Болі в задньому проході: причини та способи лікування

Причини болю в задньому проході 

Біль і печіння в задньому проході можуть з'являтися внаслідок травми або запалення прямої кишки.

Причини болю в задньому проході

Інші причини болю в задньому проході:

• анальна тріщина;
• геморой;
• хвороба Крона;
• свищ у задньому проході;
• випадання прямої кишки;
• криптит;
• кіста хребця;
• шишка в задньому проході.

Анальний біль виникає через наявність доброякісних і злоякісних пухлин прямої кишки. Печіння і свербіж у задньому проході можуть з'являтися внаслідок наявності паразитів у прямій кишці. Також задній прохід болить через потрапляння в нього сторонніх тіл і після анального сексу. 

Болі в задньому проході в жінки

Біль у промежині та задньому проході у жінок може з'являтися через патології кишківника і статевих органів. Причини болю в задньому проході у жінок:

• ендометріоз;
• апоплексія яєчника;
• аднексит;
• цистит;
• ректовагінальний свищ.

Може боліти низ живота і віддавати в задній прохід у жінки в разі проктологічних захворювань (геморою, анальної тріщини). Болі в прямій кишці під час місячних можуть виникати в разі ендометріозу через ушкодження слизової оболонки матки і кишківника. Болі під час овуляції, що віддають у задній прохід, можуть з'являтися через підвищення рівня естрогену. Також болі в прямій кишці можуть бути присутніми після важких пологів з інтенсивними потугами, оскільки пошкоджується слизова оболонка прямої кишки. У разі появи спазмів прямої кишки, що віддають у промежину, жінкам необхідно звернутися до гінеколога. 

Болі в задньому проході в чоловіка

Біль у задньому проході в чоловіків може виникати внаслідок патологій шлунково-кишкового тракту і захворювань сечостатевої системи. Причини болю в прямій кишці у чоловіків:

• запалення передміхурової залози;
• колікуліт;
• рак простати;
• венеричні захворювання;
• аденома простати. 

У разі простатиту болі можуть віддавати в низ живота і задній прохід. Спазм м'язів заднього проходу і тазового дна може виникати через коліт і хворобу Крона. Якщо причина анального болю в чоловіків пов'язана з порушеннями сечовипускання і травлення, знадобиться консультація гастроентеролога або уролога.

Біль у задньому проході у дитини

Біль у задньому проході у дитини найчастіше пов’язаний із захворюваннями прямої кишки, функціональними порушеннями випорожнення або запальними процесами в періанальній ділянці. Причини болю в задньому проході у дітей:

• анальна тріщина;
• функціональний закреп;
• періанальна стрептококова інфекція;
• періанальний абсцес;
• періанальний дерматит;
• запальні захворювання кишківника (зокрема хвороба Крона);
• травматичні ушкодження анальної ділянки.

Біль у прямій кишці у дитини часто виникає під час або після дефекації, особливо у разі закрепу, коли твердий кал ушкоджує слизову оболонку анального каналу. За наявності анальної тріщини дитина може відчувати різкий біль, плакати та свідомо стримувати випорожнення, що погіршує стан. Болі в задньому проході, які супроводжуються почервонінням, печінням або свербінням, можуть бути пов’язані з періанальними інфекціями або подразненням шкіри.

Інтенсивний біль, що посилюється під час сидіння або рухів, іноді свідчить про розвиток періанального абсцесу. Якщо біль у задньому проході поєднується з тривалими проносами, кров’ю в калі або поганим набором ваги, це може бути проявом запального захворювання кишківника. Болі після падіння або механічного впливу на ділянку таза можуть бути наслідком травми прямої кишки чи анального каналу. При появі у дитини повторюваного болю в задньому проході, що супроводжується кров’янистими виділеннями, підвищенням температури або змінами поведінки, необхідно звернутися до педіатра або дитячого хірурга для уточнення причини та своєчасного лікування.

Тягнучий біль у задньому проході

Тягнучий біль у задньому проході найчастіше виникає через проктологічні захворювання (геморой, проктит). Гемороїдальні вузли підвищують тиск в анусі і може з'являтися відчуття тиску в задньому проході. Тягнучий і тупий біль у задньому проході може розвиватися за анальної тріщини або «шишки». Щоб встановити точну причину болю в прямій кишці й низу живота, необхідно звернутися до проктолога. 

Колючий біль у задньому проході

Колючий біль у задньому проході зазвичай виникає під час дефекації та може бути гострим або слабко вираженим. Гострий біль у задньому проході з'являється в разі свищів, гемороїдальних вузлів прямої кишки. Різкий біль у задньому проході може бути симптомом тромбозу гемороїдального вузла або ознакою травми ануса. Слабо виражений пульсуючий біль у задньому проході може свідчити про наявність хронічного геморою. Проктологічні захворювання потрібно обов'язково лікувати, щоб уникнути можливих ускладнень (сильної кровотечі та нетримання калу).

