Що таке хейліт?
Хейліт — це запалення шкіри, червоної облямівки та слизової оболонки губ. Патологія може супроводжуватися сухістю та лущенням губ, а також появою виразок. Хейліт з утворенням ран у куточках рота називають «заїдами» (кутовий або ангулярний хейліт).
Хейліт може протікати в гострій формі, яка розвивається швидко та супроводжується вираженими симптомами (почервонінням і печінням навколо губ, злущуванням епітелію й утворенням виразок). Також захворювання губ може перейти в хронічну форму та характеризуватися чергуванням періодів ремісії та загострень. Рецидиви хейліту, як правило, провокуються зовнішніми чинниками (найчастіше погодними умовами) або зниженням імунітету.
Які причини хейліту?
Поставте своє питання Дерматологу «ОН Клінік»
Причинами виникнення хейліту є негативні зовнішні фізичні впливи (ультрафіолету, холоду, морозу, сухого вітру). Інші причини хейліту:
- дерматологічні патології (еритематоз, псоріаз, червоний плоский лишай, атопічний дерматит);
- інфекційні захворювання (туберкульоз, сифіліс);
- вірус простого герпесу;
- бактеріальні інфекції (стрептококова, стафілококова), які передаються під час контакту із зараженими предметами (наприклад, столовими приборами, посудом, губними музичними інструментами, через брудні руки);
- патологічне розмноження грибка роду кандида (молочниця ротової порожнини);
- підвищена або, навпаки, знижена секреція слини (внаслідок генетичних патологій або захворювань слинних залоз);
- авітаміноз і нестача мінералів;
- прийом деяких лікарських препаратів (наприклад, антибіотиків, ретиноїдів);
- порушення обміну речовин і захворювання щитоподібної залози (призводять до погіршення стану шкіри, сухості губ, зниження імунітету);
- залізодефіцитна анемія;
- захворювання травного тракту (наприклад, дисбактеріоз кишечника, целіакія, хвороба Крона, виразковий коліт);
- неврологічні або психічні патології (наприклад, неврит лицьового нерва, нейродерміт, неврози, депресія).
Хейліт може виникнути на фоні алергії (наприклад, на косметику, продукти харчування, побутову хімію) або внаслідок травми ротової порожнини (термічного або хімічного опіку). Заїди в куточках рота можуть розвинутись на фоні застудних захворювань, стресу, зниженого імунітету, цукрового діабету і зміни клімату.
У зоні ризику розвитку хейліту перебувають люди з неправильним прикусом, які носять брекети або зубні протези, оскільки в куточках рота створюється підвищена вологість. Також до пересихання та розтріскування губ зі схильністю до утворення виразок може призводити часте куріння або звичка облизувати губи.
Чому тріскаються губи в дітей?
Спровокувати пересихання та появу тріщин на губах у дитини можуть негативні впливи навколишнього середовища: недостатня вологість повітря, вітер, спека, мороз. Подразнення губ можуть викликати агресивні засоби гігієни або побутова хімія. Інші причини тріскання губ у дитини:
- алергічна реакція (на деякі продукти харчування, ароматизатори, барвники);
- нестача вітамінів і мінералів;
- грибкові ураження порожнини рота (молочниця);
- травмування губ (внаслідок удару або прикушування губи, опіку занадто гарячою їжею).
Пересихання губ і слизової оболонки рота може спостерігатися в період респіраторних захворювань або застуди, що супроводжуються лихоманкою. Хейліт у дитини може свідчити про інфекцію (наприклад, зараження вірусом герпесу, розмноження патогенної мікрофлори в порожнині рота) або порушення травлення (наприклад, непереносимість лактози, казеїну або глютену, дисбактеріоз), тому важливо звернутися до педіатра за консультацією.
Види хейліту
Хейліт класифікують за причинами розвитку та характером перебігу. Захворювання губ може бути інфекційним (викликається вірусами, бактеріями та грибками) та неінфекційним (бути симптомом інших порушень в організмі або тимчасовим станом, спровокованим зовнішніми подразниками).
