Аутоиммунные заболевания: типы, симптомы и лечение

Что такое аутоиммунные заболевания?

Аутоиммунные заболевания — это хронические болезни, при которых иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки организма. Заболевания аутоиммунного характера вызывают воспаление и повреждение тканей и органов собственного организма. В норме иммунная система вырабатывает антитела, которые защищают от вирусов и токсинов. При аутоиммунных заболеваниях происходит сбой в отличии чужеродных клеток от здоровых. 

Какие симптомы аутоиммунных заболеваний?

Аутоиммунные заболевания могут проявляться в виде слабости и утомляемости. Другие симптомы аутоиммунных болезней:

• боль и отек суставов;
• высыпания на коже;
• повышение температуры;
• расстройство пищеварения;
• боль в мышцах;
• резкое изменение веса;
• воспаление лимфатических узлов.

Также может быть психоэмоциональная нестабильность (раздражение, тревога). Признаки аутоиммунных заболеваний отличаются в зависимости от их вида.

Какие причины аутоиммунных заболеваний?

Точно неизвестно, почему возникают аутоиммунные расстройства. Возможные причины аутоиммунных заболеваний:

• наследственная предрасположенность;
• гормональный дисбаланс;
• прием некоторых лекарств (статинов, антибиотиков);
• бактерии и вирусы;
• негативные факторы окружающей среды (загрязнение воздуха, токсичные вещества).

К факторам риска, повышающим возможность появления аутоиммунных болезней относятся курение, ожирение, работа с опасными химическими веществами. Аутоиммунные заболевания у женщин встречаются чаще, чем у мужчин (78% случаев нарушения работы иммунной системы у женщин).

Виды аутоиммунных заболеваний

Список аутоиммунных заболеваний включает более 100 патологий. Системные заболевания (системная склеродермия, системная красная волчанка) поражают весь организм, некоторые патологии вызывают нарушение работы одного или нескольких органов.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит характеризуется воспалением синовиальной оболочки суставов, которое может привести к необратимому повреждению хряща и костей. К симптомам ревматоидного артрита относятся боль и отечность суставов, скованность движений, слабость и утомляемость. Заболевание лечится при помощи препаратов, снижающих активность иммунной системы.

Волчанка

Системная красная волчанка — хроническое заболевание, характеризующееся поражением суставов, почек, сердца и кожи. При волчанке на лице появляется сыпь в форме «бабочки», болят суставы, повышается температура. Лечение системной красной волчанки может включать иммуномодулирующие и гормональные препараты.

Миозит

Миозит — хроническое заболевание, при котором воспаляются одна или несколько скелетных мышц. Симптомами миозита являются мышечная слабость, боль при движении, припухлость и отек кожи. Лечение заболевания может включать иммунодепрессанты, противовоспалительные и гормональные препараты.

Синдром Шегрена

Синдром Шегрена характеризуется воспалением и разрушением слюнных и слезных желез. Заболевание проявляется в виде сухости и покраснения глаз, нехватки слюны, осиплости голоса. Синдром Шегрена лечится при помощи гормонов и иммунодепрессантов, также врач может назначить искусственные слезы, увлажняющие гели для рта.

Псориаз

Псориаз является неинфекционным аутоиммунным заболеванием, которое поражает кожу. Проявляется в виде красных шелушащихся пятен (бляшек) и зуда кожи. Наиболее часто поражаются локти, колени и волосистая часть головы. Лечение псориаза может включать глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, противовоспалительные мази.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — воспалительное заболевание суставов, которое развивается у больных псориазом. Симптомы аутоиммунной болезни включают боль, отеки и прогрессирующую деформацию суставов. Псориатический артрит лечится при помощи иммуносупрессоров и противовоспалительных препаратов.

Дерматомиозит

Дерматомиозит — редкое аутоиммунное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Симптомами дерматомиозита являются мышечная слабость, сыпь на шее и плечах, папулы над суставами пальцев и фиолетовые пятна на веках. Лечение заболевания может включать иммунодепрессанты и гормональные препараты.

Склеродермия

Склеродермия — хроническое заболевание соединительной ткани, поражающее кожу, сосуды, легкие и сердце. Возникает из-за избытка коллагена в организме, что приводит к уплотнению кожи и сосудов. Симптомы скледорермии включают отеки и уплотнение кожи, гиперпигментацию, боли в суставах и мышцах. Заболевание лечится при помощи иммуносупрессоров и сосудорасширяющих препаратов.

Васкулит

Васкулит — группа аутоиммунных заболеваний, характеризующихся поражением кровеносных сосудов. В результате васкулита нарушается кровоснабжение тканей и органов, что приводит к их некрозу. Симптомы заболевания включают лихорадку, слабость, сыпь на коже, потерю веса, ухудшение зрения. Лечение васкулита направлено на снижение активности иммунной системы и включает кортикостероиды и иммунодепрессанты.

Ревматоидный васкулит

Ревматоидный васкулит — осложнение ревматоидного артрита, которое характеризуется воспалением стенок кровеносных сосудов. Симптомы могут включать боль в конечностях, язвы на коже, потерю веса, лихорадку. Лечение заболевания предполагает прием иммуносупрессоров и глюкокортикостероидов.

Витилиго

Витилиго — аутоиммунное дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением на коже белых пятен из-за разрушения пигментных клеток. Симптомы включают депигментацию участков кожи (на ногах, руках, вокруг глаз и рта). Лечение заболевания включает защиту кожу от ультрафиолетового излучения, прием глюкокортикостероидов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Может поражаться любой участок ЖКТ, но наиболее часто воспаление локализуется в тонком кишечнике. Симптомами заболевания являются сильные боли в животе, диарея, рвота, резкое снижение веса. Болезнь Крона лечится при помощи противовоспалительных, иммуномодулирующих и гормональных препаратов.

