Лікування хелікобактеріозу (Helicobacter pylori) у Сумах
Гелікобактеріоз — інфекція, спричинена бактерією Helicobacter pylori, яка виживає в кислому середовищі шлунка. Мікроорганізм прикріплюється до слизової оболонки, руйнує захисний шар і призводить до гастриту, виразкової хвороби та ерозій. Позбутися збудника дозволяє курс ерадикації — поєднання антибактеріальних препаратів із засобами, що знижують кислотність.
У медичному центрі «ОН Клінік Суми» виявленням та лікуванням інфекції займається гастроентеролог. Схему лікування підбирають після підтверджувального тесту, а через місяць після курсу перевіряють, чи вдалося знищити збудника. Запис на прийом до гастроентеролога ведеться цілодобово.
Причини хелікобактеріозу
Хелікобактер пілорі передається від людини до людини через слину, спільний посуд, поцілунки та немиті руки. Зараження зазвичай відбувається в дитинстві, а збудник залишається в шлунку протягом десятиліть. Дорослі інфікуються рідше, оскільки захисні механізми слизової оболонки вже сформовані. Через воду та їжу збудник передається рідко, основний шлях — прямий контакт.
Інфікування саме по собі не означає хворобу: у частини носіїв слизова оболонка залишається неушкодженою все життя. Розвиток запалення залежить від штаму збудника, стану імунітету та способу життя. Основні причини виникнення запалення при зараженні хелікобактером включають:
- тісний побутовий контакт із носієм — спільний посуд, столові прибори, рушники;
- порушення правил гігієни та харчування в місцях із сумнівною санітарією;
- проживання в сім’ї, де інфекція виявлена хоча б у однієї людини;
- агресивні штами збудника, які сильніше пошкоджують слизову;
- куріння та нерегулярне харчування, що послаблюють захисний бар’єр шлунка;
- зниження імунітету на тлі хронічних захворювань та тривалого стресу.
Збудник виробляє фермент уреазу, який нейтралізує кислоту навколо себе. Так мікроорганізм створює безпечну зону і роками живе там, де інші мікроби гинуть. Спіралеподібна форма допомагає йому вкручуватися в шар слизу та закріплюватися на стінці, а джгутики забезпечують рухливість.
Симптоми гелікобактеріозу
Гелікобактеріальна інфекція тривалий час протікає приховано, тому скарги з’являються, коли запалення вже вразило слизову оболонку. Першою ознакою зазвичай стає дискомфорт у верхній частині живота після їжі.
Прояви пов’язані не з самою бактерією, а з ушкодженням слизової на тлі запалення. Саме тому бактерії, що викликають гастрит, спричиняють ті самі скарги, що й інші захворювання шлунка. Основні симптоми гелікобактерної інфекції включають:
- ниючий біль під ложкою натщесерце або через годину-півтори після їжі;
- печію, відрижку повітрям і кислим;
- нудоту та відчуття переповнення після невеликої порції;
- здуття живота та нестабільний стілець;
- неприємний запах з рота, не пов’язаний зі станом зубів;
- зниження апетиту та втомлюваність.
Хелікобактер небезпечна тим, що спричинене нею хронічне запалення з часом призводить до атрофії слизової оболонки та суттєво підвищує ризик виразки та раку шлунка. Інфекція визнана провідною причиною гастриту та виразки шлунка, тому виявленого збудника лікують навіть за умови слабких скарг.
Діагностика хелікобактеріозу в Сумах
Діагностика Helicobacter pylori ґрунтується на застосуванні прямих і непрямих методів дослідження. Прямі методи виявляють збудника в шлунку під час ендоскопії, непрямі — сліди його присутності в крові, видихуваному повітрі або калі. Діагностика, що дозволяє виявити хелікобактер, включає:
- дихальний уреазний тест на Helicobacter pylori — точний і безболісний метод;
- аналіз калу на антиген збудника;
- дослідження крові на антитіла, яке показує контакт з інфекцією;
- швидкий уреазний тест із зразком слизової під час гастроскопії;
- гістологічне дослідження біоптату — зразка тканини;
- посів із визначенням чутливості до антибіотиків у разі неефективного курсу лікування.
