Лікування трохантериту в Білій Церкві

Трохантерит – це запалення в кульшовому суглобі, яке вражає зв'язки, сухожилля, синовіальну сумку (бурсу) і великий вертел (трохантер) стегнової кістки. При ураженні бурси змінюється склад і концентрація змащувальної рідини, що призводить до розвитку вертельного бурситу (вертеліту). У результаті дегенеративних процесів виникає тендиніт, який небезпечний розривами сухожиль. Пройти лікування трохантериту кульшового суглоба можна в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква». Запис на прийом до травматолога ведеться цілодобово.

Причини трохантериту

Трохантерит кульшового суглоба розвивається внаслідок надмірних фізичних навантажень, ендокринних патологій (цукрового діабету). У жінок болі в тазостегновому суглобі при вертеліті можуть виникати через гормональний дисбаланс під час клімаксу і після пологів. Інші причини трохантериту:

• надмірна вага;
• варикозне розширення вен порожнини малого таза і нижніх кінцівок;
• зниження імунітету;
• часті переохолодження;
• патології кістково-м'язової системи (остеопороз, остеохондроз);
• сколіоз, плоскостопість;
• анатомічні особливості (асиметрія ніг, перекіс стегна).

У разі ушкодження стегна внаслідок травми (падіння на бік, переломів, забоїв) може розвиватися трохантерит правого стегна або лівого. Внаслідок потрапляння патогенних мікроорганізмів (туберкульозу, грипу, хронічного тонзиліту) в ділянку трохантера виникає інфекційний трохантерит. Неінфекційний трохантерит розвивається внаслідок порушення кровообігу та обміну речовин, дегенерації тканин і пошкодження сухожиль.

Симптоми трохантериту

За формою перебігу патологія може бути підгострою та гострою. Підгостра форма трохантериту з'являється на тлі інфекційних захворювань. Симптоми трохантериту розвиваються повільно, біль локалізується на зовнішньому боці стегна, може іррадіювати в пах, сідницю, поперек, коліно, під час натискання спостерігається спазмування м'язів стегна. Ознаки ниючого болю в стегні під час активності та відпочинку схожі з трохантеритом і коксартрозом кульшового суглоба, але на відміну від коксартрозу рухливість суглоба зберігається.

Симптоми запалення кульшового суглоба гострої форми виникають раптово, дискомфорт посилюється під час рухів стегна, відведення ноги вбік, проте обертання стегна всередину, назовні та згинання безболісні. Симптоми гострого трохантериту:

• набряклість і гіперемія в ділянці ураженого суглоба;
• підвищення температури;
• дискомфорт при лежанні на хворому боці.

У разі загострення запального процесу може виникнути лампасний біль у стегні (затиснення нерва), посилення больового синдрому під час тривалого сидіння, ходьби, згинання корпусу. Відбувається іррадіювання лампасного болю в ногу (ноги) по зовнішньому боці стегна і гомілки до пальців стопи. Руйнування хрящових і кісткових тканин кульшового суглоба може призвести до хронічного трохантериту і деформувального остеоартрозу.

Види трохантериту

Залежно від причини виникнення трохантерит поділяють на види. Види трохантериту:

• інфекційний (септичний);
• неінфекційний (асептичний);
• туберкульозний. Уражається трохантер, м'які навколосуглобові тканини, кістка з розвитком остеомієліту, є наслідком легеневого туберкульозу.

За ступенем ураження кульшових суглобів розрізняють односторонній і двосторонній трохантерит. За правобічного трохантериту уражається правий тазостегновий суглоб. Лівосторонній трохантерит характеризується запаленням зв'язок, сухожиль, бурси і трохантера лівого кульшового суглоба. Двосторонній трохантерит виникає при запаленні обох суглобів.

Діагностика та лікування трохантериту в Білій Церкві

Діагностику та лікування трохантериту здійснює травматолог. Діагностика трохантериту включає:

• збір анамнезу;
• проведення фізикального огляду;
• загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, аналіз на ревматологічні маркери;
• УЗД суглобів.

За результатами обстеження травматолог призначає медикаментозне лікування трохантериту. 

Для купірування болю великого вертлюга стегнової кістки застосовують знеболювальні та протизапальні засоби.

Уколи при трохантериті з гіалуроновою кислотою знімають біль і запалення, активізують процес саморегуляції хрящів. У разі відсутності динаміки поліпшення лікування застосовують блокаду з введенням гормональних засобів тривалої дії з анальгетиками.

У разі посттравматичного трохантериту призначають препарати групи вазодилататорів і хондропротектори. Для ефективного лікування трохантериту необхідно зменшити навантаження на суглоб і обмежити активність, уникаючи різких рухів.

Купірувати запальний процес і набряк, позбутися тягнучого і ниючого болю в стегновому суглобі можна за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів для зовнішнього застосування у вигляді гелів і мазей у разі трохантериту. У разі лампасного синдрому і м'язового спазму застосовують фізіотерапію. Метод лікування трохантериту ударно-хвильовою терапією (УХТ) покращує кровообіг, прискорює обмінні процеси і сприяє зниженню больового синдрому.

У періоді ремісії для профілактики захворювання трохантериту призначається лікувальна фізкультура, яка сприяє виведенню токсинів від запального процесу. За трохантериту вправи розвивають і зміцнюють сухожилля стегна, м'язи та зв'язки, покращують рухливість суглоба. Для зміцнення опорно-рухового апарату додатково призначають вітамінно-мінеральні комплекси.

Для лікування хронічного тендиніту в запалене сухожилля вводять ін'єкції збагаченої тромбоцитами плазми. PRP-терапія сприяє відновленню суглоба, запаленого стегнового сухожилля в разі дегенеративних процесів і стимулює регенерацію пошкоджених тканин. Щоб зняти запалення зв'язок кульшового суглоба, призначають локальні ін'єкції глюкокортикоїдів, PRP і фізіотерапію.

Записатися на консультацію до травматолога і лікування трохантериту в медичному центрі «ОН Клінік Біла Церква» можна за номером телефону, зазначеним на сайті, або заповнивши форму запису на прийом. Дізнатися вартість консультації травматолога можна також на сайті або за телефоном.