Что такое электролиты и зачем они нужны организму?

Что такое электролиты в организме?

Электролиты — это вещества, которые при растворении в воде распадаются на атомы с положительным или отрицательным электрическим зарядом (ионы). Тело взрослого человека примерно на 60% состоит из воды, поэтому практически в каждой жидкости и клетке организма содержатся электролиты.

Зачем нужны электролиты организму?

Электролиты помогают организму регулировать химические реакции и поддерживать баланс между жидкостями внутри и снаружи клеток. Другие функции электролитов:

• участие в обмене веществ (в клетки поступают питательные вещества, а продукты жизнедеятельности выводятся из клеток);
• влияние на кислотно-щелочную среду (pH);
• проведение электрических зарядов для сокращения мышц;
• регуляция работы нервов;
• поддержание стабильного артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• сохранение здоровья костей и зубов.

Организм получает электролиты или их компоненты из пищи и напитков. Избыток электролитов, отфильтрованных почками, выводится с мочой. Также электролиты теряются с потом. Уровень электролитов является одним из диагностических критериев для широкого спектра заболеваний.

Какие бывают электролиты в организме?

Электролиты с положительным электрическим зарядом называются катионами, с отрицательным зарядом — анионами. Катионы обозначаются знаком «+», анионы — знаком «-». Основные виды электролитов:

• натрий (+);
• магний (+);
• калий (+);
• кальций (+);
• хлор (-);
• фосфат (-);
• бикарбонат (-).

Растворы электролитов можно классифицировать по влиянию на pH (кислотность или щелочность) биологических жидкостей. Кислотные растворы имеют pH менее семи, щелочные — более семи, нейтральные — около 7,0. Естественный pH крови человека составляет от 7,36 до 7,44, что соответствует слабощелочной среде.

Название состояния, при котором в организме присутствует чрезмерное количество какого-либо электролита, начинается с «гипер-». Дефицит электролита описывается термином, который начинается с «гипо-».

Натрий

Натрий (обозначение в формулах — Na⁺) — самый распространенный электролит, который играет важную роль в поддержании баланса жидкости в клетках, способствует усвоению питательных веществ на клеточном уровне, поддержанию нормальной работы нервов и мышц. Большая часть натрия содержится в крови и внеклеточной жидкости. Норма натрия в крови составляет от 136 до 144 ммоль/л.

Гипернатриемия (избыток натрия)

Гипернатриемия — это избыточная концентрация натрия в крови. Симптомы гипернатриемии могут включать:

• сильную жажду;
• спутанность сознания;
• повышенное беспокойство;
• тахипноэ (учащенное дыхание);
• судороги;
• кому.

Одними из распространенных причин гипернатриемии являются чрезмерное потребление соли и обезвоживание. Например, избыток натрия может возникнуть из-за недостаточного объема потребления жидкости (менее двух литров в сутки), диареи, рвоты, учащенного мочеиспускания, нарушения функции почек или приема диуретиков.

Гипонатриемия (недостаток натрия)

Гипонатриемия — это состояние, при котором уровень натрия в крови находится ниже нормы. Симптомы гипонатриемии могут включать:

• тошноту, рвоту;
• головную боль;
• сонливость;
• упадок сил;
• беспокойство, раздражительность;
• мышечную слабость, судороги или спазмы;
• спутанность сознания.

Гипонатриемия может развиваться на фоне сердечной или почечной недостаточности, гормональных сбоев, цирроза печени, гипотиреоза, злоупотребления алкоголем или бесконтрольного приема медикаментов (например, антидепрессантов или обезболивающих препаратов). Дополнительными факторами риска являются интенсивные физические нагрузки или чрезмерное потребление воды.

Магний

Магний (Mg²⁺) — внутриклеточный катион, который помогает клеткам преобразовывать питательные вещества в энергию. Магний участвует в формировании костей и зубов, высвобождении нейромедиаторов, нормальном функционировании мышц, нервной системы и головного мозга, а также в метаболизме кальция и калия. Норма магния в крови — 0,75-0,95 ммоль/л.