Норма Helicobacter pylori — це повна відсутність збудника в організмі. Однак позитивний результат тесту вимагає лікування лише за наявності скарг, запалення або змін слизової оболонки. Без симптомів бактерію лікують лише у разі виразки або випадків раку шлунка у близьких родичів. За два тижні до аналізу на Helicobacter pylori припиняють прийом ліків від кислотності, а за місяць — антибіотиків, щоб не отримати хибний результат. Скасовувати призначені ліки самостійно не можна, терміни узгоджують з лікарем.
Лікування хелікобактеріозу в Сумах
Ерадикація Helicobacter pylori означає повне знищення збудника, а не тимчасове пригнічення. Схема лікування хелікобактер пілорі включає два антибіотики різних груп і препарат, що знижує кислотність, курсом від десяти до чотирнадцяти днів. Методи лікування хелікобактеріозу включають:
- антибактеріальну терапію двома препаратами одночасно;
- засоби, що блокують вироблення соляної кислоти;
- препарати вісмуту при повторному курсі або стійкості збудника;
- пробіотики для зменшення побічних ефектів з боку кишечника;
- роботу з дієтологом, який підбирає щадний раціон;
- спостереження з контрольним тестом через місяць після закінчення курсу.
Лікувати хелікобактер має сенс усім членам сім’ї одночасно: під час лікування однієї людини повторне зараження відбувається вже в перші місяці. Обстеження близьких призначають після підтвердження інфекції у пацієнта. Переривати курс при поліпшенні самопочуття не можна: недолікований збудник стає стійким до антибіотиків. На тлі терапії можливі гіркота в роті, нудота та розлад шлунка — вони минають після закінчення прийому.
Лікування Helicobacter pylori обов’язково завершують контрольним тестом: без нього не можна стверджувати, що збудник знищений. У бактерії хелікобактер може розвиватися стійкість до певних антибіотиків, тому в разі неефективності першого курсу лікар підбирає другу лінію терапії. Готовий результат тесту аналізують під час прийому або під час онлайн-консультації гастроентеролога.
Записатися на консультацію до гастроентеролога у медичний центр «ОН Клінік Суми» можна за телефоном, вказаним на сайті, через форму онлайн-запису або в месенджерах Viber чи Telegram. Запис на прийом здійснюється цілодобово.
Популярні питання
Найчастіше призначають дихальний уреазний тест або аналіз калу на антиген — обидва виявляють активну інфекцію, а не перенесену раніше. Аналіз крові на антитіла підтверджує лише контакт із збудником і не підходить для контролю лікування.
Контрольний тест проводять не раніше ніж через чотири тижні після останньої дози антибіотика. Більш рання перевірка дає хибнонегативний результат, оскільки бактерія тимчасово пригнічена.
Так, курс ерадикації знищує збудника у більшості пацієнтів з першої спроби. У разі невдачі призначають другу схему з іншими антибіотиками, підібраними за результатами посіву на чутливість.
Кінцева сума залежить від формату прийому, обраного методу діагностики та того, чи знадобиться контрольний тест після курсу. Точну вартість уточнюйте в оператора.
Прийом проводить гастроентеролог відділення гастроентерології в Сумах. Там же працює лабораторія, тому аналізи здають на місці, без поїздок до інших закладів.
Гастроентерологи в Сумах «ОН Клінік»
| Название | Цена |
| Консультація гастроентеролога | 600 грн |
| ОНЛАЙН консультація гастроентеролога | 600 грн |
| ОНЛАЙН-Повторний консультативний прийом лікаря-гастроентеролога | 550 грн |