Лечение дуоденита в Сумах

Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (начального отдела тонкого кишечника, который находится сразу после желудка). Заболевание может быть связано с инфекциями, нарушениями питания и образом жизни. Дуоденит, как правило, сопровождается болью в животе, тошнотой, изжогой, отрыжкой и другими диспепсическими симптомами.

Для диагностики патологии применяют лабораторные исследования, ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и при необходимости УЗИ органов брюшной полости. Тактика лечения дуоденита зависит от причины воспаления и выраженности изменений слизистой оболочки.

Диагностику и лечение дуоденита в Сумах проводят гастроэнтерологи медицинского центра «ОН Клиник Сумы». Вы можете записаться на прием к врачу через форму онлайн-записи, заказать обратный звонок или позвонить по телефону, указанному на сайте. Запись на прием к гастроэнтерологу ведется круглосуточно.

Причины дуоденита

Первичный дуоденит развивается при повреждении и воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки вследствие инфекционных факторов или особенностей питания. Причины дуоденита могут включать:

• инфицирование Helicobacter pylori — бактериальной инфекцией, способной повреждать защитные механизмы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нерегулярное питание и частое употребление продуктов питания, раздражающих слизистую желудочно-кишечного тракта (кислое, копченое, острое, жареное);
• злоупотребление алкоголем и курением, способствующее повреждению слизистой оболочки и нарушению ее восстановления;
• паразитарные инвазии, в том числе лямблиоз — инфекцию, вызванную микроскопическими паразитами Giardia;
• пищевую аллергию — иммунную реакцию организма на определенные продукты, которая может сопровождаться воспалительными изменениями желудочно-кишечного тракта.

Вторичный дуоденит развивается на фоне других патологий ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): хронического гастрита различной этиологии, язвенной болезни, нарушения кровоснабжения двенадцатиперстной кишки. Патологию также могут провоцировать хронические заболевания кишечника, печени и поджелудочной железы (колиты, панкреатит, гепатит и цирроз печени).

Симптомы дуоденита

Признаки дуоденита зависят от выраженности воспаления и сопутствующих заболеваний системы пищеварения. Симптомы могут быть постоянными или возникать периодически. Симптомы дуоденита могут включать:

• боль в животе, в области около пупка, которая может усиливаться примерно через два часа после еды или ночью;
• тяжесть и дискомфорт в животе;
• тошноту, рвоту;
• снижение аппетита;
• изжогу (ощущение жжения за грудиной или в верхней части живота, связанное с забросом кислого содержимого из желудка в пищевод);
• отрыжку (непроизвольное выделение воздуха или содержимого желудка через пищевод и рот).

Воспаление двенадцатиперстной кишки сопровождается общими симптомами отравления: слабостью, повышенной потливостью, бледностью кожных покровов, незначительной лихорадкой. Из-за смазанной клинической картины, схожей с симптоматикой многих других заболеваний ЖКТ, диагностика дуоденита затруднена. Подтвердить патологию может только гастроэнтеролог, после обследования.

Виды дуоденита

По характеру течения дуоденит разделяют на острый и хронический. Острый дуоденит развивается относительно быстро и сопровождается появлением выраженных симптомов, которые полностью стихают после проведенной терапии и диеты, и не оставляют структурных изменений в слизистой. Хронический дуоденит характеризуется длительно сохраняющимся или периодически рецидивирующим воспалением, при котором симптомы могут возникать и уменьшаться в течение продолжительного времени. Виды дуоденита по характеру изменений слизистого слоя кишки:

• катаральный (поверхностный) дуоденит — воспаление верхних слоев слизистой, приводящее к дефициту их питания и истончению;
• атрофический дуоденит — уменьшение ворсинок слизистой оболочки и истончение ткани, что вызывает нарушение секреторной функции кишки;
• гипертрофический дуоденит – утолщение и разрастание ткани слизистой оболочки;
• эрозивный дуоденит — глубокое повреждение слизистого слоя с образованием эрозий, то есть поверхностных дефектов слизистой оболочки.

Форму заболевания определяют по длительности воспалительного процесса и результатам эндоскопического исследования. Отсутствие лечения патологии может привести к осложнениям, в частности перфорации стенки кишки, внутренним кровотечениям и острому панкреатиту.

