Що нового в дослідженнях про діабет: можна вилікувати чи запобігти?
Читати
6 хвилин
|
Створено: 24 грудня 2024
|
Оновлено: 24 грудня 2024
|
1346
Згідно з даними ВООЗ, кількість людей з діабетом неухильно зростає впродовж останніх десятиліть. Розповідаємо, що говорять сучасні дослідження про захворювання та що зробити, щоб знизити ризик виникнення діабету.
У цьому дайджесті:
1. Що потрібно знати. Основні факти про діабет
2. Чи є прогрес? Що кажуть дослідження діабету І типу
3. Чи є прогрес? Що говорять дослідження діабету ІІ типу
4. Профілактика діабету – все простіше, ніж здається
1
Що потрібно знати. Основні факти про діабет
Шість фактів про діабет
Діабет — хронічне метаболічне захворювання, для кого характерне підвищення рівня глюкози (цукру) в крові в чоловіків і жінок, що за відсутності терапії призводить до серйозних ушкоджень серця, кровоносних судин, очей, нирок і нервів.
Найпоширенішим є діабет другого типу, який виникає, коли організм стає стійким до інсуліну або не виробляє його в достатній кількості.
Діабет другого типу більш характерний для дорослих, тоді як діабет першого типу, за якого підшлункова залоза сама по собі виробляє мало інсуліну або взагалі його не виробляє, часто називають юнацьким.
Нормальний рівень цукру в крові становить від 70 мг/дл до 100 мг/дл. Стандартний діагноз «діабет» ставиться, коли аналізи крові показують, що рівень цукру в крові натще становить 126 мг/дл або вище.
За останні три десятиліття поширеність діабету другого типу різко зросла в країнах з будь-яким рівнем доходу.
Близько 830 мільйонів людей в усьому світі хворі на діабет, більшість з них живе в країнах з низьким або середнім рівнем доходу.
Які причини діабету?
Лікарі на даний момент не знають, що саме викликає діабет. Точні причини захворювання не встановлені. Фактори, які можуть збільшити ймовірність захворіти на діабет:
наявність діабету в родичів;
надмірна вага;
вік (шанси зростають з віком);
приймання певних ліків;
вагітність.
Вагітність створює додаткове навантаження на організм жінки, що може спровокувати розвиток діабету. Рівень цукру в крові у жінок часто повертається до норми після пологів. Проте жінки, які хворіють на діабет під час вагітності, мають підвищений ризик розвитку діабету в більш пізньому віці.
Які симптоми діабету?
Симптоми діабету першого типу часто бувають важкими і раптовими. Симптоми діабету другого типу часто залишаються непоміченими, ознаки захворювання наростають з часом.
Симптоми діабету
Діабет 1 типу
Діабет 2 типу
Підвищена спрага
Підвищена спрага
Сухість у роті
Сухість у роті
Потреба часто мочитися
Потреба часто мочитися
Затуманений зір
Затуманений зір
Втрата ваги (навіть якщо ви їсте та відчуваєте голод)
Виразки, що повільно гояться, і порізи
Почуття слабкості та втоми
Свербіння шкіри (зазвичай в зоні піхви або паху)
—
Дріжджові (грибкові) інфекції
Чи можна вилікувати діабет?
Ні. Ліки від діабету поки що не знайдено, тому вилікувати діабет неможливо. Однак діабет можна контролювати. Більшість людей з діабетом справляються зі своїм захворюванням і ведуть нормальний спосіб життя.
Як лікують діабет?
Діабет лікується за допомогою правильного харчування, фізичних вправ і за потреби ліків. Люди з діабетом повинні використовувати тести і тест-смужки для контролю рівнів цукру, холестерину і тригліцеридів (різновид жиру) в крові. Далі вживаються заходи для підтримання рівня зазначених речовин у межах норми.
Одним з основних показників функціонування організму є рівень цукру в крові. У нормі рівень цукру в організмі підтримується в здорових межах завдяки роботі підшлункової залози.
Концентрація цукру в крові — показник, що впливає на роботу систем організму та потребує постійного контролю. Відхилення від норми можуть сприяти розвитку діабету, серцево-судинних захворювань.
Цукровий діабет (ЦД) - ендокринна патологія, в основі якої лежить порушення засвоєння глюкози. Основною ознакою захворювання є перевищення норми вмісту глюкози в крові.
