Видалення папіломатозного невуса в Черкасах

Папіломатозний невус — це доброякісне пігментне новоутворення з горбистою або бородавчастою поверхнею, що виступає над шкірою. Основними факторами, що сприяють його виникненню, є генетична схильність і гормональні зміни.

У медичному центрі «ОН Клінік Черкаси» онкохірурги займаються діагностикою та видаленням папіломатозного невуса. Запис на консультацію лікаря ведеться цілодобово.

Папіломатозний невус

Причини папіломатозного невуса

Основною причиною виникнення папіломатозного невуса вважається доброякісне розростання меланоцитів (клітин, відповідальних за вироблення пігменту шкіри). Інші причини папіломатозного невуса:

• генетична схильність до утворення невусів;
• вплив ультрафіолетового випромінювання;
• можливий вплив мікроорганізмів, що живуть на шкірі, наприклад, грибів роду Malassezia.

До групи підвищеного ризику входять жінки (через гормональні фактори), а також люди з великою кількістю родимок і світлою шкірою. Розвитку папіломатозного невуса також сприяє активне перебування на сонці.

Симптоми папіломатозного невуса

Папіломатозний невус має нерівні краї і горбисту поверхню, що виступає над загальним рівнем шкіри. Він може бути тілесного чи коричневого кольору. Симптоми папіломатозного невуса можуть включати:

• поступове збільшення в розмірах;
• зміну кольору (темні плями або посилення пігментації);
• свербіж або легкий дискомфорт;
• відчуття стягнутості шкіри;
• кровоточивість при травмах.

Новоутворення можуть бути множинними і поодинокими. Найчастіше папіломатозний невус локалізується на волосистій частині голови, обличчі, шиї, але також може розташовуватися на будь-якій ділянці шкірного покриву.

Види папіломатозного невуса

Папіломатозний невус може мати різні форми: від плоских і злегка піднятих до горбистих і бородавчастих з вираженою текстурою поверхні. Форми залежать від будови шкіри і глибини ураження. Види папіломатозного невуса:

• меланоцитарний папіломатозний невус — містить меланоцити і має виражену папіломатозну структуру;
• змішаний папіломатозний невус — поєднує різні типи клітин і тканин;
• папіломатозний внутрішньодермальний невус — розташовується глибоко в дермі і характеризується м'якою горбистою поверхнею;
• дермальний папіломатозний невус — розвивається переважно в дермальному шарі з папіломатозними розростаннями;

• фаціальний папіломатозний невус — локалізується найчастіше на обличчі;
• папіломатозний межовий невус — знаходиться на межі епідермісу і дерми;
• епідермальний папіломатозний невус — зачіпає верхні шари шкіри з бородавчастими змінами;
• папіломатозний м'який епідермальний невус — відрізняється м'якою консистенцією і невеликою виступаючою поверхнею;
• папіломатозний складний невус — об'єднує різні папіломатозні структури;
• пігментований папіломатозний невус — характеризується вираженою пігментацією від світло-коричневої до темної.

Папіломатозні невуси також класифікуються за стадіями розвитку, що відображають ступінь змін і ризик малігнізації.

Стадії папіломатозного невуса:

1. Початкова стадія — невус невеликого розміру з рівними краями і однорідним забарвленням.
2. Стабільна стадія — невелике збільшення розміру з мінімальними змінами поверхні.
3. Прогресуюча стадія — зміна форми, розміру і кольору, можливий свербіж або дискомфорт.
4. Атипова стадія — асиметрія, нерівні краї, пігментні плями і кровоточивість.
5. Стадія малігнізації — швидке зростання, виражені зміни структури і кольору, виразки і кровотечі, що свідчать про можливий перехід у злоякісну пухлину.

Найбільш небезпечною є стадія малігнізації, оскільки папіломатозний невус може перетворитися на меланому або іншу злоякісну пухлину шкіри. Важливо своєчасно звертатися до лікаря при появі будь-яких змін для запобігання серйозних ускладнень.

Діагностика папіломатозного невуса в Черкасах

На первинній консультації онкохірург розпитує про зміни (ріст, колір, форму), наявність свербежу, болю або травм. Потім лікар проводить фізикальний огляд — оцінює розміри, форму, колір і поверхню невуса, щоб визначити його характер (доброякісний або підозрілий) і необхідність додаткового обстеження. Діагностика папіломатозного невуса може включати:

• загальний аналіз крові;
• біопсію;
• УЗД шкіри (якщо невус великий або глибоко розташований);
• тест на онкомаркери (при підозрі на малігнізацію).

