинення впливу факторів, що провокують підвищення глюкози в крові, показник може прийти до норми. Для запобігання розвитку діабету необхідно здійснювати постійний моніторинг рівня цукру в крові, незалежно від причин його підвищення та звертатися до лікаря при відхиленнях від допустимого діапазону.
При гіперглікемії збільшується об'єм рідини, що циркулює організмом, і підвищується тиск. Високий рівень глюкози, що супроводжується ожирінням і пошкодженням кровоносних судин, є однією з причин гіпертонії.
При гіперглікемії замість цукру та продуктів з вмістом цукру рекомендується вживати грейпфрути, виноград, груші, яблука та банани. Ризик розвитку цукрового діабету також можна знизити, вживаючи хурму, абрикоси та персики як альтернативу кондитерським виробам.
При високому рівні глюкози в крові необхідно утримуватися від солодощів (випічки, цукерок, морозива). Дієта при підвищеному цукрі також передбачає виключення з раціону або обмеження вживання:
- продуктів з високим вмістом насичених жирів і трансжирів (вершкового масла, ковбасних виробів, фастфуду);
- алкоголю;
- смажених продуктів;
- солодких напоїв;
- продуктів, що містять сіль і натрій;
- білого рису, хліба та макаронів з білого борошна;
- кофеїновмісних напоїв;
- овочів, що містять крохмаль (наприклад, картоплі, кукурудзи, гороху).
Дієта за цукрового діабету підбирається з урахуванням поточного рівня глюкози в крові. Бажано погодити раціон з лікарем.
Загальний аналіз крові, під час якого не вимірюється концентрація глюкози, не є інформативним способом діагностики діабету. Для підтвердження діагнозу необхідно здати кров на цукор. Ознака діабету — рівень глюкози, що перевищує 125 мг/дл (6,9 ммоль/л).