Забути про прищі: що кажуть нові дослідження про лікування акне

Що таке акне, вугрі, прищі та комедони та яка між ними різниця?

Акне, вугрі, прищі та комедони — це терміни, які стосуються проблем шкіри, але здебільшого мають різні значення. Для початку роздивимось, чим вони відрізняються або що між ними спільного.

Якщо коротко: акне, на відміну від інших термінів, є клінічним діагнозом, який охоплює всі форми висипань. Вугрі — це загальний побутовий термін, тоді як прищі та комедони є його окремими проявами. Прищі мають виражене запалення, тоді як комедони є початковою стадією без ознак запалення.

Акне — це стан, за якого пори на шкірі забиваються. Коли вони блокуються сумішшю шкірного сала (відомого як себум) і відмерлих клітин шкіри, це призводить до появи висипань: білих і чорних точок. Однак у пори можуть потрапити бактерії, викликаючи запалення, набряк і почервоніння — у результаті утворюються прищі (іноді з гноєм) або кісти. Акне може виникати не лише на обличчі, а й на спині чи грудях, часто пов’язане з гормональними змінами (наприклад, у період статевого дозрівання, прийманням певних ліків чи при деяких захворюваннях).

Термін «вугрі» в українській мові зазвичай використовується як синонім акне. Це узагальнене побутове поняття, яке включає всі форми висипань, як запальні, так і незапальні.

Прищі — це запальні елементи акне. Вони можуть мати вигляд червоних ущільнень без гнійного вмісту (папули) або ж бути елементами з гноєм (пустули), що мають білу верхівку. Вони виникають внаслідок запалення, яке спричиняється інфекцією у закупореному фолікулі.

Комедони — це незапальні елементи акне, які формуються через закупорку волосяних фолікулів шкірним салом, відмерлими клітинами епідермісу або забрудненням. Вони поділяються на відкриті (чорні точки) та закриті (білі ущільнення під шкірою). Закриті комедони є початковою стадією акне бези запалення.

Існуючі методи лікування акне варіюються від догляду за шкірою (регулярного вмивання обличчя й ретельного зняття макіяжу) та відвідування косметологічних процедур (чисток, пілінгів) — до аптечних кремів і гелів, які містять бензоїлпероксид або саліцилову кислоту. Їх дія спрямована на знищення бактерій і очищення пор. Якщо ці підходи не допомагають, лікар може призначити антибіотики та сильніші препарати для місцевого застосування.

Види акне

Тож після того, як ми розібралися з визначенням акне та видами висипань, пропонуємо роздивитися більш детально новітні методи його лікування. Гайда до наступного слайду!

Цікаве з теми:

Як позбутися чорних цяток (комедонів)?

Комедони — забруднення в порах, що з'являються через посилене виділення шкірного сала. Позбутися можна комплексним методом — косметичною чисткою, зміною способу життя, харчування, догляду за шкірою.

Акне: види, симптоми та способи лікування

З акне стикається близько 9,4% людей, що робить його восьмим за поширеністю захворюванням у світі.

Причини виникнення акне та їх профілактика

Акне – це хронічне захворювання шкіри, яке проявляється появою неприємних вугрових висипань.

Міліуми (просянка): чому з'являються та як їх позбутися?

Міліуми (білі вугри) — доброякісні новоутворення шкіри, що виникають за порушення роботи сальних залоз. Щоб позбутися міліумів, необхідно записатися на консультацію дерматолога.

Від чого з'являються прищі на спині та як з ними боротися?

Прищі на спині — це не лише косметичний дефект, а й ознака патологічного процесу в організмі. Тому до появи висипів необхідно ставитися серйозно та вчасно звертатися за медичною допомогою.

Які існують новітні розробки у лікуванні висипань на обличчі та тілі?

