Лікування аритмії (порушень серцевого ритму) у Полтаві
Аритмія (порушення серцевого ритму) — це порушення нормального ритму серцевих скорочень, яке може проявлятися як прискорене (тахікардія), сповільнене (брадикардія) або нерегулярне серцебиття. Патології можуть починатися в різних частинах серця, бути нешкідливими або серйозними, із симптомами і без них.
Записатися на консультацію до кардіолога і лікування аритмії в Полтаві можна в медичному центрі «ОН Клінік Полтава». Запис на прийом ведеться цілодобово.
Причини аритмії
Порушення ритму серцевих скорочень зазвичай виникає через проблеми з артеріями, клапанами або м'язами серця. Причини аритмії включають:
- ішемічну хворобу серця;
- подразнення тканин серця (через генетичні або набуті причини);
- підвищений артеріальний тиск;
- зміни в серцевому м'язі (кардіоміопатія);
- порушення клапанів;
- порушення електролітного балансу в крові;
- травму від серцевого нападу;
- процес загоєння після операції на серці;
- захворювання нирок, легенів, вірусні інфекції (грип або COVID-19);
- ожиріння.
Ризик розвитку нерегулярного серцебиття може бути підвищений у перші дні та тижні після операції на легенях або горлі. До можливих причин порушень також належать вікові зміни в серці — рубцювання та наслідки інших хронічних захворювань (серцевої недостатності, діабету, захворювань щитоподібної залози). До групи ризику також входять люди, у яких один із батьків або близьких родичів страждає на аритмію.
Спровокувати проблеми з серцем також можуть певні ситуації або звички, які змушують його працювати інтенсивніше, підвищують кров'яний тиск або стимулюють вироблення гормону стресу. Фактори ризику, пов'язані зі способом життя, включають:
- куріння, вживання наркотиків, зловживання алкоголем;
- вживання напоїв і продуктів, що містять кофеїн;
- прийом стимуляторів (ліків від алергії, застуди або трав'яних добавок);
- індекс маси тіла вище 30;
- високий рівень цукру в крові;
- сильний емоційний стрес;
- апное уві сні (короткочасні зупинки дихання).
Серцева аритмія може бути спричинена поєднанням внутрішніх чинників (захворювання, порушення) і зовнішніх (шкідливі звички, стрес). Тим, хто перебуває в групі ризику, необхідно спостерігати за можливими симптомами і регулярно проходити обстеження.
Симптоми порушень серцевого ритму
Ознаки порушення ритму серця можуть відрізнятися залежно від виду, тяжкості та причини стану. Симптоми аритмії можуть включати:
- загальмоване серцебиття (симптом брадикардії);
- прискорене серцебиття (симптом тахікардії);
- запаморочення або переднепритомний стан, епізоди непритомності;
- дискомфорт у грудях, задишка;
- підвищене потовиділення;
- раптова слабкість або швидка стомлюваність.
Кашель при порушенні серцевого ритму часто спостерігається у пацієнтів із серцевою недостатністю. Застійні явища в легенях виникають через те, що серце не в змозі нормально перекачувати кров. Найчастіше це пов'язано з неправильною роботою лівого шлуночка. Біль у грудині під час вдиху може бути спричинений хворобою серцевого клапана, ішемічною хворобою серця, гіпертрофічною кардіоміопатією, міокардитом і перикардитом. Водночас порушення ритму серця може бути «прихованим» і не викликати жодних симптомів.
Види аритмії
Аритмія буває різних типів, залежно від того, яка частина серця уражена і яка частота пульсу. Порушення можуть виникати в передсердях (верхніх камерах серця) або шлуночках (нижніх камерах серця). Види аритмії за швидкістю ритму:
- тахікардія — це стан, за якого частота серцевих скорочень у стані спокою перевищує 100 ударів на хвилину;
- брадикардія — це стан, за якого частота серцевих скорочень у стані спокою менша за 60 ударів на хвилину.
Види тахікардії розрізняють залежно від частоти серцевих скорочень і типових симптомів. Види брадикардії розрізняють залежно від частоти серцевих скорочень і причини виникнення.