| Види хейліту | |
| Ангулярний хейліт | Характеризується появою червоних опухлих плям або пухирів у куточках рота. Інші назви — ангулярний стоматит. Розвивається внаслідок інфекцій. Підвидом є кандидозний хейліт — грибкове ураження слизової оболонки губ. У зоні ризику пацієнти з хронічним пародонтитом, зубним каменем, карієсом, а також цукровим діабетом. |
| Атопічний хейліт | Розвивається на тлі атопічного дерматиту (хронічного захворювання шкіри, що супроводжується алергічними реакціями та гіперчутливістю до певних подразників і алергенів). Характеризується надмірною сухістю та розтріскуванням червоної облямівки губ. |
| Актинічний (метеорологічний) хейліт | Причиною появи є тривалий вплив сонячної радіації, сухого вітру, зниженої вологості повітря. Характеризується печінням і свербінням губ, появою на них пухирців, які, лопаючись, утворюють скоринки. За тривалого перебігу патологія може перерости в передракові стани — обмежений гіперкератоз або хейліт Манганотті. Під впливом зовнішніх чинників (приєднання вторинної інфекції, паління, ультрафіолету) актинічний хейліт може озлоякіснюватися (провокувати розвиток плоскоклітинного раку губи). |
| Ексфоліативний хейліт | Запалення вражає червону облямівку губ. Може виникати внаслідок розладу психоемоційного стану та за гіперфункції щитоподібної залози. З'являється найчастіше тільки на нижній губі. Розрізняють сухий (епітелій облямівки губ розшаровується з утворенням на сухих лусочок) та ексудативний (по всій поверхні губ утворюються великі мокрі кірки коричневого або сіро-жовтого відтінку). |
| Алергічний хейліт | Виникає у відповідь на вплив алергену. Основними причинами алергічного хейліту є речовини, які входять до складу губних помад і засобів для догляду за губами. Алергічний хейліт може розвинутися внаслідок звички тримати в роті сторонні предмети (наприклад, ручки, олівці). |
| Гландулярний хейліт | У патогенезі лежить вроджене або набуте розростання малих слинних залоз, що провокує їх інфікування. Характерною особливістю є підвищене слиноутворення і стійкий набряк губ. |
| Екзематозний (контактний) хейліт | Є запальною реакцією губ на подразнювальні або алергічні впливи (наприклад, речовини, що містяться в косметиці, засобах гігієни порожнини рота, стоматологічних матеріалах), а також стрес. Проявляється дрібними пухирцями на шкірі губ, які, лопаючись, перетворюються на мокнучу екзему, а потім на кров'яні кірки. Супроводжується набряком і болем. |
| Макрохейліт | Виникає через порушення лімфовідтоку. Також хейліт може бути симптомом неврологічних синдромів (Мелькерсон-Розенталь, Мішера, Мейжа). Супроводжується значним набряком губ, язика та щоки. Характеризується хронічним перебігом з рецидивами та ремісіями. |
| Гіповітамінозний хейліт | Виникає при недостатній кількості вітамінів та/або мінералів в організмі. Ознаками є сухість та печіння губ. |
Як зрозуміти, що в мене хейліт?
Хейліт супроводжується надмірною сухістю та лущенням губ. Інші симптоми хейліту:
- почервоніння і набряк губ;
- відчуття печіння і болючість під час розмови та вживання їжі;
- поява виразок, ран і тріщин на губах, що не загоюються;
- утворення кірочок на губах.
Рани в куточках рота можуть кровоточити та свербіти. За постійного розчісування заїд може приєднатися вторинна інфекція, тож на губах можуть утворитись пухирі або гнійники з виділенням ексудату або гною. За симптомів хейліту необхідна консультація дерматолога.
Як діагностують хейліт?
Діагностує хейліт дерматолог. Важливо визначити причину запалення губ, тому лікар збирає детальний анамнез (запитує про скарги, супутні захворювання, алергічні реакції), проводить візуальний огляд і призначає обстеження. Діагностика хейліту включає:
- клінічний аналіз крові (для оцінки загального стану організму, виявлення запалення та його ступеня);
- ALEX-test (аналіз, що дає змогу визначити чутливість до 295 алергенів);
- ПАТЧ-тест (шкірний тест на алергію проводять у разі алергічного та атопічного видів хейліту для визначення алергену);
- дослідження на інфекції (наприклад, вірус простого герпесу);
- аналізи на вітаміни та мінеральний обмін.
За необхідності (підозри на ендокринні патології або розлади нервової системи) дерматолог може скерувати на консультації лікарів інших спеціалізацій (наприклад, ендокринолога або невролога). За підозри на передраковий стан дерматолог може призначити гістологічне дослідження для виявлення атипових клітин (шляхом дослідження зразків ураженої тканини).
Як лікувати хейліт?
Лікування хейліту залежить від причини запалення губ. Медикаментозна терапія за заїд, почервоніння та лущення губ може включати:
- загоювальні засоби місцевого застосування (чинять регенерувальну, метаболічну та протизапальну дію);
- протимікробні препарати (антибіотики місцевого застосування призначають за бактеріального хейліту);
- антимікозні (протигрибкові) мазі (за запалення, спричиненого грибковою інфекцією);
- антисептики;
- антигістамінні препарати (за алергічної реакції);
- кортикостероїдні мазі;
- полівітаміни (за авітамінозу і для зміцнення імунітету).
Також лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури (наприклад, лазерну терапію, магнітотерапію) для зменшення болю, набряклості та стимуляції загоєння тканин губ. Лікування атопічного та алергічного хейліту полягає в усуненні подразнювальних чинників і алергенів.
