Лікування псевдоартрозу (хибного суглоба) в Кропивницькому
Псевдоартроз (хибний суглоб) — це патологічний стан, при якому кістка не зростається, а між її уламками формується рухливе з'єднання, що нагадує суглоб. Формування хибного суглоба може виникати через недостатню іммобілізацію (неповне знерухомлення перелому), інфекцію або погане кровопостачання в зоні перелому. Стан може супроводжуватися болем, обмеженням рухливості та деформацією кінцівки. Лікування псевдоартрозу включає прийом медикаментозних засобів для зняття запалення, а також ударно-хвильову терапію (УХТ).
У медичному центрі «ОН Клінік Кропивницький» травматологи лікують хибний суглоб медикаментозно, а також за допомогою ударно-хвильової терапії. Запис на прийом до травматолога ведеться цілодобово.
Причини псевдоартрозу
Хибний суглоб може формуватися при переломі через недостатню або неправильну іммобілізацію, в результаті чого кістка не отримує необхідної стабільності для зрощення. Інші причини псевдоартрозу можуть включати:
- інфекційні ускладнення в зоні перелому;
- порушення кровопостачання пошкодженої ділянки;
- надмірне навантаження на кінцівку до повного загоєння;
- порушення обміну речовин;
- хронічні запальні процеси (остеомієліт, артрит);
- системні захворювання (діабет);
- травми м'яких тканин навколо перелому;
- незрощені переломи.
Причиною псевдоартрозу може бути уповільнена консолідація, при якій кістка загоюється повільніше норми. Також нестача вітамінів і мікроелементів (кальцію, вітаміну D) може погіршувати процес загоєння.
Види та симптоми псевдоартрозу
Хибний суглоб класифікують за клінічним перебігом, морфологічними ознаками, локалізацією та причиною виникнення. За клінічним перебігом розрізняють стабільний і нестабільний псевдоартроз. Стабільний хибний суглоб характеризується відносною нерухомістю в зоні хибного суглоба. При нестабільному псевдоартрозі спостерігається значна рухливість в області перелому, що викликає виражений больовий синдром і порушення функції.
| Види псевдоартрозу | |
| Вид | Опис |
| Класифікація за морфологічними ознаками | |
| Атрофічний псевдоартроз | Характеризується відсутністю нормального кісткоутворення в зоні перелому. Кінці кісток стоншені, вкриті фіброзною тканиною, що перешкоджає зрощенню. Часто супроводжується вираженим болем і нестабільністю. |
| Гіпертрофічний псевдоартроз | У зоні перелому відбувається активне утворення кісткової тканини, але через недостатню стабільність уламків зрощення не відбувається. Кістки продовжують зміщуватися, що призводить до формування хибного суглоба. |
| Інфекційний (септичний) псевдоартроз | Розвивається на тлі інфекції в області перелому. Запальний процес руйнує кісткову тканину, ускладнюючи або унеможливлюючи зрощення. |
| Нейрогенний псевдоартроз | Виникає при порушеннях нервової іннервації, наприклад, після травм нервових стовбурів. Порушення живлення тканин уповільнює або зупиняє процес регенерації кістки. |
| Класифікація за локалізацією | |
| Хибний суглоб ключиці | Формується після перелому ключиці. Через недостатню фіксацію уламків виникає рухливість і біль в області плечового пояса. |
| Псевдоартроз ребра | Розвивається після важких травм грудної клітки. Призводить до локальної нестабільності і болю при диханні. |
| Хибний суглоб ліктьової кістки | Формується після переломів ліктьової кістки, викликає обмеження рухливості в ліктьовому суглобі і біль при русі. |
| Хибний суглоб гомілки | Розвивається після важких або відкритих переломів великогомілкової кістки. Призводить до деформації та функціональних порушень кінцівки. |
| Хибний суглоб плеча | З'являється після переломів плечової кістки і викликає біль, обмеження рухів і слабкість руки. |
| Хибний суглоб стегна | Розвивається після важких або відкритих переломів великогомілкової кістки. Призводить до деформації та функціональних порушень кінцівки. |
| Класифікація за причиною виникнення | |
| Травматичний псевдоартроз | Розвивається після перелому, якщо умови для загоєння порушені. Часто пов'язаний з неправильною іммобілізацією або інфекцією. |
| Операційний (постхірургічний) псевдоартроз | З'являється після операцій на кістках, якщо фіксація була недостатньою або виникли ускладнення. Може супроводжуватися запаленням і болем. |
| Вроджений псевдоартроз | Пов'язаний з генетичними або аномальними процесами в кістковій тканині. Часто зустрічається при нейрофіброматозі (утворенні пухлин в нервовій системі) і проявляється нестабільністю кістки з раннього віку. |
Також розрізняють фіброзний і справжній псевдоартроз. Фіброзна форма супроводжується сполучнотканинним проміжком між уламками кістки, при якому не відбувається кісткове зрощення. Справжній хибний суглоб відрізняється сформованою щілиною, капсулою і синовіальною оболонкою, нагадуючи суглоб.
