Лікування м'язової дистонії в Черкасах

В «ОН Клінік Черкаси» приймає кваліфікований алерголог

М'язова дистонія — неврологічний розлад, що характеризується мимовільними скороченнями м'язів, які спричиняють скручування, згинання різних частин тіла та повторювані рухи. М'язові спазми обмежують рухливість і здатність виконувати повсякденні справи. Мимовільні й іноді болісні рухи можуть зачіпати як окремий м'яз, так і групи м'язів. Наприклад, шийна дистонія характеризується спонтанними скороченнями м'язів шиї, які призводять до скручування, нахилу або закидання голови.

Пройти діагностику та лікування м'язової дистонії в дорослих у Черкасах можна в медичному центрі «ОН Клінік Черкаси». Запис на прийом до лікаря ведеться цілодобово.

Причини порушення м'язового тонусу

Механізми виникнення захворювання включають генетичні та набуті чинники. Основні причини порушення тонусу м'язів:

• генетичні мутації. Деякі форми патології успадковуються і пов'язані зі змінами в певних генах;
• пошкодження мозку. Дистонія є хворобою, яка може розвинутися внаслідок пошкодження головного мозку (інсульту, черепно-мозкової травми, енцефаліту, пухлини);
• нейродегенеративні захворювання. Патології, за яких нервові клітини поступово відмирають (наприклад, хвороби Паркінсона і Хантінгтона), можуть призводити до дистонічних спазмів;
• побічні ефекти від прийому медикаментів. Провокувати дистонію можуть нейролептики або антидепресанти.

У деяких випадках етіологія захворювання залишається невідомою, тоді йдеться про ідіопатичну дистонію. Згадані чинники порушують роботу системи, яка регулює напруження м'язів, через що окремі м'язи починають активно і хаотично скорочуватися. У результаті м'язи залишаються напруженими, спричиняючи неконтрольовані рухи та "застигання". Чергові напруження в м'язах — причина мимовільних рухів різної сили та швидкості.

Види та форми м'язової дистонії

Класифікація дистонії ґрунтується на різних критеріях. Враховується область ураження, кількість залучених м'язів і специфіка прояву симптомів.

Іноді фокальна м'язова дистонія може трансформуватися в генералізовану. Існує й мультифокальна форма захворювання, за якої мимовільні рухи з'являються у двох або більше несуміжних ділянках тіла.

Торсіонна (деформувальна) м'язова дистонія — рідкісна форма захворювання, зумовлена генетичними чинниками. Деформувальна м'язова дистонія починається в дитинстві та стабільно прогресує, спричиняючи серйозні фізичні деформації й часто призводячи до інвалідності. Зустрічається також змішана дистонія м'язів, яка має риси кількох різних видів.

Симптоми та стадії м'язової дистонії

Захворювання може початися в будь-якому віці. Симптоми м'язової дистонії:

• неконтрольовані судоми та спазми;
• скручування частин тіла в незвичайні положення (наприклад, у разі м'язової дистонії шиї голова повернута вбік);
• тремор кінцівок або голови;
• мимовільне змикання повік (блефароспазм).

Симптоми можуть бути постійними або такими, що приходять. Вони провокуються стресом, втомою або певними діями.

У міру прогресування хвороби її прояви стають більш вираженими. Стадії дистонії:

1. Перша. Симптоми незначні й проявляються під час стресу або втоми.
2. Друга. Ознаки з'являються під час фізичного напруження, але в спокої відсутні.
3. Третя. Прояви постійні й посилюються під час руху.
4. Четверта. Пацієнт позбавлений можливості самостійно рухатися.

На останній стадії дистонічні атаки можуть відбуватися навіть у спокої. За відсутності лікування через поступове вкорочення сухожиль захворювання з часом призводить до інвалідності.

Діагностика порушень м'язового тонусу в Черкасах

Дистонія мускулатури діагностується на основі фізикального огляду, аналізу симптомів і скарг, сімейного анамнезу та результатів неврологічних тестів. Невролог розпитує пацієнта про початок і розвиток симптомів, уточнює, коли з'явилися перші ознаки дистонії, як часто вони виникають і як впливають на повсякденне життя. Для виявлення можливої спадкової природи захворювання важлива інформація про наявність аналогічних симптомів у найближчих родичів.

Деякі препарати або життєві обставини можуть викликати або посилювати дистонію. Тому лікар з'ясовує, які ліки приймає пацієнт, і визначає тригери, що можуть спричиняти або посилювати симптоми (стрес, фізичні навантаження, хронічну втому).

