Бронхоскопия в Николаеве

Бронхоскопия — это эндоскопический метод исследования внутренней поверхности гортани, трахеи и бронхов, позволяющий врачу оценить состояние дыхательных путей. Исследование проводится с использованием бронхоскопа — тонкого прибора, оснащенного видеокамерой и источником света.

Бронхоскопия позволяет выявить патологии дыхательных путей: воспаление, доброкачественные новообразования, опухоли, врожденные аномалии, рубцовые сужения бронхов, а также инородные тела. Помимо визуального осмотра, врач может провести биопсию (взять небольшой фрагмент ткани), бронхоальвеолярный лаваж (промывание бронхов с забором жидкости для анализа), получить образцы мокроты или бронхиального секрета.

Сделать бронхоскопию в Николаеве в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» можно по предварительной записи после консультации врача. Мы принимаем пациентов с 16 лет. Запись на бронхоскопию ведется круглосуточно — позвоните по указанному номеру телефона, закажите обратный звонок или заполните форму онлайн-записи.

Показания к бронхоскопии

Бронхоскопию назначают при наличии изменений по результатам других исследований (рентгенографии или компьютерной томографии легких), требующих уточнения причины поражения дыхательных путей. Показания к бронхоскопии могут включать:

• длительный кашель неясного происхождения;
• кровохарканье;
• подозрение на новообразования трахеи или бронхов;
• частые рецидивирующие пневмонии;
• подозрение на туберкулез;
• попадание инородного тела в дыхательные пути;
• ателектаз легкого (уплотнение участков паренхимы легких и отсутствие воздуха в альвеолах и альвеолярных ходах);
• бронхоэктазы (расширение бронхов, сопровождающееся утолщением их стенок и нарушением структуры).

Диагностика проводится для контроля эффективности лечения заболеваний бронхолегочной системы. Исследование может быть назначено перед хирургическим вмешательством на органах грудной клетки или для контроля состояния после проведенного лечения.

Что показывает бронхоскопия

Обследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки трахеи и бронхиального дерева и выявить патологические изменения. Бронхоскопия показывает:

• воспалительные процессы (отечность, покраснение, слизь);
• язвенные или рубцовые изменения;
• новообразования трахеи или бронхов (опухоли, полипы);
• инородные тела в дыхательных органах;
• стенозы (сужения) дыхательных путей;
• источники кровотечений;
• врожденные аномалии строения органов.

При помощи бронхоскопии врач может определить причину инфекции или воспаления в легких. При обнаружении подозрительных участков может выполняться бронхоскопия с биопсией — забором небольшого фрагмента ткани для последующего гистологического исследования.

Виды бронхоскопии в «ОН Клиник Николаев»

В зависимости от цели и клинической ситуации бронхоскопия может быть диагностической или лечебной. Диагностическая бронхоскопия позволяет не только осмотреть дыхательные пути, но и получить материал для точного установления диагноза, благодаря чему врач может своевременно выявить заболевание на ранних стадиях, определить их причину и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечебная бронхоскопия позволяет врачу не только осмотреть внутреннюю поверхность дыхательных путей, но и выполнить необходимые лечебные манипуляции без открытого хирургического вмешательства. Ее производят для восстановления проходимости дыхательных путей, удаления патологического содержимого бронхов, остановки кровотечения, удаления сторонних тел, лечения некоторых опухолевых процессов, а также для местного введения лекарственных препаратов. Виды бронхоскопии в медицинском центре «ОН Клиник Николаев»:

• базовая диагностическая бронхоскопия — осмотр гортани, голосовых связок, трахеи, бронхов;
• послеоперационная обзорная бронхоскопия — оценка слизистой, устьев бронхов в анатомически труднодоступных местах после хирургического вмешательства;
• диагностическая бронхоскопия с макро-биопсией — забор материала щипцами из подозрительного участка;
• диагностическая бронхоскопия с браш-биопсией — взятие мазка из подозрительного участка со слизистой оболочки трахеи или бронхов щеточкой;
• диагностическая бронхоскопия с получением смывов со слизистой бронхов и трахеи для бактериологического исследования и выявления атипичных клеток (выявление онко-клеток);
• лечебная бронхоскопия с аспирацией содержимого бронхов (удалением мокроты);
• лечебная бронхоскопия с санацией (удалением мокроты и введением медикаментов);
• лечебная бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважом — поэтапным удалением мокроты и введением медикаментов (до 500 мл).

