Комп'ютерна томографія (КТ) плечового суглоба в Миколаєві

Комп'ютерна томографія (КТ) плечового суглоба — сучасний неінвазивний метод променевої діагностики, що дозволяє отримати високоточні пошарові та тривимірні зображення кісткових структур і м'яких тканин плеча. Дослідження допомагає виявляти травми, запальні процеси, пухлини, дегенеративні зміни та вроджені аномалії.

Зробити КТ плечового суглоба в Миколаєві можна в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв». Прийом здійснюється для пацієнтів з 18 років. Запис на комп'ютерну томографію ведеться цілодобово.

Що входить в КТ плечового суглоба

Комп'ютерна томографія плечового суглоба спрямована на отримання максимально точної інформації про стан зчленування і прилеглих структур. У КТ плечового суглоба входять:

• пошарове сканування плеча з високою роздільною здатністю для детальної візуалізації кісток і суглобових поверхонь;
• побудова 2D і 3D зображень, що дозволяють оцінити анатомічні особливості та виявити патологічні зміни;
• оцінка цілісності кісткових структур, виявлення тріщин, переломів, деформацій;
• оцінка стану суглобової щілини та хрящових поверхонь для діагностики дегенеративних змін.

КТ-обстеження плечового суглоба включає також вивчення навколишніх м'яких тканин (зв'язок, сухожиль, м'язів) для виключення або підтвердження запальних і пухлинних процесів. Рентгенолог фіксує виявлені зміни у висновку.

Захворювання, які показує КТ плечового суглоба

КТ плеча дозволяє виявити широкий спектр травматичних і патологічних змін, а також оцінити вроджені особливості будови кісткових зчленувань. КТ плечового суглоба показує:

• переломи кісток плеча, ключиці, лопатки;
• тріщини і кісткові дефекти, невидимі на рентгені;
• вивихи і підвивихи;
• посттравматичні деформації;
• остеоартроз, остеопороз і артрит;
• остеомієліт та інші запальні захворювання кісткової тканини;
• проблеми загоєння або утворення рубцевої тканини після операцій;
• пухлини кісток і м'яких тканин, метастатичні ураження.

КТ плеча також показує кальцифікуючий тендиніт та інші захворювання сухожиль, що супроводжуються болями та обмеженням рухливості (наприклад, розриви сухожиль обертальної манжети плеча, кісткові шпори на відростку лопатки, які можуть здавлювати сухожилля). Дослідження дозволяє виявити вроджені аномалії розвитку, які можуть впливати на функціональність зчленування і спричиняти травми.

Показання до КТ плечового суглоба

КТ плечового суглоба роблять у випадках, коли потрібна більш детальна візуалізація, ніж на звичайних рентгенівських знімках. Показання до КТ плечового суглоба можуть включати:

• пошкодження плечового пояса, отриманих внаслідок подінь, ДТП, спортивних травмах;
• підозру на переломи, тріщини або вивихи, не підтверджені рентгеном;
• хронічний або гострий біль у плечі нез'ясованого походження;
• обмеження рухливості або скутість у суглобі;
• підозру на пухлини кісток і м'яких тканин;
• підозру на запальні захворювання (артрит, остеомієліт, тендиніт).

Після хірургічної фіксації переломів або ендопротезування плечового суглоба КТ проводять для контролю зрощення кістки і положення імплантату. КТ-дослідження особливо цінне в складних клінічних ситуаціях, коли зачеплено кілька тканин або структур.

Симптоми, при яких необхідне КТ плечового суглоба

КТ плечового суглоба роблять за наявності ознак, які можуть свідчити про травматичні ушкодження, запальні або дегенеративні процеси. Симптоми, при яких необхідна КТ плечового суглоба, можуть включати:

• гострий або хронічний біль в області плеча;
• посилення болю при русі руки або навантаженні;
• набряк, почервоніння або локальне підвищення температури в зоні суглоба;
• клацання, хрускіт або відчуття гальмування при русі;
• оніміння або поколювання в руці.

Виражене зниження сили в руці або неможливість підняти її, а також видима деформація плеча після удару або забиття вимагають невідкладного звернення до лікаря і обстеження. У подібних випадках рекомендується зробити КТ плечового суглоба для виявлення або виключення переломів, вивихів та інших серйозних пошкоджень.

