Что такое климакс у женщин?
Климакс у женщин развивается в результате снижения уровня эстрогена и прогестерона, которые больше не вырабатываются яичниками. Стадии климакса:
- Пременопауза. Переходной период, который начинается с нерегулярных менструаций, боли в молочных железах, перепадов настроения и нарушения сна. Пременопауза обычно длится от двух до восьми лет.
- Менопауза. Начинается через год после последней менструации. При менопаузе значительно сокращается выработка эстрогена яичниками.
- Постменопауза. На третьей стадии климакса проявления его симптомов уменьшаются, а со временем – пропадают полностью.
Симптомы и течение каждой стадии климакса индивидуальны. При появлении первых признаков необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач сможет облегчить проявления симптомов климакса при помощи негормональных препаратов.
Симптомы климакса
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Первые признаки климакса появляются за три-четыре года до последней менструации. Во время пременопаузы у женщины меняются периодичность месячных и интенсивность выделений.
Симптомы климакса
Другие признаки климакса:
- ночная потливость;
- сухость и боль во влагалище;
- проблемы со сном (бессонница);
- резкие перепады настроения;
- истончение и выпадение волос;
- появление беспокойства, тревоги и депрессии;
- трудности с концентрацией внимания;
- частое мочеиспускание;
- снижение мышечной массы;
- увеличение веса;
- боль в груди;
- пониженная температура тела (при климаксе может возникать после приливов);
- снижение полового влечения;
- усиление роста волос на верхней части спины, лице, шеи и груди.
При климаксе часто увеличивается живот из-за гормональных изменений в организме (происходит снижение уровня эстрогена и повышение андрогена). Во время менопаузы живот может стать больше из-за вздутия в случае задержки воды или газа. Боли внизу живота при климаксе требуют диагностики, поскольку могут указывать на развитие патологии (миомы, полипов матки).
Во время менопаузы может меняться гематокрит (процентное соотношение объема эритроцитов и объема крови) и увеличиваться количество эритроцитов. При климаксе у женщин из-за гормональных изменений и отсутствия менструаций может развиться дефицит железа, который приводит к повышенному гемоглобину в крови.
В каком возрасте начинается климакс?
Климакс обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Определить точное время невозможно, так как наступление климакса связано с генетикой, образом жизни и наличием сопутствующих заболеваний, влияющих на выработку эстрогена и прогестерона и функционирование яичников.
Примерно один процент женщин сталкивается с преждевременным климаксом, который начинается в возрасте до 40 лет. Патологический климакс развивается преждевременно в случае неспособности яичников вырабатывать необходимый уровень половых гормонов (первичная недостаточность яичников), что может быть связано с генетическими факторами или аутоиммунными заболеваниями.
Ранний климакс
Около пяти процентов женщин переживают менопаузу в возрасте от 40 до 45 лет, что считается ранним климаксом. Причины раннего климакса:
- выработка яичниками недостаточного количества эстрогена;
- аутоиммунные заболевания (диабет, псориаз);
- наличие хромосомных аномалий (например, синдром Тернера);
- инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, эпидемический паротит);
- хирургическое удаление яичников.
Преждевременная недостаточность яичников может быть вызвана химиотерапией. Риск преждевременного климакса выше, если лучевой терапии подвергается мозг или органы таза.
Симптомами раннего климакса могут быть нерегулярные менструации, частое мочеиспускание, перепады настроения, ночная потливость, приливы и проблемы со сном. При климаксе могут появиться сухость влагалища и снижение либидо (уменьшение полового влечения). Остановить ранний климакс поможет гинеколог при помощи лекарственных препаратов.
Приливы при климаксе
Приливы при климаксе – внезапное ощущение тепла в верхней части тела, которое интенсивно распространяется на лицо, шею и грудь. Признаки приливов:
- покраснение кожи или появление красных пятен на ней;
- учащенное сердцебиение;
- повышенное потоотделение (особенно в верхней части тела);
- появление чувства тревоги и усиление беспокойства;
- покалывание в пальцах.
Озноб при климаксе может появиться во время или после приливов. Ощущение холода обычно проходит через несколько минут после прилива.
Частота и интенсивность приливов у женщин отличаются. Отдельный эпизод прилива может длиться от нескольких секунд до десяти минут. В среднем приливы сохраняются более семи лет с момента начала пременопаузы.
Выделения при климаксе
При климаксе выделения могут быть прозрачного, кремового или белого цвета. Выделения не должны иметь резкого запаха или вызывать раздражение. Виды выделений при климаксе:
- выделения серого цвета (могут указывать на развитие бактериальной инфекции);
- густые белые выделения, имеющие творожную консистенцию (указывают на дрожжевую инфекцию);
- желтые или зеленые выделения при климаксе (могут свидетельствовать о развитии атрофии влагалища (истончении стенок влагалища, вызванном снижением уровня эстрогена), трихомониаза и воспалительного вагинита);
- выделения коричневого или розового цвета (указывают на наличие примесей крови). Могут быть признаком развития аномалий матки (миомы, полипов или рака).
