Что такое пубертат (переходный возраст)?
Пубертатный период — это этап в жизни ребенка, когда происходит половое созревание и развитие вторичных половых признаков. Щитовидка в переходном возрасте начинает вырабатывать гормоны, отвечающие за половое созревание. К концу пубертата ребенок достигает половой зрелости.
Когда начинается переходный возраст?
Задайте свой вопрос Детскому психиатру «ОН Клиник»
У девочек переходный возраст начинается в 8-13 лет. У мальчиков пубертат наступает позже, в 9-14 лет. О преждевременном половом созревании у мальчиков свидетельствует появление признаков пубертата до 9 лет, у девочек — до 8 лет. О задержке полового созревания у девочек может сигнализировать отсутствие роста молочных желез до 14 лет или менструации до 16 лет. У мальчиков следует обратить внимание на медленный рост половых органов и низкий, по сравнению со сверстниками, рост после 15 лет. Наличие указанных симптомов является поводом для консультации гинеколога у девочек и осмотра уролога у мальчиков.
Созревание девочек и мальчиков раньше или позже общепринятых норм может быть генетически обусловленным и нормальным. Если у родителей половое созревание началось раньше или позже, чем у сверстников, есть вероятность, что так произойдет и у ребенка. Дополнительными причинами отклонений полового развития могут быть травмы, задержки роста, хронические и генетические заболевания, недоедание, гормональный сбой.
Что происходит с подростком в переходном возрасте?
Изменения в период пубертата начинаются, когда мозг «запускает» выработку половых гормонов щитовидной железой. У девочек начинает расти грудь, волосы в подмышечных впадинах, на ногах и лобке, наступает первая менструация, появляются комедоны, прыщи, запах пота. У мальчиков увеличивается пенис и яички, начинают расти волосы на лице и подмышках, голос грубеет, выделяется пот, развивается мышечный рельеф тела, могут появляться прыщи.
Многие мальчики и девочки пубертатного возраста испытывают более широкий спектр эмоций — от раздражительности до печали. Ребенок может стать неуверенным в себе, чересчур зависимым от мнения окружающих. К концу полового созревания эмоциональный фон начинает выравниваться.
Этапы переходного возраста
Подростковый возраст принято считать переходным, поскольку ребенок проходит через три стадии полового созревания — и тело, и психика подвержены изменениям. Этапы переходного возраста:
- Ранний переходный возраст (10-13 лет). Этап физических изменений — трансформация тела может вызывать у ребенка повышенный интерес и беспокойство. В данный период подросткам свойственно впадать в крайности.
- Средний переходный возраст (14-17 лет). Физические изменения ускоряются, может произойти скачок роста. Подросток начинает интересоваться романтическими и сексуальными отношениями, может заниматься мастурбацией. На данном этапе мозг ребенка продолжает созревать и уже способен мыслить абстрактно и рассматривать ситуацию с разных сторон. Однако лобные доли мозга все еще недостаточно развиты, чтобы в некоторых ситуациях подросток руководствовался разумом, а не импульсивной эмоцией.
- Поздний переходный возраст (18-21 год и старше). Физическое и психологическое развитие завершается. Подросток лучше контролирует свои импульсы, оценивает риски и выгоды, имеет собственные ценности и более сильное чувство индивидуальности.
Романтические отношения и дружба в поздний переходный возраст становятся более стабильными, а эмоциональное и физическое отделение от семьи достигает пика. Многие дети выстраивают «взрослые» отношения с родителями, считая их равными себе, а не авторитетом.
Какие признаки переходного возраста?
О наступлении переходного возраста сигнализируют физиологические и психологические признаки. Симптомы переходного возраста:
- развитие груди и гениталий;
- роста волос на теле;
- увеличение роста;
- огрубение и потемнение волос на гениталиях;
- повышенное потоотделение и появление запаха пота;
- жирность кожи, появление прыщей;
- перепады настроения, капризность;
- крайняя озабоченность собственной внешностью;
- чрезмерная зависимость от мнения сверстников.
Подросток может начать грубить и чаще ссориться с родителями, отдалиться от семьи и стремиться проводить больше времени с друзьями. В период переходного возраста ребенок может отстаивать свою независимость и испытывать потребность в уединении.
Переходный возраст у девочек
О наступлении переходного возраста у девочек в первую очередь сигнализирует развитие груди — появление маленьких, твердых комочков под одним или обоими сосками. В течение следующего года или двух грудь у девочки становится больше.
Пубертатный период у девочек сопровождается появлением на половых губах темных, грубых, вьющихся волос. Позже на лобке и подмышками становится больше растительности.
Главным признаком полового созревания девочки является начало менструаций. Важно провести разговор об интимной гигиене девочки-подростка до наступления месячных.
Первая менструация обычно случается примерно через два года после появления зачатков молочной железы, в 9-16 лет. У некоторых девочек примерно за 6-12 месяцев до наступления месячных могут наблюдаться небольшие прозрачные или белые выделения из влагалища. Это является нормальной реакцией организма на растущее количество гормона эстрогена в организме.
