Бронхоскопія в Миколаєві

Бронхоскопія — це ендоскопічний метод дослідження внутрішньої поверхні гортані, трахеї та бронхів, що дозволяє лікарю оцінити стан дихальних шляхів. Процедуру проводиться за допомогою бронхоскопа — тонкого приладу, оснащеного відеокамерою та джерелом світла.

Бронхоскопія дозволяє виявити патології дихальних шляхів: запалення, доброякісні новоутворення, пухлини, вроджені аномалії, рубцеві звуження бронхів, а також чужорідні тіла. Окрім візуального огляду, лікар може провести біопсію (взяти невеликий фрагмент тканини), бронхоальвеолярний лаваж (промивання бронхів із забором рідини для аналізу), отримати зразки мокротиння або бронхіального секрету.

Зробити бронхоскопію в Миколаєві в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» можна за попереднім записом після консультації лікаря. Ми приймаємо пацієнтів віком від 16 років. Запис на бронхоскопію ведеться цілодобово — зателефонуйте за вказаним номером телефону, замовте зворотний дзвінок або заповніть форму онлайн-запису.

Показання до бронхоскопії

Бронхоскопію призначають за наявності змін за результатами інших досліджень (рентгенографії або комп’ютерної томографії легенів), що вимагають уточнення причини ураження дихальних шляхів. Показання до бронхоскопії можуть включати:

• тривалий кашель нез’ясованого походження;
• кровохаркання;
• підозру на новоутворення трахеї або бронхів;
• часті рецидивні пневмонії;
• підозру на туберкульоз;
• потрапляння чужорідного тіла в дихальні шляхи;
• ателектаз легені (ущільнення ділянок паренхіми легенів та відсутність повітря в альвеолах і альвеолярних ходах);
• бронхоектази (розширення бронхів, що супроводжується потовщенням їх стінок та порушенням структури).

Діагностика проводиться для контролю ефективності лікування захворювань бронхолегеневої системи. Дослідження може бути призначене перед хірургічним втручанням на органах грудної клітки або для контролю стану після проведеного лікування.

Що показує бронхоскопія

Обстеження дозволяє оцінити стан слизової оболонки трахеї та бронхіального дерева та виявити патологічні зміни. Бронхоскопія показує:

• запальні процеси (набряк, почервоніння, слиз);
• виразкові або рубцеві зміни;
• новоутворення трахеї або бронхів (пухлини, поліпи);
• сторонні тіла в дихальних органах;
• стенози (звуження) дихальних шляхів;
• джерела кровотеч;
• вроджені аномалії будови органів.

За допомогою бронхоскопії лікар може визначити причину інфекції або запалення в легенях. У разі виявлення підозрілих ділянок може проводитися бронхоскопія з біопсією — забором невеликого фрагмента тканини для подальшого гістологічного дослідження.

Види бронхоскопії в «ОН Клінік Миколаїв»

Залежно від мети та клінічної ситуації бронхоскопія може бути діагностичною або лікувальною. Діагностична бронхоскопія дозволяє не тільки оглянути дихальні шляхи, а й отримати матеріал для точного встановлення діагнозу, завдяки чому лікар може своєчасно виявити захворювання на ранніх стадіях, визначити його причину та обрати найефективнішу тактику лікування.

Лікувальна бронхоскопія дозволяє лікарю не тільки оглянути внутрішню поверхню дихальних шляхів, а й виконати необхідні лікувальні маніпуляції без відкритого хірургічного втручання. Її проводять для відновлення прохідності дихальних шляхів, видалення патологічного вмісту бронхів, зупинки кровотечі, видалення сторонніх тіл, лікування деяких пухлинних процесів, а також для місцевого введення лікарських препаратів. Види бронхоскопії у медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв»:

• базова діагностична бронхоскопія — огляд гортані, голосових зв’язок, трахеї, бронхів;
• післяопераційна оглядова бронхоскопія — оцінка слизової оболонки, усть бронхів в анатомічно важкодоступних місцях після хірургічного втручання;
• діагностична бронхоскопія з макробіопсією — забір матеріалу щипцями з підозрілої ділянки;
• діагностична бронхоскопія зі щітковою біопсією — взяття мазка з підозрілої ділянки зі слизової оболонки трахеї або бронхів щіточкою;
• діагностична бронхоскопія з отриманням змивів зі слизової оболонки бронхів і трахеї для бактеріологічного дослідження та виявлення атипових клітин (виявлення онкоклітин);
• лікувальна бронхоскопія з аспірацією вмісту бронхів (видаленням мокроти);
• лікувальна бронхоскопія з санацією (видаленням мокроти та введенням ліків);
• лікувальна бронхоскопія з бронхоальвеолярним лаважем — поетапним видаленням мокроти та введенням ліків (до 500 мл).

