Logo
0 800 30 07 00
Іконка PC

Лікування абсцесу молочної залози в Черкасах

Перелік обраних послуг

Для додавання послуг з інших відділень потрібно закінчити поточний запис.

Лікування абсцесу молочної залози в Черкасах: ціна консультації — від 600 грн.

Абсцес молочної залози — це обмежене запальне вогнище в м'яких тканинах грудної залози, що представляє собою інкапсульовану гнійну порожнину. Патологія найчастіше розвивається на тлі маститу або кісти молочних залоз і супроводжується ознаками інтоксикації організму, болем у грудях, гнійними виділеннями з соска. У діагностиці важливі дані анамнезу, фізикальний огляд і додаткові методи дослідження (УЗД, рентгенографія). Лікування абсцесу грудної залози може бути хірургічним (передбачати розтин гнійника) і доповнюватися прийомом антибіотиків.

Лікування абсцесу молочної залози в Черкасах проводить онкохірург медичного центру «ОН Клінік Черкаси». Запис на консультацію лікаря ведеться цілодобово.

Причини абсцесу молочної залози

Абсцес молочної залози є вторинною патологією і виникає як ускладнення інших патологічних захворювань грудей (наприклад, маститу або мастопатії). Занесення інфекції, запалення і нагноєння тканин в грудній залозі може статися внаслідок механічних пошкоджень шкіри, ареоли або соска грудей. Інші причини абсцесу молочної залози можуть включати:

  • удар або забій молочної залози (може сформуватися гематома, яка без своєчасного лікування може загноїтися і інкапсулюватися);
  • галактофорит (запалення молочних проток);
  • доброякісні новоутворення грудей (наприклад, кісту, внутрішньопротокову папілому, фіброаденому, які стискають і закупорюють молочні протоки і можуть спровокувати приєднання інфекції);
  • гормональний збій (провокує застій лімфи і крові в молочних залозах, що активізує розмноження патогенної мікрофлори);
  • інвазивні медичні маніпуляції, які можуть сприяти проникненню інфекції (оперативні втручання на грудях або пірсинг соска).

Причиною абсцесу грудей можуть стати інші гнійно-запальні захворювання, в результаті яких патогенні мікроорганізми через кров проникають в тканини грудних залоз і викликають в них запальний процес з подальшим формуванням абсцесу (наприклад, фурункульоз, паховий лімфаденіт, піодермія, карбункул). Ризик розвитку захворювання підвищений у жінок з ослабленим імунітетом, лактостазом в анамнезі, при тріщинах сосків молочної залози, курінні та ендокринних порушеннях. Абсцеси молочної залози зустрічаються у жінок, що годують і не годують грудьми.

Симптоми абсцесу молочної залози

Захворювання розвивається і протікає гостро, зі значним підвищенням температури тіла (до 38°С і вище) та ознаками інтоксикації організму (нудотою і блювотою, слабкістю, адинамією, прискореним серцебиттям). Інші симптоми абсцесу молочної залози можуть включати:

  • різкий, пульсуючий біль у молочній залозі;
  • почервоніння шкіри та набряк грудей;
  • збільшення соска та ареоли;
  • гнійні, сукровичні або кров'янисті виділення з соска;
  • підвищення локальної температури (молочна залоза може бути гарячою на дотик);
  • болісне ущільнення під шкірою грудей, яке відчувається при пальпації;
  • збільшення пахвових лімфовузлів на ураженій стороні.

Симптоми патології залежать від локалізації абсцесу і масштабності запального процесу. При глибокому заляганні гнійника зовнішні зміни молочної залози можуть бути відсутні, при абсцесі великого розміру — груди можуть піднятися і збільшитися в розмірах.

Стадії абсцесу молочної залози

Патологія розвивається стадійно, кожен ступінь характеризується певною клінічною симптоматикою. Важливо звернутися до лікаря при перших ознаках патології, щоб уникнути наслідків.

Стадії абсцесу молочної залози:

1 ступінь абсцесу молочної залози — інфільтративний

У тканині молочної залози формується запальний інфільтрат, без утворення порожнини з гноєм. Спостерігається набряк і болючість грудей, підвищується температура тіла.

2 ступінь абсцесу молочної залози — абсцедування

У центрі інфільтрату утворюється порожнина, заповнена гноєм. З'являється пульсуючий біль у грудях, вони стають гарячими на дотик.