Нещодавно вийшло кілька досліджень, які продемонстрували позитивні результати у лікуванні висипань. Серед них — новий підхід у використанні антибіотиків та ретиноїдів, місцеві та пероральні пробіотики, а також терапія червоним світлом. Одразу слід звернути увагу, що це перші результативні дослідження, і, попри перспективність напряму, потрібні ще додаткові дослідження, перш ніж лікарі почнуть призначати наведені нижче методи для лікування акне на постійній основі. Але така практика є звичною та нормальною у науковому просторі (а особливо у медичній сфері), адже результати перших клінічних випробувань часто потребують підтвердження в масштабніших, багатоцентрових дослідженнях, щоб остаточно переконатися в ефективності та безпечності нового підходу для різних груп пацієнтів.

Старі засоби — нові підходи

Нерідко натхнення для нових рішень приходить з вже відомого. Саме так сталося з одним із нещодавно схвалених FDA засобів проти акне — IDP-126, або Cabtreo™. Цей гель для місцевого застосування поєднує антибіотик кліндаміцин, бензоїлпероксид та адапален — ретиноїд. Кожен з цих компонентів уже використовувався раніше окремо, але вперше їх об’єднали в фіксовану потрійну комбінацію, яку офіційно FDA затвердили у США.

Food and Drug Administration або Управління з контролю за продуктами та ліками США — урядове агентство, яке відповідає за перевірку та затвердження лікарських засобів, контроль їх якості, оцінку безпеки та ефективності нових ліків, вакцин та медичних технологій. Схвалення FDA означає, що продукт пройшов жорсткі наукові випробування і визнаний безпечним та ефективним для використання — принаймні за тих умов, на які він був протестований.

Отримання дозволу FDA означає, що препарат довів свою ефективність. Крім того, згідно з оглядом 2024 року, IDP-126 дійсно працює. Хоча він має побічні ефекти, а дослідження мають певні обмеження, автори вказують, що цей засіб значно зменшує як запальне, так і незапальне акне, а також покращує якість життя пацієнтів.

Однак наукова спільнота звертає увагу на одну важливу деталь: наскільки цей засіб ефективніший за інші? Дослідники поки не мають остаточної відповіді. Потрібні додаткові порівняльні дослідження з іншими засобами.

Пробіотики на варті чистої шкіри

Оскільки бактерії можуть сприяти розвитку акне, застосування антибіотиків здається логічним. Проте через зростаючу проблему антибіотикорезистентності, дослідники шукають альтернативні способи боротьби з бактеріями.

Одним з перспективних напрямів є пробіотики — як місцеві, так і пероральні. Недавні огляди досліджень показали, що пробіотики можуть зменшувати висипання, запалення, почервоніння та позитивно впливати на мікробіом шкіри.

Але це не означає, що всім варто негайно почати вживати пробіотичний йогурт або наносити його на обличчя. Дані все ще недостатні для того, щоб пробіотики стали стандартним методом лікування. Чому? У дослідженнях використовували різні штами бактерій, малі вибірки та неоднакову тривалість лікування. Крім того, більшість з них стосувалися легкого або помірного акне, тому результати не можна застосовувати до тяжких форм висипань на обличчі та тілі.

Попри обмеженість доказів, на сьогодні цілком безпечно й корисно додавати до раціону натуральні пробіотики в помірній кількості. Вони містяться в йогурті з живими культурами, кефірі, кисломолочних продуктах, квашеній капусті, кімчі, комбучі та квасі. Ці продукти не лише підтримують здоровий баланс кишкової мікрофлори, а й можуть опосередковано впливати на зменшення запалень, укріплення імунітету та покращення загального стану шкіри. Збалансоване споживання вказаних продуктів є безпечним підходом до підтримки здоров’я, навіть якщо їх вплив на акне ще потребує додаткових наукових підтверджень.

Терапія на основі видимого світла

Медикаментозне лікування підходить не всім, тому набувають популярності світлові терапії як альтернатива у боротьбі проти акне. Наприклад, маски з червоним світлом нещодавно отримали дозвіл Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) на продаж як засоби проти запального акне. Але ефективність такої терапії досі викликає сумніви.

