Какой цвет спермы является нормой?
Нормальный цвет спермы обычно беловатый или серовато-белый, что обусловлено содержанием сперматозоидов, ферментов, белков и минералов. Желтоватый цвет спермы может быть вариантом нормы при длительном воздержании, наличии в рационе продуктов с высоким содержанием пигментов (например, моркови). Желтизна также может возникать из-за небольшого количества мочи, оставшейся в уретре перед эякуляцией. Красная, коричневая или розовая сперма часто указывает на патологии мочевыделительной и репродуктивной системы.
Консистенция спермы должна быть вязкой и слегка гелеобразной сразу после эякуляции, но в течение 15–30 минут она обычно разжижается и становится более жидкой. Процесс разжижения важен, чтобы сперматозоиды могли легко двигаться по половым путям женщины и достигать яйцеклетки. Слишком густая или жидкая сперма может указывать на проблемы со здоровьем, включая инфекции, воспаления или гормональный дисбаланс.
Какой запах у спермы в норме?
Задайте свой вопрос Урологу «ОН Клиник»
В норме запах спермы напоминает аммиак, отбеливатель или хлор из-за щелочной природы семенной жидкости (кислотность 7.2-8). Рыбный, тухлый, гнилой, неприятный или резкий запах у спермы может указывать на венерические заболевания (например, трихомониаз, гонорею), воспаление предстательной железы (простатит).
Что такое кровь в сперме?
Гемоспермия — состояние, при котором в сперме появляются следы и прожилки крови, придающие семенной жидкости красноватый или коричневатый оттенок. При гемоспермии у мужчины может быть кровь на трусах или туалетной бумаге. Также мужчина может обнаружить, что сперма стала темной после секса или во время мастурбации. Сгустки крови в сперме могут появляться из-за повреждения сосудов в половых путях, что приводит к свертыванию крови в семенной жидкости.
Наличие крови в сперме — это нормально?
Наличие крови в сперме может быть нормальным после операций на гениталиях и органах таза, а также после некоторых медицинских процедур (например, биопсии простаты или вазэктомии). Кровь из пениса может выделяться в течение нескольких недель и не требует обращения к врачу при отсутствии высокой температуры, боли или отека. Кровь во время мастурбации и после полового акта также часто является вариантом нормы (при интенсивных фрикциях – возвратно-поступательных движениях во время секса).
Почему в сперме кровь?
Одной из причин крови в семенной жидкости является бактериальная, вирусная, грибковая или паразитарная инфекция мочевыводящих путей. При инфекционном поражении, помимо следов крови в сперме, у пациента могут возникать частое, болезненное и затрудненное мочеиспускание, патологические выделения из пениса (например, гнойные, с неприятным запахом), слабость и лихорадка. Другие причины крови в сперме:
- деформация кровеносных сосудов (например, их спутывание);
- воспаление мочевыводящих путей или гениталий;
- длительное воздержание от секса;
- лучевая терапия в области таза;
- цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря);
- хирургическая контрацепция (вазэктомия);
- травмы половых органов (например, яичек, семявыносящего протока, семенных пузырьков, простаты) или тазовой области;
- длительный прием лекарственных средств для разжижения крови;
- венерические заболевания (например, хламидиоз, гонорея);
- болезни простаты (например, гиперплазия, кисты, полипы);
- заболевания яичек и придатков (в том числе орхит и эпидидимит);
- камни или кисты в семенных пузырьках;
- заболевания крови (например, серповидноклеточная анемия, гемофилия);
- хронические инфекции (туберкулез, шистосомоз, ВИЧ);
- заболевания печени (например, цирроз, недостаточность);
- неконтролируемая гипертония (повышенное артериальное давление);
- онкология (яичек, простаты, мочевого пузыря, уретры).
