Комп'ютерна томографія (КТ) навколоносових пазух в Миколаєві

Електронейроміографія доступна в «ОН Клінік Миколаїв» (Аркасівська)

Комп'ютерна томографія (КТ) навколоносових пазух – це високоточний метод діагностики, заснований на пошаровому скануванні кісткових структур і м'яких тканин області носа з подальшою 3D-реконструкцією. Метод базується на використанні рентгенівських променів на досліджувану область.

КТ обстеження навколоносових пазух дозволяє виявити запальні процеси, кісти, поліпи, анатомічні аномалії та пухлини на ранніх стадіях. Також КТ допомагає детально оцінити ступінь ураження пазух перед хірургічним втручанням. Метод забезпечує максимальну інформативність у порівнянні з рентгеном.

Зробити КТ навколоносових пазух за доступною ціною в Миколаєві можна в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв». Запис на КТ-обстеження ведеться цілодобово.

Що входить в КТ навколоносових пазух

Комп'ютерна томографія навколоносових пазух охоплює всі структури, які формують ніс і придаткові пазухи: верхньощелепні, лобові, клиноподібні і решітчастий лабіринт. Дослідження включає оцінку кісткових стінок пазух, перегородки носа, природних з'єднань (сполучень пазух з носовою порожниною), м'якотканинних структур і можливих поліпів або потовщень слизової. Сучасні протоколи КТ також дозволяють аналізувати стан навколоносових пазух у трьох площинах (аксіальній, фронтальній і сагітальній) для планування операцій (наприклад, ендоскопічної хірургії носа і пазух).

Захворювання, які показує КТ навколоносових пазух

КТ-дослідження придаткових пазух носа виявляє приховані аномалії будови і розвитку (наприклад, викривлення носової перегородки, атрофічні зміни слизової), які провокують хронічну закладеність і часті інфекції. Захворювання і патології, які показує КТ навколоносових пазух, включають:

• запальні процеси (гострий і хронічний синусит, поліпоз, грибкові ураження);
• кісти, поліпи;
• доброякісні та злоякісні пухлини;
• травматичні ушкодження кісткових структур лицьової частини черепа, їх масштаб і локалізацію;
• наявність гною, крові, рідини;
• наслідки операцій;
• вогнища прихованої інфекції, які недоступні для звичайного рентгена або ендоскопії.

Роблять КТ навколоносових пазух, щоб досконально дослідити та оцінити стан лобової та гайморової порожнин і слізних проток. Обстеження також допомагає виявити сторонні тіла в пазухах і порожнині носа. Висока деталізація КТ дозволяє лікарю визначити точні межі патології і вибрати оптимальну тактику лікування або хірургічного втручання.

Показання до КТ навколоносових пазух

Проводять КТ навколоносових пазух в ситуаціях, коли стандартні методи (наприклад, рентген або ендоскопія) не дають повної клінічної картини. Показання до КТ навколоносових пазух можуть включати:

• регулярну закладеність носа;
• затяжний риніт (нежить) з виділеннями (кров'янистими або гнійними);
• підозри на різні патології носа і придаткових пазух (гайморит, поліпи, хронічний синусит, інші ЛОР-патології);
• мучильні головні болі;
• наявність пухлин, поширеність пухлинного процесу (для визначення стадії);
• оцінку потовщення слизової оболонки пазухи;
• захворювання середнього і внутрішнього вуха (в ситуаціях, коли необхідно уточнити поширеність запального процесу або виявити супутні ускладнення);
• черепно-мозкову травму (ЧМТ).

Зробити КТ навколоносових пазух необхідно при плануванні операцій на ЛОР-органах, а також для диференціації різних патологій пазух носа. КТ навколоносових пазух також використовується при плануванні реконструктивних і пластичних операцій для оцінки анатомії кісткових структур і м'яких тканин.

Існують протипоказання до КТ навколоносових пазух. Абсолютними обмеженнями для обстеження є вагітність (або підозра на неї) і вага пацієнта понад 200 кілограмів (через технічні можливості КТ-апарату). Серед відносних протипоказань до КТ придаткових пазух носа – неконтрольовані посмикування тіла (гіперкінези), стан пацієнта, при якому він не здатний дотримуватися інструкцій лікаря.

Якщо проводиться комп'ютерна томографія з контрастним підсиленням, також існують протипоказання: ниркова або серцева недостатність у важкій формі, захворювання щитовидної залози (вузловий зоб, гіпотиреоз, гіпертиреоз), цукровий діабет у важкій формі, мієломна хвороба, бронхіальна астма. Пацієнтам з алергією на йодовмісні речовини КТ з контрастом також протипоказано.

