Лікування дуоденіту в Сумах

Дуоденіт — це запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки (початкового відділу тонкої кишки, який розташований одразу після шлунка). Захворювання може бути пов’язане з інфекціями, порушеннями харчування та способом життя. Дуоденіт зазвичай супроводжується болем у животі, нудотою, печією, відрижкою та іншими диспепсичними симптомами.

Для діагностики патології застосовують лабораторні дослідження, ФГДС (фіброгастродуоденоскопію) та за необхідності УЗД органів черевної порожнини. Тактика лікування дуоденіту залежить від причини запалення та вираженості змін слизової оболонки.

Діагностику та лікування дуоденіту в Сумах проводять гастроентерологи медичного центру «ОН Клінік Суми». Ви можете записатися на прийом до лікаря через форму онлайн-запису, замовити зворотний дзвінок або зателефонувати за номером, вказаним на сайті. Запис на прийом до гастроентеролога ведеться цілодобово.

Причини дуоденіту

Первинний дуоденіт розвивається в разі пошкодження та запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки внаслідок інфекційних чинників або особливостей харчування. Причини дуоденіту можуть включати:

• інфікування Helicobacter pylori — бактеріальною інфекцією, здатною пошкоджувати захисні механізми слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки;
• нерегулярне харчування та часте вживання продуктів, що подразнюють слизову оболонку шлунково-кишкового тракту (кислого, копченого, гострого, смаженого);
• зловживання алкоголем і курінням, що сприяє пошкодженню слизової оболонки та порушенню її відновлення;
• паразитарні інвазії, зокрема лямбліоз — інфекцію, спричинену мікроскопічними паразитами Giardia;
• харчову алергію — імунну реакцію організму на певні продукти, яка може супроводжуватися запальними змінами шлунково-кишкового тракту.

Вторинний дуоденіт розвивається на тлі інших патологій ШКТ (шлунково-кишкового тракту): хронічного гастриту різної етіології, виразкової хвороби, порушення кровопостачання дванадцятипалої кишки. Патологію також можуть провокувати хронічні захворювання кишківника, печінки та підшлункової залози (коліти, панкреатит, гепатит і цироз печінки).

Симптоми дуоденіту

Ознаки дуоденіту залежать від вираженості запалення та супутніх захворювань системи травлення. Симптоми можуть бути постійними або виникати періодично. Симптоми дуоденіту можуть включати:

• біль у животі, у ділянці навколо пупка, який може посилюватися приблизно через дві години після їди або вночі;
• важкість і дискомфорт у животі;
• нудоту, блювання;
• зниження апетиту;
• печію (відчуття печіння за грудиною або у верхній частині живота, пов’язане із закиданням кислого вмісту зі шлунка в стравохід);
• відрижку (мимовільне виділення повітря або вмісту шлунка через стравохід і рот).

Запалення дванадцятипалої кишки супроводжується загальними симптомами отруєння: слабкістю, підвищеною пітливістю, блідістю шкірних покривів, незначною гарячкою. Через нечітку клінічну картину, схожу на симптоматику багатьох інших захворювань ШКТ, діагностика дуоденіту ускладнена. Підтвердити патологію може лише гастроентеролог після обстеження.

Види дуоденіту

За характером перебігу дуоденіт поділяють на гострий і хронічний. Гострий дуоденіт розвивається відносно швидко та супроводжується появою виражених симптомів, які повністю стихають після проведеної терапії та дотримання дієти й не залишають структурних змін у слизовій оболонці. Хронічний дуоденіт характеризується тривалим або періодично рецидивним запаленням, за якого симптоми можуть виникати та зменшуватися впродовж тривалого часу. Види дуоденіту за характером змін слизового шару кишки:

• катаральний (поверхневий) дуоденіт — запалення верхніх шарів слизової оболонки, що призводить до недостатнього їх живлення та стоншення;
• атрофічний дуоденіт — зменшення ворсинок слизової оболонки та стоншення тканини, що спричиняє порушення секреторної функції кишки;
• гіпертрофічний дуоденіт — потовщення та розростання тканини слизової оболонки;
• ерозивний дуоденіт — глибоке пошкодження слизового шару з утворенням ерозій, тобто поверхневих дефектів слизової оболонки.

Форму захворювання визначають за тривалістю запального процесу та результатами ендоскопічного дослідження. Відсутність лікування патології може призвести до ускладнень, зокрема перфорації стінки кишки, внутрішніх кровотеч і гострого панкреатиту.