Гипермагниемия (избыток магния)

Гипермагниемия — это редкое электролитное нарушение, которое характеризуется повышенным уровнем магния в крови. Симптомы гипермагниемии могут включать:

• аритмию;
• снижение артериального давления (гипотонию);
• ослабление рефлексов;
• затрудненное дыхание;
• головокружение;
• тошноту;
• спутанность сознания;
• упадок сил.

Причинами гипермагниемии могут быть почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность, тяжелое течение диабета, гипотиреоз, болезнь Аддисона, гемолиз (разрушение эритроцитов), гиперкальциемия, воспалительные заболевания кишечника, травмы и ожоги. Патология также может развиваться при длительном приеме препаратов или употреблении большого количества продуктов, содержащих магний.

Гипомагниемия (недостаток магния)

Гипомагниемия — это патология, которая диагностируется при аномально низком уровне магния в крови. Гипомагниемия может сопровождаться тошнотой, рвотой, сонливостью, слабостью, мышечными спазмами, судорогами, тремором, потерей аппетита, аритмией и нистагмом (непроизвольным движением глазных яблок). Причины гипомагниемии могут включать:

• дефицит магния в рационе (например, из-за строгой диеты или голодания);
• злоупотребление алкоголем;
• мальабсорбцию (нарушение усвоения питательных веществ в кишечнике);
• хроническую диарею;
• острый панкреатит;
• гормональные сбои;
• удаление паращитовидных желез;
• тяжелое течение сахарного диабета.

Риск гипомагниемии возрастает при приеме медикаментов, активизирующих выведение магния из организма (например, диуретиков или противогрибковых препаратов). Некоторые средства (например, ингибиторы протонной помпы) могут нарушать усвоение магния.

Запишитесь на консультацию по анализам на электролиты

Сортировать:

по городам

Все города

Белая Церковь

Днепр

Кропивницкий

Николаев

Одесса

Полтава

Сумы

Ужгород

Харьков

Черкассы

5 из 5

2 отзыва

Еременко Ирина Сергеевна

Медицинская сестра. Вторая квалификационная категория.

5 из 5

1 отзыв

Кужель Наталья Александровна

Медицинская сестра. Высшая категория.

Стаж работы 26 лет

5 из 5

1 отзыв

Кортель Антонина Валерьевна

Медицинская сестра.

5 из 5

1 отзыв

Козяр Оксана Минуловна

Медицинская сестра. Высшая квалификационная категория.

Стаж работы 30 лет

0 из 5

0 отзывов

Репянчук Дарья Владимировна

Медицинская сестра.

0 из 5

0 отзывов

Ищенко Татьяна Юрьевна

Медицинская сестра.

0 из 5

0 отзывов

Коваленко Марина Александровна

Медицинская сестра. Высшая квалификационная категория.

0 из 5

0 отзывов

Сергеева Евгения Викторовна

Главная медицинская сестра. Высшая квалификационная категория.

0 из 5

0 отзывов

Кузьо Алина Иосифовна

Медицинская сестра.

Стаж работы 5 лет

0 из 5

0 отзывов

Тюх Наталья Михайловна

Сестра медицинская. Высшая категория.

Стаж работы 27 лет

Калий

Калий (K⁺) — электролит, необходимый для поддержания нормальной работы нервов, мышц, пищеварительной системы, сердечного ритма и профилактики колебаний артериального давления. Норма калия в крови — 3,5-5,2 ммоль/л.

Гиперкалиемия (избыток калия)

Гиперкалиемия — это состояние, при котором уровень калия в крови превышает допустимую норму. Симптомы гиперкалиемии могут включать:

• мышечную слабость;
• онемение конечностей;
• боль в животе или в груди;
• нерегулярное или учащенное сердцебиение;
• диарею;
• тошноту, рвоту.

