Возможные осложнения длительной диареи

Диарея возникает из-за нарушений в системе пищеварения и требует необходимых мер лечения. Длительная диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний и привести к осложнениям.

Чем отличается жидкий стул от диареи?

Диарея – это симптом, который указывает на сбой в организме человека и наличие патологий в работе ЖКТ. Основными признаками диареи являются учащенная дефекация (более 3 раз в сутки) и водянистый кал. Жидкий стул – это изменение консистенции каловых масс. Жидкий стул не всегда может указывать на диарею, может возникать разово или принимать хронический характер. Основные отличия жидкого стула от диареи:

• дефекация происходит не более трех раз в сутки;
• кал не меняет цвет и запах;
• каловые массы без примесей пены и слизи;
• не сопровождается другими симптомами: тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры тела.

Жидкий стул может вызвать переедание жирной пищи, злоупотребление алкогольными напитками, употребление несовместимых продуктов. Для того чтобы избавиться от жидкого стула иногда достаточно поменять образ жизни и питание. Диарея свидетельствует об интоксикации организма и требует незамедлительного лечения, одно из опасных последствий – обезвоживание при диарее.

Причины диареи

Диарея не является самостоятельным заболеванием, а только один из симптомов какой-либо патологии. Поэтому, прежде всего, необходимо выявить причину ее возникновения. Причины диареи следующие:

• воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, язвенный колит, гепатит);
• вирусные инфекции (ротавирус, COVID-19, цитомегаловирус, аденовирус и другие);
• бактериальные кишечные инфекции;
• синдром раздраженного кишечника (функциональное расстройство кишечника без органического поражения);
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, противоопухолевые препараты);
• попадание в организм токсических веществ;
• болезнь Крона;
• дисбактериоз;
• перенесенная операция на органах брюшной полости;
• непереносимость некоторых продуктов (лактоза, глютен, фруктоза);
• наличие новообразований ЖКТ.

Помимо перечисленных причин есть другие факторы возникновения диареи, не связанные с нарушениями работы ЖКТ. К ним относят:

• стресс, депрессия;
• нарушения стула при беременности.

Диарея бывает острой и хронической. Острая диарея длиться несколько дней, обычно  вызывается инфекцией. Хроническая диарея вызвана нарушениями в работе органов ЖКТ и сохраняется более трех недель.

Диарея сопровождается одним или несколькими симптомами. Частые симптомы при диарее следующие:

• боль в животе;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• кровь или слизь в кале;
• головокружение, слабость.

При диарее человек теряет большое количество жидкости и электролитов. Затяжная диарея без терапии может вызвать осложнения – обезвоживание и нарушение всасывания питательных веществ. Первая помощь при диарее заключается в следующем:

• постельный режим;
• обильное питье;
• прием препаратов для восстановления водно-солевого баланса в организме;
• симптоматическое лечение (спазмолитики при болях, жаропонижающие при температуре);
• прием противомикробного препарата при инфекционной диарее (антибиотики выписывает врач);
• прием сорбента;
• специальная диета.

При острой диарее, которая сопровождается обезвоживанием, ухудшением самочувствия, и длиться более трех дней, необходимо обратиться к врачу.

Анальные трещины как осложнение диареи

Анальная трещина (анальная фиссура) – это нарушение целостности слизистой оболочки ануса. Данное заболевание возникает вследствие нарушения дефекации (частого стула или запора). Диарея на протяжении нескольких дней раздражает слизистую анального отверстия, что приводит к образованию трещин заднего прохода.

Анальная трещина после поноса может зажить самостоятельно, после нормализации стула. В некоторых случаях лечение анальной трещины может проводиться с помощью наружных средств. Проктолог может назначить мази с заживляющими и противовоспалительными свойствами. Если анальная трещина переходит в хроническую стадию, то есть постоянно повреждается, зарубцовывается, то понадобится иссечение трещины. В медицинском центре «ОН Клиник» процедура проводится малоинвазивным радиоволновым методом.

Незаживающая долгое время анальная трещина может инфицироваться и привести к воспалению прямой кишки. Распространение инфекции может спровоцировать заболевания прямой кишки (например, парапроктит, проктит).

Другие возможные осложнения диареи

Длительная диарея может вызвать ряд осложнений:

• обезвоживание организма;
• метаболический ацидоз;
• геморрой;
• гипокалиемия, гипокальциемия;
• острая почечная недостаточность;
• воспаление сигмовидной и прямой кишки.

Рекомендации по питанию при диарее

Главное правило в питании при диарее – пить большое количество воды малыми порциями для восполнения водного баланса в организме. Диета при диарее предусматривает употребление в пищу продуктов питания, которые легко усваиваются и содержат большое количество растворимых волокон. Рекомендуемые продукты питания при диарее:

• каши из любых круп;
• нежирное диетическое мясо;
• нежирная рыба;
• изделия из белой муки - хлеб, сухари, макароны;
• кукурузный хлеб, хлопья;
• вареные яйца;
• бананы;
• печеный картофель, пюре;
• тушеные овощи (морковь, кабачки).

Есть нужно малыми порциями (5-6 раз в день). Нельзя добавлять в продукты специи и пряности. При диарее следует исключить следующие продукты:

• молочные продукты;
• жирную пищу (бекон, колбаса, масло, майонез);
• жареную пищу;
• сырые фрукты и овощи;
• брокколи, фасоль, орехи;
• кофе и чай;
• алкогольные и газированные напитки.

Лечение диареи народными средствами не имеет доказанной эффективности. К самым безопасным средствам народной медицины при поносе можно отнести:

• «закрепляющие» продукты питания: бананы, сухари из ржаного хлеба, рисовая каша;
• пюре из яблок без кожуры (пектин связывает воду в кишечнике);
• картофельное пюре на воде;
• водный раствор (на 1 литр кипяченой воды добавить 1 ложку соли и 8 ложек сахара).

При лечении диареи важно соблюдать специальную диету, но она не отменяет медикаментозную терапию. Если диарея продолжается более двух дней, то визит к врачу обязателен, чтобы избежать возможных осложнений.

Профилактика диареи

Профилактика диареи заключается в следующих мерах:

• соблюдать правила личной гигиены (чаще мыть руки, использовать антисептики);
• тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
• правильно обрабатывать мясо и рыбу;
• тщательно подходить к выбору заведений общественного питания;
• не купаться в загрязненных водоемах;
• употреблять очищенную воду;
• укреплять иммунитет, избегать стрессов.

Автор: Уразовский Сергей Николаевич

Врач-проктолог. Высшая категория. Опыт работы 23 года.