Как сохранить здоровье после менопаузы?

Что такое менопауза?

Менопауза — этап жизненного цикла женщины, который характеризуется прекращением менструаций и угасанием репродуктивной функции. Менопауза может наступить в возрасте от 45 до 55 лет и связана с естественным старением организма. При менопаузе снижается уровень эстрогена в крови и угасает фолликулярная функция яичников.

Менопауза характеризуется скудными и нерегулярными месячными после 40 лет. Другие симптомы менопаузы:

• ухудшение настроения;
• бессонница;
• приливы (эпизодическое ощущение тепла, распространяющееся на лицо, шею, грудь);
• сухость влагалища;
• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение.

При менопаузе могут появляться коричневые выделения между циклами. После 40 лет у женщин может возникать задержка месячных, изменения в их течение и регулярности. Ранняя менопауза может наступать до 40 лет и может быть связана с аутоиммунными и гормональными нарушениями.

Чем менопауза отличается от перименопаузы и постменопаузы?

Перименопауза, менопауза и постменопауза — различные периоды затухания репродуктивной функции яичников. Основные отличия этапов угасания женской репродуктивной функции:

• перименопауза — переходный период перед прекращением месячных. Период перед менопаузой может длиться несколько лет и характеризуется снижением нормы эстрадиола и эстрогена. В пременопаузе могут быть длительные и нерегулярные месячные. Также в период пременопаузы могут появляться коричневые выделения между месячными; 
• менопауза — наступает при прекращении менструации. Менопаузой считается отсутствие месячных в течение 12 месяцев подряд;
• постменопауза — период после наступления менопаузы, который длится до конца жизни.

При менопаузе снижается выработка гормонов (эстрогена, пролактина). Во время постменопаузы яичники перестают выделять фолликулы, необходимые для зачатия. Менопауза — это часть климакса (общего понятия, используемого для описания угасания репродуктивной функции и включающее в себя три стадии: перименопаузу, менопаузу и постменопаузу).

Что происходит с организмом после менопаузы?

При менопаузе прекращаются месячные и изменяется гормональный фон организма. При менопаузе снижается норма эстрадиола и пролактина у женщин, повышается уровень лютеинизирующего гормона. Другие изменения в организме при менопаузе:

• ослабление костей;
• ухудшение памяти;
• увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• снижение либидо;
• ослабление мышц тазового дна;
• замедление обмена веществ.

У женщин после менопаузы кожа может становиться более сухой и менее эластичной, появляются морщины. Также гормональные изменения в организме могут привести к ломкости и выпадению волос.

Риск каких заболеваний повышается после менопаузы?

При менопаузе увеличивается риск появления серозометры матки (скопления серозной жидкости), что может привести к образованию миом или полипов. При повышении нормы эндометрия матки в менопаузе возможно развитие доброкачественных и злокачественных новообразований (гиперплазии эндометрия, рака шейки матки). Другие заболевания, которые могут возникнуть после менопаузы:

• остеопороз (снижение плотности костей);
• сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт миокарда);
• ожирение;
• сахарный диабет второго типа;
• патологии щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
• рак молочной железы;
• инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
• психоэмоциональные расстройства (тревожно-депрессивное расстройство).

В менопаузе повышается риск развития фиброматоза матки (доброкачественного разрастания мышечных и соединительных тканей). Размеры матки и яичников при менопаузе уменьшаются, что может привести к появлению цистаденомы яичника (кистозного образования) и эндометриоза. Повышенный эстрадиол у женщин в менопаузе увеличивает вероятность развития новообразований половых органов.

Каких врачей необходимо посещать после менопаузы?

При появлении симптомов менопаузы необходимо записаться на консультацию гинеколога. На приеме врач проведет осмотр на гинекологическом кресле, соберет анамнез и назначит дополнительные методы исследования (УЗИ органов малого таза, мазок на флору и цитологию). При необходимости гинеколог назначит гормонально-заместительную терапию или даст рекомендации, как облегчить симптомы менопаузы.

Гинеколог может направить на анализ крови на гормоны и консультацию эндокринолога. Также могут быть рекомендованы осмотры у кардиолога и ревматолога, чтобы исключить риск сердечно-сосудистых и костных заболеваний.