Одними из опасных осложнений патологии являются необратимые повреждения тканей сердца. Наиболее частая причина гиперкалиемии — заболевания надпочечников и почек, сопровождаемые нарушением фильтрации крови. Факторы риска также включают бесконтрольный прием медпрепаратов (например, для лечения повышенного артериального давления), злоупотребление алкоголем, болезнь Аддисона, обширные ожоги, застойную сердечную недостаточность, ВИЧ и диабет.

Гипокалиемия (недостаток калия)

Гипокалиемия — это патология, сопровождаемая низким уровнем калия в крови. Симптомы гипокалиемии могут включать:

• запор;
• учащенное сердцебиение;
• мышечную слабость, спазмы, судороги;
• покалывание и онемение в конечностях;
• упадок сил;
• гипотонию;
• головокружения, обмороки;
• аритмию;
• полиурию (повышенное образование мочи);
• полидипсию (чрезмерную жажду).

Без лечения тяжелые формы гипокалиемии могут привести к дисфункции почек, параличу и дыхательной недостаточности. Причинами недостатка калия могут быть рвота, диарея, гипергидроз, нервная булимия, гипомагниемия, заболевания надпочечников, почек, прием слабительных, диуретиков, антибиотиков или кортикостероидов.

Кальций

Кальций (Ca²⁺) — это электролит, который участвует в секреции гормонов, передаче нервных импульсов, сокращении мышц, свертывании крови, регуляции сердечного ритма и артериального давления. Также кальций необходим для формирования и укрепления костей и зубов. Нормальная концентрация кальция в крови составляет от 2,2 до 2,6 ммоль/л.

Гиперкальциемия (избыток кальция)

Гиперкальциемия — это состояние, при котором уровень кальция в крови становится слишком высоким. Симптомы избытка кальция могут включать:

• сильную жажду;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль в животе;
• снижение аппетита;
• тошноту, рвоту;
• запор;
• боли в костях и суставах;
• мышечную слабость или судороги;
• снижение концентрации внимания, спутанность сознания, раздражительность, сонливость, упадок сил;
• депрессию;
• аритмию;
• головные боли.

При высоком уровне кальция в крови повышается риск развития мочекаменной болезни, остеопороза, почечной недостаточности, деменции и комы. Причинами гиперкальциемии могут быть онкологические заболевания, обезвоживание, избыточная выработка гормонов паращитовидными железами, болезни легких, тиреотоксикоз, длительная обездвиженность, прием чрезмерного количества добавок кальция и витамина D.

Гипокальциемия (недостаток кальция)

Гипокальциемия — это состояние, которое диагностируется при слишком низком уровне кальция в крови. Симптомы гипокальциемии могут включать:

• сухость, шелушение кожи;
• ломкость ногтей;
• жесткость волос;
• мышечные судороги (особенно в спине и ногах);
• нарушения памяти;
• раздражительность, беспокойство;
• депрессию;
• галлюцинации.

Тяжелая гипокальциемия может сопровождаться мышечным перенапряжением, ларингоспазмом, аритмией, сердечной недостаточностью, покалыванием губ, языка, пальцев рук или ступней. Снижение концентрации кальция в крови может быть следствием гормонального дисбаланса, дефицита витамина D, магния, гипопаратиреоза, панкреатита, почечной недостаточности, генетических мутаций или бесконтрольного приема лекарств (например, противосудорожных препаратов).

Хлор

Хлор (Cl⁻) — это электролит, играющий ключевую роль в поддержании внутреннего и внешнего баланса жидкости в клетках, а также кислотно-щелочного равновесия. Нормальный уровень хлора в крови — от 96 до 106 ммоль/л.

Гиперхлоремия (избыток хлора)

Гиперхлоремия — это состояние, при котором уровень хлора в крови превышает допустимую норму. Избыток хлора может проявляться тошнотой, рвотой, упадком сил, затрудненным дыханием или спутанностью сознания. Гиперхлоремия в сочетании с гиперкалиемией может спровоцировать почечную недостаточность, с гипокалиемией — нарушения работы мочевыводящих путей. Причины гиперхлоремии могут включать:

• обезвоживание;
• диарею;
• болезни почек;
• синдром Кушинга;
• кетоацидоз;
• дыхательный алкалоз;
• болезнь Аддисона.