3 ступінь абсцесу молочної залози — сформований гнійник

Інкапсульована гнійна порожнина повністю сформована. Супроводжується стріляючим болем, вираженим набряком і почервонінням шкіри грудей, погіршується загальний стан.

4 ступінь абсцесу молочної залози — прорив

Самовільне розкриття абсцесу з виділенням гнійного вмісту. Гній виходить назовні, може поширюватися в сусідні тканини.

Четверта стадія небезпечна розвитком наслідків. Ускладнення абсцесу молочної залози:

  • флегмона молочної залози (поширення гною без чітких меж у тканині залози);
  • утворення свищевого ходу з виходом гною назовні;
  • лімфаденіт (запалення регіонарних лімфовузлів);
  • деформація і рубцеві зміни грудей.

Тривале гнійне запалення в молочних протоках руйнує їх стінки і викликає метаплазію (переродження) епітеліальних клітин, що небезпечно формуванням злоякісних процесів. Також ускладненням абсцесу грудей є сепсис, при якому бактерії з потоком крові і лімфи розносяться по всьому організму, що призводить до утворення нових множинних гнійних вогнищ в різних органах і тканинах.

Види абсцесу молочної залози

Абсцес молочної залози класифікують за локалізацією та кількістю гнійників. Залежно від залучення до патологічного процесу однієї або обох молочних залоз розрізняють односторонній та двосторонній абсцеси. За кількістю гнійників у грудній залозі абсцеси поділяють на поодинокі та множинні.

Види абсцесу молочної залози

Підшкірний абсцес

Локалізується в підшкірно-жировій клітковині над молочною залозою. Виявляється локальною припухлістю і наявністю болючого щільного утворення під шкірою, яке легко намацати.

Субареолярний абсцес

Розташовується безпосередньо під соском або ареолою, тому супроводжується їх значним візуальним збільшенням. Під ареолою може відчуватися тверде болюче утворення, також може спостерігатися втягнення соска.

Інтрамамарний абсцес

Розташовується в товщі залозистої тканини грудей. Ознаки залежать від глибини залягання гнійника: при поверхневому розташуванні спостерігається ділянка гіперемії та ущільнення, при глибокому — зовні виявити не вдається.

Ретромаммарний абсцес

Знаходитися між задньою поверхнею залози і фасцією грудного м'яза. Груди збільшуються в розмірах і піднімаються через великий набряк. Небезпечна форма захворювання, оскільки високий ризик прориву гнійного мішка в грудну порожнину.

Діагностика абсцесу молочної залози в Черкасах

Діагностують абсцес молочної залози онкохірурги медичного центру «ОН Клінік Черкаси». Лікар збере анамнез, проведе фізикальний огляд і призначить інструментальні та лабораторні дослідження. Діагностика абсцесу молочної залози може включати:

  • загальноклінічні аналізи крові та сечі (для оцінки загального стану здоров'я, виявлення запалення, в сечі можливі протеїнурія та лейкоцитурія);
  • УЗД молочної залози (для виявлення локалізації, розміру, глибини знаходження і кількості гнійників);
  • рентгенографія органів грудної клітки (допомагає визначити форму і розміри гнійного утворення).

Для виключення злоякісного процесу і диференціальної діагностики з іншими новоутвореннями лікар може призначити пункційну біопсію. Також отриманий в ході пункції гній направляється на бактеріологічне дослідження для визначення збудника інфекції і його чутливості до антибіотиків.

Медикаментозне лікування абсцесу молочної залози в Черкасах

Медикаментозне лікування абсцесу молочної залози застосовують на ранній (інфільтративній) стадії запального процесу, коли гнійна порожнина ще не сформувалася повністю. Терапія спрямована на купірування запалення, усунення інфекції, зняття симптомів і запобігання ускладнень. Медикаментозне лікування абсцесу молочної залози може включати:

  • антибіотики (призначаються відповідно до чутливості виявлених збудників інфекції, можуть використовуватися пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони);
  • дезінтоксикаційну терапію (для зняття інтоксикації організму);
  • пробіотики і пребіотики (для підтримки мікрофлори кишечника);
  • антимікотики (для запобігання розвитку молочниці);
  • нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ усувають больовий синдром, знижують температуру і зменшують ознаки запалення);
  • імуномодулятори (з метою стимуляції імунітету).

