Что такое булимия?
Булимия — это расстройство пищевого поведения (РПП), которое сопровождается приемом большого количества пищи (за короткий промежуток времени) и последующим избавлением от съеденного (очищением). После переедания люди испытывают чувство вины и ненависть к себе. При булимии человек, чтобы избавиться от еды, может вызывать рвоту, принимать слабительные или усиленно заниматься спортом.
Чем булимия отличается от анорексии?
Булимия и анорексия относятся к расстройствам пищевого поведения с сильным акцентом на контроле веса. Разница между булимией и анорексией заключается в индексе массы тела: при анорексии вес тела экстремально низкий, а при булимии он может быть в норме или выше нормы. При булимии негативные последствия для здоровья меньше, чем при анорексии, но могут также возникать расстройства пищеварения и нарушение обмена веществ. И булимия, и анорексия являются заболеваниями, которые необходимо лечить.
Задайте свой вопрос Психиатру «ОН Клиник»
У кого может развиться булимия?
Булимия может развиться у людей любого возраста и пола, но чаще встречается у молодых женщин. Группы риска появления булимии:
- люди с низкой самооценкой, неудовлетворенные собственной внешностью;
- особы, склонные к тревожности и перфекционизму;
- спортсмены и модели;
- люди с психическими расстройствами (депрессией, обсессивно-компульсивным расстройством);
- генетически предрасположенные к булимии люди.
Булимия может развиться после стресса и травмы. Также расстройства пищевого поведения могут встречаться у подростков из-за неприятия своего тела и подверженности социальным стандартам.
Какие причины булимии?
Причинами булимии могут быть социальные и культурные факторы, которые формируют в обществе культ стройного тела. Другие причины булимии:
- тревожность и депрессия;
- чувство неполноценности;
- травматичный опыт;
- семейные конфликты;
- стресс;
- социальная изоляция;
- генетическая предрасположенность.
Булимия может развиваться из-за биологических факторов (гормональных расстройств, нарушении работы мозга). Также расстройство пищевого поведения может возникнуть из-за нарушения обмена веществ, которое может повлиять на аппетит и восприятие голода.
Какие бывают виды булимии?
Виды булимии:
- нервная булимия — характеризуется повторяющимися эпизодами переедания с последующим избавлением от еды:
- атипичная булимия — отличается низкой интенсивностью симптомов и редкими эпизодами переедания и рвоты;
- психологическая булимия — возникает на фоне нарушений психики, человек может не ощущать чувство вкуса и сытости;
- спортивная булимия — встречается у спортсменов и танцоров, которым необходимо иметь низкую массу тела для достижения результатов.
Нервная булимия может быть очищающей и неочищающей. При очищающей булимии человек избавляется от еды при помощи рвоты и слабительных препаратов. При неочищающем типе люди прибегают к голоданию и чрезмерным физическим нагрузкам для снижения массы тела.
Какие основные признаки указывают на булимию?
Основным признаком булимии является компульсивное переедание с последующим избавлением от лишней пищи. Другие симптомы булимии:
- страх набрать вес;
- потеря контроля над приемом пищи;
- чувство вины после еды;
- диарея;
- рвота с кровью;
- отсутствие аппетита;
- депрессия и тревога;
- головокружение;
- мышечная слабость;
- усталость и слабость;
- социальная изоляция.
При нервной булимии может появиться синдром Рассела, который проявляется травмированием кожи на кистях рук. На тыльной поверхности кисти могут быть ссадины и раны, которые образуются из-за многократных контактов зубов резцов с кожей во время рвоты.
Как начинается булимия?
Булимия начинается постепенно и может развиваться несколько месяцев. На ранних стадиях булимия проявляется в виде зацикленности на похудении. Человек начинает сидеть на диетах, считать калории, интенсивно заниматься физическими нагрузками. После цикла жесткого ограничения в еде появляются приступы компульсивного переедания и избавления от еды. Триггером может стать стресс и тревога, негативное событие в жизни. Постепенно повторяющиеся эпизоды переедания и компенсации входят в привычку и развивается заболевание.