Риск развития патологии повышается при отравлении (например, метанолом или этиленгликолем). Также избыток хлора может быть побочным эффектом прием некоторых лекарств (например, салицилатов или препаратов для лечения глаукомы).

Гипохлоремия (недостаток хлора)

Гипохлоремия — это аномально низкий уровень хлора в крови. Недостаток хлора может проявляться повышенной возбудимостью нервной системы, спонтанными сокращениями мышц, аритмией, одышкой, гипотонией, апатией, слабостью или спутанностью сознания. Причины гипохлоремии могут включать:

• рвоту;
• диарею;
• чрезмерное потоотделение;
• обезвоживание;
• почечную, надпочечниковую или хроническую сердечную недостаточность;
• дыхательный ацидоз;
• диабетический кетоацидоз;
• заболевания легких (например, эмфизему);
• болезнь Аддисона;
• ожоги;
• нефропатию с потерей соли.

Концентрация хлора в крови также может снижаться на фоне гипокалиемии. Дополнительным фактором риска является длительный прием диуретиков.

Фосфат

Фосфат (PO₄³⁻) — это электролит, необходимый для транспортировки химических соединений и молекул за пределы клеток. Фосфат является ключевым компонентом нуклеотидов (строительных блоков ДНК), помогает клеткам усваивать питательные вещества, участвует в сокращении мышц, передаче нервных импульсов, формировании и восстановлении костей и зубов. Нормальный уровень фосфата в крови составляет от 0,81 до 1,45 ммоль/л.

Гиперфосфатемия (избыток фосфата)

Гиперфосфатемия — это состояние, при котором в крови повышен уровень фосфата. Симптомы гиперфосфатемии могут включать:

• мышечные судороги;
• аритмию;
• ломкость ногтей;
• зуд или сухость кожи;
• жесткость волос;
• нарушения памяти;
• раздражительность.

Причинами избытка фосфата в крови могут быть хронические болезни почек, почечная недостаточность, повышенная кислотность крови, диабетический кетоацидоз, гипопаратиреоз, рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани), сепсис и тяжелые травмы. Гиперфосфатемия также может возникнуть при чрезмерном приеме препаратов с фосфатом.

Гипофосфатемия (недостаток фосфата)

Гипофосфатемия — это состояние, сопровождаемое снижением уровня фосфата в крови. Симптомы гипофосфатемии могут включать:

• мышечную слабость,
• боли в мышцах и костях;
• потерю аппетита;
• судороги;
• затрудненное дыхание;
• спутанность сознания;
• раздражительность;
• упадок сил;
• нарушения рефлексов.

У детей с хронической гипофосфатемией могут наблюдаться признаки рахита, в том числе низкий рост, искривление костей ног, расширение запястий и лодыжек. Тяжелая гипофосфатемия без лечения может привести к сердечной недостаточности, энцефалопатии и коме.

Причинами гипофосфатемии могут быть сильные ожоги, гиперпаратиреоз, кетоацидоз, связанный с диабетом, злоупотребление алкоголем, прием пищи после длительного голодания, тяжелый респираторный алкалоз, гормональный дисбаланс, дефицит витамина D, гипомагниемия или гипокалиемия. Риск возникновения патологии повышается при нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике, внутривенных инфузиях препаратов железа, длительном приеме мочегонных средств или фосфат-связывающих препаратов.

Бикарбонат

Бикарбонат (HCO₃⁻) — это электролит, который взаимодействует с натрием, калием и хлором, способствуя поддержанию нормального уровня pH крови и транспортировке углекислого газа по кровотоку. Норма бикарбоната в крови — 22-29 ммоль/л.

Ацидоз

Ацидоз — это нарушение pH-баланса в сторону повышения кислотности из-за недостатка бикарбоната. Симптомы ацидоза могут включать:

• тахикардию;
• спутанность сознания;
• головокружение;
• упадок сил;
• потерю аппетита;
• головную боль;
• тошноту, рвоту.