У большинства девочек примерно за один–два года до начала менструаций наблюдается скачок роста. Также к признакам переходного возраста у девушек относится изменение формы тела — расширение бедер, набор веса и появление жировых отложений.
Переходный возраст у мальчиков
У мальчиков пубертатный период обычно начинается с увеличения яичек. Позже над пенисом и на мошонке вырастают темные, грубые и вьющиеся волосы. Увеличивается пенис, а эрекция происходит все чаще. Также во время переходного возраста у мальчиков начинаются поллюции — эякуляция (выброс спермы) во время сна.
К признакам переходного возраста у мальчиков относится рост волос в области подмышек, щетины. Голос меняется, становится глубже и грубее. У некоторых мальчиков во время переходного возраста наблюдается некоторый рост груди (гинекомастия), которая обычно проходит спустя 6–18 месяцев.
К симптомам пубертатного периода у мальчиков также относится изменение формы тела — плечи расширяются, происходит набор веса и мышечной массы. В возрасте 12-15 лет обычно происходит скачок роста. К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, однако их мышцы продолжают развиваться.
Появление болей, отека, новообразований или изменения цвета кожи в области яичек или паха в период полового созревания являются тревожными симптомами. Для исключения патологий необходимо записать ребенка на прием к урологу.
Когда заканчивается переходный возраст?
Организм считается полностью сформированным и подростковый возраст заканчивается, когда передняя часть мозга (лобная кора) завершает свое развитие — примерно в 20 лет.
Половое созревание во время переходного возраста у девушек в среднем заканчивается в 15-16 лет. У мальчиков пубертат заканчивается позже — в 16-18 лет. Отклонения в ту или иную сторону в 2-3 года считаются нормой.
Как понять, что переходный возраст прошел?
На то, что переходный возраст заканчивается, указывают физиологические и психологические признаки. Понять, что переходный возраст прошел, можно по следующим симптомам:
- прекращение активного роста;
- полностью сформированный волосяной покров;
- появление либидо.
У мальчиков симптомом окончания переходного возраста является изменение голоса, у девочек — установление регулярных менструаций и полное формирование груди. О завершении подросткового переходного периода свидетельствуют также установление контроля над эмоциями, умение принимать взвешенные решения, сосредоточение на будущем.
Проблемы переходного возраста
Переходный возраст у детей может сопровождаться чувством тревоги, неуверенностью в себе. Подросток остро реагирует на любые оценочные суждения о своей внешности или деятельности. Неловко подобранные слова могут понизить самооценку, ранить психику и привести к тому, что ребенок замкнется в себе и перестанет доверять родителям.
По мере взросления у подростка могут возникнуть вопросы или опасения по поводу изменений, через которые он проходит. Проблемы подросткового и юношеского возраста включают в себя:
- запах тела. Важно донести ребенку, что появление неприятного запаха связано с взрослением, необходимости регулярно мыться и пользоваться дезодорантом.
- размер пениса у мальчиков. Следует объяснить подростку, что размеры полового члена могут быть разными и это абсолютно физиологично.
- форма груди у девочек. Важно рассказать девочке о разнообразии размеров и форм молочных желез, в том числе о нормальности их асимметрии в период пубертата.
- спонтанная эрекция и эякуляция. Эрекция может возникать неожиданно, без прикосновений или сексуальных фантазий. Эякуляция возможна в виде ночной поллюции — это нормальный симптом переходного возраста, через который проходят все мальчики.
- мастурбация. Мастурбация у детей и подростков является способом исследования тела и раскрытия сексуальности. Родителям желательно поговорить с подростком о мастурбации как нормальной части развития.
- боли роста. Стремительное увеличение роста может вызвать дискомфорт и боль в мышцах и суставах. Необходимо объяснить ребенку, что эти боли абсолютно физиологичны и скоро пройдут.
- снижение успеваемости. Эмоциональные и социальные изменения могут влиять на концентрацию и мотивацию. Важно помочь подростку научиться разумно планировать своё время и задачи, чтобы справляться с учебной нагрузкой.
- увеличение или снижение массы тела. В период полового созревания и интенсивного роста вес ребенка может меняться в обе стороны. Важно быть крайне деликатными, давая оценки его внешности.
Родителям важно наблюдать, не требуется ли подростку помощь. Игнорирование проблем подростка может привести к физическим и психическим заболеваниям (депрессии, тревожным расстройствам, нарушению пищевого поведения), проблемам с социальными навыками, появлению вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
Если подросток выглядит грустным и напряженным, у него изменился аппетит, он теряет интерес к вещам, которые раньше нравились или причиняет себе вред, — нужно обратиться за консультацией к педиатру, психотерапевту, эндокринологу или гастроэнтерологу.
Подросток может отказываться от визита к врачу. Следует объяснить ребенку важность заботы о здоровье, открыто обсудить его страхи по поводу визита к доктору, выбрать врача совместно с подростком и вместе сходить на прием.
Какие бывают подростковые заболевания?
Некоторые заболевания могут впервые проявиться именно в подростковый период. Состояния, потенциально связанные с половым созреванием, включают:
- сколиоз. Вследствие быстрого роста в период полового созревания может развиться сколиоз.