Кровь у мужчин при половом акте может возникать из-за травмы уретры и кавернозных тел пениса в результате резких и интенсивных действий, сильной и продолжительной стимуляции. Из-за избыточного напряжения ткани пениса могут повреждаться, особенно при недостаточном количестве естественной смазки, что усиливает трение. Кроме того, при интенсивном сжатии кавернозных тел, которые наполняются кровью для достижения эрекции, также возможно повреждение кровеносных сосудов при половом акте.
Кровь после мастурбации может появиться из-за механического повреждения мелких кровеносных сосудов в уретре или области гениталий при избыточной стимуляции. Сильное давление на ткани или частая мастурбация могут привести к микротравмам, особенно если кожа или слизистые оболочки недостаточно увлажнены, что повышает вероятность выделения крови из члена.
Кровь в сперме при простатите возникает из-за воспаления, которое вызывает отек и усиленное кровообращение в тканях предстательной железы, что делает мелкие сосуды хрупкими и подверженными разрывам. При остром простатите может происходить активное разрушение тканей и сосудов из-за действия воспалительных медиаторов и инфекционных агентов, приводя к появлению крови в сперме у мужчин. Также воспаление может затрагивать соседние структуры, включая семенные пузырьки и уретру, приводя к крови в сперме и моче.
Кровь в сперме после массажа простаты может быть вызвана микротравмами капилляров простаты или уретры, которые могут повредиться при слишком сильном или агрессивном воздействии во время процедуры. Риск появления примесей крови в сперме повышен у мужчин с расширенными венами или камнями в предстательной железе в случае раздражения или повреждения кровеносных сосудов и плотных сгустков из кальция, фосфора и белков.
Кровь в сперме после биопсии простаты является практически неизбежным последствием процедуры. Во время биопсии врач с помощью иглы берет несколько образцов ткани простаты, что повреждает мелкие кровеносные сосуды (капилляры). Поскольку простата тесно связана с семенными пузырьками и семявыносящими протоками, кровь из поврежденных сосудов может попасть в сперму. Кроме того, травмируются не только поверхностные слои, но и глубоко расположенные структуры, что усиливает кровотечение.
Виды гемоспермии
Красная или коричневая сперма может указывать на патологии репродуктивной или мочевыделительной системы мужчины. Виды гематоспермии:
- истинная гемоспермия. Развивается, когда кровь в сперму попадает из органов репродуктивной системы, включая предстательную железы, семенные пузырьки или семявыносящие протоки. При истинной гемоспермии кровь равномерно смешивается со спермой, придавая семенной жидкости красный или коричневый цвет;
- ложная гемоспермия. Возникает, когда сперма с кровью является следствием кровотечения в органах мочевыделительной системы (например, в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках или почках). При ложной гемоспермии кровь не смешивается полностью с эякулянтом, поэтому в сперме появляются сгустки или прожилки крови.
Определение причины мутной, розовой, красной или коричневой спермы важно для подбора курса терапии. Для установления типа, характера и локализации поражения, которое вызывает появление крови в конце семяизвержения после полового акта или мастурбации, уролог назначает лабораторные и инструментальные исследования.
К какому врачу обращаться при наличии крови в сперме?
При выявлении комков в сперме, изменении цвета и запаха эякулята, появлении крови в семенной жидкости, а также покраснении кожи и слизистых оболочек гениталий, зуде, жжении и покалывании в области гениталий необходима консультация уролога. При подозрении на гормональные нарушения уролог может направить к эндокринологу, на рак органов мочевыделительной системы или гениталий – к онкологу.
Какие анализы и исследования могут быть назначены при крови в сперме?