Цукровий діабет — це ендокринне захворювання, яке зумовлене порушенням роботи підшлункової залози або порушенням взаємодії інсуліну з клітинами. Цей гормон відповідає за утилізацію глюкози та регулює вуглеводний обмін.
2
Чи є прогрес? Що кажуть дослідження діабету І типу
Останніми роками вчені активно досліджують фактори, що впливають на розвиток діабету, а також методи його профілактики та лікування. Якщо ми говоримо про лікування від діабету, то вченим потрібно знайти спосіб замінити власну здатність організму виробляти інсулін у міру необхідності. Така надія тепер може стати реальністю завдяки кільком новаторським випробуванням лікування діабету стовбуровими клітинами. Деякі вчені називають ці дослідження проривом, який може змінити мільйони життів.
Лікування діабету стовбуровими клітинами
25-річна пацієнтка з діабетом першого типу з Китаю вперше змогла відмовитися від ін'єкцій інсуліну завдяки новаторському лікуванню стовбуровими клітинами. Під час процедури лікарі пересадили клітини, отримані з її власного організму, які потім були «перепрограмовані» в так звані «острівцеві» клітини підшлункової залози — ті самі, що відповідальні за вироблення інсуліну. Через два з половиною місяці після трансплантації організм пацієнтки почав виробляти достатню кількість інсуліну, а через рік жінка зберігає стабільний рівень цукру в крові без зовнішнього втручання.
В інших експериментах, наприклад, у Канаді, використання ембріональних стовбурових клітин показало схожі результати: більшість учасників змогли скоротити або повністю відмовитися від інсуліну. Однак перед ученими стоїть складне завдання — зрозуміти, наскільки тривалим буде ефект зазначеного лікування. Адже у пацієнтів з діабетом першого типу імунна система атакує власні клітини, і, можливо, знадобиться постійне придушення імунітету для захисту трансплантатів.
Проте проведені дослідження дають надію мільйонам людей, для яких ін'єкції інсуліну залишаються неминучою частиною життя. Вчені сподіваються, що незабаром стане можливо вилікувати діабет першого типу та замінити щоденні процедури на разове, але радикальне лікування, яке усуне саму причину хвороби.
Перша у світі штучна підшлункова залоза — крок до управління діабетом
В Австралії хлопчику Ксав'єру Геймсу вперше вживили штучну підшлункову залозу, що стало проривом у лікуванні діабету першого типу. Пристрій, розроблений після кількох років клінічних випробувань у дитячій лікарні Принцеси Маргарет, автоматично регулює рівень інсуліну в організмі, знижуючи ризик небезпечної гіпоглікемії (критично низького рівня цукру в крові), яка особливо часто виникає вночі. Однак пристрій поки що не регулює високий рівень цукру без участі користувача, тому його не можна назвати повноцінною заміною підшлункової залози. Проте це значний крок до розробки повністю автономного пристрою, який зможе повністю замінити функції підшлункової залози.
Аналіз крові передбачить розвиток діабету за шість місяців до появи симптомів
Американські вчені розробили аналіз крові, який за допомогою машинного навчання оцінює 83 біомаркери, даючи змогу передбачити розвиток діабету першого типу за шість місяців до появи перших аутоімунних ознак. Відкриття може стати революційним кроком у ранній діагностиці, даючи можливість запобігти прогресуванню хвороби у дітей. Дослідження, проведене на 2 252 зразках крові, показало, що у дітей, які захворіли на діабет, відрізнялися рівні 376 білків. Надалі вчені скоротили список до 83 ключових біомаркерів, які передбачають появу аутоантитіл. Ця технологія не тільки покращує діагностику діабету, а й може бути корисною для вивчення інших аутоімунних захворювань (наприклад, розсіяного склерозу), де подібний підхід уже показує перспективні результати. Вчені сподіваються, що раннє виявлення дасть змогу змінити підхід до лікування та поліпшити прогнози для маленьких пацієнтів.
З 1990 по 2022 р. кількість людей, які живуть із діабетом, зросла з 200 мільйонів до 830 мільйонів осіб.