Как меняется поведение и отношение к еде при булимии?
При булимии изменения в поведении включают избегание контактов с друзьями, совместных трапез с членами семьи. Человек становится замкнутым, испытывает чувство вины. Отношение к еде меняется на враждебное, повторяются попытки быстрее от нее избавиться. Может пропадать аппетит, человек плохо контролирует чувство насыщения и не получает удовольствие после еды.
Какие физические симптомы могут сопровождать булимию?
Физические симптомы булимии:
- отеки;
- обмороки;
- тошнота от еды;
- вздутие живота;
- упадок сил;
- нарушение менструального цикла (нерегулярные менструации или их отсутствие).
Булимия может сопровождаться болями в животе и расстройством пищеварения (диареей или запорами).
Чем опасна булимия?
Опасность булимии заключается в нарушении обмена веществ и обезвоживании организма. Другие осложнения булимии:
- нарушение сердечного ритма (аритмия);
- расстройство пищеварения;
- повреждение зубов из-за желудочной кислоты;
- воспаление пищевода (эзофагит);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- авитаминоз;
- сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- диабет второго типа.
Также последствием булимии может быть синдром раздраженного кишечника.
Можно ли вылечить булимию?
Вылечить булимию можно при помощи комплексной медикаментозной и психотерапии, но лечение может занять несколько месяцев. Успех лечения зависит от тяжести расстройства, вовлеченности пациента, поддержки окружения и своевременного обращения за помощью. Чем раньше обратиться к врачу, тем меньше осложнений вызовет булимия.
Какой врач лечит булимию?
Чтобы вылечить булимию, необходимо записаться на консультацию к психиатру или психотерапевту. Врач проведет тест на булимию (по международной классификации DSM-5), назначит медикаментозное лечение и подберет метод психотерапии. При появлении осложнений со здоровьем (нарушении обмена веществ и пищеварения) нужно записаться на осмотр к терапевту.
Какие методы лечения булимии существуют?
Чтобы избавиться от булимии, необходима комплексная терапия, которая включает психотерапию и сбалансированное питание. Методы лечения булимии:
- таблетки от булимии (антидепрессанты);
- помощь психотерапевта (когнитивно-поведенческая и разговорная терапия);
- консультации по питанию и составление диеты;
- посещение групп поддержки людей с расстройствами пищевого поведения.
Булимия лечится комплексно, период восстановления может длиться несколько месяцев пока не сформируются новые пищевые привычки.
Можно ли вылечить булимию в домашних условиях?
Вылечить булимию в домашних условиях сложно. Нервная булимия относится к серьезным психическим расстройствам и требует медицинской и психологической помощи. Самостоятельные попытки избавиться от булимии, как правило, неэффективны и могут привести к обострению состояния и опасным для жизни осложнениям.
Можно ли навсегда вылечить булимию?
Булимию можно вылечить навсегда при помощи эмоционального контроля и устранения зависимости самооценки от веса тела. Психотерапия помогает наладить здоровое отношение к еде, поднимает самооценку и учит способам управления эмоциями. Чтобы избавиться от булимии навсегда, потребуется поддержка специалистов (психолога или психотерапевта).
Как поддержать человека с булимией?
Чтобы поддержать человека с булимией, необходимо проявить терпение, сочувствие и понимание. Способы поддержки при расстройствах пищевого поведения:
- поощрение профессионального лечения;
- отсутствие осуждения;
- поддержание здорового отношения к еде и телу;
- помощь в делах (покупки, приготовление еды);
- совместные трапезы;
- переключение внимания на аспекты жизни, не связанные с едой (хобби, работу).
Как поддерживать себя на пути к выздоровлению от булимии?
Одной профессиональной помощи на пути к выздоровлению от булимии недостаточно, необходимо собственное желание и мотивация решить проблему. Способы самоподдержки при булимии:
- следование указаниям психотерапевта;
- избегание стрессовых ситуаций;
- регулярное питание;
- избегание триггеров, ведущих к перееданию;
- общение с друзьями;
- умеренная физическая активность;
- переключение внимания на домашние или рабочие дела.