Консультація невролога включає загальне фізикальне обстеження для визначення стану здоров'я пацієнта, його шкіри, м'язів і суглобів. Неврологічний огляд дає змогу лікареві оцінити тонус м'язів, їхню силу, координацію рухів і рефлекси, що допомагає виявити характерні ознаки дистонії — спазми, посмикування або мимовільні рухи.

Пальцеве дослідження також є важливим етапом діагностики. Лікар пальпує м'язи та суглоби, щоб виявити болючі ділянки та визначити наявність спазмів або вузлів. Це допомагає встановити, які саме м'язи уражені та наскільки яскраво виражені симптоми. Неврологічні тести за м'язової дистонії включають:

• тест Ромберга. Пацієнта просять встати із заплющеними очима та з'єднаними ногами для оцінки стійкості та виявлення можливих порушень координації;
• тест на координацію. Передбачає виконання пацієнтом серії рухів (наприклад, торкання носа пальцем) для оцінки координації та виявлення мимовільних рухів;
• тест на силу м'язів. Дає змогу виявити слабкість або асиметрію;
• тест на рефлекси з використанням неврологічного молоточка. Допомагає оцінити глибокі сухожильні рефлекси;
• тест на м'язовий тонус. Включає обережний рух кінцівок пацієнта, що може виявити ригідність або спастичність, які свідчать про дистонію.

Додатково лікар може скерувати пацієнта на консультацію до інших фахівців (наприклад, ендокринолога), призначити УЗД судин, аналізи крові та сечі. Комплекс перерахованих методів дає змогу неврологу отримати повну картину стану пацієнта, виявити характерні ознаки м'язової дистонії, підтвердити діагноз і виключити інші захворювання зі схожими симптомами.

Медикаментозне лікування м'язової дистонії в Черкасах

Для лікування м'язової дистонії лікар може призначити пацієнтові спеціальні лікарські засоби. Медикаменти, що використовуються для корекції порушень м'язового тонусу в неврології:

• антихолінергічні засоби. Блокують дію ацетилхоліну в нервовій системі, зменшуючи м'язові спазми і тремтіння, що допомагає знизити вираженість мимовільних рухів;
• міорелаксанти. Розслаблюють скелетні м'язи, знижуючи їхній тонус і прибираючи спазми, що полегшує рухи і зменшує біль;
• бензодіазепіни. Діють на центральну нервову систему, заспокоюючи її, що знижує м'язову напругу, зменшує тривожність і спазми;
• допамінергічні препарати. Стимулюють дофамінові рецептори або збільшують рівень дофаміну в головному мозку, що допомагає поліпшити контроль рухів і зменшити симптоми дистонії;
• ін'єкції ботулінічного токсину. Блокують передачу нервових імпульсів до м'язів, спричиняючи тимчасовий параліч цільових м'язів, що зменшує спазми та покращує якість життя пацієнтів з дистонією;
• антиконвульсанти. Стабілізують електричну активність мозку та знижують збудливість нервових клітин, що зменшує м'язові спазми та допомагає пацієнту контролювати рухи.

При дистонічному синдромі може бути призначений курс масажу спини або кінцівок. Процедура покращує кровообіг, знімає напругу і спазми, сприяє розслабленню м'язів і зниженню болю. Регулярні сеанси масажу за м'язової дистонії можуть поліпшити рухливість і загальний стан пацієнта.

Уколи ботокса при м'язовій дистонії в Черкасах

Для лікування синдрому м'язової дистонії застосовується ботулінотерапія, під час якої використовують препарати на основі ботулінічного токсину (ботокса). Засіб вводять шляхом ін'єкції безпосередньо в гіперактивні або спазмовані м'язи. Ботокс блокує передачу сигналів від нервів до м'язів, що запобігає скороченню м'язів. М'язи розслабляються, що зменшує або повністю усуває мимовільні спазми та напруження.

Поліпшення стану пацієнта проявляється в зниженні болю, зменшенні мимовільних рухів і підвищенні працездатності. Позитивний результат від уколів ботокса з'являється через кілька днів після початку курсу ін'єкцій і досягає максимуму через один-два тижні. Тривалість дії препарату становить від трьох до шести місяців, після чого ботулінотерапію необхідно повторювати для підтримки ефекту.

Періодичність і кількість ін'єкцій визначає лікар на основі клінічної картини та реакції пацієнта на лікування. Застосування ботокса значно покращує якість життя, зменшуючи фізичні обмеження та дискомфорт, пов'язані із захворюванням.

Записатися на консультацію до невролога і лікування м'язової дистонії в Черкасах у медичному центрі «ОН Клінік Черкаси» можна за телефоном, вказаним на сайті, або заповнивши форму запису на прийом. Заявки на прийом приймаються цілодобово.