Диагностика дуоденита в «ОН Клиник Сумы»

Диагностика дуоденита направлена на подтверждение воспалительных изменений двенадцатиперстной кишки, определение возможной причины заболевания и исключение других патологий с похожими симптомами. Объем обследования определяет гастроэнтеролог с учетом жалоб, анамнеза и результатов первичного осмотра. Диагностика дуоденита может включать:

• общий анализ крови (позволяет выявить признаки анемии и воспалительной реакции);
• анализ кала на скрытую кровь (для выявления возможного кровотечения из желудочно-кишечного тракта);
• тест на Helicobacter pylori (выявление антигена бактерии в кале или дыхательный тест);
• эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) — эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью гибкого эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• УЗИ органов брюшной полости (назначается при необходимости с целью исключения заболеваний, которые могут вызывать сходные симптомы).

ЭГДС позволяет выявить воспаление, эрозии, язвенные дефекты, полипы и другие изменения слизистой оболочки. Во время исследования врач при наличии показаний может выполнить биопсию — взять небольшой образец ткани для последующего микроскопического исследования.

Медикаментозное лечение дуоденита в «ОН Клиник Сумы»

Медикаментозное лечение дуоденита назначает гастроэнтеролог после определения причины заболевания и результатов обследования. Лекарственные препараты применяются для устранения причины воспаления и уменьшения выраженности симптомов. Медикаментозная терапия при дуодените может включать:

• эрадикационную терапию Helicobacter pylori — комплекс препаратов для уничтожения бактерии (антибиотиков и средств для снижения кислотности, схему терапии назначают индивидуально, в среднем ее продолжительность составляет около 14 дней);
• препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты;
• антациды (нейтрализуют соляную кислоту, применяются преимущественно для уменьшения изжоги);
• спазмолитики (уменьшают спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и связанные с ним болевые ощущения);
• прокинетики (влияют на двигательную функцию желудочно-кишечного тракта и способствуют нормализации продвижения его содержимого).

Важной частью лечения дуоденита является коррекция питания. Рекомендуется исключить острые, жареные и копченые блюда, полуфабрикаты, соусы, а также кислые овощи и фрукты, которые могут дополнительно раздражать слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Питание должно быть регулярным, а рацион — сбалансированным и соответствовать индивидуальной переносимости продуктов.

Лечение острого дуоденита

Лечение острого дуоденита направлено на уменьшение воспаления слизистой оболочки и устранение фактора, который его вызвал. Основное значение имеет эрадикационная терапия (при подтвержденной инфекции Helicobacter pylori), диета и отказ от алкоголя. Применение антацидов, спазмолитиков или прокинетиков назначается при наличии соответствующих симптомов.

Продолжительность лечения зависит от выраженности воспаления и причины заболевания. Самостоятельно принимать антибиотики или препараты, влияющие на кислотность желудка, без установленной причины и схемы нельзя.

Лечение хронического дуоденита

Лечение хронического дуоденита направлено на уменьшение симптомов и устранение факторов, поддерживающих воспалительный процесс. Тактика зависит от выявленной причины, наличия H. pylori, характера изменений слизистой оболочки и сопутствующих заболеваний. Лечение хронического дуоденита может включать:

• коррекцию рациона с исключением продуктов, которые усиливают дискомфорт и раздражение слизистой оболочки;
• лечение инфекции Helicobacter pylori при ее выявлении;
• симптоматическую терапию антацидами, спазмолитиками или прокинетиками (при наличии показаний);
• сопутствующую терапию выявленных заболеваний желудка и других органов желудочно-кишечного тракта, которые могут поддерживать симптомы.

Важно соблюдать назначенную схему лечения и не отменять препараты самостоятельно после уменьшения симптомов. Коррекция терапии проводится врачом с учетом динамики состояния и результатов обследований.

Записаться на консультацию гастроэнтеролога и лечение дуоденита в «ОН Клиник Сумы» можно через форму записи на прием или по телефону, указанному на сайте. У нас также доступна услуга онлайн-консультации гастроэнтеролога, которая проводится по предварительной записи по видеосвязи.