Кровь в сперме не является диагнозом, для определения причины уролог на первичной консультации анализирует симптомы и время их появления, собирает анамнез пациента, задавая вопросы о перенесенных хронических и инфекционных заболеваниях, операциях и процедурах. Диагностика крови в сперме:
- физикальный осмотр. Предполагает осмотр кожи и слизистых оболочек гениталий, пальпацию живота, а также оценку общего состояния пациента. Во время осмотра врач может заметить симптомы, указывающие на опухоли, воспаление или травмы, а также венерические заболевания;
- пальцевое ректальное исследование. Во время обследования уролог оценивает размеры и структуру простаты. Увеличение, уплотнение или болезненность органа может указывать на наличие заболеваний, включая простатит, аденому или рак простаты, которые могут привести к красной или черной сперме;
- спермограмма. Является ключевым тестом в оценке состояния спермы. Исследование позволяет обнаружить кровь или гной в сперме, оценить количество, подвижность и морфологию сперматозоидов;
- анализ мочи. Позволяет диагностировать ложную гемоспермию, обнаружив патологии мочевыделительной системы. При помощи лабораторного исследования мочи можно выявить воспаление, инфекцию мочевыводящих путей, а также камни в почках или мочевом пузыре;
- мазок на инфекции. Предполагает забор образца выделений при помощи стерильного тампона, который вводится в уретру и аккуратно поворачивается для получения биологического материала. Тест поможет выявить тип и концентрацию патогенного микроорганизма, который мог вызвать воспаление и кровяные выделения у мужчин;
- тест на простатспецифический антиген (ПСА). Повышенный уровень ПСА (белка, который вырабатывается простатой) может указывать на воспаление, доброкачественные или злокачественные опухоли.
При сперме темного цвета врач также может назначить визуализационные исследования (КТ, МРТ или УЗИ). Ультразвуковая диагностика поможет оценить структуру предстательной железы, семенных пузырьков и яичек, органов мочевыделительной системы. При помощи УЗИ можно выявить аномалии строения, воспалительные процессы, опухоли, кисты или камни.
Компьютерная томография позволяет получить срезы, которые помогают выявить опухоли, травмы, а также оценить наличие воспалений в области малого таза. Магнитно-резонансная томография дает возможность детально оценить состояние предстательной железы и окружающих структур, выявить опухоли, воспаления и другие патологические изменения, которые могут быть причиной появления розовой или красной спермы.
Как лечат гемоспермию?
Методика лечения крови в сперме определяется урологом в зависимости от причины гемоспермии, возраста, анамнеза и общего состояния здоровья пациента. Препараты для лечения гемоспермии могут включать:
- антибиотики. Используются для лечения инфекций, вызывающих гемоспермию (например, простатита или уретрита), венерических болезней (хламидиоза, трихомониаза). Они уничтожают или подавляют рост патогенных микроорганизмов, что помогает устранить источник воспаления и снизить риск передачи инфекции партнерше во время секса;
- противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для уменьшения воспаления и боли, связанных с гемоспермией. Они уменьшают выработку простагландинов, что помогает облегчить симптомы и ускорить восстановление;
- альфа-адреноблокаторы. Могут использоваться для облегчения симптомов, связанных с увеличенной простатой или спазмами в мочевыводящих путях. Они расслабляют гладкие мышцы, помогая улучшить поток мочи и уменьшить дискомфорт;
- гормональные препараты. Назначаются при гормональном дисбалансе, помогают восстановить нормальный уровень гормонов, что может повлиять на функцию репродуктивной системы;
- антигистаминные средства. При наличии аллергических реакций, которые могут быть причиной воспаления, антигистамины помогают снизить уровень гистамина в организме, уменьшая симптомы аллергии и воспаление;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию. Помогают улучшить кровообращение в малом тазу, что может способствовать восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Улучшение микроциркуляции может помочь в снижении отечности и ускорении заживления в случае воспалительных заболеваний;
- средства для стимулирования работы иммунной системы. Помогают активизировать иммунный ответ организма, могут назначаться при инфекциях или воспалительных процессах, позволяя организму быстрее справляться с патогенными микроорганизмами и уменьшить воспаление.
Ферменты могут использоваться для улучшения обмена веществ и снижения воспалительных процессов. Они помогают расщеплять и выводить продукты воспаления и инфекции, что может способствовать более быстрому выздоровлению. В случае, если гемоспермия связана со стрессом или тревожными состояниями, седативные препараты помогут уменьшить уровень стресса и тревоги.
