Лечение неспецифического язвенного колита (НЯК) в Сумах

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое воспаление слизистой оболочки прямой и ободочной кишки с образованием язв. Болезнь дает частый жидкий стул с примесью крови, схваткообразную боль в животе и потерю массы тела. Терапию подбирают по тяжести обострения: противовоспалительные препараты, капельницы в дневном стационаре, коррекция питания.

В медицинском центре «ОН Клиник Сумы» гастроэнтерологи проводят диагностику и лечение воспалительных болезней кишечника. Запись на прием к гастроэнтерологу ведется круглосуточно.

Причины язвенного колита

Точную причину, по которой начинается воспаление толстого кишечника, медицина пока не установила. Болезнь запускает сочетание наследственной предрасположенности, сбоя иммунного ответа и изменений микробиоты (микрофлоры) кишечника. Основные факторы риска язвенного колита кишечника включают:

• воспалительные болезни кишечника у близких родственников (язвенный колит, болезнь Крона);
• сбой иммунной защиты, при котором собственные клетки атакуют слизистую оболочку кишки;
• изменение состава микробиоты после кишечных инфекций;
• питание с малым количеством клетчатки и обилием обработанных продуктов;
• длительный прием нестероидных противовоспалительных средств.

Ни один фактор сам по себе болезнь не вызывает, значение имеет сочетание нескольких. Гастроэнтеролог уточняет болезни родственников, характер питания и перенесенные инфекции.

Виды и стадии язвенного колита (НЯК)

Виды болезни различают по протяженности воспаления: очаг начинается в прямой кишке и поднимается выше сплошной полосой. Протяженность поражения определяет форму препарата и частоту контрольных осмотров. Классификация неспецифического язвенного колита по расположению воспаленного участка включает:

• проктит — воспалена только прямая кишка;
• проктосигмоидит — поражены прямая и сигмовидная кишка;
• левостороннее поражение — воспаление доходит до селезеночного изгиба ободочной кишки;
• тотальное поражение — воспалением охвачена вся толстая кишка.

По характеру течения выделяют: острую, рецидивирующую, непрерывную форму язвенного колита. Хронический неспецифический язвенный колит сохраняется годами, поэтому визиты к гастроэнтерологу нужны и при хорошем самочувствии.

Стадии выделяют по тяжести состояния: учитывают частоту стула, количество крови в кале, температуру, пульс и показатели крови. Степени язвенного колита включают:

1. Легкая. Стул до четырех раз в сутки, примесь крови небольшая, температура тела и пульс в норме.
2. Среднетяжелая. Стул четыре-шесть раз в сутки с кровью, эпизоды высокой температуры, слабость, снижение уровня гемоглобина.
3. Тяжелая. Стул чаще шести раз в сутки с обильной кровью, высокая температура, учащенный пульс, выраженная анемия (стойкое снижение гемоглобина).

Гастроэнтеролог меняет схему терапии при каждом сдвиге самочувствия и показателей крови. Обострение язвенного колита переводит легкую форму в среднетяжелую за считанные дни, поэтому ухудшение состояния не откладывают до планового приема.

Симптомы язвенного колита (НЯК)

Проявляется язвенный колит расстройством стула и кровью в кале. Выраженность жалоб зависит от протяженности воспаленного участка и тяжести вспышки. Основные симптомы НЯК включают:

• жидкий стул несколько раз в сутки, в том числе ночью;
• примесь крови и слизи в кале;
• ложные позывы к дефекации (тенезмы);
• схваткообразная боль слева в животе перед опорожнением кишечника;
• снижение аппетита, слабость, бледность кожи;
• боль в суставах, покраснение глаз, болезненные узелки на коже голеней.

Диарея на фоне язвенного колита длится неделями и не проходит после домашних мер. Без лечения нарастают осложнения НЯК: кишечное кровотечение, резкое расширение толстой кишки, риск опухоли. При появлении крови в кале нужно записаться к гастроэнтерологу.

Диагностика неспецифического язвенный колит (НЯК) в Сумах

Диагноз подтверждают после исключения кишечных инфекций и других причин поражения слизистой оболочки. Гастроэнтеролог расспрашивает о характере стула и давности жалоб, прощупывает живот и назначает исследования. Обследование при НЯК включает:

• анализ крови с оценкой гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка;
• анализ кала на кальпротектин — белок, количество которого растет при воспалении в кишечнике;
• посев кала для исключения инфекционной природы диареи;
• УЗИ органов брюшной полости для оценки толщины стенки кишки, состояния печени и желчного пузыря;
• колоноскопию с биопсией — эндоскопический осмотр слизистой оболочки толстой кишки.

Колоноскопия при язвенном колите показывает протяженность воспаленного участка и глубину поражения стенки кишки. Направление выдает гастроэнтеролог после осмотра, а анализы на язвенный колит сдают в лаборатории медицинского центра «ОН Клиник Сумы».

Лечение язвенного колита в Сумах

Терапия снимает воспаление, останавливает кровотечение и удерживает болезнь в спокойном состоянии. Схему подбирают по тяжести вспышки: производные аминосалициловой кислоты, гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды), препараты, подавляющие иммунный ответ. Методы, которыми лечат НЯК в отделении гастроэнтерологии, включают:

• медикаментозную терапию противовоспалительными и подавляющими иммунитет препаратами;
• инфузионную терапию (капельницы) в условиях дневного стационара;
• диетологическое сопровождение с подбором рациона на период вспышки и затишья;
• лечение инфекции Helicobacter pylori при выявлении бактерии;
• биологическую терапию воспалительных болезней кишечника при наличии условий;
• ультразвуковой контроль органов брюшной полости в динамике;
• программы наблюдения при хронических болезнях органов пищеварения.

Ремиссия язвенного колита удерживается поддерживающей терапией, отменять которую самостоятельно нельзя. Разбор анализов и коррекцию дозы препаратов берет на себя консультация гастроэнтеролога онлайн, а прием ведут гастроэнтерологи с опытом работы от восьми до 36 лет. Диета при язвенном колите в период вспышки исключает грубую клетчатку, острые блюда и цельное молоко.

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в медицинский центр «ОН Клиник Сумы» можно по номеру телефона, указанному на сайте, или заполнив форму записи на прием. Запись на прием осуществляется круглосуточно.