Одним их характерных признаков ацидоза является учащенное или глубокое дыхание (в том числе с фруктовым запахом). Тяжелое течение ацидоза требует безотлагательного обращения за медицинской помощью из-за риска почечной недостаточности и опасных осложнений (например, отказа внутренних органов).

Классификация включает несколько видов ацидоза. Основным критерием является этиология (механизм возникновения) патологии.

При задержке углекислого газа в крови может диагностироваться респираторный ацидоз. Риск патологии повышается при заболеваниях органов дыхания (например, хронической обструктивной болезни легких) и дисфункции дыхательных мышц.

Алкалоз

Алкалоз — это состояние, сопровождаемое чрезмерной щелочностью крови из-за избытка бикарбоната или снижения уровня углекислого газа. Симптомы алкалоза могут включать:

• аритмию;
• непроизвольные сокращения и спазмы мышц;
• тремор рук;
• головокружение;
• тошноту, рвоту;
• онемение или покалывание в лице, руках или ногах.

Патология также может сопровождаться спутанностью сознания, апатией и раздражительностью. Осложнениями алкалоза могут быть тяжелые дыхательные нарушения, сердечная недостаточность, повреждение почек или кома.

Выделяют несколько видов алкалоза. Классификация учитывает основные механизмы увеличения pH крови.

Если кислотно-щелочной дисбаланс не устраняется полностью, но pH крови остается в границах допустимых уровней, диагностируется компенсированный алкалоз. Сочетание двух и более видов патологии называют смешанным алкалозом.

Что такое электролитный дисбаланс?

Электролитный дисбаланс — это состояние, при котором содержание одного или нескольких электролитов в крови выходит за пределы допустимой нормы. Причины электролитного дисбаланса могут включать:

• обезвоживание или чрезмерную гидратацию (например, вследствие недостаточного или избыточного употребления жидкости);
• заболевания почек, печени, сердца или сосудов;
• рак;
• ожоги;
• расстройства пищевого поведения;
• повышенное потоотделение.

Риск нарушения баланса электролитов существенно повышается при сильной рвоте или диарее. Электролитный дисбаланс также может быть побочным эффектом приема медикаментов. Например, концентрация одного или нескольких электролитов в крови может измениться при использовании антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, кортикостероидов, мочегонных или слабительных средств.

Какие симптомы электролитного дисбаланса?

Проявления электролитного дисбаланса зависят от типа электролита и характера отклонения от нормы. Симптомы электролитного дисбаланса могут включать:

• спутанность сознания;
• раздражительность;
• головные боли;
• упадок сил;
• запор;
• диарею;
• тошноту;
• рвоту;
• нерегулярный или учащенный сердечный ритм;
• мышечные спазмы, судороги или слабость в мышцах;
• покалывание или онемение в конечностях, пальцах ног и рук.

Значительный электролитный дисбаланс может вызвать опасные осложнения. Например, последствиями нарушения баланса электролитов могут быть кома или внезапная остановка сердца.

Какие анализы помогают выявить проблемы с электролитами?

Для выявления проблем с электролитами у взрослых и детей врач может назначить анализ, который называется электролитной панелью. Лабораторное исследование позволяет определить уровни нескольких электролитов в крови.

Как подготовиться к анализу на электролиты?

Чтобы правильно сдать анализ на электролиты, необходимо выполнить предписания, полученные в ходе консультации с врачом. Подготовка к анализу на электролиты включает:

• поддержание водного баланса за счет употребления достаточного количества жидкости;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• соблюдение ограничений в питании.

Как правило, голодание в течение нескольких часов перед сдачей анализа требуется не в каждом случае. Например, кратковременный отказ от приема пищи позволяет повысить точность лабораторных тестов на холестерин или уровень глюкозы в крови, которые могут проводиться одновременно с анализом на электролиты.

Как проходит анализ на электролиты?

Забор крови для лабораторного исследования на электролиты занимает несколько минут. Этапы анализа на электролиты:

1. Антисептическая обработка кожи.
2. Введение иглы в вену.
3. Забор крови в пробирку.
4. Извлечение иглы.
5. Прикладывание тампона к месту укола для остановки кровотечения и наложение повязки.

