Чтобы определить причину возникших симптомов и избавиться от боли в заднем проходе, необходимо записаться на прием к проктологу.
Причины боли в заднем проходе
Зуд и боль в анусе являются распространенными последствиями воспалительных заболеваний: проктита, простатита, криптита, парапроктита, болезни Крона, при которой возникают спазмы мышц заднего прохода и тазового дна.
Причины боли в заднем проходе
Другие причины боли в анусе:
- онкологические заболевания;
- анальные трещины (разрывы слизистой оболочки);
- свищи;
- стриктура (сужение) анального канала;
- нарушение функции анального сфинктера;
- паразитарные, грибковые заболевания кишечника;
- диарея, запор;
- геморрой, тромбоз геморроидального узла;
- язва прямой кишки;
- генитальные бородавки;
- кондиломы, папилломы;
- выпадение прямой кишки;
- мышечные спазмы (провоцируют ноющую боль в анусе);
- позвонковые, периневральные кисты;
- заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
- осложнения сахарного диабета;
- абсцессы (скопления гноя в тканях, окружающих задний проход);
- гематома (образуется вследствие разрыва вен).
Боль и жжение в анусе возникают из-за использования жесткой туалетной бумаги, несоблюдения интимной гигиены, аллергии на мыло и косметические средства. К числу причин сильных болей в анусе также относят травмы (в том числе после анального секса).
Дискомфорт в заднем проходе у женщин
Боль в промежности и заднем проходе у женщин может вызываться апоплексией (кровоизлиянием в яичник). Другие причины дискомфорта в анусе у женщин:
- цистит;
- аднексит;
- ректовагинальные свищи;
- вагинит;
- атрофия слизистой оболочки влагалища.
Если дискомфорт в заднем проходе у женщин обуславливается гинекологическими болезнями, он может распространяться на вульву и половые губы. Симптоматика дополняется выделениями с неприятным запахом, отечностью, покраснениями промежности.
Боль в прямой кишке и внизу живота указывает на геморрой и анальные трещины. Основными факторами появления боли в анусе при месячных являются гинекологические заболевания. Например, боль в анусе во время месячных может возникнуть из-за эндометриоза, для которого характерны повреждения слизистой оболочки матки и кишечника.
Высокий уровень эстрогена также является распространенной причиной болевого синдрома. Неприятные ощущения в заднем проходе при менопаузе объясняются гиперчувствительностью кожи, вызванной гормональными сбоями. Кожные покровы становятся менее эластичными и более сухими.
Жжение и зуд в заднем проходе могут провоцироваться употреблением комбинированных оральных контрацептивов, кандидозом. Для грибковых инфекций характерны обесцвечивание аногенитальной области и повышенная отечность.
Боль в анусе при беременности
Боль в анусе при беременности связана с повышенным давлением на кишечник со стороны растущего плода. У беременных болезненные ощущения сопровождаются нарушением кровообращения, набуханием и расширением вен прямой кишки, которые переполняются кровью и резко увеличиваются в объеме, образуя геморроидальные узлы. Боль в анусе может появляться до и после родов, сопровождаемых ростом внутрибрюшного давления в малом тазу.
Боль в заднем проходе у мужчин
Боль в анусе у мужчин появляется при аденоме, раке простаты. Другие причины болей и дискомфорта в заднем проходе у мужчин:
- уретрит;
- венерические заболевания;
- колликулит (воспаление семенного фолликула);
- простатит.
Для простатита характерно распространение боли в прямой кишке на низ живота. Симптом дополняется повышенной потливостью, гиперемией, отечностью предстательной железы, сдавливающей стенки прямой кишки и раздражающей анальные болевые рецепторы.
Ночная боль в заднем проходе
Внезапная ночная боль в заднем проходе — следствие свищей прямой кишки, острого геморроя, тромбоза геморроидальных узлов. У женщин ночное обострение боли и жжения наблюдается при эндометриозе прямой кишки и внематочной беременности. Если ночью боль в анусе дополняется зудом, симптомы указывают на наличие глистов или остриц в анусе. Паразиты откладывают яйца в ночное время суток, что вызывает зуд.
Острые и режущие боли в анусе
Острые боли в анусе являются проявлениями свищей, геморроя, тромбоза геморроидального узла. Колющие боли в анусе возникают при травмах и могут усиливаться при дефекации. Режущая боль в анусе, которая нарастает при испражнении и стихает через несколько минут после его окончания, свидетельствует о наличии анальной трещины. Прострелы в заднем проходе у женщин и мужчин характерны для криптита (воспаления пазух заднего прохода).
Тянущие боли в анусе
Основными факторами, вызывающими тянущие боли в анусе, являются травмы прямой кишки, анальные трещины, проктит и геморрой. Тупая боль в анусе и сопутствующий дискомфорт (чувство давления в заднем проходе) связаны с увеличением объема геморроидальных узлов.
Пульсирующая боль в анусе
Пульсирующая боль в анусе, характеризующаяся низкой интенсивностью, может обуславливаться хроническим геморроем. Для абсцессов и анальных свищей характерна постоянная боль с пульсацией, усиливающаяся в сидячем положении, а также повышенная температура, кровь и гной, обнаруживаемые на туалетной бумаге.
Боль в анусе во время дефекации и после неё
Боль в анусе при дефекации возникает как следствие повреждения вен прямой кишки и нарушения кровообращения. Болевой синдром дополняется отечностью, воспалением тканей вокруг ануса, спазмами прямой кишки, жжением, зудом, чувством неполного опорожнения кишечника.