Стріляючий біль в задньому проході

Стріляючий біль у задньому проході переважно пов’язаний не з ушкодженням тканин, а з короткочасним спазмом м’язів і порушенням роботи нервів у ділянці прямої кишки. При даному виді болю ануса видимих структурних змін слизової оболонки зазвичай не виявляють. 

Причинами стріляючого анального болю може бути раптовий спазм анального сфінктера або м’язів тазового дна, який призводить до коротких, але дуже інтенсивних больових нападів у прямій кишці. Також причиною може бути порушення злагодженої роботи м’язів, що утримують пряму кишку, внаслідок чого з’являється різкий стріляючий біль без запалення чи травми. Інколи біль пов’язаний із підвищеною чутливістю нервів у ділянці таза, коли больовий імпульс виникає без зовнішньої причини або ушкодження тканин.

Болісні відчуття зазвичай з’являються раптово, тривають від кількох секунд до кількох хвилин і так само раптово зникають. Напади можуть повторюватися з великими інтервалами (наприклад, через тижні або місяці) та виникати після стресу, фізичного напруження або дефекації.

Анальні тріщини, запальні ускладнення або гнійні процеси також можуть супроводжуватися короткими стріляючим болем ануса. Але вказані захворювання зазвичай мають додаткові симптоми, тому для підтвердження причини потрібен лікарський огляд.

Пульсуючий біль в задньому проході

Пульсуючий біль у задньому проході зазвичай пов’язаний з порушенням роботи вен та нервів у ділянці анального каналу або спазмом м’язів тазового дна. Біль зазвичай відчувається як ритмічне пульсування або розпирання у прямій кишці, триває від кількох хвилин до декількох годин і може посилюватися після сидіння, фізичного навантаження або дефекації. Напади можуть повторюватися періодично, інколи через тижні або місяці.

Причинами пульсуючого анального болю можуть бути розширені гемороїдальні вени або їх тромбоз, що створює ритмічний тиск на нервові закінчення та відчуття пульсації. Також пульсація може виникати через перианальні абсцеси або інфекційні ураження тканин, коли локальне підвищення тиску й запальна реакція стимулюють больові рецептори. Іноді пульсуючий біль ануса виникає через порушення функції нервів тазового дна — больовий імпульс з’являється без видимих запальних змін або травм. 

Різкий біль в задньому проході

Різкий біль у задньому проході — це раптове, інтенсивне відчуття дискомфорту або печіння, яке може виникати при спазмі анального сфінктера, травмах слизової або загостренні проктологічних захворювань. Причинами різкого болю можуть бути анальні тріщини, гемороїдальні вузли, гострі запальні процеси або спазм м’язів тазового дна, що утримують пряму кишку. Напади часто провокуються дефекацією, фізичним навантаженням або стресом, і можуть повторюватися з різною періодичністю. Якщо є кровотеча з ануса, набряк, виділення гною або підвищена температура, потрібен огляд лікаря.

Біль у задньому проході після дефекації

Біль у задньому проході під час і після дефекації пов'язаний з ушкодженням вен прямої кишки і порушенням у них кровообігу. У разі запалення заднього проходу під час дефекації також можуть бути присутніми такі симптоми:

• печіння і свербіж ануса;
• відчуття неповного випорожнення кишківника;
• спазми сфінктера;
• набряк і запалення тканин навколо ануса;
• наявність крові в калі.

Переймоподібні болі в прямій кишці після дефекації можуть свідчити про наявність ран і виразок у ректальній ділянці. Точну причину анального болю може встановити проктолог після обстеження.

Біль у задньому проході під час сидіння

Біль у задньому проході під час сидіння виникає через тиск і застій крові в прямій кишці. За тривалого перебування в положенні сидячи виникає надлишковий тиск у ділянці тазового дна і можуть з'являтися больові відчуття в ділянці ануса.

Проктологи рекомендують уникати сидячого способу життя і робити гімнастику для поліпшення кровообігу в ділянці таза. Також у разі геморою можна використовувати спеціальну ортопедичну подушку, яка зменшує навантаження на ділянку куприка й ануса під час сидіння. 

Акційні пропозиції та новини

-20%

Ужгород

Акція в «ОН Клінік Ужгород»: знижка 20% на первинну консультацію проктолога

Знижка діє

з 20.01.26 по 31.01.26

Детальніше

Біль у задньому проході вночі 

Раптовий нічний біль у задньому проході може свідчити про гострий геморой, свищ прямої кишки, тромбоз гемороїдальних вузлів. Біль у задньому проході вночі у жінок може бути спричинений ендометріозом прямої кишки або бути симптомом позаматкової вагітності.