Поставте своє питання Дієтологу
«ОН Клінік»
3
Чи є прогрес? Що говорять дослідження діабету ІІ типу
Незважаючи на те, що ліки, здатні вилікувати діабет другого типу, ще не знайдено, дослідники впевненими кроками просуваються у вивченні захворювання. Нижче розповідаємо, що показали дослідження діабету останніх років.
Активна речовина «Оземпіку» допомагає при діабеті
Семаглутид, активна речовина препарату для схуднення «Оземпік» (Ozempic), допомагає не тільки знижувати вагу, а й контролювати діабет другого типу. Він викликає відчуття ситості, пригнічуючи апетит. Для управління діабетом семаглутид стимулює підшлункову залозу виробляти інсулін, необхідний для переміщення глюкози з крові в клітини, де вона використовується як енергія. Препарат імітує дію гормону GLP-1 (глюкагоноподібного пептиду-1), який виділяється під час прийому їжі. GLP-1 сигналізує організму про насичення та готує його до використання енергії з їжі.
Однак не обов'язково купувати «Оземпік», оскільки поживні речовини, які запускають секрецію GLP-1, містяться у великій кількості у висококалорійних продуктах. Існують докази, що, вибираючи продукти з високим вмістом поживних речовин, можна підвищити рівень GLP-1. Тому дієти з високим вмістом корисних жирів, клітковини та білка є обов'язковою частиною лікування діабету другого типу.
Штучний інтелект розповість, чи є у вас діабет
Команда Klick Labs розробила програму, яка використовує легкодоступні дані та не більше ніж 10 секунд мовлення, щоб визначити, чи є у людини діабет. Програма виявилася точною в семи випадках з восьми, згідно з нещодавно проведеним дослідженням. Річ у тім, що тривалий високий рівень цукру в крові може пошкодити периферичні нерви та м'язові волокна і призвести до порушень голосу. Об'єднавши наявність або відсутність ідентифікованих ознак у голосових відбитках, а також вік, стать, зріст і вагу учасників, модель штучного інтелекту (ШІ) передбачила статус індивідуумів. Вона виявилася точною на 86% для чоловіків і на 89% для жінок. Голосові технології можуть допомогти усунути бар'єри, що виникають при поточних методах діагностики діабету (значний час, поїздки та витрати), а також стати важливим кроком у ранній діагностиці захворювання.
Дослідження про фактори, що підвищують ризик діабету другого типу
Харчова добавка E407, яка використовується в сирах, молоці та рослинних альтернативах, може підвищувати ризик діабету другого типу. Нещодавнє дослідження показало, що навіть за короткий термін добавка збільшує проникність кишківника, спричиняючи запалення — потенційний фактор розвитку діабету. В учасників з надмірною вагою також спостерігалося зниження чутливості до інсуліну. Вчені наголошують на необхідності подальших досліджень, щоб оцінити вплив E407 на здоров'я. Поки що остаточних висновків немає, але увага до складу продуктів залишається найкращою стратегією для збереження здоров'я.
COVID-19 і коронавірус SARS. Згідно з дослідженнями, діти, які перенесли COVID, були послідовно більш схильні до розвитку діабету другого типу впродовж наступних шести місяців, ніж ті, у кого були інші респіраторні інфекції. COVID — не єдиний вірус, який викликає діабет. Його попередник, коронавірус SARS, у деяких випадках призводив до пошкодження підшлункової залози. Інші недавні дослідження вказали на розвиток діабету першого типу у дітей з історією COVID-19.
Фактори, що знижують ризик діабету
Вживання чорного шоколаду пов'язане зі зменшенням ризику діабету другого типу. Учасники, які з'їдали п'ять і більше порцій темного шоколаду на тиждень, мали на 21% менший ризик захворювання, тоді як молочний шоколад не давав такого ефекту і був пов'язаний із набором ваги. Науковці планують дослідити причини зазначеного впливу та розробити рекомендації щодо дієти для профілактики діабету.
Відмова від куріння знижує ризик розвитку діабету другого типу на 30-40%. Куріння також збільшує ризик ускладнень, пов'язаних з діабетом (серцево-судинних захворювань, ниркової недостатності та сліпоти). Куріння уповільнює загоєння ран і збільшує ризик ампутацій нижніх кінцівок.