Симптоми, при яких необхідна КТ навколоносових пазух

Комп'ютерна томографія навколоносових пазух дозволяє виявити приховані процеси, визначити їх поширеність і уточнити причини хронічної або гострої симптоматики. Симптоми, при яких потрібна КТ навколоносових пазух, можуть включати:

• затяжну закладеність носа без вираженого поліпшення на тлі лікування;
• повторювані або погано піддаються терапії головні болі (особливо в області чола, очниць або вилиць);
• гнійні або кров'янисті виділення з носа незрозумілого походження;
• зниження або втрата нюху, не пов'язана із застудою;
• набряклість обличчя, повік або м'яких тканин навколо очей.

КТ приносових пазух необхідне не тільки при явних запальних процесах. Обстеження важливе як уточнюючий метод у складних або небезпечних для пацієнта випадках.

Підготовка до КТ навколоносових пазух

Щоб підготуватися до КТ-дослідження навколоносових пазух, не потрібно дотримуватися дієти або приймати спеціальні препарати. Підготовка необхідна тільки в разі застосування контрастної речовини. Перед КТ з контрастом слід здати аналіз на креатинін. Давність аналізу при записі на обстеження не повинна перевищувати десять днів.

Порядок підготовки до КТ без застосування контрастної речовини простий. Пацієнту необхідно взяти з собою медичні документи (виписку з амбулаторної карти або історії хвороби, знімки та описи результатів попередніх обстежень – не тільки КТ, але й інших, наприклад, УЗД, МРТ – якщо вони є).

В рамках підготовки до КТ навколоносових пазух бажано припинити приймати їжу за одну-дві години до дослідження. Безпосередньо перед КТ-обстеженням пацієнт повинен зняти металеві аксесуари, прикраси (ремені, шпильки, сережки, ланцюжки), оскільки вони можуть спотворити зображення.

Етапи КТ приносових пазух в «ОН Клінік Миколаїв»

КТ-обстеження приносових пазух в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» виконується на комп'ютерному томографі Siemens SOMATOM go.Up, який поєднує високу швидкість сканування з низькою дозою опромінення. Апарат оснащений 64-зрізовим детектором, що дозволяє отримувати чіткі зображення всього за один оборот і досліджувати великі зони організму протягом однієї затримки дихання.

Апарат забезпечує тонкі зрізи товщиною в півміліметра, підтримує контрастне посилення, тому візуалізуються найдрібніші судинні структури і дрібні патологічні зміни. Обстеження не приносить незручностей пацієнтам з клаустрофобією (боязню закритого простору), оскільки проводиться на сучасному томографі відкритого типу. КТ навколоносових пазух проводиться за стандартним протоколом. Під час обстеження в процедурній знаходиться тільки пацієнт. Для спілкування з лікарем передбачено пристрій зворотного зв'язку. Етапи комп'ютерної томографії навколоносових пазух включають:

1. Фіксація положення. Пацієнт укладається на стіл томографа (найчастіше на спину) з фіксацією голови і шиї, щоб забезпечити повну нерухомість.
2. Через гучний зв'язок лікар просить пацієнта затримати дихання на 10-15 секунд.
3. Сканування. Кільце апарату обертається навколо столу. Сам стіл рухається в горизонтальній площині. Апарат виконує серію тонких зрізів, щоб побудувати детальну тривимірну модель пазух.
4. Використання контрасту (за показаннями). При необхідності уточнити судинні аномалії або пухлинний процес внутрішньовенно вводиться контрастна речовина, що підвищує інформативність дослідження.

Процедура проходить безболісно і займає близько п'яти хвилин. Отримані зображення обробляються комп'ютером.

Розшифровка результатів КТ навколоносових пазух

Результат КТ навколоносових пазух (тривимірне зображення) демонструється на екрані комп'ютера. Рентгенолог аналізує отримані знімки: аксіальні зрізи і багатоплощинні проекції. Розшифровка КТ навколоносових пазух включає:

• оцінку форми і об'єму пазух (гайморових, лобних, решітчастих, клиноподібних);
• товщини і однорідності слизової оболонки;
• наявності рідини;
• стану перегородки носа та анатомічних варіацій, що впливають на дихання;
• можливих ознак травми або пухлинного процесу.

Висновок КТ містить детальний опис виявлених змін із зазначенням їх локалізації та вираженості, а також рекомендації для ЛОР-лікаря або хірурга. Підсумковий протокол передається пацієнту. Висновок призначається для лікуючого лікаря (сімейного, ЛОРа, хірурга), який зіставляє результати з клінічною картиною і визначає подальшу тактику лікування.

Записатися на КТ навколоносових пазух в Миколаєві в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Дізнатися ціну КТ навколоносових пазух можна також на сайті або за телефоном.