- анемия. Нехватка железа в организме и регулярная потеря крови у девочек с наступлением месячных может привести к малокровию.
- близорукость. Ухудшение зрения часто встречается в период полового созревания из-за увеличения осевого диаметра глаза.
- травмы опорно-двигательного аппарата. Подростки могут быть особенно склонны к травмам опорно-двигательного аппарата в период скачка роста и набора мышечной массы, поскольку рост костей предшествует полной минерализации костей. Конечности растут раньше туловища, поэтому некоторые суставы могут оставаться с ограниченным диапазоном движений, что увеличивает риски травмирования.
- менструальные нарушения у девочек. Если месячные начались недавно, могут наблюдаться нерегулярные, продолжительные или обильные менструальные кровотечения.
- тревожные расстройства и депрессии у ребенка. Гормональные изменения, стресс, социальное давление и генетическая предрасположенность могут провоцировать депрессию и тревожность.
- детские пищевые расстройства. К расстройствам пищевого поведения у детей приводит неправильное отношение к пище и собственному телу вследствие социального давления и стремление к идеальной внешности.
Также распространенной подростковой болезнью, которая часто проявляется в переходный период, является СДВГ у ребенка. Заболевание проявляется неспособностью сосредоточиться, гиперактивностью и излишней импульсивностью.
Как вести себя с ребенком в переходном возрасте?
В период переходного возраста важно правильно выстроить отношения с ребенком и не превратиться в родителя, который постоянно спасает ситуацию и устраняет все проблемы на пути подростка. Нужно держать ребенка в рамках безопасности и этики, но позволять ему ошибаться, учиться на своих ошибках, самостоятельно принимать решения и нести за них ответственность. Как вести себя с ребенком в переходном возрасте:
- заранее рассказать подростку о половом созревании и изменениях, которые его ждут. Необходимо открыто говорить с подростком о сексе, появлении сексуальности, здоровых отношениях, заболеваниях, передающихся половым путем;
- устанавливать четкие границы с разумными ожиданиями. Это может касаться времени возвращения с прогулки, мест, разрешенных для самостоятельного посещения, поведения. По мере того как ребенок берет на себя ответственность и следует этим рамкам, самостоятельность подростка можно расширять.
- обсуждать последствия рискованного поведения (употребления наркотиков, алкоголя, ранней половой жизни). Разговаривать с подростком, курят ли его друзья, употребляют ли алкоголь, какой образ жизни ведут. Научить ребенка разбираться в людях и понимать, где хороший друг, а где плохой, и самому быть положительным примером для подражания;
- быть твердыми и последовательными. Оба родителя должны придерживаться единой модели воспитания;
- регулярно разговаривать, откладывая личные дела и уделяя внимание ребенку, когда ему хочется поговорить. Общение должно проходить в спокойном, уважительном, дружественном тоне;
- не осуждать, даже если не одобряете его поведение. Вместо этого следует выслушать, а затем прямо и честно изложить собственную точку зрения;
- не унижать и не смеяться над вопросами и суждениями подростка. Уважать его мнение;
- повышать самооценку похвалой. Важно выявить, в чем ребенок достигает наилучших результатов, и поощрять его деятельность;
- поддерживать интересы и хобби ребенка. Не навязывать подростку увлечения, которые ему не нравятся;
- помочь научиться справляться со стрессом.
Также важно поощрять подростка участвовать в решении семейных проблем. В период переходного возраста ребенку необходимо бросить вызов мнению родителей и их способам ведения дел. Именно так он достигает отделения, которое необходимо для взросления.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Детская психиатрия в ОН Клиник Харьков Дворец Спорта
Популярные вопросы
Появление прыщей в подростковом возрасте на лице, шее, груди, спине и других участках тела возникает вследствие воспаления сальных желез и волосяных фолликулов. Высыпания акне у подростков связаны с гормональными изменениями в организме и обычно проходят после завершения полового созревания.
Подростковым кризисом принято считать период перехода ребенка от младшего школьного к младшему подростковому возрасту. В среднем подростковый кризис происходит в 13 лет и проявляется ухудшением характера подростка, снижением мотивации к учебе, бунтарским поведением, конфликтами с родителями и учителями.
Появление переходного кризиса связано с влиянием гормонов, самоидентификацией личности, стремлением отделения от родителей. Важно поддержать подростка в данный период, разговаривать о его чувствах и проблемах, обеспечить ему здоровое питание и правильный режим сна и активности. Если ребенок испытывает значительные эмоциональные или поведенческие проблемы, желательно обратиться за помощью к психотерапевту.
Самым сложным обычно является возраст от 13 до 16 лет. В этот период подростки сталкиваются с изменениями тела, переживают резкий скачок роста и особенно стремятся к независимости.
Подростковый возраст опасен депрессивными расстройствами у ребенка и социальной отчужденностью, которая может привести к суициду. Также переходный период опасен рискованным поведением — экспериментами с алкоголем, курением, ранними сексуальными контактами.
Обычно переходный возраст длится около 4 лет. Средняя продолжительность полового созревания у девочек составляет 4,5 года, у мальчиков — 3-3,5 года.