Гострі перці чилі, згідно з новим дослідженням, не зможуть запобігти захворюванню, проте зможуть допомогти зменшити біль у пацієнтів з діабетом і пошкодженням нервів. Пластирі, що містять капсаїцин (молекулу, яка надає чилі гостроти), сприяють лікуванню пошкоджених нервів у ступнях людей з діабетом (є поширеним і серйозним ускладненням захворювання, яке може призвести до ампутації).
Найпоширенішим типом цукрового діабету є цукровий діабет 2 типу (ЦД2). Більшість людей із ЦД2 мають надмірну масу тіла або ожиріння.
4
Профілактика діабету – все простіше, ніж здається
Діабет першого типу є аутоімунним захворюванням, спричиненим генетичними та середовищними факторами, тож запобігти йому на даний момент майже неможливо. Однак для діабету другого типу, який тісно пов'язаний зі способом життя, існують ефективні стратегії зниження ризику. Рекомендації щодо профілактики діабету:
Харчуйтеся правильно. Дотримуйтеся збалансованої дієти, наприклад, середземноморської, яка включає багато овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, горіхів, риби та корисних жирів. Також можна дотримуватися спеціальної дієти при цукровому діабеті. Обмежте споживання цукру та оброблених продуктів.
Будьте фізично активні. Приділяйте фізичним вправам мінімум 30 хвилин на день, п'ять днів на тиждень. Обирайте помірні навантаження: ходьбу, плавання або велоспорт. Займайтеся легким спортом потроху щодня, але обов'язково займайтеся.
Контролюйте масу тіла. Працюйте над досягненням і підтриманням здорової ваги. За потреби схуднути проконсультуйтеся з лікарем або дієтологом. Зайва вага сприяє інсулінорезистентності, коли клітини організму стають менш чутливими до інсуліну, що підвищує рівень цукру в крові. Втрата ваги допомагає поліпшити чутливість до інсуліну та знизити ризик розвитку захворювання.
Керуйте стресом. У відповідь на стрес організм виділяє гормони (кортизол і адреналін), які можуть підвищувати рівень цукру в крові. Хронічний стрес погіршує контроль за рівнем цукру та сприяє розвитку інсулінової резистентності. Практикуйте методи релаксації (дихальні вправи або йогу).
Забезпечте якісний сон. Нестача сну впливає на гормональний баланс, що може порушити регулювання рівня цукру в крові. Спіть сім-дев'ять годин на добу та звертайтеся за лікуванням, якщо у вас є порушення сну.
Обмежте вживання алкоголю. Вживайте спиртні напої в помірних кількостях або відмовтеся від них зовсім. Алкоголь може підвищувати рівень цукру в крові, сприяти набору ваги та порушувати функції печінки, що збільшує ризик розвитку діабету другого типу.
Відмовтеся від куріння. Куріння підвищує ризик ускладнень діабету та погіршує стан судин.
Контролюйте супутні стани та захворювання. За наявності високого тиску або холестерину приймайте призначені препарати та дотримуйтесь рекомендацій лікаря.
Проконсультуйтеся з лікарем. Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові, особливо якщо у вас є генетична схильність або інші фактори ризику (наприклад, ожиріння).
Проходьте щорічні профілактичні огляди у лікарів. Вони допомагають виявити можливі захворювання на ранніх стадіях, що дає змогу вчасно розпочати лікування та запобігти розвитку ускладнень.
За прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), до 2030 року діабет стане сьомою за значимістю причиною смерті. Однак завдяки здоровому харчуванню, регулярній фізичній активності та підтримці нормальної ваги можна запобігти або відтермінувати розвиток діабету.
Надмірна вага — патологічний стан, за якого маса тіла підвищена за рахунок жирових відкладень. Через надмірну вагу зростає ризик розвитку захворювань серця, судин, суглобів, печінки та шлунка.
Середземноморська дієта заснована на традиційних стравах країн узбережжя Середземного моря (Франції, Іспанії, Греції та Італії). Середземноморська дієта особливо корисна для роботи серця та головного мозку.
Користь вправ для схуднення полягає в тому, що фізична активність сприяє збільшенню витрат енергії. Чим більша різниця між калоріями, що спалюються і споживаються, тим вища швидкість схуднення.
Цукровий діабет - ендокринологічне захворювання, що характеризується порушенням засвоєння глюкози в організмі. За засвоєння глюкози відповідає гормон підшлункової залози (інсулін).