Схваткообразная боль в анусе после дефекации свидетельствует о язвах и ранах в ректальной области. Жжение и зуд являются следствиями продолжительной диареи.
Боль в анусе после запора
Боль в анусе после запора объясняется травмированием слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами, которые повышают местное давление и могут спровоцировать появление микротрещин. Болевые ощущения также связаны с чрезмерным напряжением при опорожнении кишечника. Сопутствующими симптомами могут являться тошнота, метеоризм, боли в нижней части живота.
Как избавиться от боли в заднем проходе?
Для диагностики и лечения боли в анусе необходимо обратиться к проктологу. Врач проводит осмотр, выслушивает жалобы, изучает анамнез. Обследования включают пальпацию, анализ кала, ректоскопию и аноскопию. При ректоскопии проводится эндоскопическое обследование прямой и частей сигмовидной кишки на глубине до 20-25 см. В ходе аноскопии врач осматривает части прямой кишки и стенок ануса на глубине до 10 см.
Инструментальная диагностика позволяет оценить состояние стенок прямой кишки, опровергнуть или подтвердить воспаление заднего прохода. Лечение боли в анусе может включать:
- обезболивающие и спазмолитические препараты;
- противовоспалительные средства;
- противопаразитарные препараты;
- слабительные средства (при запорах);
- антибиотики (в случае выявления бактериальных инфекций);
- антигельминтные комплексы (при паразитарных инвазиях).
Если боль сопровождается дерматитом, предписываются антигистаминные мази и таблетки. Для уменьшения интенсивности болевого синдрома рекомендуется использовать микроклизмы и принимать 15-20 минутные сидячие ванны с теплой водой (если отсутствуют ректальные кровотечения и противопоказания).
С целью нормализации кровообращения, ускорения заживления тканей назначаются физиопроцедуры. Для устранения болей, вызванных поздними стадиями геморроя, может понадобиться малоинвазивное хирургическое вмешательство. Операция предусматривает лазерную вапоризацию геморроидальных узлов. Профилактика боли в заднем проходе:
- увеличение объема потребления очищенной воды, продуктов, богатых клетчаткой (для предотвращения запоров и перенапряжения при дефекации);
- ограничение пряностей, алкоголя, копченостей, соленой, острой пищи, раздражающих слизистую;
- использование мягкой туалетной бумаги без отдушек;
- ношение просторного нижнего белья из натуральных тканей;
- отказ от применения генитальных дезодорантов и других средств, в составе которых присутствуют ароматизаторы;
- частые подмывания (после каждой дефекации);
- использование специальных присыпок (при геморрое без кровотечений);
- ведение активного образа жизни (во избежание застоя крови).
При болях в заднем проходе у детей необходима консультация педиатра или детского проктолога. В случае появления признаков патологий пищеварительного тракта рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Проктология в ОН Клиник Харьков Пушкинская
Популярные вопросы
Избыточное трение и повышенная чувствительность кожи вокруг ануса являются основными причинами боли в анусе после секса, который приводит к отечности, раздражению слизистой и кровотечениям. Отсутствие естественного секрета, из-за которого повышается трение, можно компенсировать нанесением лубрикантов (гелей-смазок).
Боль и зуд в анальном отверстии обуславливаются недостаточно частыми или чрезмерными подмываниями, использованием гигиенических и моющих средств, вызывающих аллергию. Другие причины зуда и боли в анусе:
- ношение тесного синтетического белья;
- повышенная потливость;
- гинекологические болезни;
- заболевания прямой кишки;
- сахарный диабет;
- дисфункция анального сфинктера;
- опухоли.
Анальный зуд сопровождает экзему, лишай, псориаз, дерматит, диарею и дисбактериоз. Также к провоцирующим факторам относят мочеполовые, грибковые, паразитарные инфекции, воспаление геморроидальных узлов.
Колющая, стреляющая боль в анусе является следствием гнойного воспаления, анальных трещин. Возможными причинами также могут быть спазмы мышц прямой кишки и анального отверстия.
Кровь из ануса может провоцироваться изменением состава микрофлоры кишечника из-за длительного приема антибиотиков. В кишечнике размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые выделяют токсины, повреждающие слизистую оболочку кишки, что приводит к появлению прожилок крови в кале. Другие причины крови из ануса:
- онкология органов пищеварения;
- эрозивный гастрит (сопровождается повреждением и воспалением слизистой желудка);
- ангиодисплазия (деформация сосудов кишечника);
- проктит;
- анальная трещина;
- геморрой (характерный симптом — алая кровь из ануса);
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- варикоз пищеводных вен;
- остроконечные кондиломы (кожные наросты в анальной области);
- травмы, полученные при анальном сексе;
- дивертикулез (выпячивание стенки) кишечника, выпадение прямой кишки из заднего прохода.
Кровь из ануса без боли, сопровождающая дефекацию, относится к проявлениям ангиодисплазии (деформации сосудов кишечника). Кровь из ануса и одновременные боли в животе возникают вследствие хронического воспаления толстого кишечника (болезни Крона) и неспецифического язвенного колита (на слизистой образуются язвы и эрозии). Появление крови из ануса у женщины при беременности связано с частыми запорами и повреждениями слизистой оболочки кишечника каловыми массами.
Остеохондроз сопровождается зажимами нервных корешков, связанных с пищеварительной системой. Высокая интенсивность болей в заднем проходе объясняется большим количеством нервных окончаний в перианальной области. Если боль не сопровождается кровянистыми выделениями, зудом и жжением ануса, рекомендуется проконсультироваться с неврологом.
Ирина
3 месяца назад