Червона світлотерапія — це один з методів фотобіомодуляції, де використовується низькоінтенсивне світло від лазерів або LED-діодів. Основний принцип дії — вплив на світлочутливі молекули клітин, зокрема на цитохром С оксидазу в мітохондріях (так званих «енергетичних станціях клітини»). Теоретично це має стимулювати клітинне відновлення та зменшення запалення, але на практиці механізм дії ще до кінця не вивчений. Такі маски рекламують як засіб проти зморшок, випадіння волосся, розтяжок, шрамів і акне. Застосовувати їх можна як у клініках під наглядом дерматолога, так і вдома — існують численні побутові пристрої: маски, панелі, світлові палички.

Огляд 2024 року показав, що хоч світлова терапія може бути безпечною та ефективною, існує багато обмежень: невеликі вибірки, відсутність порівняння з іншими методами, нестандартизовані методи оцінки тяжкості акне і навіть брак важливих даних. Тож автори зробили логічний висновок — необхідно більше якісних досліджень, щоб зрозуміти, чи справді терапія видимим світлом може бути надійним методом лікування в довгостроковій перспективі — як у клініках, так і вдома.

Цікаве з теми:

Що таке пробіотики, коли вони потрібні та чим відрізняються від пребіотиків?

Кишківник здорової людини містить близько 100 трильйонів мікроорганізмів, що належать до більш ніж 1000 різновидів. Вагому роль у підтримці здоров'я людини відіграють пробіотики.

Що таке ретинол та як його використовувати?

Ретинол є однією з форм вітаміну А, яка давно і успішно застосовується в дерматології для розв’язання проблем зі шкірою та волоссям. Косметика на основі ретинолу допомагає позбутися акне та зберігає тонус шкіри, проте перед її використанням важливо проконсультуватися з дерматологом, оскільки компонент має низку протипоказань та побічних дій.

Як вилікувати акне?

Вилікувати акне допоможе дерматолог, який підбере курс терапії після визначення причини, типу і ступеня акне. Схеми лікування можуть включати топічні ретиноїди, азелаїнову або саліцилову кислоту, гормональні препарати, антибіотики тощо.

Дерматолог також порекомендує дієту за акне, що передбачає відмову від продуктів з високим глікемічним індексом (білого рису, макаронних виробів, цукру, здоби), шоколаду, а також жирних молочних продуктів, насичених жирів, трансжирів.

Як вилікувати акне в домашніх умовах?

За акне можна почати лікування з простої доглядової рутини вдома, яка допоможе покращити стан шкіри. Етапи домашнього догляду за шкірою з акне: 

1. Умивайте обличчя щонайменше раз на день теплою (але не гарячою) водою з м’яким очищувальним засобом. Очищувачі — це безрецептурні засоби, що м’яко очищають шкіру.
2. Очищуйте шкіру після фізичних навантажень або потовиділення.
3. Уникайте засобів, що містять спирт, агресивних скрабів — вони можуть подразнювати шкіру.
4. Змивайте макіяж наприкінці дня або перед сном.
5. Використовуйте зволожувальний крем без олій після очищення шкіри.
6. Не тисніть, не видавлюйте та не розчісуйте висипання. Дайте шкірі загоїтися природно — це зменшує ризик утворення рубців.

Нижче наведена таблиця рекомендованих базових засобів для домашнього догляду при акне, які варто мати під рукою.

Також за акне можна використовувати допоміжні засоби. Вони не замінюють основну терапію за висипань і перед використанням потребують узгодження з лікарем (кожна шкіра індивідуальні і потребує індивідуального підходу. Топ-5 домашніх засобів для боротьби з акне представлені нижче.

Яблучний оцет

Містить органічні кислоти, які можуть допомогти знищити бактерії, що спричиняють акне, та зменшити запалення. Однак його слід використовувати обережно, оскільки він може викликати подразнення шкіри. Рекомендації з використання оцту проти акне:

1. Змішайте 1 частину яблучного оцту та 3 частини води (для чутливої ​​шкіри використовуйте більше води).
2. Після очищення обережно нанесіть суміш на шкіру за допомогою ватного диска.
3. Залиште на 5-20 секунд, змийте водою та промокніть насухо. Повторюйте цю процедуру 1-2 рази на день за потреби.

