Лікування дитячого гаймориту в Кропивницькому

Гайморит — це запальне захворювання слизової оболонки гайморових (верхньощелепних додаткових) пазух носа, спричинене потраплянням у носові ходи патогенних мікроорганізмів. Патологія спричиняє дитині суттєвий дискомфорт і супроводжується порушенням функції дихання, болісними відчуттями в ділянці чола і перенісся, рясними і гнійними виділеннями з носа.

За відсутності діагностики та лікування захворювання може перейти в хронічну форму з частими рецидивами. Крім того, тривалий перебіг гаймориту у дітей може спровокувати розвиток ускладнень: запалення трійчастого нерва, менінгіт, отит, флегмони очної ямки.

Діагностику та лікування дитячого гаймориту проводять отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Кропивницький». Лікарі приймають дітей із восьми років. Запис на прийом до дитячого отоларинголога ведеться цілодобово.

Причини гаймориту в дітей

Причиною розвитку гаймориту у дітей є проникнення в пазухи носа патогенної мікрофлори (бактерій або вірусів, наприклад, стрептококів, пневмококів, риновірусів, гемофільної палички, мікоплазм). У більшості випадків гайморит виникає як ускладнення після перенесених гострих респіраторних захворювань (ГРВІ) і, як правило, йому передує риніт (нежить). Сприятливі фактори розвитку гаймориту в дітей:

• інфекції верхніх дихальних шляхів (фарингіт, ларингіт, тонзиліт);
• тривале дихання сухим повітрям (призводить до пересихання слизової та зниження її захисних функцій);
• потрапляння в порожнину носа подразнювальних речовин (наприклад, під час купання в забруднених водоймах);
• аденоїди (патологічне збільшення носоглоткового мигдалика);
• муковісцидоз (вроджене захворювання, що вражає екзокринні залози та дихальну систему);
• поліпи в носі;
• викривлення та пошкодження носової перегородки.

Рідше до гаймориту призводять інфекції зубощелепної системи (наприклад, карієс, стоматит, кандидоз ротової порожнини). До групи ризику розвитку гаймориту входять діти зі зниженим імунітетом, ті, що мають вроджені або набуті анатомічні особливості носових пазух і схильні до розвитку алергічних реакцій.

Симптоми гаймориту у дітей

Першою ознакою гаймориту в дітей є закладеність носа, причому сякання не здатне надовго полегшити стан. Патогени, що потрапили в пазухи, провокують набряк слизової оболонки верхніх дихальних шляхів і призводять до звуження та блокади сполучень носових ходів, унаслідок чого порушується відтік ексудату. Інші симптоми дитячого гаймориту:

• виділення з носа (спочатку серозні та рідкі, потім стають в'язкими, каламутними, можуть бути жовтими або зеленими);
• головний біль;
• порушення смаку, відсутність нюху;
• гугнявість голосу;
• біль та відчуття тиску в ділянці перенісся, чола, щік та скронь, що посилюється під час пальпації;
• набряк щоки в місці ураження;
• сльозотеча (внаслідок закупорки слізного каналу);
• неприємний запах із рота або носа;
• кашель у нічний час (через накопичення ексудату і стікання по задній стінці глотки).

У дітей можуть спостерігатися ознаки інтоксикації організму: підвищення температури тіла до 38-39°С, озноб і нездужання. Дитина стає слабкою, млявою, примхливою, може бути відсутнім апетит. Також можуть відчуватися зубні болі та дискомфорт у горлі.

Залежно від ступеня вираженості запального процесу, а також індивідуальних особливостей організму, симптоми захворювання можуть відрізнятися. У разі підозри на гайморит у дитини необхідно звернутися до отоларинголога за консультацією.

Стадії дитячого гаймориту

На сьогодні жодних поетапних стадій дитячого гаймориту не виділяють. Патологію класифікують за тривалістю перебігу запальної реакції. Форми дитячого гаймориту:

• гострий — триває від п'яти днів до чотирьох тижнів;
• підгострий (затяжний) — перебіг від чотирьох до 12 тижнів;
• хронічний — триває 12 тижнів і більше;
• рецидивувальний — діагностують за умови загострення патології понад два рази на рік.

Гострий гайморит у дітей швидко з'являється і стрімко розвивається. Гостра форма супроводжується яскраво вираженими симптомами — сильною закладеністю, рясними виділеннями, лихоманкою та інтоксикацією організму.

Хронічний гайморит у дітей розвивається на тлі відсутності або недостатньої терапії гострої форми. Патологія характеризується млявою симптоматикою з періодичними загостреннями, які можуть провокуватися зовнішніми чинниками (ГРВІ, переохолодженням, контактом з алергенами, стресом). Закладеність носа при хронічному гаймориті може бути постійною або епізодичною і зазвичай посилюється в горизонтальному положенні.

Види гаймориту у дітей

Гайморит класифікують за причиною виникнення, характером патологічного процесу та локалізацією запалення. За причиною, що викликало захворювання, гайморит може бути інфекційним (спровокованим патогенними мікроорганізмами) і неінфекційним (розвиватися в разі потрапляння подразників на слизову оболонку верхньощелепних пазух).

За локалізацією патологічного процесу гайморит може бути одностороннім і двостороннім, оскільки верхньощелепна пазуха — це парна анатомічна структура. Односторонній гайморит у дитини характеризується запаленням однієї гайморової пазухи, двосторонній — обох.

У разі ураження правої пазухи носа в дитини діагностують правобічний гайморит. У разі лівостороннього гаймориту в дитини запальний процес зачіпає синус, розташований ліворуч.

