Видалення невуса Сеттона в Черкасах

Невус Сеттона (галоневус) – це доброякісне пігментне утворення, навколо якого з'являється світле, позбавлене меланіну кільце. Основні симптоми включають поступове знебарвлення шкіри навколо родимки і можливе зменшення її розміру. Основна причина появи галоневуса – аутоімунна реакція організму (імунна система руйнує меланоцити – клітини, розташовані в глибоких шарах дерми і виробляють пігмент меланін). При зміні форми або кольору утворення необхідний дерматоскопічний контроль або видалення для виключення меланоми.

Пройти діагностику і видалити хірургічно галоневус в Черкасах можна в медичному центрі «ОН Клінік Черкаси». Запис на прийом до онкохірурга ведеться цілодобово.

Причини невуса Сеттона

Галоневус шкіри зустрічається у пацієнтів будь-якої вікової категорії та обох статей. Причини невуса Сеттона можуть включати:

• розвиток галоневуса як аутоімунної реакції, при якій лімфоцити руйнують меланоцити в межах родимки та навколишньої шкіри;
• появу невуса Сеттона у людей з вітиліго або іншими аутоімунними дерматозами (загальна імунна схильність);
• гормональну перебудову організму (особливо в підлітковому віці або після вагітності, коли змінюється активність меланоцитів).

Найбільш частою причиною галоневусу є аутоімунна реакція. Даний процес може бути спровокований інтенсивним ультрафіолетовим опроміненням, сонячними опіками або травматизацією невуса. Також галоневуси можуть розвинутися у людей з сімейною історією аутоімунних захворювань (вітиліго, аутоімунний тиреоїдит).

Симптоми невуса Сеттона

Основний симптом галоневусу – стадійний розвиток. Стадії невуса Сеттона можуть включати:

1. Появу пігментного утворення (червоно-коричневого або коричневого).
2. Формування через кілька місяців депігментованого обідка навколо нього.
3. Регрес пігментної частини невуса протягом декількох років.
4. Поступове забарвлення депігментованого обідка до кольору нормальної шкіри.

Світла ділянка – головна діагностична ознака, що вказує на аутоімунну реакцію (руйнування клітинами організму меланоцитів навколо невуса). Розмір центрального утворення зазвичай не перевищує п'яти-шести міліметрів.

Депігментована зона може досягати до одного сантиметра. Інші симптоми невуса Сеттона: галоневус зазвичай не викликає болю, свербіння або запалення, у деяких пацієнтів можлива легка гіперемія або лущення по периферії.

Найчастіше галоневуси локалізуються на тулубі, плечах і спині, іноді на обличчі. Зазвичай ці утворення – множинні. У одного пацієнта їх може бути до 100. Рідко невус Сеттона буває поодиноким.

Види невуса Сеттона

Незважаючи на зовнішню схожість у всіх пацієнтів, невус Сеттона може мати кілька клінічних варіантів. Даний тип родимок відрізняється за зовнішнім виглядом, локалізацією і поведінкою. Види невуса Сеттона можуть включати:

• Класичний пігментний. Найбільш поширена форма. Округлене або овальне утворення коричневого, темно-коричневого або майже чорного кольору оточене чітким білуватим обідком. Зазвичай зустрічається у підлітків і молодих людей, особливо після інсоляції. Дана форма невуса Сеттона найчастіше піддається зворотному розвитку протягом декількох років;
• Атиповий (непігментований). Рідкісний підтип, утворення тілесного кольору або злегка рожеве з слабо вираженою зоною депігментації;
• Гіпопігментований. Невус слабо забарвлений або майже зливається зі шкірою, а депігментоване кільце залишається вираженим. Часто спостерігається у людей зі світлою шкірою;
• Множинний. Наявність декількох галоневусів на різних ділянках тіла одночасно. Дана форма новоутворення нерідко пов'язана з аутоімунними процесами (вітиліго, аутоімунним тиреоїдитом) або іншими системними порушеннями;
• Регресуючий. Центральний пігмент поступово зникає, залишаючи світлий обідок. Згодом шкіра повністю вирівнюється за кольором.

Класифікують невус Сеттона для точного визначення стадії його розвитку і диференціації від злоякісних меланоцитарних утворень. Класифікація галоневуса допомагає лікарю вибрати оптимальну тактику спостереження, виключити ризик меланоми.