Наріст на кістці після перелому супроводжується болем, який може посилюватися при русі або навантаженні. Інші ознаки псевдоартрозу можуть включати:
- патологічна рухливість в місці, де кістка не повинна рухатися;
- слабкість в кінцівці;
- труднощі при ходьбі (при ураженні нижніх кінцівок);
- деформація і зміна форми пошкодженої ділянки;
- набряк або ущільнення в області хибного суглоба.
При інфекційному псевдоартрозі можуть спостерігатися почервоніння шкіри, виділення гною з пошкодженої області і підвищення температури тіла. Через тривале обмеження рухливості і відсутність повноцінного навантаження може розвинутися атрофія м'язів в області пошкодження.
Діагностика хибного суглоба в Кропивницькому
Хибний суглоб діагностується під час консультації травматолога, в ході якої лікар збирає анамнез і проводить фізикальний огляд. Додаткові методи діагностики хибного суглоба можуть включати:
- УЗД м'яких тканин для оцінки стану навколишніх зв'язок і м'язів;
- загальний аналіз крові (при підозрі на інфекційний псевдоартроз);
- лабораторні маркери запалення (С-реактивний білок, прокальцитонін).
При наявності ознак інфекційного псевдоартрозу (гнійного виділення, підвищеної температури) травматолог може призначити консультацію інфектолога. Також може знадобитися консультація ендокринолога при порушеннях обміну речовин (цукровому діабеті, остеопорозі), які уповільнюють загоєння кісток.
Лікування псевдоартрозу в «ОН Клінік Кропивницький»
У медичному центрі «ОН Клінік Кропивницький» хибний суглоб лікують медикаментозно, а також за допомогою ударно-хвильової терапії. УХТ при лікуванні псевдоартрозу спрямована на регенерацію кісткової тканини, поліпшення мікроциркуляції та активацію обмінних процесів у зоні ушкодження.
Консервативне лікування хибного суглоба в Кропивницькому
Медикаментозне лікування хибного суглоба спрямоване на зняття болю і запалення, поліпшення кровопостачання в зоні ураження і стимуляцію процесів регенерації кісткової тканини. Препарати для лікування псевдоартрозу можуть включати:
- нестероїдні протизапальні засоби для зменшення болю;
- судинні препарати для поліпшення мікроциркуляції;
- засоби для стимуляції остеогенезу (утворення нової кісткової тканини);
- знеболюючі препарати.
При інфекційному псевдоартрозі травматолог може призначити антибіотики. Також лікар може призначити кальцій і вітамін D для зміцнення кісток і нормалізації обмінних процесів.