Особливості лікування хейліту в дітей
Лікування хейліту в дітей залежить від причин виникнення. Лікар врахує результати діагностики та призначить схему лікування. Терапія хейліту в дітей може включати:
- санацію порожнини рота з обробкою уражених ділянок (антисептичними препаратами);
- застосування медикаментів місцевої дії для загоєння тканин (мазей, кремів, гелів);
- приймання протизапальних засобів (за необхідності);
- вітамінні комплекси та імуностимулювальні засоби для зміцнення організму.
За інфекції дитині призначають антибактеріальні препарати, переважно місцевого застосування. За алергічної реакції лікар може призначити антигістамінні препарати.
Як лікувати хейліт у домашніх умовах?
Лікувати хейліт у домашніх умовах можна за допомогою засобів місцевого застосування, які сприяють загоєнню та регенерації тканин. Важливо за кровоточивості ран, великих тріщин, больових відчуттів і при збереженні симптомів хейліту більше двох тижнів звернутися до дерматолога для виявлення причини захворювання та підбору схеми лікування. Самолікування хейліту, що супроводжується важкими симптомами, може призвести до погіршення стану й ускладнень (утворення еритем, що не загоюються, ущільнень і трансформації в рак).
Чим мазати губи за хейліту?
За хейліту необхідно мазати губи медикаментозними препаратами у вигляді гелів, мазей, кремів, бальзамів. Засоби для лікування патології призначає дерматолог, з огляду на причини його виникнення та характер протікання.
Що буде, якщо не лікувати хейліт?
Хейліт без лікування може перейти в хронічну форму з частими рецидивами, а також призвести до серйозних ускладнень: косметичних дефектів губи (за тривалого перебігу ерозій і гіпертрофії тканин), запалення ротової порожнини (через поширення інфекції). Крім того, деякі види запалення губ схильні до малігнізації (трансформації в злоякісний процес).
Профілактика хейліту
Профілактика хейліту полягає в зниженні ризику розвитку патології. Профілактичні заходи для запобігання розвитку хейліту:
- збалансований раціон харчування з достатньою кількістю вітамінів і мінералів;
- дотримання водного балансу (випивати не менше півтора-двох літрів води на добу);
- використання гіпоалергенної косметики;
- захист губ під час морозу, вітру, холоду ат спеки (прикривати зону губ, використовувати захисні бальзами);
- покривати поверхню губ захистом з високим рівнем SPF у сонячну погоду;
- уникнення стресу;
- своєчасне лікування інфекційних захворювань ротової порожнини та носоглотки, а також ГРВІ;
- відмова від шкідливих звичок (куріння і частого вживання спиртних напоїв);
- підтримання оптимальної температури і вологості повітря вдома і в робочих приміщеннях.
Важливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни (мити руки після громадських місць, дезінфікувати предмети, які безпосередньо контактують з обличчям, наприклад, косметичні пензлики та спонжі для макіяжу). Також необхідно позбутися звички часто облизувати губи або дихати ротом.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Дерматологія в ОН Клінік Ужгород
Популярні питання
За пересихання губ необхідно використовувати зволожувальні засоби. Для догляду за потрісканими губами краще використовувати гіпоалергенні бальзами без ароматизаторів, з ефектом зволоження та захистом SPF (сонцезахисним фактором).
Почервоніння та відчуття печіння в губах можуть спровокувати безліч причин. Губи можуть пекти через їхнє зневоднення та пересихання внаслідок впливу на них сухого повітря або вітру. Інші причини почервоніння та печіння в губах:
- загострення герпесвірусної інфекції;
- порушення водного балансу (через недостатнє вживання рідини, авітаміноз, анемію, порушення обміну речовин або гормональний збій);
- використання агресивних засобів для догляду за губами.
Губи можуть червоніти і боліти внаслідок алергії (наприклад, на помаду). Також почервоніння і печіння губ може спровокувати сонячний опік.
Хейліт після збільшення губ необхідно лікувати ранозагоювальними препаратами з протинабряковим ефектом. Також запалення губи після ін'єкцій з їх збільшення може розвинутися внаслідок алергічної реакції, тому можуть знадобитися антигістамінні препарати. Медикаментозні засоби має призначити лікар після обстеження.
Хейліт — це не рак, а запалення тканин губ, яке потребує діагностики та лікування у дерматолога. Запалення губ, що тривалий час протікає, може сприяти приєднанню вторинної інфекції та розвитку великого запального процесу з нагноєнням і гіпертрофією тканин. Також хейліт здатний трансформуватися в злоякісну пухлину під впливом зовнішніх чинників (наприклад, ультрафіолетового опромінення або нікотину).
Анатолій
3 місяці тому