Водянистые выделения прозрачного цвета при климаксе, не имеющие резкого запаха, могут появиться при беременности или во время полового контакта. В случае появления обильных выделений с неприятным запахом, которые сопровождаются покраснением, зудом и жжением во влагалище или вульве, болезненностью или дискомфортом при половых контактах, нужно обратиться к гинекологу.
Какие бывают вагинальные выделения при климаксе | |
Вид | Что могут означать |
Выделение серого цвета | Развитие бактериальной инфекции |
Густые белые выделения творожной консистенции | Наличие дрожжевой инфекции |
Желтые или зеленые выделения | Развитие атрофии влагалища, трихомониаза, воспалительного вагинита |
Выделения коричневого или розового цвета | Развитие миомы, полипов, рака |
Выделения прозрачного цвета без запаха | Беременность или недавний половой контакт |
Похудение при климаксе
При климаксе гормональные изменения, потеря мышечной массы и повышенная инсулинорезистентность (высокая концентрация инсулина) усложняют снижение веса. Перед началом похудения при климаксе необходима консультация диетолога, который разработает индивидуальную диету и подберет рекомендации для уменьшения веса. Общие советы для нормализации веса при климаксе:
- соблюдайте дефицит калорий;
- делайте аэробные и силовые упражнения;
- соблюдайте режим сна (спать нужно от семи до девяти часов в сутки);
- учитесь управлять стрессовыми ситуациями и справляться с ними.
Низкокалорийные диеты могут привести к кратковременной потере веса, их негативное влияние на мышечную массу и скорость метаболизма затруднит поддержание веса. Поэтому самостоятельный подбор диет и установление жестких ограничений не помогут избавиться от лишнего веса на длительное время.
При климаксе нужно свести к минимуму потребление сахара и мучных продуктов, отказаться от потребления алкоголя и кофе, что позволит уменьшить проявления симптомов и свести к минимуму ночные приливы. Также нужно пить много воды для выведения токсинов из организма и предотвращения обезвоживания.
Беременность при климаксе
Забеременеть при климаксе можно на стадии пременопаузы, если у женщины еще бывают менструации. Их небольшая продолжительность, интенсивность и нерегулярность указывают на изменение уровня гормонов при климаксе. Вероятность забеременеть сохраняется до перехода в стадию менопаузы.
После наступления менопаузы забеременеть естественным путем нельзя. Женщина может стать матерью после прохождения экстракорпорального оплодотворения.
Месячные при климаксе
Месячные при климаксе могут появляться в период пременопаузы. До наступления менопаузы у женщины из-за резкого изменения уровня эстрогена могут наблюдаться нарушения менструального цикла (нерегулярные менструации, слишком скудные или обильные месячные при климаксе). Кровянистые выделения может указывать на патологии матки, эндометрит, атрофию влагалища, рак шейки матки, эндометрия, матки и влагалища.
При климаксе вагинальное кровотечение также может указывать на болезнь кишечника. Выделения с примесью крови из влагалища могут появиться после получения травмы в области таза. Неприятный запах мочи при климаксе может указывать на развитие цистита.
Неврология при климаксе
Депрессия при климаксе может быть спровоцирована колебаниями эстрогена и прогестерона в организме. Панические атаки при климаксе могут проявляться головокружениями, учащенным сердцебиением, онемением и покалыванием в нижних и верхних конечностях. При появлении признаков неврологии (постоянного чувства тревоги, беспокойства, резких перепадов настроения) или частых приступах панических атак при климаксе необходима консультация невролога.
Как отсрочить климакс?
Отсрочить климакс до появления первых симптомов пременопаузы поможет соблюдение диеты. Исследование женщин показало, что снижение потребления углеводов позволяет отсрочить климакс на полтора года, а введение в рацион свежих бобов, рыбы, продуктов, содержащих витамин В-6, смогли отсрочить климакс на три года.
Менопауза и климакс – в чём разница?
Разница менопаузы и климакса заключается в том, что климакс - это общее понятие, включающее в себя три стадии (пременопаузу, менопаузу и постменопаузу).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого


Популярные вопросы
Похудеть при климаксе поможет дефицит калорий, сочетание аэробных и кардио тренировок с силовыми упражнениями, а также контроль качества сна и уменьшение стрессовых ситуаций. Для подбора полезного меню, которое позволит сбросить вес и сохранить мышечную массу, необходимо проконсультироваться с диетологом.
При климаксе естественным путем забеременеть можно только в пременопаузу (когда яичники могут выделять яйцеклетки) После начала менопаузы можно пройти экстракорпоральное оплодотворение.
При климаксе беспорядочные месячные могут иметь разную продолжительность и интенсивность. Менструации часто нерегулярные из-за снижения уровня эстрогена. Выделения в пременопаузе могут быть скудными. При обнаружении выделений с примесями крови в менопаузу следует обратиться к гинекологу.
Принимать лекарственные препараты для предотвращения набора лишнего веса при климаксе обычно не нужно. Под контролем диетолога можно минимизировать набор веса при помощи соблюдения диеты и сокращения потребления калорий. Также нужно вести активный образ жизни, регулярно делать физические упражнения и наращивать мышечную массу.
Полностью остановить старение при климаксе невозможно. Гинеколог при помощи лекарственных препаратов поможет замедлить развитие климакса, уменьшить проявления симптомов.