Підготовка до КТ плечового суглоба

При плануванні обстеження без використання контрастної речовини особлива підготовка до КТ не потрібна. Досить одягнути зручний одяг без металевих деталей і зняти прикраси, ремені, годинники та будь-які аксесуари, які можуть вплинути на точність сканування.

У разі дослідження з контрастуванням, пацієнт не повинен їсти за дві години до процедури, щоб знизити ймовірність нудоти під час введення препарату. Вживання рідини дозволено без обмежень.

Перед початком КТ потрібно обов'язково повідомити лікаря про ліки, які ви регулярно приймаєте, та наявність хронічних захворювань нирок, серця, щитоподібної залози, а також цукрового діабету або бронхіальної астми. До абсолютних протипоказань до КТ плечового суглоба з контрастом належать:

• алергічна реакція на йод або контрастні препарати;
• важкі форми ниркової або серцевої недостатності;
• декомпенсований цукровий діабет;
• тиреотоксикоз та інші захворювання щитоподібної залози;
• мієломна хвороба;
• вага понад 200 кг (також для КТ без контрасту);
• вагітність або підозра на неї (також для КТ без контрасту).

До відносних протипоказань належать стани, при яких пацієнт не може зберігати нерухомість або дотримуватися інструкцій медичного персоналу (наприклад, при виражених гіперкінезах). У подібних випадках можливе проведення обстеження за участю анестезіолога або реаніматолога.

Частиною підготовки до КТ плечового суглоба з контрастом є здача аналізу крові на креатинін для оцінки функції нирок, оскільки контраст виводиться через сечовидільну систему. Результат аналізу повинен бути отриманий не раніше ніж за 10 днів до процедури.

Етапи КТ плечового суглоба в Миколаєві

В середньому комп'ютерна томографія плечового суглоба займає близько 10-20 хвилин. Етапи КТ плечового суглоба:

1. Перед початком процедури пацієнт знімає всі металеві предмети та аксесуари, які можуть потрапити в зону сканування.
2. Пацієнт укладається на стіл томографа, найчастіше на спину.
3. Рука пацієнта розташовується збоку, поперек грудей або в певному положенні для оптимальної візуалізації.
4. Для фіксації плеча під час сканування можуть бути використані подушки і ремені.
5. Стіл повільно переміщається в зону сканування.
6. Сканер обертається навколо плеча, швидко роблячи серію послідовних знімків.
7. Пацієнт зберігає повну нерухомість для отримання чітких зображень.
8. Під час роботи апарат може видавати дзижчальні або клацальні звуки, але процедура абсолютно безболісна.
9. Медичний працівник спостерігає за пацієнтом через захисне скло і підтримує з ним зв'язок за допомогою переговорного пристрою.

При використанні контрасту препарат вводять через внутрішньовенну крапельницю безпосередньо перед скануванням. При введенні контрастної речовини у пацієнта може виникнути легка нудота або відчуття тепла. Після завершення процедури рекомендується рясне пиття для прискорення виведення речовини з організму. Після КТ без контрасту пацієнт може відразу ж повернутися до звичайного способу життя. 

Розшифрування результатів КТ плечового суглоба

Після виконання КТ плеча отримані зображення вивчає і детально описує рентгенолог. Опис результатів КТ плечового суглоба може містити:

• характеристику кісткових структур і прилеглих м'яких тканин;
• інтерпретацію виявлених змін із зазначенням їх особливостей;
• короткий висновок за підсумками дослідження.

У розшифровці КТ плечового суглоба вказується стан суглобових поверхонь, суглобової щілини, головки плечової кістки, акроміально-ключичного зчленування, а також наявність переломів, тріщин, дегенеративних змін, запальних або пухлинних процесів. Рентгенолог визначає локалізацію виявлених патологій, їх розміри, форму, щільність і ступінь впливу на навколишні тканини.

У разі дослідження з контрастом додатково оцінюють стан судин і особливості кровопостачання області плеча. Пацієнт отримує на руки знімки (на диску або флеш-карті) разом з письмовим висновком, який служить основою для подальших дій лікаря, який направив на КТ.

Записатись на КТ плечового суглоба в медичний центр «ОН Клінік Миколаїв» можна через онлайн-форму запису на прийом або за телефоном, вказаному на сайті. Дізнатись ціну КТ плечового суглоба можна також на сайті або за телефоном.