Діагностика гаймориту у дітей в Кропивницькому

Діагностують гайморит у дитини отоларингологи медичного центру «ОН Клінік Кропивницький». Лікар збере анамнез (розпитає дитину та її батьків про скарги, хронічні патології дихальних шляхів і наявність алергії) і проведе фізикальний огляд (виміряє температуру тіла, огляне носоглотку, пальпує гайморові пазухи та шийні лімфовузли, визначить болючі місця і наявність припухлостей). Діагностика дитячого гаймориту може включати:

• носову ендоскопію (дослідження носових ходів за допомогою тонкої трубки з відеокамерою);
• лабораторні аналізи крові (для виявлення інфекції та оцінки ступеня запалення);
• аналіз на бакпосів з носа (мікроскопічне дослідження для визначення збудника інфекції).

Посів виділень із носоглотки дає змогу виявити збудника інфекції та його стійкість до антимікробних препаратів. Клінічні аналізи крові та сечі дають змогу лікареві оцінити загальний стан здоров'я дитини та призначити лікування, враховуючи індивідуальні особливості організму.

Лікування дитячого гаймориту в Кропивницькому

Лікування дитячого гаймориту, як правило, комплексне і спрямоване на усунення симптомів (стимуляцію відтоку вмісту з гайморової пазухи, купірування запалення) та запобігання ускладненням. Схему терапії призначає отоларинголог індивідуально, виходячи з віку дитини і поточної клінічної картини.

Медикаментозне лікування гаймориту у дітей

Консервативна терапія в разі гаймориту проводиться лікарськими препаратами кількох груп. Медикаментозне лікування гаймориту у дітей може включати:

• протизапальні та судинозвужувальні препарати місцевої дії у вигляді назальних крапель або спреїв (для зменшення набряку слизової оболонки та відновлення нормальної вентиляції носової пазухи);
• промивання носових пазух фізіологічними розчинами (для запобігання утворенню кірочок і поліпшення дренування носових пазух);
• жарознижувальні препарати (за температури тіла понад 38°С);
• назальні краплі з кортикостероїдами (призначають за сильного набряку слизової);
• мукоактивні препарати (сприяють розрідженню та виведенню в'язкого секрету);
• імуномодулятори та вітамінні комплекси (для стимуляції захисних сил організму).

У разі гнійного гаймориту у дітей призначається антибіотикотерапія. Антибіотики можуть бути у вигляді назальних крапель або пероральних засобів. Антимікробний препарат і його дозування отоларинголог призначає за результатами аналізів крові та виявленої бактеріальної флори.

У разі алергічних реакцій лікар може призначити антигістамінні препарати. Медикаментозна терапія може доповнюватися протигрибковими препаратами (щоб уникнути розвитку молочниці) і пробіотиками (для запобігання дисбактеріозу кишківника, зумовленого прийомом антибактеріальних засобів).

У період лікування важливо забезпечити чисте вологе повітря в приміщенні (регулярно провітрювати кімнату, робити вологе прибирання, використовувати зволожувач повітря). Також необхідно пити достатню кількість теплої рідини і дотримуватися дієти — виключити важку і жирну їжу, щоб не створювати додаткове навантаження на шлунково-кишковий тракт дитини.

Хронічний гайморит лікують у період загострення: застосовують імуномодулятори та місцеві судинозвужувальні засоби короткими курсами (не більше п'яти-семи днів), щоб уникнути атрофії слизової. Для досягнення стійкого ефекту терапії за хронічної форми патології необхідно усунути причини, що сприяють розвитку запалення у верхньощелепній пазусі (аденоїди, хронічні захворювання ЛОР-органів, викривлення носової перегородки та інші).

Лікування гаймориту у дітей удома без консультації отоларинголога є неефективним, може погіршити симптоми і спровокувати ускладнення (виникнення гнійного процесу або поширення запалення на тканини очей, вух, мозку або мозкові оболонки). Застосування засобів народної медицини може спровокувати розвиток алергічних реакцій.

Лікування гаймориту у дітей лазером

Для лікування гаймориту у дітей в медичному центрі «ОН Клінік Кропивницький» застосовується лазерна фізіотерапія. Принцип лазерної терапії заснований на використанні терапевтичної ЛОР-системи RS-4000, яка випромінює поляризоване інфрачервоне та ультрафіолетове світло. Лазер впливає на слизову оболонку гайморової пазухи, допомагає зняти набряк, позбутися ексудату, забезпечує антисептичний ефект, прискорює регенерацію і загоєння тканин.

Лазеротерапія проводиться в амбулаторних умовах. Одна процедура займає не більше 15 хвилин. Кількість сеансів і їхню періодичність отоларинголог призначає індивідуально.

Профілактика гаймориту у дітей

Запобігти розвитку гаймориту у дитини допоможе дотримання деяких запобіжних заходів. Профілактика гаймориту у дітей включає:

• своєчасне лікування ГРВІ;
• уникнення переохолоджень;
• зміцнення імунітету (збалансоване харчування, фізичні навантаження, повноцінний сон, щоденні прогулянки на вулиці);
• використання індивідуальних засобів захисту в період епідемій і пандемій інфекційних захворювань;
• дотримання правил особистої гігієни (миття рук після вулиці, регулярна гігієна рота);
• підтримання чистоти й оптимальної температури та вологості повітря в приміщенні, в якому перебуває дитина.

Записатися на консультацію отоларинголога і лікування гаймориту у дитини в медичний центр «ОН Клінік Кропивницький» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Також доступний запис на онлайн-консультацію дитячого отоларинголога.