Проктологія в Дніпрі

Записатися на консультацію проктолога можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму онлайн-запису на прийом. Також на сайті можна переглянути відгуки про лікарів.

Консультація проктолога у Дніпрі

Симптоми, за яких потрібна консультація проктолога

Більшість проктологічних захворювань на ранніх стадіях має безсимптомний перебіг, тому планові профілактичні огляди в лікаря слід проходити щонайменше раз на рік. Показання до позапланової консультації проктолога можуть включати:

• постійний або періодичний біль у ділянці анального отвору;
• больові відчуття під час випорожнення кишківника;
• сильний анальний свербіж або печіння;
• кров із заднього проходу під час або після дефекації (кров у калі, на туалетному папері або спідній білизні);
• відчуття неповного випорожнення кишківника;
• розлади випорожнення (хронічний закреп або діарею);
• зміну звичної форми або консистенції калу;
• нетримання калу;
• видимий розрив шкіри (рану) біля анального отвору;
• виділення слизу або гною із заднього проходу;
• відчуття стороннього тіла в прямій кишці;
• ущільнення, набряк або гемороїдальні ґулі в ділянці анального отвору.

За хронічних захворювань товстої, прямої кишки та анальної ділянки необхідні регулярні проктологічні огляди з частотою, призначеною проктологом. Вони допомагають контролювати перебіг хвороби, знижувати ризик ускладнень і рецидивів.

Захворювання, які лікує проктолог в «ОН Клінік Дніпро»

Лікар займається діагностикою та лікуванням захворювань судинної системи прямої кишки (геморою, тромбозу гемороїдальних вузлів). Інші хвороби зі сфери проктології, які лікує проктолог у медцентрі «ОН Клінік Дніпро», включають:

• запальні захворювання прямої кишки та анального каналу (проктит, парапроктит);
• порушення структури анального каналу та прямої кишки (звуження анального каналу, нориці);
• функціональні розлади кишківника (нетримання калу, хронічний закреп, діарею).

Також лікар працює з доброякісними утвореннями аноректальної ділянки (поліпами прямої кишки, анальними бахромками, папіломами, кондиломами). Додатково проктолог проводить лікування травматичних ушкоджень аноректальної ділянки (анальних тріщин, ректальної кровотечі).

Що лікує проктолог?

Як підготуватися до прийому проктолога

На прийом до проктолога потрібно взяти із собою попередні висновки лікарів, результати аналізів та обстежень за останній рік. За наявності хронічних захворювань або постійного приймання ліків на проктологічний огляд слід взяти медичну карту.

Перед візитом до проктолога не рекомендується вживати алкоголь — він може погіршити самопочуття та посилити неприємні відчуття під час огляду. Також не слід наносити на анальну ділянку мазі або креми без призначення лікаря, оскільки вони можуть змінити стан шкіри та слизової й ускладнити діагностику.

За один–два дні до візиту необхідно виключити гостру, кислу, солону, смажену та жирну їжу, продукти, що спричиняють газоутворення (свіжі овочі та фрукти, молоко, борошняні вироби), оскільки вони можуть посилювати газоутворення та викликати здуття живота. Правила підготовки до огляду в проктолога у медцентрі «ОН Клінік Дніпро»:

• прибути до медичного центру натщесерце (за кілька годин до прийому нічого не їсти, вечеря напередодні має бути легкою та відбутися не пізніше 18:00);
• перед візитом провести туалет періанальної зони, використовуючи гіпоалергенне мило та проточну воду.

Проктологічний огляд проводиться після випорожнення кишківника. Для його очищення можна використовувати мікроклізму або проносні засоби, попередньо узгодивши спосіб підготовки з проктологом.

Як підготуватися до проктологічного огляду?

Первинний огляд і консультація в проктолога

Первинна консультація у відділенні проктології може тривати від 30 до 45 хвилин залежно від складності діагностичного випадку. Етапи прийому в проктолога в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро»:

1. Лікар уточнює скарги пацієнта, терміни, обставини появи та інтенсивність симптомів.
2. Потім проктолог збирає анамнез (інформацію про перенесені захворювання та операції, особливості харчування і способу життя, наявність проктологічних патологій у близьких родичів пацієнта).
3. Далі фахівець проводить огляд періанальної ділянки та пальцеве дослідження прямої кишки для оцінки стану тканин і виявлення патологічних змін.

Для уточнення діагнозу лікар може направити пацієнта на додаткові лабораторні та інструментальні обстеження. За результатами первинного прийому проктолог визначає подальшу тактику обстеження та лікування.