Діагностика дуоденіту в «ОН Клінік Суми»

Діагностика дуоденіту спрямована на підтвердження запальних змін дванадцятипалої кишки, визначення можливої причини захворювання та виключення інших патологій зі схожими симптомами. Обсяг обстеження визначає гастроентеролог з урахуванням скарг, анамнезу та результатів первинного огляду. Діагностика дуоденіту може включати:

• загальний аналіз крові (дозволяє виявити ознаки анемії та запальної реакції);
• аналіз калу на приховану кров (для виявлення можливої кровотечі зі шлунково-кишкового тракту);
• тест на Helicobacter pylori (виявлення антигену бактерії в калі або дихальний тест);
• езофагогастродуоденоскопію (ЕГДС) — ендоскопічне дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту за допомогою гнучкого ендоскопа, що дозволяє оцінити стан слизової оболонки стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки;
• УЗД органів черевної порожнини (призначається за необхідності для виключення захворювань, які можуть спричиняти схожі симптоми).

ЕГДС дозволяє виявити запалення, ерозії, виразкові дефекти, поліпи та інші зміни слизової оболонки. Під час дослідження лікар за наявності показань може виконати біопсію — взяти невеликий зразок тканини для подальшого мікроскопічного дослідження.

Медикаментозне лікування дуоденіту в «ОН Клінік Суми»

Медикаментозне лікування дуоденіту призначає гастроентеролог після визначення причини захворювання та оцінки результатів обстеження. Лікарські препарати застосовуються для усунення причини запалення та зменшення вираженості симптомів. Медикаментозна терапія за дуоденіту може включати:

• ерадикаційну терапію Helicobacter pylori — комплекс препаратів для знищення бактерії (антибіотиків і засобів для зниження кислотності, схему терапії призначають індивідуально, у середньому її тривалість становить близько 14 днів);
• препарати, що зменшують вироблення соляної кислоти;
• антациди (нейтралізують соляну кислоту, застосовуються переважно для зменшення печії);
• спазмолітики (зменшують спазм гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту та пов’язані з ним больові відчуття);
• прокінетики (впливають на рухову функцію шлунково-кишкового тракту та сприяють нормалізації просування його вмісту).

Важливою частиною лікування дуоденіту є корекція харчування. Рекомендується виключити гострі, смажені та копчені страви, напівфабрикати, соуси, а також кислі овочі та фрукти, які можуть додатково подразнювати слизову оболонку дванадцятипалої кишки. Харчування має бути регулярним, а раціон — збалансованим і відповідати індивідуальній переносимості продуктів.

Лікування гострого дуоденіту

Лікування гострого дуоденіту спрямоване на зменшення запалення слизової оболонки та усунення чинника, який його спричинив. Основне значення мають ерадикаційна терапія (за підтвердженої інфекції Helicobacter pylori), дієта та відмова від алкоголю. Застосування антацидів, спазмолітиків або прокінетиків призначають за наявності відповідних симптомів.

Тривалість лікування залежить від вираженості запалення та причини захворювання. Самостійно приймати антибіотики або препарати, що впливають на кислотність шлунка, без встановленої причини та схеми лікування не можна.

Лікування хронічного дуоденіту

Лікування хронічного дуоденіту спрямоване на зменшення симптомів та усунення чинників, що підтримують запальний процес. Тактика залежить від виявленої причини, наявності H. pylori, характеру змін слизової оболонки та супутніх захворювань. Лікування хронічного дуоденіту може включати:

• корекцію раціону з виключенням продуктів, які посилюють дискомфорт і подразнення слизової оболонки;
• лікування інфекції Helicobacter pylori в разі її виявлення;
• симптоматичну терапію антацидами, спазмолітиками або прокінетиками (за наявності показань);
• супутню терапію виявлених захворювань шлунка та інших органів шлунково-кишкового тракту, які можуть підтримувати симптоми.

Важливо дотримуватися призначеної схеми лікування та не скасовувати препарати самостійно після зменшення симптомів. Корекцію терапії проводить лікар з урахуванням динаміки стану та результатів обстежень.

Записатися на консультацію гастроентеролога та лікування дуоденіту в «ОН Клінік Суми» можна через форму запису на прийом або за телефоном, вказаним на сайті. У нас також доступна послуга онлайн-консультації гастроентеролога, яка проводиться за попереднім записом через відеозв’язок.