Лікування псевдоартрозу ударно-хвильовою терапією в Кропивницькому
Ударно-хвильова терапія псевдоартрозу — це метод фізіотерапії, при якому на область незрощеного перелому впливають акустичними хвилями високої енергії. Процедура сприяє прискоренню загоєння кістки за рахунок стимуляції регенеративних процесів і поліпшення кровопостачання в області ураження. УХТ допомагає зменшити біль, знизити запалення і активізувати формування нової кісткової тканини.
Спеціальна підготовка до ударно-хвильової терапії псевдоартрозу не потрібна. Етапи ударно-хвильової терапії псевдоартрозу:
- Лікар очищає і обробляє шкіру в області хибного суглоба антисептиком.
- Травматолог наносить провідний гель для поліпшення проходження ударних хвиль.
- Лікар налаштовує апарат, вибирає необхідну інтенсивність і частоту ударних хвиль залежно від стану пацієнта і локалізації псевдоартрозу.
- Травматолог направляє пристрій на уражену ділянку.
УХТ проводиться курсом, який складається з 5-10 процедур. Лікар підбирає кількість сеансів залежно від локалізації хибного суглоба і ступеня ураження.
Ударно-хвильова терапія протипоказана при порушеннях згортання крові, запальних процесах в зоні впливу і онкологічних захворюваннях. Також процедура протипоказана при гострих травмах і наявності металевих імплантів в зоні впливу.
Відновлення після лікування псевдоартрозу
Після ударно-хвильової терапії псевдоартрозу пацієнт може відчувати біль і набряклість в зоні впливу. Відновлення після лікування псевдоартрозу включає:
- обмеження фізичного навантаження на уражену кінцівку протягом семи днів;
- застосування холодних компресів для зменшення запалення і болю протягом двох-трьох днів;
- використання підтримуючих пов'язок, ортопедичних устілок, ортезів протягом одного-двох тижнів.
Через 7-10 днів після процедури лікар може призначити лікувальну гімнастику. Для профілактики псевдоартрозу рекомендується дотримуватися правильної іммобілізації при переломах і уникати передчасних навантажень на пошкоджену кінцівку.
Записатися на консультацію травматолога для лікування хибного суглоба в медичний центр «ОН Клінік Кропивницький» можна за номером телефону, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Також по телефону або на сайті можна дізнатися ціну лікування псевдоартрозу.
Популярні питання
Визначити псевдоартроз можна за наявності тривалого болю в області перелому, який не проходить і посилюється при русі. Також при формуванні хибного суглоба може з'явитися патологічна рухливість в місці загоєння кістки або деформація кінцівки.
Після перелому зрощення кістки може не відбуватися через недостатню іммобілізацію. Якщо уламки рухаються і не фіксуються належним чином, ускладнюється формування кісткової мозолі. Процеси загоєння можуть сповільнитися через інфекцію, погане кровопостачання пошкодженої області і порушення обміну речовин. Розвитку псевдоартрозу сприяють надмірне навантаження на кінцівку до повного відновлення або пошкодження м'яких тканин навколо перелому.
Псевдоартроз лікується від декількох місяців до року і більше, залежно від ступеня пошкодження, локалізації та причини хибного суглоба. Лікар вибирає метод лікування за характером псевдоартрозу (атрофічному або гіпертрофічному), наявності інфекції, стану навколишніх тканин і загальному здоров'ю пацієнта. Також травматолог враховує вік, супутні захворювання і можливість відновлення функції кінцівки.
| Название | Цена |
| Консультація травматолога-ортопеда | 600 грн |
| ОНЛАЙН Консультація травматолога-ортопеда | 600 грн |
| Тропоколагенова терапія (2 ампули тропоколагену) | 1950 грн |
| Ударно-хвильова терапія, 1 сеанс | 600 грн |
Вартість прийому травматологів у Кропивницькому
Інші послуги Травматології в Кропивницькому
Травматолог у Кропивницькому за адресою:
Кропивницький, бульвар Студентський, 6/5
- По мапі
- Аеропанорама