Что делать, если в сперме кровь?
Если в сперме кровь, важно не игнорировать тревожный симптом и не заниматься самолечением. При появлении крови после семяизвержения у мужчин важно обратиться к урологу для исключения воспалительных, инфекционных или хронических заболеваний репродуктивных органов и мочевыделительной системы.
Как лечить гемоспермию в домашних условиях?
Лечить гемоспермию в домашних условиях можно только при помощи лекарственных средств, назначенных урологом. Также необходимо соблюдать рекомендации врача (например, воздерживаться от половых актов, отказаться от посещения бань и саун, купания в общественных бассейнах и открытых водоемах).
Можно ли заниматься сексом и мастурбировать при гемоспермии?
Если гемоспермия вызвана интенсивными фрикциями или травмами, лучше временно избегать секса и мастурбации, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение или повреждение тканей половых органов. От незащищенных половых актов также нужно отказаться при наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы из-за риска передачи патогенных микроорганизмов партнерше. При хронических болезнях простаты, уретры или почек воздерживаться от секса или мастурбации обычно не нужно (за исключением наличия иных указаний от лечащего врача).
Осложнения гемоспермии
В большинстве случаев гемоспермия проходит самостоятельно без необратимых последствий для репродуктивной и мочевыделительной систем. Однако кровь в сперме может указывать на патологии (в том числе простатит, венерические заболевания или рак), которые могут стать причиной бесплодия, хронического болевого синдрома или привести к смерти (например, в случае онкологии).
Профилактика крови в сперме
Соблюдение личной гигиены является важным аспектом профилактики гемоспермии, так как помогает снизить риск инфекций, которые могут вызвать воспалительные процессы в репродуктивной и мочевыделительной системах. Регулярное мытье половых органов с использованием мягкого мыла и воды, а также тщательная гигиена после половых актов способствуют поддержанию чистоты и предотвращают размножение бактерий. Другие рекомендации для профилактики крови в сперме:
- предотвращение травм гениталий (например, во время работы и занятий физической активностью);
- контроль хронических заболеваний;
- своевременное лечение инфекций;
- регулярные профилактические осмотры у уролога;
- прием лекарственных средств только по назначению врача;
- управление стрессом (при помощи глубокого дыхания, йоги, медитаций);
- сбалансированное и полезное питание;
- регулярная умеренная физическая активность;
- отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
Также важно избегать интенсивных физических нагрузок, поскольку они могут привести к микротравмам в области половых органов, вызывая воспаление и появление крови в сперме. Кроме того, избыточная физическая активность может увеличить риск перегрева и обезвоживания, что негативно скажется на общем состоянии здоровья и может усугубить проблемы с репродуктивной системой.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Урология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Популярные вопросы
Гемоспермия, вызванная инфекцией, представляет потенциальную угрозу для женщин, так как во время полового акта может произойти передача партнерше бактерий, вирусов, грибков и паразитов. Патогенные микроорганизмы повышают риск развития у женщины бактериального вагиноза, патологий мочевыделительной системы (цистита, уретрита), воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицита, оофорита, сальпингита, аднексита).
Лечение гемоспермии народными средствами не рекомендуется, поскольку они не способны устранить основную причину крови в сперме. Использование настоек или травяных отваров, самостоятельно приготовленных мазей и кремов может вызвать воспаление, раздражение и повреждения (в том числе ожоги) кожи и слизистых оболочек гениталий.
Изменения в диете, недостаточный уровень гидратации, продолжительное воздержание, длительный или бесконтрольный прием лекарственных препаратов могут привести к изменению цвета эякулята. На цвет, текстуру и запах семенной жидкости могут повлиять вирусные, бактериальные или грибковые инфекции (в том числе передающиеся половым путем), хронические и воспалительные заболевания, перенесенные операции или процедуры.