Лікування запору в Сумах

Запор — стан, при якому випорожнення кишечника відбувається рідше трьох разів на тиждень або вимагає сильного напруження. Кал стає твердим, а після відвідування туалету залишається відчуття незавершеності процесу. Причина порушення може критися як у раціоні, так і в захворюваннях ШКТ (шлунково-кишкового тракту), тому шукати причину краще разом із фахівцем.

У медичному центрі «ОН Клінік Суми» гастроентерологи проводять комплексне обстеження, щоб відрізнити функціональне порушення від органічної патології та підібрати ефективну терапію. Запис на прийом до гастроентеролога ведеться цілодобово.

Причини запору

У нормі кишечник просуває вміст за рахунок хвилеподібних скорочень, а вода всмоктується в міру його руху. При ослабленні моторики, спазмах або механічних перешкодах калові маси затримуються, втрачають вологу й ущільнюються. Найчастіше проблема зумовлена способом життя, рідше — захворюваннями або прийомом ліків. Основні причини запору включають:

• раціон із дефіцитом клітковини (овочів, фруктів, цільнозернових продуктів) та надлишком борошняних виробів;
• недостатній питний режим та гіподинамія (сидяча робота);
• звичку стримувати позиви до дефекації;
• прийом деяких препаратів (знеболювальних, антидепресантів, засобів, що містять залізо, сечогінних);
• захворювання шлунково-кишкового тракту — синдром подразненого кишечника (СПК), дивертикули, спайки, новоутворення;
• ендокринні патології (гіпотиреоз, цукровий діабет).

Затримка випорожнення також часто зустрічається під час вагітності, у післяопераційному періоді та у людей похилого віку через зниження тонусу гладкої мускулатури.

Види та стадії запору

Класифікація запорів ґрунтується на механізмі їхнього розвитку та тривалості симптомів. Найпоширенішим є функціональний запор, при якому відсутні структурні зміни органу. Основні форми запору включають:

• атонічний — стінка кишки втрачає тонус, скорочення мляві, кал об’ємний і щільний;
• спастичний — зумовлений спазмом ділянки кишки, випорожнення фрагментоване («овече»);
• органічний — спричинений механічною перешкодою (пухлиною, спайкою, рубцем);
• медикаментозний — спровокований лікарськими засобами;
• проктогенний — пов’язаний із дисфункцією м’язів тазового дна;
• хронічний — симптоми зберігаються довше трьох місяців.

За ступенем тяжкості перебігу виділяють три стадії: компенсовану (функція відновлюється за допомогою дієти), субкомпенсовану (потрібні проносні засоби) та декомпенсовану (випорожнення можливе лише за допомогою клізм або процедур).

Симптоми запору

Ускладнена дефекація навіть при щоденному відвідуванні туалету або відсутність випорожнення більше трьох діб — головний сигнал про порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Затримка продуктів обміну речовин позначається на загальному самопочутті, викликаючи інтоксикацію, слабкість і дратівливість. Основні симптоми запорів у дорослих включають:

• необхідність сильного напруження;
• щільний, фрагментований кал і відчуття неповного випорожнення;
• здуття, дискомфорт і розпираючий біль у животі;
• біль під час дефекації, сліди крові на папері через анальні тріщини;
• нудота, зниження апетиту, неприємний присмак у роті;
• підвищена стомлюваність та головні болі.

Гострий біль у животі, блювота, відсутність відходження газів вказують на кишкову непрохідність і вимагають невідкладної допомоги. Поява крові в калі, різке зниження ваги або запор, що виник вперше після 40 років, — привід для термінового візиту до лікаря.

Діагностика запору в Сумах

Комплексна діагностика запорів починається з детального опитування, оцінки раціону та фізикального огляду. Для з’ясування причин лікар призначає лабораторні та інструментальні дослідження. Обстеження при затримці випорожнення включає:

• загальний та біохімічний аналізи крові, тест на гормони щитоподібної залози;
• копрограму та аналіз калу на приховану кров;
• УЗД органів черевної порожнини;
• колоноскопію при запорах — ендоскопічний огляд слизової оболонки товстої кишки;
• іригоскопію (рентгенографію з контрастом);
• оцінку функції м’язів тазового дна.

Пацієнтам старше 45 років та за наявності тривожних симптомів колоноскопія призначається в обов’язковому порядку для виключення поліпів та новоутворень. До тривожних симптомів відносять кров у калі, втрату ваги, нічні болі та раптову зміну звичного ритму випорожнення.

Лікування запору в Сумах

Терапію починають із корекції способу життя, а ліки призначають за показаннями. Самолікування стимулюючими проносними небезпечне — воно викликає звикання та знижує власний тонус кишечника. Методи лікування запору включають:

• індивідуальний підбір проносних засобів (осмотичних, об’ємних);
• призначення прокінетиків для нормалізації моторики;
• інфузійну терапію (крапельниці) у разі зневоднення;
• розробку раціону з поступовим збільшенням обсягу клітковини;
• лікування супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту;
• динамічне спостереження у разі хронічної форми.

Харчування при запорах вимагає щоденного вживання овочів, фруктів, цільнозернових круп та не менше 1,5 літра чистої води. Клітковину вводять у раціон поступово: різке збільшення її обсягу без достатнього пиття посилює здуття.

Лікування хронічного запору

Терапія хронічного запору — це тривалий процес, спрямований на відновлення природної перистальтики. Основою схеми лікування є безпечні осмотичні препарати та харчові волокна.

У разі затримки випорожнення під час подорожі або на тлі стресу порушення зазвичай минає самостійно. Однак регулярні порушення вимагають професійного контролю. Обговорити симптоми та результати аналізів можна під час очного прийому або через онлайн-консультацію гастроентеролога.

Записатися на прийом до гастроентеролога в медичний центр «ОН Клінік Суми» можна за телефоном, через форму на сайті або в месенджерах (Viber, Telegram). Заявки приймаються цілодобово.