Найчастіше медикаментозна терапія є доповненням до хірургічного розтину гнійної капсули, дренування її вмісту і промивання порожнини антисептиком. При невеликому розмірі одиничного абсцесу молочної залози може проводитися пункційна аспірація (гнійник пунктують тонкою голкою).

Лікування ретромамарного абсцесу молочної залози

Ретромамарний абсцес молочної залози локалізується в клітковині між залозою і великим грудним м'язом. Через глибоке розташування гнійної капсули найчастіше показано хірургічне лікування з подальшою медикаментозною терапією. Лікування ретромамарного абсцесу молочної залози може включати:

  • хірургічний розтин, дренування і санацію гнійника;
  • антибіотикотерапію;
  • дезінтоксикацію (антитоксини, регідратуючі засоби, рясне пиття);
  • НПЗЗ (для зняття болю, запалення і жару).

Лікар може рекомендувати робити антисептичні перев'язки. Важливо пройти огляд лікарем в призначений ним день для контролю стану і коригування лікування за необхідності.

Лікування інтрамамарного абсцесу молочної залози

Інтрамамарний абсцес молочної залози розташований в товщі тканини залози (між часточками і протоками). Він зустрічається частіше, ніж ретромамарний і характеризується рецидивами при неповній або неправильній терапії. Лікування ретромамарного абсцесу молочної залози може включати:

  • антибіотики (призначаються за результатами лабораторних аналізів);
  • знеболюючі та протизапальні засоби;
  • дезінтоксикацію;
  • десенсибілізуючі, антигістамінні засоби (для зняття набряклості);
  • пункційну аспірацію з промиванням порожнини антисептиком (доцільна тільки при одиничному абсцесі невеликих розмірів);
  • хірургічне видалення (при великих або множинних абсцесах).

Щоб уникнути наслідків при антибіотикотерапії, лікар може призначити пробіотики, пребіотики, антимікотики, рекомендувати щадний раціон і рясне пиття. Також важливо стежити за післяопераційною раною і робити перев'язки з антисептиками.

Лікування субареолярного абсцесу молочної залози

Субареолярний абсцес молочної залози локалізується під ареолою і соском. Лікування онкохірург призначає після комплексного обстеження, враховуючи стадію і розмір гнійної капсули, а також індивідуальні особливості пацієнтки. Лікування субареолярного абсцесу молочної залози може включати:

  • розтин і дренування абсцесу;
  • регулярні перев'язки з антисептиками;
  • місцеві знеболюючі мазі та гелі;
  • антибіотики та пробіотики;
  • протигрибкові препарати (для запобігання розвитку молочниці).

Для зняття симптомів можуть застосовуватися знеболюючі, жарознижуючі та протизапальні засоби. При лікуванні потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря (відмовитися від куріння та алкоголю, скоригувати харчування) для прискорення регенераційних процесів і купірування запалення.

Хірургічне видалення абсцесу молочної залози

Хірургічне лікування абсцесу молочної залози онкохірург проводить шляхом розтину гнійної капсули та дренування її вмісту. Операція може бути проведена із застосуванням місцевої або загальної анестезії, залежно від розміру абсцесу та загального стану пацієнтки. Етапи хірургічного видалення абсцесу молочної залози:

  1. Анестезіолог вводить анестезію.
  2. Онкохірург обробляє зону операції антисептиком і робить розріз на шкірі грудей.
  3. Лікар проводить дренування і промивання порожнини антисептичним і антибактеріальним розчином.
  4. Хірург накладає косметичні шви і стерильну пов'язку.

Розріз виконується залежно від форми патології: при ретромамарних абсцесах — через підгрудну складку, при субареолярних — від центру (ареоли соска) до периферії (основи залози). Після операції пацієнтка залишається в стаціонарі під наглядом лікаря протягом одного-двох днів залежно від складності операції та її стану.

Контроль і спостереження за пацієнтом під час лікування абсцесу молочної залози

При лікуванні абсцесу молочної залози важливу роль відіграє динамічне спостереження за пацієнтом, щоб уникнути ускладнень і рецидиву. Необхідно проходити регулярні огляди онкологом-хірургом з призначеною ним частотою (приблизно кожні три дні) до загоєння післяопераційної рани, закінчення антибіотикотерапії та стабілізації стану. Важливо щодня самостійно контролювати температуру тіла, артеріальний тиск, інтенсивність болю і загальне самопочуття, при погіршенні стану — звертатися до лікаря.