Біль у задньому проході при ходьбі

Причиною болю у задньому проході під час ходьби може бути дисфункція м’язів тазового дна, коли вони неправильно реагують на фізичне навантаження, спричиняючи дискомфорт або пекучий біль при переміщенні тіла. Больові відчуття також можуть з’являтися через хронічний спазм м’язів тазового дна або підвищену чутливість нервів у ділянці прямої кишки.

Біль зазвичай виникає раптово під час руху, може віддавати в навколишні тканини і посилюватися при тривалому стоянні або фізичному навантаженні. Напади можуть повторюватися з різною періодичністю і не завжди супроводжуються видимими змінами слизової або запаленням. 

Біль у задньому проході під час занять спортом

Біль у задньому проході під час занять спортом може виникати через порушення функції м’язів тазового дна, які забезпечують підтримку прямої кишки, анального сфінктера та тазових органів. Ці м’язи працюють не тільки при дефекації, а й при стабілізації тіла під час руху, тому їхнє надмірне напруження або спазм можуть викликати дискомфорт у анальній ділянці під час силових вправ або бігу.

Біль також може бути пов’язаний із гіпертонією (занадто високим тонусом) або дискоординованою роботою тазового дна, що призводить до спазмів у спокої або під час руху. Така гіпертонусна дисфункція може викликати ниючий, тягнучий або спазматичний біль у тазовому дні, який може віддавати в задній прохід під час фізичного навантаження.

Надмірне або неправильно виконане фізичне навантаження може порушувати координацію між м’язами тазового дна і черевного преса, підсилюючи тиск на м’язи тазового дна та спричиняючи біль у ділянці ануса або прямої кишки. Для точного визначення механізму болю лікарі часто рекомендують аноректальну манометрію, що дозволяє виявити м’язові дисфункції або спазми, які можуть спричиняти біль під час фізичного навантаження.

Біль в анусі під час вагітності

Вагітна жінка може відчувати пекучі, ниючі або спазматичні болі в задньому проході, що посилюються під час руху, тривалого сидіння або дефекації. Біль в анусі під час вагітності зазвичай пов’язаний із фізіологічними змінами, які відбуваються в організмі жінки, зокрема з підвищенням венозного тиску в тазовому дні та гормональною перебудовою, що спричиняє застій у венах прямої кишки і ануса. 

Причинами анального болю у вагітних можуть бути геморой та анальні тріщини. Гемороїдальні вузли виникають через венозний застій у анальному сплетінні, що посилюється збільшенням матки та підвищенням внутрішньочеревного тиску. Анальні тріщини зазвичай з’являються через закрепи та напруження під час дефекації, що поширене під час вагітності через гормональні зміни та уповільнену перистальтику кишківника.

У більшості випадків біль в ділянці ануса під час вагітності можна полегшити регулюванням стільця, підвищенням споживання клітковини та рідини, використанням місцевих засобів для зменшення набряку і дискомфорту. Якщо біль сильний, раптовий або супроводжується кровотечею, набряком чи лихоманкою, вагітній потрібна консультація лікаря.

Біль у задньому проході після сексу

Після сексу людина може відчувати пекучий, ниючий або спазматичний біль у задньому проході, який іноді зберігається деякий час після статевого акту. Причиною анального болю можуть бути мікротріщини слизової оболонки ануса, що виникають через тиск чи тертя під час проникнення, особливо при анальному сексі без достатньої змазки. 

Біль також може бути спричинений спазмом м’язів тазового дна, які реагують на механічне навантаження під час сексу, або підвищеною чутливістю нервових закінчень анальної ділянки. Іноді причиною болю можуть бути інфекції, що передаються статевим шляхом, які викликають запалення та додатковий дискомфорт. 

До якого лікаря звертатися, якщо болить задній прохід?

При анальному болі необхідно пройти обстеження у проктолога. На прийомі лікар проведе огляд, вислухає скарги, збере анамнез і призначить додаткові методи дослідження. Діагностика проктологічних захворювань включає інструментальні дослідження (ректороманоскопію та аноскопію), аналіз калу. За результатами обстеження проктолог призначить лікування, яке може включати медикаментозну терапію або хірургічне втручання. 

Як позбутися болю в задньому проході?

Зняти біль у прямій кишці та анусі можна за допомогою:

• знеболювальних препаратів;
• протизапальних засобів;
• протипаразитарних медикаментів.

Також зменшити больовий синдром при анальному болю можна, використовуючи ректальні мазі та свічки, які призначить лікар. На пізніх стадіях геморою може знадобитися малоінвазивне хірургічне лікування.