Додатково лікар може направити пацієнта на дерматоскопію, щоб виявити атипові ознаки і визначити ризик злоякісного переродження. За результатами обстежень лікар приймає рішення про хірургічне видалення папіломатозного невуса.

Підготовка до видалення папіломатозного невуса

За сім-десять днів до процедури слід припинити прийом препаратів, що впливають на згортання крові. Інші рекомендації щодо підготовки до видалення папіломатозного невуса:

• уникайте тривалого перебування на сонці, засмаги та пошкоджень шкіри в зоні невуса;
• не наносьте креми, мазі, декоративну косметику на область невуса в день операції;
• не використовуйте парфумерію;
• у разі наявності волосся на ділянці — можливе гоління (за вказівкою лікаря).

Додатково лікар може порекомендувати за день до операції легкий прийом їжі і достатнє пиття, відмову від куріння і алкоголю, а також забезпечення спокійного нічного сну.

Процедура протипоказана при активних запальних процесах шкіри в зоні втручання, важких порушеннях згортання крові, хронічних захворюваннях (цукровий діабет, гіпертонія), алергії на місцеву анестезію.

Етапи видалення папіломатозного невуса в Черкасах ОН Клінік

Операція з видалення папіломатозного невуса шкіри проводиться під місцевою анестезією. Основні етапи хірургічного видалення папіломатозного невуса:

1. Обробка операційного поля — антисептичне очищення шкіри в зоні втручання.
2. Місцева анестезія — ін'єкційне знеболення навколо невуса.
3. Висічення невуса — акуратне видалення утворення із захопленням прилеглої тканини (за необхідності).
4. Зупинка кровотечі — за допомогою коагуляції або накладення гемостатичних засобів.
5. Накладення швів (якщо потрібно) — косметичний або внутрішньошкірний шов.
6. Асептична пов'язка — для захисту рани від інфекції.
7. Направлення матеріалу на гістологічне дослідження.

Операція зазвичай триває від 15 до 40 хвилин, залежно від розміру та локалізації утворення. Видалення папіломатозного невуса дозволяє знизити ризик малігнізації, усунути фізичний дискомфорт, а також провести точну гістологічну діагностику в разі болючості новоутворення.

Відновлення після видалення папіломатозного невуса

Після видалення папіломатозного невуса необхідно акуратно промивати рану теплою водою з м'яким милом (після промивання — обережно промокніть чистим рушником або серветкою). Інші рекомендації щодо відновлення після хірургічного висічення папіломатозного невуса:

• змінюйте пов'язку при забрудненні або намоканні, використовуючи стерильний матеріал;
• уникайте фізичного навантаження і розтягування шкіри в зоні втручання, особливо якщо накладені шви;
• захищайте шкіру від сонця (УФ-промені можуть призвести до потемніння рубця або появи пігментних плям);
• стежте за станом рани (почервоніння, різкий біль, набряк, гній або кров — привід звернутися до лікаря).

Додатково лікар може порадити використовувати силіконові гелі або пластирі для профілактики грубих рубців. А після повного загоєння — масаж рубця, лазерну корекцію або спеціальні креми для вирівнювання кольору шкіри.

Контроль і спостереження пацієнтів при лікуванні папіломатозного невуса

Після видалення папіломатозного невуса важливо регулярно спостерігати за місцем втручання і навколишньою шкірою, щоб своєчасно виявити будь-які зміни, а також мінімізувати ризик рецидиву або ускладнень. Контроль включає огляди з дерматоскопією, порівняння стану шкіри з попередніми знімками, а також інформування пацієнта про зміни, які потрібно відстежувати. Регулярні огляди у лікаря дозволяють вчасно виявити ознаки злоякісного переродження.

Профілактика папіломатозного невуса включає уникнення травм шкіри і регулярне самоспостереження. Лікар може рекомендувати індивідуальний інтервал між візитами, використання цифрової дерматоскопії або фотографій для моніторингу.

Записатися на видалення папіломатозного невуса в медичний центр «ОН Клінік Черкаси» можна за вказаним на сайті телефоном або через форму запису на прийом. Для пацієнтів, які не мають можливості відвідати медичний центр особисто, доступна онлайн-консультація онкохірурга.