Різновиди тахікардії | |
Вид | Опис |
Синусова аритмія (тахікардія 1 ступеня) | Прискорений ритм серцевих скорочень зумовлений активністю синусового вузла. Стан вказує на здоров'я серцево-судинної системи і зазвичай протікає безсимптомно. |
Миготлива аритмія (фібриляція передсердь) | Хаотична серцева сигналізація викликає швидке, нескоординоване серцебиття. Напад аритмії може бути тимчасовим, починатися і припинятися сам по собі. |
Тріпотіння передсердь | Схоже на миготливу аритмію, але серцебиття більш організоване. Може протікати безсимптомно. |
Суправентрикулярна тахікардія | Нерегулярні серцеві скорочення, які починаються вище нижніх камер серця, званих шлуночками. Епізоди прискореного серцебиття виникають і припиняються раптово. |
Фібриляція шлуночків | Швидкі, хаотичні електричні сигнали змушують нижні камери серця тремтіти замість того, щоб скорочуватися скоординовано. |
Шлуночкова тахікардія | Швидка, нерегулярна частота серцевих скорочень починається з помилкових електричних сигналів у нижніх камерах серця (шлуночках) і не дає змоги їм належним чином наповнюватися кров'ю. |
Різновиди брадикардії | |
Вид | Опис |
Синдром слабкості синусового вузла | Нездатність синусового вузла забезпечувати нормальний ритм серця проявляється чергуванням занадто повільного і занадто швидкого серцебиття. |
Атріовентрикулярна блокада | Порушення провідності електричних імпульсів між передсердями та шлуночками, яке може сповільнювати або зупиняти їхнє проходження. |
Повільне серцебиття (нижче 60 ударів на хвилину) у стані спокою не завжди означає наявність брадикардії серця. Навіть за такої частоти в молодих людей або спортсменів серце може перекачувати в організм достатньо крові. Брадикардія може виникати вночі або за низької температури, що зумовлено фізіологічними причинами.
Також виділяють екстрасистолічну аритмію, за якої електричний імпульс зароджується не в синусовому вузлі, а в шлуночку, передсерді або іншій частині серця. Виникає передчасне скорочення серцевого м'яза, що порушує загальний ритм. Залежно від джерела імпульсу розрізняють надшлуночкову (передсердну), шлуночкову і передсердно-шлуночкову екстрасистолію.
Екстрасистолія трапляється і в абсолютно здорових людей, наприклад після фізичного навантаження, стресу або вживання кави, і зазвичай не загрожує здоров'ю. За частого порушення серцебиття, погіршення самопочуття, а також за наявності захворювань серця і судин слід звернутися до кардіолога.
Діагностика порушень серцевого ритму в Полтаві
На первинному прийомі кардіолог вислуховує скарги пацієнта, аналізує симптоми, збирає особистий і сімейний анамнези. Методи діагностики порушень серцевого ритму можуть включати:
- фізикальний огляд — лікар прослуховує серце і легені за допомогою стетоскопа, перевіряє пульс, вимірює артеріальний тиск, оцінює набряклість ніг і живота;
- УЗД серця — для візуалізації руху клапанів, товщини та стану серцевих стінок, вимірювання об'ємів крові, які проходять через серце під час кожного скорочення;
- електрокардіографія (ЕКГ) — допомагає оцінити частоту, ритм і послідовність серцевих скорочень;
- стрес-тести — для оцінки роботи серця в умовах фізичного навантаження. Пацієнту необхідно виконати вправи. Потім за допомогою електрокардіографії або УЗД лікар спостерігає за змінами ритму серця, артеріального тиску та іншими параметрами.
Також кардіолог може призначити тести на серцеві маркери та рівень електролітів. У разі підозри на ендокринні захворювання лікар може направити на консультацію ендокринолога.
Лікування тахікардії в Полтаві
Напади тахікардії можуть тривати від кількох хвилин до кількох годин і навіть днів. Лікування тахікардії включає усунення причин, які її викликають. Кардіолог може призначити медикаментозні препарати:
- бета-блокатори — впливають на гормони стресу і допомагають знизити пульс;
- седативні засоби — чинять заспокійливу дію на центральну нервову систему і нормалізують серцевий пульс;
- серцеві глікозиди — покращують роботу кровоносних судин і серцевого м'яза;
- антиаритмічні засоби — нормалізують серцевий ритм.
Також за тахікардії рекомендується робити помірні фізичні вправи (кардіонавантаження). Інтенсивність і тривалість вправ лікар підбирає індивідуально.
Лікування брадикардії в Полтаві
Симптоми брадикардії, включно зі слабким пульсом, можуть вказувати на серцево-судинні патології. Для виявлення точної причини брадикардії необхідно звернутися до кардіолога.
Лікування брадикардії спрямоване на усунення першопричини. Терапія уповільненого серцебиття може включати:
- антиаритмічні препарати;
- холіноблокатори (перешкоджають негативному впливу нервових рецепторів на серце, регулюють кровообіг);
- адреноміметики (нормалізують артеріальний тиск і серцеві ритми).