Діагностика проктологічних захворювань у Дніпрі

Проктологічні захворювання можуть супроводжувати інші патології (виразковий коліт, хворобу Крона, паразитарні інвазії) або виникати як їхні ускладнення. Виключити або підтвердити їх дозволяє комплексне обстеження. До методів діагностики, які застосовують у відділенні проктології в медцентрі «ОН Клінік Дніпро», належать:

• аноскопія — огляд слизової оболонки прямої кишки на глибині до 10–12 сантиметрів;
• ректороманоскопія — обстеження прямої кишки та нижнього відділу сигмоподібної кишки на глибині до 16–20 сантиметрів;
• загальний і біохімічний аналізи крові — для оцінки загального стану організму та виявлення ознак запалення;
• аналіз калу на приховану кров і копрограма — для виявлення прихованої кровотечі та оцінки роботи травної системи;
• УЗД органів черевної порожнини — для виключення захворювань печінки, жовчного міхура та підшлункової залози.

Для оцінки стану органів малого таза проктолог може призначити УЗД органів малого таза. За потреби лікар може направити пацієнта на консультацію до фахівця іншого профілю (гастроентеролога, уролога або гінеколога).

Проктолог в Дніпрі

Методи лікування проктологічних захворювань в «ОН Клінік Дніпро»

Схема терапії проктологічних захворювань підбирається індивідуально залежно від типу та стадії хвороби. Лікування у відділенні проктології в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» може включати:

• медикаментозну терапію (лікарські препарати системної та місцевої дії);
• малоінвазивні методи (латексне лігування, лазерну вапоризацію, радіохвильове лікування).

Медикаментозну терапію зазвичай застосовують за легкого перебігу проктологічних захворювань або як допоміжне лікування після малоінвазивних процедур. Малоінвазивні методи використовують за патологій, які не вдається ефективно лікувати лише лікарськими препаратами.

Медикаментозне лікування в проктології

Консервативна терапія в медцентрі «ОН Клінік Дніпро» спрямована на зниження вираженості симптомів захворювання та усунення його причини. Медикаментозне лікування в проктології може включати:

• приймання системних знеболювальних, протизапальних, антибактеріальних препаратів, флеботоніків у таблетках і капсулах — для зменшення болю, лікування бактеріальної інфекції та усунення інших симптомів;
• застосування засобів місцевої дії (анальних свічок, мазей, гелів) — для лікування анального свербежу, запалення, зниження болісності.

На додаток до медикаментозного лікування проктолог може рекомендувати дієту. Вона допомагає уникнути подразнення слизової оболонки нижніх відділів кишківника, нормалізувати випорожнення та вагу.

Ботулінотерапія в лікуванні проктологічних захворювань

Ботулінотерапія в проктології (хімічна сфінктеротомія) застосовується за хронічних анальних тріщин, спазму анального сфінктера. Також процедуру можуть використовувати як додатковий метод для поліпшення загоєння ранових поверхонь після малоінвазивних втручань. Як працює ботулінотерапія в проктології:

1. Проктолог вводить ботулінічний токсин безпосередньо в анальний сфінктер.
2. Препарат тимчасово розслаблює м’язи та усуває їхній надмірний спазм.
3. Завдяки розслабленню анального сфінктера зменшується біль і поліпшується кровообіг у пошкоджених ділянках.
4. Поліпшення кровопостачання створює умови для природного відновлення тканин без хірургічного втручання.

Хімічна сфінктеротомія у відділенні проктології в медцентрі «ОН Клінік Дніпро» проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Під час процедури пацієнт перебуває в положенні лежачи на лівому боці. Маніпуляція займає кілька хвилин, після чого пацієнт може залишити медичний центр і повернутися до роботи або звичних справ. Полегшення болю відчувається вже в перші дні після введення препарату, а максимальний ефект настає на 12–14-й день.

Ботулінотерапія не потребує хірургічного розрізу м’язів, тому дозволяє знизити ризик ускладнень, пов’язаних із пошкодженням сфінктера. Процедуру можуть рекомендувати пацієнтам, яким протипоказане класичне хірургічне лікування.

Ефект ботулінічного токсину тимчасовий. До можливих небажаних явищ ботулінотерапії належить транзиторне нетримання газів.