Также полезными будут прогулки на свежем воздухе, занятия йогой и медитацией.
Как остановить приступ булимии?
Остановить приступ булимии можно при помощи дыхательных практик и психотерапевтических упражнений. При появлении желания переедания можно сделать паузу и заняться другими делами, как правило, сильное импульсивное желание при отсрочке становится меньше. Можно сменить место и обстановку, покинуть кухню и отправиться на прогулку, где не будет соблазна употреблять пищу. Также могут помочь дыхательные упражнения, звонок другу.
Что делать после приступа булимии?
После приступа булимии необходимо отказаться от компенсаторного поведения (очищения). Можно использовать практики когнитивно-поведенческой терапии, дыхательные упражнения. Если очищение произошло, необходимо пить много воды для избежания обезвоживания организма и восстановления желудка после булимии. Также нужно прополоскать рот, чтобы желудочная кислота не повреждала зубную эмаль.
После приступа булимии необходимо вернуться к нормальной здоровой пище и не осуждать себя за срыв. Диета после булимии должна включать белки, жиры и полезные углеводы, чтобы организм получал необходимые витамины и микроэлементы.
Как предотвратить рецидив булимии и сохранить здоровое отношение к еде?
Чтобы предотвратить рецидив булимии и сохранить здоровое отношение к еде, необходимо придерживаться сбалансированного питания и заниматься умеренными физическими нагрузками. Борьба с булимией должна включать психотерапию, избегание стресса и социальную поддержку. Не рекомендуется прибегать к социальной изоляции, сидеть на изнуряющих диетах, отказываться от совместных трапез с друзьями и родственниками.
Как отличить временные пищевые трудности от расстройства пищевого поведения?
При временных пищевых трудностях переедания случаются эпизодически, а при расстройствах пищевого поведения постоянно. При РПП мысли сосредоточены преимущественно вокруг еды и собственного тела. После переедания появляется чувство вины и самобичевание. При временных пищевых трудностях сохраняется нормальная самооценка и питание быстро налаживается. При расстройствах пищевого поведения необходима помощь специалистов (психотерапевта, диетолога), чтобы вернуться к здоровому образу жизни.
Как похудеть, но не довести себя до булимии?
Чтобы похудеть и не довести себя до булимии, необходимо избегать голодания и жестких ограничений в питании. Способы избавиться от лишнего веса:
- дефицит калорий
- сбалансированное питание по соотношению белков, жиров и углеводов;
- умеренные физические нагрузки;
- отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
- избегание стресса;
- поддержка диетолога.
Не рекомендуется сбрасывать вес при помощи таблеток и чаев для похудения, если их не назначил врач. Чтобы оставаться здоровым, необходимо включать в рацион белки, полезные жиры и углеводы.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Психиатрия в ОН Клиник Одесса (Таирова)
Психиатрия ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Тошнота от еды может появляться в результате психиатрических (булимии, анорексии) или гастроэнтерологических (гастрита, язвы) заболеваний. Чтобы определить причину тошноты, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Булимия может привести к снижению веса, но затем при приступах переедания он быстро возвращается. Также булимия может приводить к нарушению пищеварения и обмена веществ, что не способствует здоровой массе тела.
Булимия без лечения может привести к анорексии, крайнему истощению и смертельному исходу. Также булимия опасна появлением обезвоживания организма, развитием почечной и сердечной недостаточности.
Чтобы помочь близкому человеку при булимии, необходимы забота и поддержка. Следует убедить человека обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту, поскольку самостоятельно очень сложно справиться с булимией.
Если не лечить булимию, могут возникнуть нарушение обмена веществ, сахарный диабет, аритмия. Также расстройство пищевого поведения может привести к патологиям органов желудочно-кишечного тракта, почек, зубов, сердца.