Лікувати брадикардію за гіпертонії лікар може препаратами для зниження артеріального тиску, а також за допомогою корекції харчування (виключення з раціону смаженої, гострої та жирної їжі). Якщо брадикардія виникла внаслідок приймання ліків, що уповільнюють частоту серцевих скорочень, лікар може скоригувати дозу або замінити препарат. Щоб допомогти пацієнту позбутися брадикардії за ендокринних порушень, призначається гормональна терапія. Якщо діагностика показала аномальний рівень натрію або калію в крові — потрібна корекція наявних порушень.
Брадикардія небезпечна у випадках значного зниження пульсу (до 40 ударів і менше). Недостатній приплив крові до внутрішніх органів провокує їхнє кисневе голодування, внаслідок чого може порушитися їхня функціональність. Ускладнення, які можуть виникнути під час нападів брадикардії:
- серцева недостатність;
- ішемічний інсульт;
- часті й раптові непритомності та травмування при падінні;
- печінкова та ниркова недостатність.
За пульсу від 40 ударів на хвилину і менше потрібно викликати швидку допомогу. До приїзду швидкої людину потрібно укласти в горизонтальне положення, підняти ноги на подушку або валик, щоб стимулювати приплив крові до серця, і вкрити теплою ковдрою. Не можна самостійно підбирати препарати, що впливають на серце.
Лікування екстрасистолії в Полтаві
Екстрасистолію лікують медикаментозно, залежно від причини патології та супутніх захворювань. У разі остеохондрозу збої серцевого ритму можуть виникнути через дегенеративні зміни в шийному відділі хребта. Екстрасистолія в положенні лежачи з'являється при пошкодженні грудного відділу. Патологія також може розвинутися внаслідок токсичного впливу медикаментів (засобів для наркозу, гормональних препаратів, антидепресантів, серцевих глікозидів). Лікування екстрасистолії може включати:
- антиаритмічні та метаболічні препарати;
- седативні засоби або антидепресанти (у разі неврозу);
- препарати, що блокують бета-адренорецептори (за вегето-судинної дистонії).
Якщо під час діагностики не виявлено відхилень, які потребують лікування, екстрасистоли трапляються рідко і не спричиняють дискомфорту, кардіолог може рекомендувати регулярні обстеження. При цьому кількість передчасних скорочень серця на добу має бути менше 200.
Лікування миготливої аритмії в Полтаві
Лікування миготливої аритмії (фібриляції передсердь) ділять на два основні напрямки. Перший спрямований на відновлення і підтримку нормального синусового ритму, другий — на зниження частоти скорочень шлуночків. Якщо патологія спричинена іншими захворюваннями, терапія спрямована на їх усунення. Медикаментозна терапія може включати:
- антиаритмічні препарати;
- бета-адреноблокатори, блокатори повільних кальцієвих каналів;
- антикоагулянти (у разі виникнення тромбів).
Якщо напад фібриляції передсердь трапився вперше, слід одразу звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу. До приїзду швидкої потрібно дотримуватися постільного режиму. При цьому узголів'я ліжка має бути підняте.
Профілактика аритмії
Терапія серцевої аритмії також спрямована на підтримку здоров'я серцево-судинної системи шляхом зміни способу життя. Профілактика серцевих патологій включає:
- вживання здорової їжі з низьким вмістом солі та твердих жирів;
- регулярні заняття спортом;
- відмова від паління та алкоголю;
- скидання зайвої ваги;
- дотримання режиму сну.
Також необхідно регулярно контролювати артеріальний тиск і рівень холестерину. Якщо симптоми патології виникають у стані спокою, спричиняють занепокоєння і погіршують якість життя, потрібно пройти обстеження і лікувати аритмію медикаментозно. Аритмія небезпечна, якщо вона спричиняє значні порушення в роботі серця і підвищує ризик утворення тромбів.
Записатися на прийом до кардіолога для діагностики та лікування аритмії в медичному центрі «ОН Клінік Полтава» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Заявки приймаються цілодобово.
Название | Цена |
Консультація кардіолога | 500 грн |
Консультація кардіолога з ЕКГ | 600 грн |
ОНЛАЙН Консультація кардіолога | 500 грн |
Тропоніновий тест | 300 грн |
Вартість прийому кардіологів у Полтаві
Інші послуги Кардіології в Полтаві
Кардіолог у Полтаві за адресою:
Полтава, проспект Віталія Грицаєнка (пр. Першотравневий), 18-А
- По мапі
- Аеропанорама