Профілактика абсцесу молочної залози спрямована на попередження маститу, мастопатій та їх ускладнень. Важливо уникати травмування шкіри грудей, ареоли та сосків. Профілактика абсцесу молочної залози може включати:

  • антисептичну обробку мікротравм або великих механічних пошкоджень молочної залози;
  • своєчасне лікування ендокринних і гінекологічних патологій;
  • прийом гормональних препаратів, у тому числі оральних контрацептивів, за призначенням лікаря;
  • зниження стресу, обмеження кофеїну і алкоголю, відмову від куріння;
  • уникнення абортів;
  • своєчасне лікування будь-яких інфекційно-запальних патологій;
  • зміцнення імунної системи (збалансоване харчування, вітаміни, фізичну активність).

Записатися на консультацію онкохірурга і лікування абсцесу молочної залози в медичний центр «ОН Клінік Черкаси» можна через форму запису на прийом або за телефоном, вказаним на нашому сайті.

Висновки

Абсцес молочної залози є болючим станом, що вимагає своєчасного лікування, щоб уникнути ускладнень (флегмони і сепсису). Діагностує патологію онкохірург за допомогою ультразвукового і рентгенографічного досліджень, виявивши точну локалізацію ураження. При своєчасному лікуванні можна швидко усунути абсцес і виключити рецидив.

Самохвал Костянтин Віталійович
Самохвал Костянтин Віталійович
Лікар відділення онкохірургії

Популярні питання

1. Скільки днів триває абсцес молочної залози?

Формування абсцесу молочної залози — процес поступовий і залежить від причини. Гнійна порожнина формується від трьох до десяти днів після інфікування і розвитку запалення. Без лікування абсцес може прорватися і викликати ускладнення (флегмону, сепсис, свищ).

2. Як довго проходить абсцес молочної залози?

Тривалість абсцесу молочної залози залежить від форми патології, швидкості звернення до лікаря, супутніх патологій та індивідуальних особливостей пацієнта. Після хірургічного видалення гнійного процесу загоєння настає приблизно через два-три тижні.

3. Чи можна позбутися абсцесу молочної залози без операції?

Позбутися абсцесу молочної залози можна тільки на початковій стадії патології, коли гнійна порожнина ще не сформувалася повністю. Лікування може включати антибіотикотерапію і нестероїдні протизапальні засоби.

4. Чим небезпечний абсцес молочної залози?

Абсцес молочної залози при відсутності лікування може викликати серйозні ускладнення. Без розтину і дренування абсцесу гній може виходити за межі молочної залози, викликаючи флегмону грудної стінки або сепсис (системне зараження крові). Також може сформуватися хронічна гнійна порожнина, яка може самовільно розкриватися з утворенням свища.

Онкохірурги в Черкасах «ОН Клінік»

Вартість прийому онкохірургів у Черкасах

Вакцинація Гардасил 9
8000 грн
Взяття матеріалу для гістологічного дослідження (біопсія)
700 грн
Внутрішньовенний наркоз 1 година
2800 грн
Ексцизійна біопсія новоутворень (без вартості ПГД)
1200 грн
Зняття післяопераційних швів
250 грн
Консультація онкохірурга

600 грн
ОНЛАЙН Консультація онкохірурга
600 грн
Перев'язка проста
400 грн
Перев'язка складна
500 грн
Пункційна біопсія лімфовузла під контролем УЗД
1700 грн
Пункційна біопсія новоутворень молочної залози під УЗ-контролем (1 молочна залоза)
1500 грн
Пункційна біопсія новоутворень молочної залози під УЗ-контролем (2 молочні залози)

2500 грн
Тонкоголкова біопсія щитовидної залози під УЗД контролем
1800 грн
Тонкоголкова біопсія щитовидної залози під УЗД контролем (додаткова локалізація)
1000 грн
Запис на прийом в «ОН Клінік» проводиться цілодобово!

Онкохірург у Черкасах за адресою:

Черкаси, вул. Чехова, 43

ОН Клінік Черкаси
Приймаємо: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 18:00;, Нд: 9:00 - 15:00
Запис по телефону: 0 800 30 07 00 цілодобово.
  • По мапі
  • Аеропанорама

Перелік обраних послуг

Для додавання послуг з інших відділень потрібно закінчити поточний запис.

Перелік обраних послуг

Для додавання послуг з інших відділень потрібно закінчити поточний запис.

Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.