Нанесення яблучного оцту на шкіру може спричинити опіки та подразнення, і значна частина дерматологів не рекомендує його використовувати. Якщо ви все ж таки вирішили спробувати, використовуйте його в невеликих кількостях, попередньо протестувавши на невеличкій частині шкіри.

Цинкові добавки

Цинк є мінералом, який відіграє важливу роль у загоєнні ран та зменшенні запалення. Дослідження показали, що прийом цинку може зменшити акне.

Мед і кориця

Обидва компоненти мають антибактеріальні властивості. Маска з меду та кориці може допомогти зменшити акне, але необхідні додаткові дослідження для підтвердження ефективності. Кориця може викликати алергічні реакції, тому перед використанням рекомендується нанести маску на маленький шматочок шкіри. Кроки приготування маски проти акне:

1. Змішайте 2 столові ложки меду та 1 чайну ложку кориці до утворення пасти.
2. Після очищення нанесіть маску на обличчя та залиште її на 10-15 хвилин.
3. Ретельно змийте маску та промокніть обличчя насухо.

Масло чайного дерева

Відоме своїми протизапальними та антимікробними властивостями. Може допомогти зменшити акне при місцевому застосуванні, але слід бути обережними, оскільки воно може викликати подразнення. Кроки приготування засобу проти акне з маслом чайного дерева:

1. Змішайте 1 частину олії чайного дерева з 9 частинами води. 
2. Занурте ватний тампон у суміш і нанесіть на уражені ділянки. 
3. За бажанням нанесіть зволожувальний крем. Повторюйте цю процедуру 1-2 рази на день за потреби.

Зелений чай

Містить антиоксиданти, які можуть допомогти зменшити запалення та вироблення шкірного сала. Місцеве застосування зеленого чаю може бути корисним у боротьбі з акне. Кроки приготування засобу проти акне з зеленим чаєм:

1. Заваріть зелений чай у окропі (протягом 3-4 хвилин).
2. Дайте завареному чаю охолонути. За допомогою ватного диска нанесіть чай на шкіру або перелийте його у пляшку з розпилювачем. 
3. Дайте йому висохнути, потім змийте водою та промокніть шкіру насухо. Ви також можете додати решту чайного листя до меду та зробити маску.

Зазначені засоби можуть бути корисними для легких форм акне, але при більш серйозних випадках рекомендується звернутися до дерматолога для отримання професійної допомоги. За допомогою медикаментозного лікування та належного догляду за шкірою ви можете пришвидшити процес загоєння шкіри, щоб вугрі швидше зникли. При тяжкій формі вугрового висипання може знадобитися кілька тижнів чи місяців, навіть за умови лікування.

Цікаве з теми:

Як позбутися постакне

Постакне — це локальні зміни кольору та рельєфу шкіри (плями та рубці), що виникають в результаті вугрового висипу.

Що таке дарсонваль і з якими цілями він застосовується?

Дарсонваль використовують у комплексній терапії з косметологічною та лікувальною метою.

Мезотерапія для обличчя: що це та який ефект вона дає

Мезотерапія — це ін'єкційна процедура для покращення стану шкіри за допомогою препаратів, що містять вітаміни та мікроелементи.

Чи можна видавлювати прищі?

Акне є одним з найпоширеніших шкірних захворювань, досягає піку в підлітковому та ранньому дорослому віці. З папулами та пустулами стикаються близько 85% людей віком від 12 до 24 років.

Як доглядати за жирною шкірою обличчя й тіла?

Причиною жирної шкіри є підвищена активність сальних залоз. Згідно з дослідженнями, жирність епідермісу спостерігається у 75% людей віком від 15 до 20 років. Виділення себума (шкірного сала) можна контролювати.