Целиакия

Целиакия — генетическое заболевание, характеризующееся непереносимостью глютена у детей и взрослых, в результате чего нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике. Симптомами целиакии являются боль и вздутие в животе, диарея, метеоризм и рвота. Лечение предполагает соблюдение диеты, которая исключает употребление продуктов, содержащих глютен (хлеб, макароны, злаки).

Язвенный колит

Язвенный колит — хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Симптомы заболевания включают диарею с кровью, повышение температуры, боли в животе и недержание кала. Лечение язвенного колита предполагает соблюдение диеты, употребление противовоспалительных препаратов и иммуносупрессоров.

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит — заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется хроническим воспалением желудка. Симптомы проявляются в виде тошноты, изжоги, неприятного запаха изо рта, боли в верхней части живота. Лечение аутоиммунного гастрита включает прием иммунодепрессантов и препаратов для улучшения пищеварения и моторики желудка.

Диабет I типа

Диабет I типа — хроническое заболевание, при котором иммунная система разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Симптомы диабета включают частое мочеиспускание, жажду, слабость и потерю веса. Лечение диабета I типа предполагает постоянный контроль уровня сахара в крови, соблюдение диеты и инъекции инсулина.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона  — эндокринное заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов. Симптомы проявляются в виде слабости, пигментации кожи, низкого давления и потери веса. Болезнь Аддисона лечится при помощи пожизненной гормональной терапии.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото — эндокринное заболевание, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы, что приводит к снижению ее функции. Симптомы могут включать слабость, непереносимость холода, увеличение веса и сухость кожи. Лечение тиреоидита Хашимото предполагает ежедневное употребление синтетического гормона щитовидной железы.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса (Базедова болезнь) — аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает избыток гормонов. Симптомы болезни включают пучеглазие, потерю веса, учащенное сердцебиение и тремор конечностей. Лечение Базедовой болезни может включать прием препаратов, снижающих выработку гормонов, или хирургическое удаление щитовидной железы.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим нервную систему. Симптомы рассеянного склероза включают слабость, головокружения, нарушения зрения и координации движений. Лечение заболевания включает прием препаратов, подавляющих иммунную систему.

Миастения гравис

Миастения гравис характеризуется аутоиммунной атакой на нервы в местах их соединения с мышцами. Симптомы заболевания проявляются в виде опущения век, слабости в ногах и руках, нарушениях речи и глотания. Симптомы усиливаются при физической нагрузке. Для лечения миастении гравис используются препараты для улучшения передачи нервных импульсов и иммунодепрессанты.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — заболевание, при котором иммунная система атакует периферические нервы. Симптомы могут включать слабость, онемение, покалывание и паралич конечностей. Лечение синдрома Гийена-Барре предполагает фильтрацию крови (плазмаферез).

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) — заболевание, при котором аутоиммунная система атакует нервы. Симптомы включают слабость, нарушение чувствительности конечностей, шаткость походки. Лечение ХВДП предполагает прием иммунодепрессантов и плазмаферез.

Кто лечит аутоиммунные заболевания?

Лечит аутоиммунные заболевания врач-иммунолог. В зависимости от типа заболевания также назначается консультация узкопрофильного специалиста. При васкулите и ревматоидном артрите необходимо записаться на консультацию к ревматологу. При болезни Крона и язвенном колите понадобится консультация гастроэнтеролога. Диабет и болезнь Аддисона лечит эндокринолог, псориаз и витилиго — дерматолог.

Как диагностируют аутоиммунные заболевания?

Диагностирует заболевания иммунной системы врач-иммунолог. Диагностика аутоиммунных заболеваний может включать:

• анализ крови на аутоантитела;
• общий анализ крови;
• инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопию);
• аутоиммунную панель (комплексное исследование).

Также иммунолог может назначить анализ крови на гормоны. При необходимости врач даст направление к узкопрофильным специалистам (эндокринологу, гастроэнтерологу).

Как лечат аутоиммунные заболевания?

Аутоиммунные заболевания лечат при помощи иммунодепрессантов, которые подавляют выработку антител. Лечение нарушений иммунной системы может включать:

• обезболивающие средства;
• кортикостероиды;
• противовоспалительные препараты;
• инъекции инсулина;
• физиотерапию.

При аутоиммунных заболеваниях врач может назначить плазмаферез для очищения крови. Также может быть рекомендована диета, предотвращающая обострение заболевания.

Можно ли вылечить аутоиммунные заболевания?

Полностью вылечить аутоиммунные заболевания невозможно. Но ранняя диагностика и правильно подобранная терапия позволяют добиться стойкой ремиссии. Лечение направлено на подавление гиперактивного иммунитета, снижение симптомов и улучшение качества жизни.

Можно ли предотвратить аутоиммунные заболевания?

Предотвратить аутоиммунные заболевания невозможно, поскольку они часто имеют генетическую природу. Но можно снизить риск развития нарушений иммунной системы при помощи ведения здорового образа жизни.

Как позаботиться о себе с аутоиммунными заболеваниями?

Чтобы позаботиться о себе при аутоиммунных заболеваниях, необходимо отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), избегать стресса. Также рекомендуются сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отдыха.

Диета при аутоиммунных заболеваниях

Диета при аутоиммунных заболеваниях направлена на снижение нагрузки на кишечник и избегание продуктов, вызывающих обострение (сладости, глютен). Питание при аутоиммунных заболеваниях должно включать овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Рекомендуется употреблять полезные жиры, которые содержатся в оливковом и кокосовом маслах, авокадо.