Діагностика невуса Сеттона в Черкасах

Діагностика невуса Сеттона необхідна, щоб відрізнити доброякісне утворення від меланоми та інших пігментних порушень шкіри. Діагностика невуса Сеттона може включати:

• з'ясування скарг пацієнта дерматологом;
• візуальний огляд шкірного новоутворення. Дерматолог оцінює форму, симетрію і наявність характерного депігментованого ореолу;
• дерматоскопію (основний метод обстеження). Дослідження шкіри під багаторазовим збільшенням дозволяє розглянути структуру невуса, судинний малюнок і рівномірність забарвлення.

Якщо лікар відзначає асиметрію, швидке зростання або неоднорідність кольору новоутворення, він може призначити ексцизійну біопсію з гістологічним аналізом тканини. Гістологія при галоневусі необхідна при підозрі на меланому (злоякісне утворення). На ранніх стадіях патологія схожа з симптомами злоякісної пухлини. Диференційована діагностика також дозволяє лікарю виключити в новоутворенні вульгарну бородавку, нейрофіброму, блакитний невус, вітиліго.

Типова клінічна картина, стадійність розвитку зазвичай дозволяють лікарю без труднощів діагностувати галоневус при візуальному огляді або на дерматоскопії. Складнощі при діагностиці можуть виникнути при появі невуса на тлі наявного вітиліго.

Підготовка до видалення невуса Сеттона

Особлива підготовка перед видаленням галоневуса не потрібна. За кілька днів до процедури рекомендується відмовитися від засмаги, застосування агресивних косметичних засобів і антикоагулянтів (ліків, що впливають на згортання крові).

Етапи видалення невуса Сеттона в Черкасах ОН Клінік

Видалення невуса Сеттона хірург проводить з урахуванням онкологічних і косметичних стандартів. Етапи видалення невуса Сеттона включають:

1. Антисептичну обробку шкіри в зоні хірургічного втручання.
2. Місцеве знеболення (анестетик пошарово вводиться в тканини навколо операційного поля).
3. Висічення хірургом невуса скальпелем в межах здорових тканин, включаючи ділянку депігментованої шкіри. Глибина висічення залежить від локалізації та морфологічного типу утворення (при підозрі на атипію хірург захоплює підшкірний жировий шар).
4. Коагуляцію дрібних судин і пошарове ушивання рани розсмоктувальним або косметичним швом.

Завершальний етап – накладання стерильної пов'язки. Лікар дає пацієнту рекомендації щодо подальшого догляду.

Відновлення після видалення невуса Сеттона

Період загоєння після видалення невуса Сеттона зазвичай проходить швидко і без ускладнень при правильному догляді за шкірою. У перші дні можлива природна реакція тканин: легке почервоніння, набряк і утворення скоринки. Відновлення після видалення невуса Сеттона включає:

• збереження зони хірургічного втручання в чистоті, обробку антисептиками, які призначить лікар;
• при видаленні невуса на відкритих ділянках тіла (особливо на обличчі) захист шкіри від ультрафіолету, щоб запобігти гіперпігментації, поліпшити косметичний результат;
• використання загоювальних мазей, які може рекомендувати лікар (для прискорення епітелізації та зниження ризику рубцювання).

До загоєння важливо уникати потрапляння вологи на прооперовану ділянку. Повне відновлення зазвичай настає протягом двох-чотирьох тижнів (залежно від обсягу втручання та індивідуальних особливостей шкіри).

Контроль і спостереження за пацієнтами під час лікування невуса Сеттона

Невус Сеттона вимагає спостереження, особливо в перші місяці після постановки діагнозу. Регулярні огляди у дерматолога необхідні, щоб оцінити стабільність утворення, виключити ознаки запалення, виразки або можливі зміни пігментного центру і депігментованого ореолу. Дерматоскопію проводять кожні 6-12 місяців для порівняння поточних даних з попередніми зображеннями.

Після хірургічного видалення невуса Сеттона контроль лікаря спрямований на оцінку якості загоєння і профілактику рецидиву. Контрольний огляд пацієнта після операції лікар проводить через 7-10 днів.

Записатися на консультацію онкохірурга і видалення невуса Сеттона в медичний центр «ОН Клінік Черкаси» можна через форму запису на прийом або за телефоном, вказаним на сайті. Дізнатися ціну лікування галоневуса можна також за телефоном або на сайті.