Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК) в Сумах

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство, при котором хроническая боль или дискомфорт в животе сочетаются с нарушением стула при отсутствии органических патологий. Лабораторные и инструментальные исследования не выявляют воспалений, язв или опухолей, однако неприятные симптомы могут сохраняться месяцами. Диагноз устанавливается методом исключения других заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В медицинском центре «ОН Клиник Сумы» гастроэнтерологи проводят комплексную диагностику и подбирают индивидуальную схему терапии, направленную на полный контроль симптоматики. Запись на прием к гастроэнтерологу ведется круглосуточно. 

Причины синдрома раздраженного кишечника

В основе развития СРК лежит нарушение взаимодействия по оси «головной мозг — кишечник». Нервные окончания в стенке органа становятся гиперчувствительными, из-за чего даже нормальное скопление газов или естественная перистальтика воспринимаются как выраженный болевой синдром. У данного расстройства нет единственной причины — обычно срабатывает комплекс провоцирующих факторов. Основные причины раздраженного кишечника включают:

• повышенная чувствительность (гиперэстезия) нервных рецепторов кишки;
• моторные нарушения — ускоренное или замедленное продвижение содержимого;
• хронический стресс, психоэмоциональное перенапряжение и бессонница;
• перенесенные острые кишечные инфекции (постинфекционная форма);
• дисбиоз и синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке;
• пищевая непереносимость (чаще молочных продуктов и ферментируемых углеводов).

Генетическая предрасположенность повышает риски развития патологии. При этом обострения практически всегда совпадают с периодами стресса. Для поиска индивидуальных триггеров пациентам рекомендуется вести дневник питания и симптомов на протяжении двух–трех недель.

Виды синдрома раздраженного кишечника

Классификация СРК строится на преобладающем характере нарушений стула. Определение формы необходимо для грамотного подбора медикаментов. Основные виды синдрома раздраженного кишечника включают:

• с преобладанием диареи — частый жидкий стул, возникающий преимущественно по утрам или после приема пищи;
• с преобладанием запора — плотный, фрагментированный кал, требующий сильного натуживания;
• смешанный тип — эпизоды послабления стула чередуются с его задержкой;
• неклассифицируемый — клиническая картина не подходит ни под один из основных типов;
• с метеоризмом — ключевыми жалобами становятся сильное вздутие и метеоризм;
• постинфекционный СРК — развивается после перенесенного острого гастроэнтерита.

Форма заболевания может меняться со временем: например, запор при синдроме раздраженного кишечника спустя время может смениться послаблением. Это естественное течение болезни, которое требует лишь своевременной коррекции схемы лечения.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Ключевое отличие СРК от органических патологий — дискомфорт и боль в животе уменьшаются или полностью проходят после дефекации. Кроме того, симптомы практически никогда не беспокоят пациента во время ночного сна. Основные признаки, которыми проявляется синдром раздраженного кишечника, включают:

• схваткообразная или ноющая боль в нижней части живота (чаще слева);
• вздутие, урчание и чувство распирания;
• при СРК с диареей — императивные (срочные) позывы к опорожнению после еды;
• чередование диареи и запора;
• примесь слизи в кале (без крови);
• ощущение неполного опорожнения кишечника, повышенная утомляемость.

Появление крови в стуле, необъяснимая потеря веса, ночные боли и повышение температуры не имеют отношения к СРК — перечисленные симптомы тревоги требуют срочного обследования у врача.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника в Сумах

Специфического лабораторного теста для подтверждения СРК не существует. Врач опирается на характер жалоб и их длительность, а исследования назначает, чтобы исключить другие заболевания. Комплексная диагностика при синдроме раздраженного кишечника может включать:

• клинический и биохимический анализы крови (с контролем маркеров воспаления);
• анализ кала на фекальный кальпротектин (позволяет исключить воспалительные заболевания кишечника);
• копрограмму, тест на скрытую кровь и анализ на гельминты;
• скрининг на целиакию (непереносимость глютена);
• УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы;
• колоноскопию (назначается пациентам старше 45 лет).

Диагноз считается подтвержденным при боли не реже одного дня в неделю на протяжении последних трех месяцев и отсутствии органических изменений в анализах. Дополнительно врач учитывает связь боли с дефекацией и изменение частоты или формы стула.

Лечение синдрома раздраженного кишечника в Сумах

Лечение СРК всегда индивидуально и строится на сочетании диетотерапии, медикаментозной поддержки и нормализации психоэмоционального фона. Работа идет по трем направлениям: питание, препараты и снижение уровня стресса. Методы лечения синдрома раздраженного кишечника, включают:

• селективные спазмолитики — для снятия боли и нормализации тонуса гладкой мускулатуры;
• регуляторы моторики — подбираются отдельно при диарее или задержке стула;
• пробиотики и кишечные антисептики — для восстановления нормальной микрофлоры;
• пеногасители — для уменьшения выраженного вздутия;
• Low-FODMAP диета — протокол с ограничением плохо усваиваемых ферментируемых углеводов;
• психотерапевтическая поддержка и легкие седативные средства — при выраженной взаимосвязи симптомов со стрессом.

Диета при синдроме раздраженного кишечника предполагает временный отказ от продуктов, провоцирующих брожение, с их постепенным поочередным введением под контролем дневника питания.

Динамику восстановления гастроэнтеролог оценивает на очном приеме, а для корректировки назначений доступна консультация гастроэнтеролога онлайн.

Записаться на прием к гастроэнтерологу в медицинский центр «ОН Клиник Сумы» можно по телефону, через форму на сайте или в мессенджерах (Viber, Telegram). Запись ведется круглосуточно.