Як правильно виміряти тиск механічним та електронним тонометром?

Який тонометр кращий: механічний чи електронний?

Тонометр - прилад для вимірювання артеріального тиску (АТ). Верхній (систолічний) артеріальний тиск - це сила, з якою кров тисне на стінки артерій під час максимального скорочення серцевого м'яза. Нижній (діастолічний) тиск - це рівень кров'яного тиску за найбільшого розслаблення серцевого м'яза.

Одиницею вимірювання тиску є міліметр ртутного стовпчика (мм рт. ст.). Наприклад, показники 120 / 80 на тонометрі означають, що величина верхнього тиску дорівнює 120 мм рт. ст., а нижнього - 80 мм рт. ст. Елементи механічного (ручного) тонометра: 

• манометр зі шкалою вимірювання тиску;
• фонендоскоп (стетоскоп);
• манжета, яку надягають на руку;
• помпа - гумова груша, що нагнітає повітря. 

Механічним тонометром вимірюють тиск, прослуховуючи звуки пульсації крові за допомогою стетоскопа в ліктьовій артерії. Електронним тонометром можна вимірювати не тільки тиск, а й пульс. У домашніх умовах вони зручніші у використанні, ніж механічні, дають змогу швидко і легко визначити рівень тиску.

Серед електронних тонометрів розрізняють автоматичні та напівавтоматичні. Напівавтоматичні тонометри відрізняються від тонометрів-автоматів тим, що повітря в манжету потрібно накачувати самостійно. В автоматичних тонометрах повітря нагнітається компресором, вбудованим у манометр. Автоматичні тонометри з манжетою на плечі дають надійніші показання, ніж тонометри з манжетою на зап'ясті.

Чи можна довіряти показникам артеріального тиску від фітнес-браслета?

Фітнес-браслет призначений для фіксації показників фізичної активності. Крім датчиків пульсу, в деякі фітнес-браслети вбудовують обчислювальний пристрій, який визначить АТ на основі показників серцевих скорочень, ритму і швидкості пульсової хвилі. За своєю точністю фітнес-браслет поступається тонометру і визначає тиск із похибкою. Незалежно від того, які результати показує фітнес-браслет, за поганого самопочуття і симптомів гіпертонії необхідно вимірювати тиск електронним або механічним тонометром.

Який тиск вважається нормальним?

На рівень кров'яного тиску впливають температура та інші чинники навколишнього середовища. Наприклад, у спекотну погоду гіпофіз виробляє більше гормону вазопресину, який знижує виведення води з організму і підвищує тиск.

У нормі артеріальний тиск може значно відрізнятися залежно від віку, статі, рівня фізичної активності та поточного емоційного стану. Показники АТ залежать також від приймання медикаментів і перенесених захворювань.

Також можна визначити мінімальний, середній і максимальний показники артеріального тиску залежно від віку людини.

Для вашої зручності надаємо норми артеріального тиску за віком у вигляді ілюстрації. Ви можете зберегти її або надіслати знайомим за потреби.

Таблиця норми артеріального тиску за віком

За оптимального та нормального рівнів тиску достатньо перевіряти АТ на профілактичному медичному огляді або в разі поганого самопочуття (головний біль, запаморочення, болі в серці). Тиск від 140/90 мм рт. ст. потребує особливої уваги та консультації терапевта. У вагітних жінок рівень АТ змінюється залежно від терміну (зазвичай у першому та другому триместрі тиск трохи знижується, а в третьому - повертається до звичайних показників).

Крок 1. Прийміть правильне положення

• сядьте зручно - так, щоб спина спиралася на спинку стільця або дивана;
• упріть стопи в підлогу;
• визначте, на якій руці будете вимірювати тиск: правші вимірюють на лівій, шульги - на правій;
• покладіть руку на стіл так, щоб її згин виявився трохи нижче рівня серця;
• під час процедури сидіть спокійно, не розмовляйте, не перевертайтеся.

​​​​​​​

Крок 1. Прийміть правильне положення

Крок 2. Одягніть правильно манжету

• звільніть плече від одягу;
• надіньте манжету на руку;
• розмістіть її вище ліктьового згину на 2 см;
• залиште невеликий простір між ненадутою манжетою і рукою так, щоб проходив палець;
• закріпіть манжету липучкою.

​​​​​​​

Крок 2. Одягніть правильно манжету

Крок 3. Розмістіть головку стетоскопа на згині руки

Щоб виміряти тиск механічним тонометром, використовуйте стетоскоп:

• вставте стетоскоп у вуха;
• розмістіть головку стетоскопа на ліктьовому згині руки (орієнтовно в ділянці ліктьової ямки);
• прикладіть мембрану стетоскопа на точку пульсації плечової артерії, де удари пульсу добре прослуховуються.

Крок 3. Розмістіть головку стетоскопа на згині руки

Крок 4. Накачайте повітря в манжету

Накачуйте манжету до повного перетискання артерії. Манометр має показувати приблизно 200 мм рт. ст. або на 30 мм вище звичного вам верхнього тиску.

Якщо ви користуєтеся автоматичним тонометром, дочекайтеся, поки апарат накачає повітря в манжету, спустить його, а потім запишіть результати вимірів, які відобразилися на екрані.

Крок 4. Накачайте повітря в манжету

Крок 5. Повільно крутіть вентиль груші

• плавно випускайте повітря з манжети. Оптимальна швидкість руху стрілки - 2 мм рт. ст. на секунду;
• коли через стетоскоп почуєте перший стукіт, запам'ятайте цифру, на яку вказує стрілка тонометра - це верхній тиск;
• коли через стетоскоп почуєте останній стукіт, зафіксуйте значення нижнього тиску;
• повністю випустіть повітря з пристрою;
• зніміть манжету з руки.

​​​​​​​

Крок 5. Повільно крутіть вентиль груші

Що робити з результатами вимірювань тиску?

Визначте тиск на обох руках, якщо у вас новий тонометр, якщо ви вимірюєте тиск уперше в житті або вперше за довгий час. Інтервал між вимірами - 2 хвилини, а до уваги слід брати показання з більшим результатом. Надалі вимірюйте тиск на тій руці, на якій показники були вищими.

За необхідності регулярно відстежувати артеріальний тиск (у разі гіпертонії, після серцевого нападу, у віці старше 60 років) корисно вести щоденник із записами. Вимірювання необхідно робити в один і той самий час двічі на день: вранці та ввечері. 

Обов'язково повідомте лікаря про підвищені або знижені показники тиску, а також про біль у серці, головний біль, запаморочення. Причини коливання тиску:

• артеріальна гіпертензія (високий кров'яний тиск);
• гіпотонія (низький тиск);
• нейроциркуляторна дистонія - стан, за якого порушується робота вегетативної нервової системи;
• гормональні порушення;
• хвороби серця, інших органів і систем;
• стреси та значні психологічні навантаження.

У разі порушення артеріального тиску насамперед потрібно звернутися до терапевта, і він за потреби скерує на консультацію вузькопрофільного фахівця. Консультація невролога допоможе встановити причини зміни тиску, зумовлені порушеннями нервової регуляції. На прийомі кардіолога вам призначать ЕКГ (електрокардіограму) для оцінки роботи серця.