Також лікувальна бронхоскопія виконується з метою видалення сторонніх тіл із бронхів або трахеї. Процедура дозволяє усунути причину порушення прохідності дихальних шляхів, поліпшити вентиляцію легенів, знизити ризик розвитку ускладнень і часто уникнути більш травматичних оперативних втручань.

Підготовка до бронхоскопії

Під час консультації лікар пояснить пацієнту, як підготуватися до дослідження, щоб підвищити його інформативність та знизити ризик ускладнень. Підготовка до бронхоскопії включає:

• відмову від прийому їжі та напоїв за шість-вісім годин до процедури;
• здачу загального аналізу крові, коагулограми (тест на згортання крові);
• обстеження, що оцінюють роботу легенів і серця — ЕКГ, рентгенографію або КТ органів грудної клітки, пульсоксиметрію (рівень насичення крові киснем);
• відмову від куріння в день дослідження.

Важливо повідомити лікаря про всі лікарські препарати, які ви приймаєте, та попередити про наявність алергії. У разі наявності хронічних захворювань (артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, порушень згортання крові) схема підготовки може коригуватися лікуючим лікарем. За необхідності лікар може тимчасово скасувати прийом препаратів, що впливають на згортання крові.

Етапи бронхоскопії в «ОН Клінік Миколаїв»

Бронхоскопія зазвичай проводиться під місцевою анестезією: слизову оболонку ротоглотки та гортані обробляють анестетиком для зменшення чутливості та пригнічення кашльового рефлексу. За наявності показань можливе проведення процедури під медикаментозною седацією. Техніка виконання бронхоскопії:

1. Пацієнт лягає на кушетку.
2. Лікар обробляє слизову оболонку носоглотки місцевим анестетиком, щоб знизити чутливість.
3. Ендоскопіст вводить трубку бронхоскопа через ніс або рот у трахею та бронхи й оглядає слизову оболонку дихальних шляхів. Зображення передається на монітор у реальному часі, що дозволяє лікарю детально оглянути всі доступні відділи дихальних шляхів.
4. За необхідності лікар проводить діагностичні або лікувальні маніпуляції (вводить ліки або робить біопсію).
5. Лікар витягує бронхоскоп.

Бронхоскопія не супроводжується вираженим болем — завдяки сучасним методам знеболювання під час дослідження пацієнти відчувають дискомфорт (тиск або відчуття чужорідного тіла). Тривалість процедури залежить від її виду та складності втручання і становить від 20 до 60 хвилин.

Відновлення після бронхоскопії

Після бронхоскопії пацієнт перебуває під наглядом медичного персоналу до повного відновлення після анестезії або седації. Протягом однієї-двох годин не рекомендується їсти та пити, доки не відновиться ковтальний рефлекс. Протягом кількох годин може спостерігатися незначний біль і першіння в горлі, осиплість голосу або кашель, які зазвичай минають самостійно.

За умови дотримання правильної техніки ризик розвитку ускладнень після бронхоскопії є мінімальним. До рідкісних наслідків належать кровотечі після біопсії, інфекційні процеси, алергічні реакції на препарати або бронхоспазм.

Результати бронхоскопії

Попередній висновок лікар формує одразу після завершення дослідження. У разі проведення біопсії остаточні результати надаються після отримання даних гістологічного дослідження. Результати бронхоскопії дають змогу підтвердити або виключити запальні захворювання, пухлини, інфекційні процеси, чужорідні тіла, вроджені аномалії та інші патології дихальних шляхів, а також визначити подальшу тактику діагностики або лікування.

Записатися на бронхоскопію до медичного центру «ОН Клінік Миколаїв» можна за допомогою форми запису на прийом або за номером телефону, вказаним на сайті. Уточнити ціну на бронхоскопію можна на сайті в прайсі або за телефоном.