Также лечебная бронхоскопия выполняется с целью удаления инородных тел из бронхов или трахеи. Процедура позволяет устранить причину нарушения проходимости дыхательных путей, улучшить вентиляцию легких, снизить риск развития осложнений и часто избежать более травматичных оперативных вмешательств.

Подготовка к бронхоскопии

На консультации врач объяснит пациенту, как подготовиться к исследованию, чтобы повысить его информативность и снизить риск осложнений. Подготовка к бронхоскопии включает:

• отказ от приема пищи и напитков за шесть-восемь часов до процедуры;
• сдачу общего анализа крови, коагулограммы (тест на свертываемость крови);
• обследования, оценивающие работу легких и сердца — ЭКГ, рентгенографию или КТ органов грудной клетки, пульсоксиметрию (уровень насыщения крови кислородом);
• отказ от курения в день исследования.

Важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах и предупредить о наличии аллергии. При наличии хронических заболеваний (артериальной гипертензии, сахарном диабете, нарушении свертываемости крови) схема подготовки может корректироваться лечащим врачом. При необходимости врач временно может отменить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Этапы бронхоскопии в «ОН Клиник Николаев»

Бронхоскопия обычно проводится под местной анестезией: слизистую оболочку ротоглотки и гортани обрабатывают анестетиком для уменьшения чувствительности и подавления кашлевого рефлекса. При наличии показаний возможно проведение процедуры под медикаментозной седацией. Техника выполнения бронхоскопии:

1. Пациент ложится на кушетку.
2. Врач обрабатывает слизистую носоглотки местным анестетиком, чтобы снизить чувствительность.
3. Эндоскопист вводит трубку бронхоскопа через нос или рот в трахею и бронхи и осматривает слизистую оболочку дыхательных путей. Изображение передается на монитор в реальном времени, что позволяет врачу подробно осмотреть все доступные отделы дыхательных путей.
4. При необходимости врач проводит диагностические или лечебные манипуляции (вводит лекарства или делает биопсию).
5. Врач извлекает бронхоскоп.

Бронхоскопия не сопровождается выраженной болью — благодаря современным методам обезболивания при исследовании пациенты ощущают дискомфорт (давление или инородное тело). Продолжительность процедуры зависит от ее вида и сложности вмешательства, и составляет от 20 до 60 минут.

Восстановление после бронхоскопии

После бронхоскопии пациент находится под наблюдением медицинского персонала до полного восстановления после анестезии или седации. В течение одного-двух часов не рекомендуется есть и пить, пока не восстановится глотательный рефлекс. В течение нескольких часов может наблюдаться незначительная боль и першение в горле, осиплость голоса или кашель, которые обычно проходят самостоятельно.

При соблюдении правильной техники риск развития осложнений после бронхоскопии минимален. К редким последствиям относят кровотечения после биопсии, инфекционные процессы, аллергические реакции на препараты или бронхоспазм.

Результаты бронхоскопии

Предварительное заключение врач формирует сразу после завершения исследования. При выполнении биопсии окончательные результаты выдаются после получения данных гистологического исследования. Результаты бронхоскопии позволяют подтвердить или исключить воспалительные заболевания, опухоли, инфекционные процессы, инородные тела, врожденные аномалии и другие патологии дыхательных путей, а также определить дальнейшую тактику диагностики или лечения.

Записаться на бронхоскопию в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» можно при помощи формы записи на прием или по номеру телефона, указанному на сайте. Уточнить цену на бронхоскопию можно на сайте в прайсе или по телефону.