Как позаботиться о себе после менопаузы?

Для поддержания женского здоровья после менопаузы необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, избегать стрессов. Также необходимо проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже двух раз в год, чтобы исключить развитие заболеваний половых органов.

Менопауза — не болезнь и не требует специфического лечения и приема лекарств. При появлении симптомов менопаузы (приливов, сухости влагалища) гинеколог может назначить прием препаратов, которые нормализуют гормональный фон, или порекомендовать, как поддерживать здоровье и хорошее самочувствие. Нельзя самостоятельно принимать таблетки при менопаузе, все препараты должен назначать врач после обследования.

Как поддерживать здоровье сердца после менопаузы?

После менопаузы риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин увеличивается в связи со снижением уровня эстрогена, который оказывает защитное действие на сердце и сосуды. Чтобы поддержать здоровье сердца после менопаузы, нужно исключить из меню пищу с высоким содержанием холестерина (жареную, жирную, копченую еду), отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Необходимо заниматься умеренными физическими нагрузками и следить за весом тела. В период после менопаузы рекомендуется проходить профилактический осмотр у кардиолога не реже одного раза в год.

Как поддержать здоровье костей после менопаузы?

После менопаузы уменьшается костная масса и увеличивается риск переломов. Рекомендации для поддержания здоровья костей:

• отказ от курения и употребления алкоголя;
• поддержание здоровой массы тела;
• умеренные физические нагрузки;
• употребление кальция и витамина D.

При наследственной предрасположенности к остеопорозу необходимо проходить регулярные осмотры у ревматолога (не реже раза в год). Врач может подобрать гормональные препараты и средства для укрепления костной массы.

Как сохранить здоровье мочеполовой системы после менопаузы?

Снижение эстрогена в период после менопаузы может увеличить риск появления урогенитальных инфекций. У женщин после 50 лет ослабляются мышцы тазового дна, что может привести к недержанию мочи.

Для поддержания здоровья мочеполовой системы после менопаузы необходимо проходить профилактические осмотры у уролога и гинеколога. Также необходимо соблюдать правила гигиены (подмываться средствами для интимной гигиены, носить белье из натуральных тканей). Также во время менопаузы при сухости влагалища и дискомфорте во время секса гинеколог может назначить увлажняющие препараты и использование лубрикантов во половых актов.

Как менопауза влияет на сексуальную жизнь?

Потеря эстрогена приводит к истончению стенок влагалища и снижению их эластичности, что может причинять боль и дискомфорт во время секса. Также изменение гормонального фона может приводить к снижению либидо. Рекомендации по поддержанию сексуальной жизни при менопаузе:

• использование лубрикантов во время секса;
• применение крема с эстрогеном при менопаузе для укрепления стенок влагалища;
• гормональная терапия;
• обсуждение проблем с половым партнером.

После менопаузы сексуальная жизнь не прекращается. Поддержание женского здоровья, доверительные отношения с партнером и регулярные обследования у гинеколога помогут жить полноценной сексуальной жизнью в период менопаузы.

Что делать при сухости влагалища после менопаузы?

При сухости влагалища после менопаузы могут использоваться гормональные и негормональные препараты. Гинеколог может назначить гормональные свечи или гели от сухости влагалища при менопаузе. Также могут использоваться препараты с глицерином и гиалуроновой кислотой. Рекомендуется применять мягкие неароматизированные средства для интимной гигиены и носить удобное хлопковое белье.

Можно ли забеременеть, когда уже нет месячных?

В период пременопаузы беременность маловероятна, но возможна, поэтому необходимо использовать контрацептивы для избежания нежелательного зачатия. Когда месячные заканчиваются в период менопаузы забеременеть невозможно, поскольку яичники не выделяют необходимые для детородной функции фолликулы.

Как долго болит грудь при менопаузе?

При менопаузе происходит гормональная перестройка организма. В связи с уменьшением пролактина и эстрогена может появляться боль в груди. Болезненность грудных желез может сохраняться в течение одного-двух лет в период менопаузы. Если боль в груди не проходит во время постменопаузы, необходимо обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу.

Всем ли необходима ГЗТ после менопаузы?