В месте введения иглы может возникнуть небольшой отек или синяк, которые обычно проходят через несколько дней. Для уменьшения отечности можно на несколько минут прикладывать к коже пакет со льдом, обернутый в полотенце.

При боли в области введения иглы можно принять безрецептурное обезболивающее средство. В течение 24 часов после забора крови рекомендуется избегать подъема тяжестей и интенсивных физических нагрузок.

Какая норма электролитов?

Подготовка результатов анализов крови на электролиты обычно занимает от одного до нескольких дней. Норма электролитов в крови:

• натрий — от 136 до 144 ммоль/л;
• магний — от 0,75 до 0,95 ммоль/л;
• калий — от 3,5 до 5,2 ммоль/л;
• кальций — от 2,2 до 2,6 ммоль/л;
• хлор — от 96 до 106 ммоль/л;
• фосфат — от 0,81 до 1,45 ммоль/л;
• бикарбонат — от 22 до 29 ммоль/л.

При необходимости врач может назначить дополнительные лабораторные тесты. Например, в дополнение к исследованию на электролиты могут проводиться анализы на анионную щель или газовый состав артериальной крови.

В каких продуктах есть электролиты?

Электролиты содержатся во многих продуктах. Индивидуальную диету для поддержания баланса электролитов у детей и взрослых можно составить совместно с врачом.

Бикарбонат практически не содержится в продуктах питания. Для восполнения дефицита электролита можно в умеренных количествах употреблять гидрокарбонатные минеральные воды.

Если внесение изменений в рацион питания не помогает восстановить электролитный баланс, врач может назначить растворы, порошки или таблетки электролитов, которые можно приобрести в аптеке. Минеральные воды с электролитами также продаются в аптеках. 

Нужно ли восполнять электролиты, потерянные с потом?

Восполнять потерянные с потом электролиты нужно, поскольку интенсивное потоотделение является одной из причин электролитного дефицита. Например, для быстрого восстановления водно-солевого баланса многие спортсмены могут регулярно принимать электролиты в составе спортпита.

Как восполнить электролиты в организме?

Чтобы восполнить дефицит электролитов в организме, необходимо обратиться к врачу, который назначит курс терапии. Лечение электролитного дисбаланса может включать прием таблеток, растворов, напитков с электролитами, а также внутривенное введение специальных составов для регидратации. Дополнительным методом восполнения недостатка электролитов является коррекция рациона питания.

Полезна ли вода с электролитами?

Вода с электролитами может быть полезна для быстрого восстановления кислотно-щелочного баланса организма при обезвоживании, после спортивных соревнований, интенсивных тренировок или при чрезмерном потоотделении (например, из-за жаркой погоды). Однако перед употреблением воды или спортивных напитков с электролитами рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Когда нужны добавки электролитов?

Специальные добавки нужны при подтвержденном дефиците одного или нескольких электролитов. Например, добавки электролитов могут назначаться для спортсменов в период активных тренировок и соревнований. Подобрать безопасную дозировку добавок можно на основании результатов электролитной панели. По согласованию с врачом можно употреблять многокомпонентные добавки, которые могут содержать не только электролиты, но и витамины.

Как принимать электролиты?

Электролиты можно принимать в виде специальных добавок в соответствии с инструкциями производителей. Также электролиты поступают в организм вместе со многими продуктами питания и минеральными водами. Готовить коктейли с электролитами кустарным способом по общедоступным рецептам не рекомендуется из-за сложности контроля дозировки.

ОН Клиник Белая Церковь

ул. Ярослава Мудрого, 5/13

График работы:

Пн - Пт: 8:00 - 20:00

Сб: 8:00 - 18:00

Вс: 10:00 - 16:00

Автор: Козяр Оксана Минуловна

Медицинская сестра. Высшая квалификационная категория.

Статья проверена: Ткаченко Марина Александровна

Врач-терапевт. Стаж работы 7 лет.