Плазмоліфтинг у проктології

Плазмоліфтинг у проктології застосовують за гострих і хронічних анальних тріщин, ран анального каналу після втручань, які тривалий час не загоюються, а також для лікування рубців періанальної ділянки. Як проводиться плазмоліфтинг у відділенні проктології медцентру «ОН Клінік Дніпро»:

1. У пацієнта беруть невелику кількість венозної крові в стерильну пробірку.
2. Пробірку поміщають у центрифугу, де кров розділяється на окремі шари. Лікар відокремлює плазму, збагачену тромбоцитами, і готує її для введення.
3. Перед введенням плазми пацієнт лягає на бік, після чого проктолог проводить місцеве знеболення.
4. Підготовлену плазму вводять у ділянку, яка потребує лікування.

Плазмоліфтинг проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Використання власної плазми виключає ризик алергічної реакції. Процедура безболісна, після неї пацієнт може одразу залишити медичний центр і повернутися до звичного способу життя.

Тромбоцити, що містяться у власній плазмі пацієнта, запускають процеси відновлення пошкоджених тканин. Вони стимулюють вироблення колагену та еластину, сприяють відновленню слизової оболонки анального каналу та прискорюють загоєння ранової поверхні. Завдяки власним відновлювальним ресурсам організму створюються умови для загоєння без хірургічного втручання.

Доплерівська дезартеризація «HAL-RAR»

Доплерівську дезартеризацію «HAL-RAR» у проктології застосовують для лікування внутрішнього геморою. Етапи доплерівської дезартеризації «HAL-RAR» у медцентрі «ОН Клінік Дніпро»:

1. Проктолог вводить аноскоп із доплерівським датчиком в анальний канал.
2. За допомогою ультразвукового сигналу проктолог визначає розташування гемороїдальних артерій.
3. У ділянці виявленої артерії накладають шов, який перекриває кровотік судиною.
4. За випадіння гемороїдальної тканини додатково виконують мукопексію — підтягують її вгору та фіксують швами.

Після перев’язування гемороїдальних артерій приплив крові до вузлів знижується, тому з часом вони зменшуються в розмірі. На відміну від класичної гемороїдектомії, за HAL-RAR гемороїдальні вузли не висікають. Це дозволяє зменшити травматизацію тканин і післяопераційний біль.

Лігування латексними кільцями

Лігування латексними кільцями застосовують для лікування внутрішнього геморою I–II та в деяких випадках III ступеня. Як проходить лігування латексними кільцями у відділенні проктології в медцентрі «ОН Клінік Дніпро»:

1. Проктолог вводить в анальний канал аноскоп і отримує доступ до гемороїдального вузла.
2. Спеціальним інструментом фахівець захоплює гемороїдальний вузол або втягує його в пристрій за допомогою вакууму.
3. На основу гемороїдального вузла накладають невелике латексне кільце, яке перекриває кровотік.

Процедура проводиться амбулаторно та зазвичай займає кілька хвилин. Після лігування пацієнт може повернутися додому того ж дня.

Упродовж трьох–семи днів гемороїдальний вузол поступово відмирає та відокремлюється разом із кільцем. На місці гемороїдального вузла залишається невелика ранка, яка поступово загоюється. Одночасно формується рубцева тканина, що фіксує слизову оболонку та зменшує її випадіння. Лігування не потребує хірургічного висічення гемороїдального вузла та зазвичай супроводжується меншим післяопераційним болем і меншою кількістю ускладнень, ніж гемороїдектомія.

Радіохвильова хірургія на апараті «Сургітрон»

Радіохвильова хірургія в проктології дозволяє лікувати геморой, анальні тріщини та бахромки, видаляти доброякісні новоутворення прямої кишки. Радіохвильове лікування проводиться за допомогою апарата «Сургітрон». Операція є безконтактною, не потребує розрізів і проколів.

Проктолог підводить тонкий електрод до патологічної ділянки, не торкаючись тканин, і через нього подає високочастотні радіохвилі. Під їхнім впливом клітини в зоні контакту нагріваються та руйнуються. Одночасно дрібні судини коагулюються, що знижує кровоточивість і прискорює подальше загоєння.

Інфрачервона коагуляція в проктології

Інфрачервону коагуляцію у відділенні проктології в медцентрі «ОН Клінік Дніпро» застосовують для лікування геморою I–II та в деяких випадках III ступеня. Під час процедури проктолог впливає на основу гемороїдального вузла інфрачервоним випромінюванням.

Інфрачервоне випромінювання перетворюється на тепло та спричиняє пошкодження тканин у зоні впливу. У результаті кровопостачання гемороїдального вузла зменшується, він поступово зменшується в розмірі, а на його місці формується рубцева тканина, яка фіксує слизову оболонку та перешкоджає її випадінню.

Записатися на консультацію проктолога в медичний центр «ОН Клінік Дніпро» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Також у медцентрі доступна онлайн-консультація проктолога.