ГЗТ (гормональная заместительная терапия) — это медикаментозный метод коррекции уровня гормонов в организме (для замещения эстрогена и прогестерона, уровень которых снижается в период менопаузы). ГЗТ применяется при сильных симптомах климакса и может назначаться гинекологом или эндокринологом. ГЗТ применяется не для всех женщин. При легких и умеренных симптомах менопаузы, отсутствии рисков для здоровья, заместительная гормональная терапия не назначается.

Как избавиться от приливов?

Приливы — ощущение сильного жара, которое не связано с внешними факторами. Способы избавиться от приливов:

• заместительная гормональная терапия;
• ношение легкой одежды из натуральных тканей;
• сон в прохладной комнате;
• избегание стрессов;
• отказ от употребления горячей еды и алкоголя.

Рекомендуется пить при менопаузе много воды (не менее полутора литров в сутки), чтобы нормализовать водный баланс. Использование народных средств от приливов при менопаузе может ухудшить самочувствие и усилить симптомы. Таблетки от приливов при менопаузе можно применять только по назначению врача.

Как поддерживать красоту и молодость после менопаузы?

Для поддержания красоты и молодости после менопаузы рекомендуется регулярно увлажнять кожу и использовать солнцезащитные средства. Также необходимо увлажнять и питать волосы для сохранения их красоты. Гинеколог может порекомендовать пить при менопаузе гормональные таблетки, чтобы не стареть и поддерживать здоровье. Другие способы поддержания красоты и молодости после менопаузы:

• придерживаться принципов правильного питания;
• физические нагрузки;
• витаминные комплексы и комплексы минералов;
• уходовые процедуры у косметолога;
• инъекции гиалуроновой кислоты и ботулотоксина;
• пластика лица;
• подтяжка груди;
• абдоминопластика (пластика живота).

Убрать лишние жировые отложения можно при помощи инъекций липолитиков или липосакции (хирургического удаления жировой ткани). Перед проведением пластических операций необходимо обследоваться у терапевта, чтобы исключить возможные противопоказания.

Как питаться после менопаузы?

Питание после менопаузы должно быть сбалансированным и разнообразным. Рацион должен включать белковую пищу (нежирные сорта мяса и рыбы, бобовые), овощи и фрукты, злаковые. Для профилактики остеопороза рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием (сыр, творог, кефир).

Следует исключить после менопаузы сладкую, жареную, соленую, жирную пищу. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя и продуктов с высоким содержанием холестерина (жирных сортов мяса).

Как остановить набор веса после менопаузы?

После менопаузы замедляется обмен веществ, и женщина может набирать лишний вес. Остановить набор веса помогут правильное питание, богатое витаминами и клетчаткой, регулярные физические упражнения (два-три раза в неделю), полноценный сон (не менее семи часов) и соблюдение питьевого режима. При резком наборе веса необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Какая физическая активность нужна после менопаузы?

После менопаузы рекомендуется регулярная кардио и силовая нагрузка (не менее двух-трех раз в неделю. Полезная физическая активность после менопаузы:

• бег;
• ходьба;
• аэробика;
• езда на велосипеде;
• плавание;
• танцы;
• аквааэробика.

Регулярные тренировки необходимы для поддержания здоровой массы тела и снижения риска развития ожирения. Оптимальную нагрузку может подобрать тренер.

Какие витамины принимать после менопаузы?

Прием витаминов благотворно влияет на обмен веществ и работу организма. Полезные витамины и минералы при менопаузе:

• калий;
• кальций;
• магний;
• витамины группы В;
• витамин Е;
• железо;
• витамин D;
• витамин С.

Определить недостачу витаминов в организме можно при помощи лабораторных анализов. Витаминные комплексы должен назначать терапевт или гинеколог после обследования.

Как поддержать свое психическое здоровье после менопаузы?

Изменение гормонального фона после менопаузы может негативно влиять на психическое здоровье. Возможны появление перепадов настроения у женщин, развитие депрессии и тревожности. При появлении симптомов раздражительности, плаксивости, снижения настроения необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту, чтобы подобрать лечение. Врач может назначить успокоительные, противотревожные средства, антидепрессанты.